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BIOQUMICA III PROYECTO DE INVESTIGACIN

Actividad hipoglucemiante del extracto acuoso de Abuta


grandifolia mart. (abuta) administrado por va oral en personas con
diabetes tipo 2 y personas prediabticas
Hypoglucemient activity of the aqueous extract of Abuta grandifolia mart.
(abuta) administered oral in diabetic and prediabetical persons
Allcca Mora, Alexander1; Arando Hilasaca, Lirio Irene1; Camasita Bendita, Rosmery Noem1; Contreras
Escandon, Milagros Kelly1; Huayllacayan Salazar, Herlinda Carmen1, Kuno Aguilar, Nataly Karina1;
Mesas Sanchez, Pedro Alejandro1, Vsquez Cervantes, Paola Guadalupe1; Gordillo Rocha Gloria2
1
Estudiantes de la Facultad de Farmacia y Bioqumica, Universidad Nacional Mayor de San Marcos
2
Docente de La Facultad de Farmacia y Bioqumica- Departamento de Bioqumica, Universidad
Nacional Mayor de San Marcos

RESUMEN (falta corregir en rojo)

Los nocivos cambios de estilos de nuestra poblacin, caracterizada por una ingesta excesiva de
alimentos de alto contenido calrico y las bebidas azucaradas, as como una reduccin de la
actividad fsica, estn dando lugar a alteraciones de la homeostasis de la glucosa, como la
resistencia a la insulina, que conducen al desarrollo de hiperglicemia, indicador principal de los
estados diabticos y prediabticos. Objetivo: Determinar la actividad hipoglucemiante del
extracto acuoso de Abuta grandifolia administrados por va oral en personas con diabetes
mellitus tipo 2 y pre diabticas. Material y mtodo: Se seleccionaron 17 personas, 6 pre-
diabticas, 2 personas diabticas y 9 personas aparentemente sanas, cada persona recibi la
dosis de 15mg de corteza de Abuta grandifolia Mart., /Kg de peso, de acuerdo al peso de cada
uno, del extracto acuoso una vez al da durante 12 das. A cada grupo se realiz la medicin de
glucosa cada tres das para determinar la actividad del extracto de Abuta grandifolia Mart.; as
mismo, se realizaron pruebas bioqumicas antes y despus del tratamiento con dicho extracto en
donde se midi glicemia, colesterol total, colesterol HDL, triglicridos y creatinina.
Resultados: Mediante la marcha fitoqumica se evidenci la presencia de taninos, carbohidratos
y en mayor cantidad flavonoides, alcaloides y saponinas. En relacin a las pruebas bioqumicas
luego de los 12 das de tratamiento en pacientes con prediabetes y diabetes mellitus tipo 2 los
niveles de glucosa se redujeron en 8% y 14.2% respectivamente y en el grupo control los
niveles permanecieron constantes con una variacin mnima. De ellos, el 80% no hay variacin
significativa en los niveles de glucosa; sin embargo, hay un 20% en el cual se observa aumento
de glucosa; los niveles de creatinina disminuyeron en la mayora de pacientes, los niveles de
HDL tanto al inicio como al final estuvieron disminuidos, el nivel de colesterol tuvo una
tendencia al incremento y las medidas de los triglicridos se mantuvieron normales.
Conclusin: El extracto acuoso de Abuta grandifolia Mart., administrados por va oral en
personas diabticas, pre diabticas y personas aparentemente sanas en una sola dosis por da,
tienen una mnima actividad hipoglucemiante. Pero los resultados obtenidos en este estudio son
parte de la informacin que se necesita para avanzar. Por lo cual no es concluyente utilizar en
una sola dosis.

PALABRAS CLAVES: Abuta grandifolia, diabetes mellitus, hipoglucemiante, prediabetes,


alcaloides.

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ABSTRACT
The harmful changes in the styles of our population, characterized by an excessive intake of
high-calorie foods and sugary drinks, as well as a reduction of physical activity, are giving rise
to alterations of the homeostasis of the Glucose, such as insulin resistance, leading to the
development of hyperglycemia, a leading indicator of diabetic and prediabetic states.
Objective: To determine the hypoglycemic activity of the aqueous extract of Abuta grandifolia
administered orally in diabetic, pre-diabetic and healthy individuals. Material and method: We
selected 17 people, 6 pre-diabetic, 5 diabetic people and 6 apparently healthy people, each
person received the dose of 15mg of bark of Abuta grandifolia Mart., / Kg of weight, depending
on the weight of each One, as an aqueous extract once a day for 12 days. Each group was
measured glucose every three days to determine the activity of the extract of Abuta grandifolia
Mart .; In addition, biochemical tests were performed before and after treatment with
glycemia, total cholesterol, HDL cholesterol, triglycerides, creatinine and transaminases.
Results: The presence of tannins, carbohydrates and flavonoids, alkaloids and saponins were
evidenced by the phytochemical gait. Regarding biochemical tests after 10 days of treatment in
patients with prediabetes glucose levels were reduced 50%, 60% respectively and in people
without diabetes mellitus type 2 apparently healthy levels remained constant with a minimal
variation. Of normopes at 80% glucose levels there is no significant variation; However, there is
a 20% increase in glucose; Creatinine levels decreased in most patients, HDL levels both at the
beginning and at the end were decreased, cholesterol level tended to increase, and triglyceride
measurements remained normal.

Conclusion: The aqueous extract of Abuta grandifolia Mart., Administered orally in diabetic,
pre-diabetic and apparently healthy individuals in a single dose per day, have minimal
hypoglycemic activity. But the results obtained in this study are part of the information needed
to move forward. Therefore it is not conclusive to use in a single dose.

KEYWORDS:
Abuta grandifolia, diabetics, hypoglycemic, prediabetes, alkaloids.

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INTRODUCCIN plantas medicinales mediante entrevistas


personales con un cuestionario a todos los
La diabetes mellitus corresponde a un
pobladores de la comunidad El Chino del
grupo de enfermedades metablicas de
ACRCTT, comprendidos a partir de los 15
etiologa clnica heterogneas, que
aos en adelante.6
presentan hiperglucemia como resultado de
defectos en la secrecin de insulina o la Abuta grandifolia (Mart.) Tiene diversos
accin de la misma. Se caracteriza por un usos medicinales, como analgsico dental,
trastorno en el metabolismo de los hidratos tnico cerebral, antianmico, antidiabtico;
de carbono, en el cual la glucosa no puede contra la dismenorrea, esterilidad femenina,
ingresar en las clulas del organismo para fiebre, hemorragia post-menstrual y post-
su utilizacin, por lo tanto permanece a operatoria, paludismo, reumatismo, tifoidea
nivel sanguneo en elevadas y lceras estomacales. 7 Dentro de la corteza
1, 2
concentraciones. podemos encontrar metabolitos que podran
combatir algunas enfermedades como la
Villalpando S, en el ao 2011 afirm que la
diabetes y dismenorrea.
prevalencia de la diabetes mellitus est
aumentando rpidamente como resultado Se ha encontrado que la corteza de la planta
del envejecimiento de la poblacin, la comnmente llamada Abuta con nombre
urbanizacin y el inadecuado estilo de vida cientfico de Abuta grandifolia (Mart.), es
de las personas. La diabetes mellitus tipo 2 utilizada como hipoglucemiante, por otro
se ha catalogado incluso como una lado se evalu en un estudio su actividad
pandemia y se espera para el ao 2030 tener hipoglicemiante en extracto acuoso en ratas
366 millones de personas afectadas por la a las que se le indujeron diabetes por
enfermedad incluyendo las morbilidades haloxano concluyndose que extracto
asociadas. 3 acuoso de Abuta grandifolia (Mart.), en
dosis oral de 250 mg/kg, disminuye la
.El Instituto Nacional de Estadstica e
glicemia (p<0.05) en ratas con diabetes9.
Informtica (INEI), se report que en Per
el 2,9% del total de la poblacin de 15 a La literatura indica que entre su
ms aos de edad reportaron tener diabetes, composicin qumica contiene alcaloides
habiendo mayor prevalencia de esta como bencil-isoquinolnico, palmitina y
enfermedad en la costa siguiendo de otros derivados de la berberina, taninos,
regiones de la selva y sierra. 4 saponinas y flavonas. 7. 9

Abuta Grandifolia Mart., pertenece a la La berberina pertenece al grupo de los


familia de las Menispermaceae ;es una alcaloides cuaternarios protoberberinicos,
planta que se encuentra ampliamente alcaloides que se encuentran ampliamente
distribuidas en la cuenca Amaznica distribuidos en las familias Papaveraceae,
Hunuco ,Loreto , Madre de Dios, Paseo , Berberidaceae, Fumariaceae
San Martn , Ucayali .5 Menispermaceae, Ranunculaceae,
Rutaceae, Annonaceae y en algunos
En el rea de conservacin regional
especmenes de las familias Magnoliaceae
comunal Tamshiyacu-Tahuayo, Loreto,
y Convolvulaceae (Bentley, 1995). 10
Per, Abuta grandifolia (Mart.) es usada
comnmente contra el reumatismo, dolor Berberina es un producto natural con accin
corporal y diabetes; segn indica el estudio hipoglucmica y que reduce el peso de los
de Huaranca J, Armas J (2013) que registr animales obesos. Su accin est asociada

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con el aumento de la Universidad Nacional Mayor de San


actividad de AMPK, disminucin de la Marcos, en donde participaron estudiantes,
expresin de genes involucrados en la trabajadores y familiares de los estudiantes
lipognesis y aumento de la expresin de de la Facultad de Farmacia y Bioqumica,
genes involucrados en el gasto energtico siendo inicialmente 19 personas
en el tejido adiposo y el msculo. 11,12 voluntarias, de las que se seleccionaron a
17 personas por inclusin de variables.
Kong et al., 2004 considera que la
Berberina es un agente anticolesterolmico Participaron diecisis personas de edades
porque reduce el contenido de colesterol entre 20 a 60 aos, 9 personas pre
total en suero, de triglicridos as como de diabticas, 2 personas con diabetes mellitus
las lipoprotenas de baja densidad (LDL) en tipo 2 y 6 aparentemente sanas
pacientes y ratones13, 14. Berberina tiene la
Materiales de laboratorio
capacidad de inhibir la sntesis de lpidos
por activacin de la AMPK. Varios estudios Glucmetro
realizados han demostrado una reduccin
del peso corporal, del contenido de Tiras reactivas ACCU-CHEK
colesterol y triacilgliceroles y la Reactivo de Dragendorff , Mayer,
acumulacin de grasa en el hgado Fehling, Shinoda, Molish, Antrona,
aumentando la sensibilidad a la insulina en FeCl3
modelos de animales con resistencia a la
Reactivo A: solucin de cido
insulina.12
pcrico 12,7 mmol/l y laurilsulfato
El presente trabajo consisti en evaluar el de sodio 8,4 mmol/l
efecto hipoglicemiante del extracto acuoso Reactivo B: solucin de borato 53
de Abuta grandifolia administrados por va mmol/l e hidrxido de sodio 970
oral en personas diabticas y pre diabticas mmol/l
utilizndose un extracto acuoso con el fin
solucin de creatinina 20 mg/l.
de contribuir en la investigacin de dicha
especie. Buffer fosfato pH 7.4 /100 mM
I. OBJETIVO l-alanina 100 mM
Determinar la actividad hipoglucemiante 2-oxoglutarato 2 mM
del extracto acuoso de Abuta grandifolia
administrados por va oral en personas con Buffer fosfato pH 7.4 100 mM
diabetes mellitus tipo 2 y pre diabticas. l-aspartato 100 mM
MATERIAL Y MTODO 2,4-dinitrofenilhidrazina 1 mM
A. Materiales B. Mtodo
Material biolgico
PARTE EXPERIMENTAL
Corteza de Abuta grandifolia Mart.,
procedente del departamento de Tarapoto. i. Elaboracin del extracto hidroalcohlico
de Abuta grandifolia (Mart.)
Muestra de estudio
Las cortezas pasaron por el proceso de
El estudio se llev a cabo en el
lavado y secado a temperatura ambiente y
Departamento de Bioqumica de la Facultad
se realiz la seleccin de las cortezas en
de Farmacia y Bioqumica de la

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mejor estado y Cada persona recibi la dosis de 15mg de


conservacin. Luego se procedi a corteza de abuta /Kg de peso, depende de
disminuir el tamao de las cortezas con un acuerdo al peso de cada uno. El dia 0 y el
molino de discos. dia 14 se realiz el control de pruebas
bioqumicas como: glicemia, colesterol
Se prepar 200 ml de extracto total, colesterol HDL y LDL, triglicridos y
hidroalcoholico; para lo cual, del que se creatinina para comparar las posibles
tom 15g de corteza pulverizada y se diferencias de valores que posiblemente el
agregar agua y alcohol (1:1), y se coloc extracto acuoso de Abuta grandifolia Mart.,
en un recipiente de color mbar durante 7 caus.
das con agitacin diaria para el tamizaje
fitoqumico. iv. Extracto acuoso de Abuta grandifolia
Mart. por decoccin
ii. Tamizaje fitoqumico del extracto de
Abuta grandifolia (Mart.) Se us el mtodo de decoccin en el que se
coloc 1500 ml de agua purificada y se
Se aplicaron tcnicas de tamizaje para aadi 108g de corteza pulverizada de
determinar mediante reacciones de Abuta grandifolia Mart., por 5 minutos,
precipitacin colorimtricas o de otro para luego envasar en frascos estriles.
cambio fsico-qumico que muestren la
presencia de grupos funcionales Todos los frascos de color mbar se
caractersticos de metabolitos secundarios colocaron en una estufa a 37C por 24
en el extracto de Abuta grandifolia horas, para su esterilizacin, luego se
(Mart.).Se realizaron las pruebas Molish, aadi el extracto en cada uno de ellos. La
Antrona, taninos, gelatina, ninhidrina, cantidad (ml) de extracto aadido fue de
shinoda, rosenhelm, Lieberman, 15mg de corteza pulverizada de Abuta
dragendorff, mayer y saponinas. grandifolia Mart., por cada kilogramo de
peso de la persona. Se consider la cantidad
iii. Diseo experimental usada para dos das de tratamiento.
Se seleccionaron 15 personas, 9 con
sobrepeso (pre-diabticos), 2 personas con Todos los frascos envasados con la cantidad
diabetes mellitus tipo 2 y 6 personas de (ml) de extracto respectiva para uso de dos
grupo control, firmando todo los pacientes das de tratamiento, se llevarn a
un consentimiento informado. Los criterios refrigeracin a temperatura de 5C- 10C.
de inclusin fueron para el grupo de Cada tres das se realiz este proceso para
diabticos y pre diabticos IMC > 25 todas las personas durante los doce das de
kg/m2, ndice de glucemia en ayuna >100 tratamiento, se recomend a las personas
mg/dL y la ausencia de dieta para bajar de mantener en refrigeracin el envase con el
peso durante los ltimos 3 meses y para el extracto acuoso de Abuta grandifolia Mart.,
grupo de personas aparentemente sanas ser durante los das de consumo.
IMC < 25 kg/m2 e ndice de glucemia en
ayuna <100 mg/dl. Las personas en estudio tomaron la dosis
respectiva del extracto acuoso de Abuta
A todas las personas se les midi el nivel grandifolia Mart., despus de las comidas
de glucosa basal antes de iniciar con el una vez al da, con excepcin de los das
consumo del extracto acuoso por decoccin 3,6 y 9 que tomaron el extracto acuoso de
de Abuta grandifolia Mart., y se realiz el Abuta grandifolia Mart., en ayunas, para la
seguimiento por 12 das realizacin de la medicin de glucosa en
esos das.

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v. Medicin de glucosa VANILLIN- ++ Saponinas y


SULFURICO lactonas
La medicin de la glucosa se realiz cada sesquiterpenic
as
tres das de los doce das de tratamiento,
DRAGENDORFF +++ Alcaloide
por el mtodo muestra por puncin cutnea, MAYER ++ Alcaloide
se usar tiras reactivas y el medidor de
marca Accu-Chek (Roche)
III. DISCUSIN
Los das 3,6, 9, 12 se medi la glucosa 1
hora despus de tomar el extracto acuoso de Los resultados corroboran con Justil C,
Abuta grandifolia Mart., en sus dosis Angulo P, Justil H, Arroyo J. (2015) 9
correspondientes cada uno en ayunas. quienes observaron que la infusin de
corteza deshidratada y pulverizada de
El da 14, se realiz la medicin de las Abuta grandifolia, administradas a ratas
pruebas bioqumicas como: colesterol total, diabticas con aloxano por via
colesterol HDL y LDL, triglicridos por el intraperitoneal durante las 6 primeras horas,
mtodo enzimatoco, siguiendo el mtodo de redujo la glicemia en 41,42% a dosis de 250
diagnstico VALTEK; creatinina, mediante mg/kg .adems segn Lecca J, Rojas
el mtodo de diagnnostico de Wiener Lab. cuando se administr extracto acuoso
para determinar las diferencias de valores al liofilizado de Abuta rufescens en ratas
inicio y final del tratamiento con extracto diabticas inducidas con estreptomicina,
acuoso de Abuta grandifolia Mart. demostraron que el extracto en la
concentracin de 14.6 mg/kg/pc y 29.36
vi. Anlisis estadstico
mg/kg/pc disminuye los niveles sricos de
Los resultados se desarrollaran utilizando el glucosa en 78.16% y 80.74%
15
mtodo estadstico de ANOVA mediante respectivamente . En nuestro estudio se
comparacin de dos o ms medias podra demostrar que, al incluir extracto
acuoso de corteza deshidratada en la dieta
II. RESULTADOS de las personas con diabetes mellitus tipo 2,
las personas con prediabetes los niveles de
Indicacin positivo
glucosa se redujeron 50%,60%
o -: Negativo respectivamente y en personas sin diabetes
o +: Trazas mellitus tipo 2 del grupo control los niveles
o ++: Poco abundante permanecieron constantes con una variacin
o +++: Abundante mnima. Del grupo control el 80% los
niveles de glucosa no hay variacin
Prueba Resultados INDICA significativa ;sin embargo hay un 20% en el
MOLISH ++ carbohidratos
cual se observa aumento de glucosa esto
ANTRONA ++ carbohidratos
FEHLING ++ Azucares puede deberse al consumo de alimento
reductores antes de la medicin es decir que el
FeCl3 + Taninos paciente no estaba en ayunas, adems segn
GELATINA - Taninos 16
la persona que haya estado sometido a
SAPONINA +++ Esteroides y
triterpenoides
una situacin de estrs , puede producir
LIBERMAN- ++ Esteroides y hormonas que suban el nivel de azcar en la
BURCHARDAR triterpenoides sangre, ya que en tales situaciones el
ROSENHEIN +++ Flavonoides organismo tiene una serie de reacciones
cateticos y
fisiolgicas que suponen la activacin del
antocianinas
eje hipofisario suprarrenal y del SN

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vegetativo ;al activarse el Algunos autores han reportado que muchas


hipotlamo segrega la hormona factor especies de la familia Menispermaceae
liberador de corticotropina, que incide contienen alcaloides del tipo amonio
sobre la corteza de las glndulas cuaternario, estas referencias permiti
suprarrenales, dando lugar a la produccin deducir que Abuta grandfola,
de corticoides siendo el cortisol ms quimiotaxonmicamente es una fuente de
importante por la accin hipoglucemiante. estos alcaloides.21 Segn el estudio sobre el
En las personas pre diabticos los niveles Efecto antitumoral de los alcaloides
de glucosa disminuye en 60% y solo en un hidrosolubles de Abuta grandifolia (MART)
50% en personas con diabetes mellitus tipo Sandwith ,en lnea celular HEP-2 donde se
2 esto podra deberse segn 17 a La evidenciaron a dos tipos de alcaloides de
Resistencia a la insulina que es un los cuales uno de ellos tiene estructura de
fenmeno fisiopatolgico en el cual, para tipo amonio cuaternario siendo la
una concentracin dada de insulina, no se Menisperina y Berberina los principales
logra una reduccin adecuada de los niveles alcaloides con estructura tipo amonio
de glucemia o de acuerdo con 18 puede cuaternario encontrados en la familia
deberse a un progresivo deterioro de la Menispermaceae y Berberidaceae.20
funcin de las clulas de los islotes
Los autores Duke y Vzquez detectaron la
pancreticos que provoca una disminucin
presencia de alcaloides y aislaron derivados
de la sntesis de insulina. Esta diferencia en
de berberina en Abuta grandifolia.21 Se ha
la variacin de glicemia de personas sin
demostrado, tanto in vitro como en modelos
diabetes mellitus tipo 2 aparentemente
animales, que esta sustancia incrementa la
sanas y personas con prediabetes y diabetes
expresin de los receptores de la insulina
se debera segn19 a la liberacin de insulina
(InsR) y mejora la utilidad de la glucosa
por el grupo control como proceso
Los InsR son glicoprotenas que atraviesan
indispensable de la homeostasis del cuerpo
la membrana y son esenciales para la accin
como respuesta al aporte energtico del
de la insulina. La unin de la insulina al
consumo de alimentos .Su liberacin es
receptor en el hgado, msculos y tejido
inducida principalmente en respuesta al
adiposo activa mltiples vas de la sntesis
incremento de glucemia, pero al mismo
para el glucgeno intracelular, aumentando
tiempo es regulada por diversas sustancias.
la captacin de la glucosa, as como
La despolarizacin de la clula provoca la
causando una reduccin de la salida de la
liberacin de insulina; el proceso inicia con
glucosa en el hgado y msculos. Por lo
el aumento de la concentracin plasmtica
tanto, el nivel de glucosa en sangre
de carbohidratos: la fructosa y la glucosa
disminuye, siendo este uno de los
ingresan en la clula a travs del
principales mecanismos que el organismo
transporte facilitado mediado por el
utiliza para mantener la homeostasis de la
transportador de glucosa 2 (GLUT2).
glucosa.
En cuanto a la determinacin del posible
La berberina mejora la captacin de glucosa
mecanismo de accin molecular del efecto
inducida por la insulina y la translocacin
hipoglicemiante de la planta Abuta
del GLUT 4, ya que aumenta la
grandifolia debemos conocer que
fosforilacin de AMPK y ACC tambin se
metabolitos presenta la planta, donde segn
dice que tiene mayores niveles de captacin
nuestro anlisis fitoqumico se evidenci la
comparado con la insulina , en condiciones
presencia de alcaloides, flavonoides,
resistentes a la insulina y tiene un efecto
saponinas, terpenos y taninos.
sinrgico . 22

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IV. CONCLUSI 8. Pinedo M, Rengifo S. Cerruti S. Plantas


ONES medicinales de la Amazonia peruana.
Estudio de su uso y cultivo IIAP. Iquitos.
El extracto acuoso de Abuta grandifolia
1997 [disponible: www.iiap.org.pe]
administrados por va oral en personas
diabticas y pre diabticas en una sola dosis 9. Lecca J.,Rojas J..Efecto
por dia, tiene una mnima actividad hipoglucemiante del extracto acuoso
hipoglucemiante. Pero los resultados liofilizado de Abuta rufescens a., en
obtenidos en este estudio son parte de la ratas con diabetes mellitus tipo 2,
informacin que se necesita para avanzar. inducidas con estreptozotocin
Por lo cual no es concluyente utilizar en .Universidad Nacional De La Amazona
una sola dosis. Peruana.[Tesis para optar el grado de
QF],2011
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