Professional Documents
Culture Documents
PELAYANAN FARMASI
Wettstein, T., Kueng, P., A Maturity Model for Performance Measurement Systems, at
www.measure.ch/docs/wetkue2002.pdf
PEMILIHAN INDIKATOR
Prioritas tinggi
Sederhana
Mulai dengan sedikit indikator
Data tersedia
Ditingkatkan secara bertahap
Dampak terhadap pengguna
Mengukur berbagai dimensi
Penetapan Target/Sasaran
Pencapaian Indikator
Kepustakaan
Hasil Penelitian
Benchmarking
Kepatutan
Bagaimana
mengembangkan indikator
mutu ?
Karakteristik Mutu
Mut Mut
u u
Produ Pelayana
k n
Spesifikasi dimensi
dan
karakteristik Ketepatan
operasional
Konsistensi
Masa penggunaan
Tanggapan pd
dan ketahanan pelanggan
Keamanan produk Keahlian
Keterkaitan standar Keramahan
Pemeliharaan Kemudahan
Penggunaan energi kontak
dan bahan baku Komunikasi
Dampak terhadap Pemahaman
lingkungan Pelanggan
Biaya operasi
Keindahan
8
KERANGKA KONSEP QUALITY IMPROVEMENT
INPUT
OUTPUT
Selection
U
P
Distribution
KERANGKA KONSEP PENGELOLAAN OBAT
YANG
EFISIEN
INPUT PROSES
OUTPUT
b Ta na aa1. m pa na isi a n a nd
I a ha an n u na inte e n a ah
F t P n rve P t n l
p P t n j
R e nsi e e o
S Pe en u : u
S D ga n Dis n r b
ng m
M el da g trib 4. g - a
P K l
P ol an u usi Int el t
er e a J
F aa P k erv o y
en c h a
T n en u ca Pe ens b a
u o m
O yi r na ng i at n
R k b i
b m a an gu y g
A u a n
at pa n na a r
B p t H
: na P an n a
i a arg
R n en g si
n n M a
S Di ga 2. ef o
d u terj
K stri da An e j n
i t an
eb P bu an ali kt e al
k u gk
ut er si sa if n
a au W
u e P P d i p
en t P as
ha n en 3. a s e
gg o en te
n c yi Re n l
un r d gg re
O a m nca ef y un
TAHAP PERENCANAAN
Nama Indikator Tujuan Cara Pengukuran Target
% dana yang tersedia dengan Untuk mengetahui seberapa Mengumpulakan 100%
keseluruhan dana yang jauh persediaan dana RS data rencana/realisasi
sesungguhnya dibutuhkan diberikan kepada farmasi anggaran dan
Untuk meramalkan kebutuhan/perencana
ketersediaan obat an obat dalam
periode satu tahun
Realisasi/rencana
anggaran dibagi
kebutuhan kali 100%
Perbandingan ant jml item Untuk mengetahui seberapa Lihat buku catatan Menyesuaikan dengan
obat yg ada dlm perencanaan jauh ketepatan perkiraan peMbelian, lap stok kesepakatan/kepatuta
dg kenyataan pemakaian dalam perencanaan obat dan pemakaian n
obat kemudian hitung
jumlah pengadaannya
dalam periode waktu
tertentu
Bandingkan dengan
rencana pengadaan
TAHAP PENGADAAN
Macam Indikator Tujuan Cara Pengukuran Standar/Target
Frek. Pengadaan tiap Untk mengetahui Ambil 30 sampel kartu stok obat Bandingkan dengan
item obat berapa kali obat2 tsb secara acak hasil EOI
dipesan tiap Catat berapa kali pengadaan Semakin rendah
bulannya obat frek. kemungkinan
penumpukan barang
semakin tinggi
Frek. Kesalahan faktur Utk mengetahui Ambil sampel faktur secara acak Sangat Minimal
berapa kali petugas Cocokkan dengan Surat pesanan Sesuaikan target
melakukan kesalahan dengan kondisi
Jika ada, lihat buku catatan
penerimaan setempat
penerimaan barang
Catat frekuensi kesalahan faktur
Frek. tertundanya Utk mengetahui Melihat daftar hutang Tidak ada yang
pembayaran oleh kualitas pembayaran Cocokkan dengan dafra pembayaran tertunda
rumah sakit terhadap RS Catat frekuensi keterlambatan
waktu yang disepakati
pembayaran
TAHAP PENYIMPANAN
Macam Indikator Tujuan Indikator Cara Pengukuran Standar/Target
Kecocokan barang & Utk mengetahui keandalan Lakukan sampel counting 100% cocok atau
kartu stok data penyimpanan Lihat jumlah barang antara data fisik, kartu sesuai
stok, data komputer
Catat yang tidak cocok
Turn Over Ratio Utk mengetahui berapa Cari data omset satu tahun dan nilai stok Industri manufaktur :
kali perputaran modal opname akhir tahun 9 kali
TOR = omset setahun/nilai stok Jasa/RS : 12 kali
Sistem Penataan Menilai sistem penataan Ambil 30 sampel obat Menilai sistem
Gudang obat di gudang Cocokan nama obat, no batch, tgl ED dan tgl penataan obat di
beli gudang
Catat yang tidak sesuai kaidah FEFO dan FIFO
% nilai obat ED dan Mengetahui besarnya Cari nama, jumlah dan harga obat ED 1%
rusak kerugian FRS Hitung total nilai ED
Bagi dengan total stok opname akhir tahun
% Stok mati Utk mengetahui item obat Cari nama, jumlah dan harga obat stok mati 1% atau 3%
yang tidak digunakan Hitung total nilai stok mati
selama 3 bulan
Bagi dengan total stok opname akhir tahun
% stok obat akhir Utk mengetahui nilai stok NIlai stok akhir dibagi jumlah nilai total 20-30%
tahun akhir obat persediaan
Menilai tingkat efisiensi
inventori
TAHAP DISTRIBUSI
Macam Indikator Tujuan Cara Pengukuran Standar/Target
Rata2 waktu Mengetahui Ambil 30 sampel pasien ralan dan Sesuaikan dengan
melayani resep kecepatan pelayanan ranap per pekan/minggu permintaan dan harapan
(dispensing time) Catat waktu penyerahan resep pelanggan
sampai pemberian obat Standar resep paten dan
racikan berbeda
% obat generik Mengetahui Ambil 100 resep secara acak 100%
yang dilayani ketersediaan obat Hitung total item generik yang
generik diserahkan dibagi yang diresepkan
% penulisan resep Mengukur penggunaan analgetik yang Belum ada standar tertentu
analgetik berlebihan Sebagai kontrol peresepan
analgetik yg berlebihan
% penulisan resep Mengukur penggunaan vitamin yang Belum ada standar tertentu
vitamin berlebihan Sebagai kontrol peresepan
vitamin yg berlebihan
Monitoring (mingguan)
Action Plan PIC
Jan Feb Maret April Mei Juni
Evaluasi jadwal dan metode kerja SDM Kaur. 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Mengatur jadwal istirahat Farmasi
Menjamin ketersediaan obat Ralan
Mengusulkan penambahan tenaga untuk mencapai rasio
resep banding pegawai yang ideal.
Penambahan dan peremajaan alat kerja
Sumber / Jenis Data PIC Rekap Hasil Monitoring (Bulanan)
Lembar monitoring waktu tunggu resep Kaur. BULAN
Farmasi
Ralan Januari Februari Maret
90
80
70
60
50
% resep non
formularium
40
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Bulan
Analisa data % non formularium
5
Serie
3 s2
0
(menit)
2
5
2
0
1
5
1
0
5
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 151617 1819 20 2122 2324
25 2627 28 2930
t
a
n
g
g
Tampilan data pre dan post
intervensi
Proporsi Coverage pelayanan resep rawat jalan
100
80
% coverage resep
60
Series1
40
20
0
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nov Des
bulan
TAHAP-TAHAP DLM FOLLOW UP
HASIL
EVALUASI PADA ASPEK ATAU AREA
YANG SPESIFIK
MENCARI FAKTOR PENYEBAB
PELAJARI BUDAYA YANG
BERLAKU SAAT INI
MOTIVASI UNTUK PERUBAHAN
PILIH DAN LAKUKAN INTERVENSI
UKUR KEBERHASILAN INTERVENSI
EVALUASI PADA ASPEK ATAU AREA
YANG
SPESIFIK
Fokus pada tujuan perbaikan (misal aspek
manajemen atau klinik) atau isu-isu
penting lainnya
Sesuaikan dengan tujuan dan fokus
perhatian yang ditetapkan RS dalam visi
misi
Pilih aspek yang berpengaruh penting
pada proses pelayanan atau
dampak perbaikan yang diharapkan cukup
signifikan
Kemudahan dalam melakukan intervensi
Follow up question
Rata-rata jumlah obat per
lembar
Jika lebih tinggi dari standar :
Apakah prescriber kurang pengetahuan/pelatihan ttg obat
DEFINISI INDIKATOR : Angka kejadian keterlambatan penyerahan obat jadi ke pasien lebih dari 15 menit
KRITERIA :
Inklusi :
1. Persediaan obat di ruang peracikan habis sehingga harus mengambil di gudang
farmasi
2. Kesalahan input ke dalam komputer
3. Salah menghitung dosis, sehingga harus diulang
Eksklusi :
1. Kesalahan dokter menuliskan dosis, sehingga harus di konsultasikan dulu dengan
dokter yang bersangkutan.
2. Obat yang tidak ada di DORS, sehingga untuk mengganti obat yang sejenis harus
di konsultasikan dulu dengan dokter yang bersangkutan
TIPE INDIKATOR : Rate Based
PEMBILANG (Numerator) : Jumlah lembar resep yang penyerahannya lebih dari 15 menit dalam periode waktu tertentu
PENYEBUT (Denominator) : Jumlah seluruh lembar resep yang dilayani dalam periode yang sama
KETERANGAN :
UNIT KERJA : Unit Farmasi
DEFINISI INDIKATOR : Angka kejadian keterlambatan penyerahan obat racikan ke pasien lebih dari 30 menit
KRITERIA :
PEMBILANG (Numerator) : Jumlah lembar resep yang penyerahannya melebihi waktu standard
KETERANGAN :
KRITERIA :
KRITERIA :
KETERANGAN :
UNIT KERJA : Unit Farmasi
KRITERIA :
KETERANGAN :