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Europa s.

IV Instituciones cristianas que en el Instituciones cristianas inspirada en los


periodo de Constantino reciben el principios de la caridad evanglica.
nombre de hospitales y hospicios.
Roma. Ao 400. Roma Fabiola (discpula de San Los hospicios de la edad Media tenan
Jernimo) funda el primer hospital finalidad caritativa. Se atenda a todo
recibiendo a los peregrinos que llegaban tipo de personas necesitadas como
de frica, Asia y el Este. viajeros, hurfanos y peregrinos, se les
proporcionaba alojamiento y comida a
los enfermos.
Edad Media Las personas llegaban a los hospicios Atendan a viajeros, hurfanos y
por comida y alojamiento. Los enfermos peregrinos, no siendo lugares enfocados
eran cuidados : quedaba para moribundos.
proporcionarles ayuda espiritual; se
enfocaban ms en lo caritativo que lo
curativo.
S. XII San Bernardo ya utilizaba la palabra A finales del Siglo XIX, ya hay hospicios
hospice para dar lugares a los medievales de Dublin y Londres, que
peregrinos. son los precursores.
Entre 1581 y 1660 San Vicente de Pal crea hospicios en
toda Francia destinados a gente de
escasos recursos econmicos.
1842 El trmino hospice es utilizado por Jeanne Garnier con la ayuda de la
primera vez para referirse al cuidado de Asociacin de Mujeres del Calvario crea
pacientes teminales (Lyn, Francia). hospices o calvaries.
Nueva York. 1899 Anne Blunt Storrd funda el Calvary
Hospital (en la actualidad esta
institucin contina atendiendo
pacientes terminales de cncer, usando
cuidados paliativos).
1879 Mary Aikenhead fundadora de las
hermanas Irlandesas de la Caridad
estableci en Dublin Our Ladys Hospice
y en Londres en 1905 el St.Josephs
Hospice.
1918 Cicely Sunders trabaja siete aos de Saunders conoce en 1947 a David
voluntaria en el St. Lukes Home for the Tasman (un polaco judo que se
Dying Poor; ella y Elizabeth Kbler Ross encontraba en fase terminal con cncer
son dos profesionales claves en el avanzado) y se enamoran, l tiene 40
surgimieno de esta ciencia. aos, dando un sentido ms a su vida.
Posteriormente se dedica a la Juntos pensaron que haca falta un sitio
investigacin del cuidado a pacientes distinto a un hospital para atender a
terminales, para solucionar el abandono pacientes terminales y tratar el dolor,
que padecan en grandes hospitales. Los cuidados con ms amor y ayudados por
escuchaba y tomaba nota de sus personal capacitado para atender otras
necesidades. necesidades.

1958 a 1965 Trabaja e investiga sobre el cuidado de


los enfermos terminales en el St.Joseph
Hospice de Londres. All escuchaba a los
pacientes, tomaba notas y hacia
registros y monitorizaba resultados de
control del dolor y otros sntomas.

1961 Cicley Saunder dio inicio a los Hospices Se pone en marcha el movimiento
y Cuidados Paliativos fund St. hospice, conocido hoy como cuidados
Christophers Hospice (sur de Londres) paliativos, proporcionando: atencin
total, activa y continuada de los
pacientes y sus familias por un equipo
multidisciplinario, mejorando su
calidad de vida y cubriendo sus
necesidades. El nombre Hospice se
mantuvo ya que se prefera un nombre
entre hospital y hogar ya que reflejaba la
idea de conseguir un lugar para los
enfermos y sus familias que contara con
la capacidad cientfica de un hospital y el
ambiente clido de un hogar.
1967 Elizabeth Kbler Ross (Suiza) profesora Public en 1969 sobre la muerte y los
de psiquiatra en la Universidad de moribundos describe cinco estadios
Chicago, comenz en Estados Unidos la psicolgicos en los pacientes terminales,
atencin sistemtica de los enfermos predominando sucesivamente
terminales. Propuso modos de diferentes emociones como: negacin,
aproximacin a sus ansiedades. aislamiento, rabia, negacin y depresin.
1970 En Gran Bretaa, se desarrolla la visita Canad implementa Unidades de
domiciliaria; el cuidado al paciente en Cuidados Paliativos dentro de los
centro de da; equipos de soporte en los hospitales para enfermos terminales. En
hospitales (hechos importantes para Londres a finales de los 70`s fue
determinar los Cuidados Paliativos) publicado el libro Cuidados de la
Centros de da, el paciente va una o dos enfermedad maligna terminal dirigido
veces por semana. Son valorados por por Saunders, en l se recoge toda la
equipos especficos y reciben atencin experiencia del equipo de St. Christoher
multidisciplinaria, incluyendo terapia en sus primeros aos de trabajo.
psicolgica y espiritual.

1971 Se introduce el concepto de Unidad de


Cuidados Paliativos en hospitales para
enfermos en condicin aguda. En
Europa surgen los Cuidados Paliativos a
finales de los 70s. Se comienza a
extender a diferentes pases Europeos.
Mxico 1972 Dr. Vicente Garca Olivera, entrenado en El Dr. Ricardo Plancarte Snchez
Estados Unidos por el Dr. John Bonica, capacita al Dr. Jorge Jimnez Torero,
funda las Clnicas de Dolor y entrena a quin inicia esta prctica en
nuevos mdicos en el mbito del dolor. Guadalajara, Jalisco, en el Hospital
La Clnica de Dolor en el Instituto General de Occidente junto con la Dra.
Nacional de la Nutricin Cd. De Mxico, Dolores Gallardo Rincn.
est bajo la responsabilidad del Dr. Esta modalidad en Jalisco contina en el
Ramn de Lille Fuentes. Hospital Civil de Guadalajara (Hospital
El Dr. Vicente Garca Olivera en el Beln) con el Dr. Oscar Sierra lvarez.
Hospital General de Mxico entrena al
Dr. Ricardo Plancarte Snchez, quien
tomar la responsabilidad en el Instituto
Nacional de Cancerologa de Mxico, D.F.

1978 Cicely Saunders, replantea el


tratamiento de la fase terminal, dndole
un enfoque similar al actual de la
medicina a travs de un artculo.

1980 En Gran Bretaa, se crearon los


primeros equipos de soporte
especializados en control de sntomas,
sobre todo con pacientes que tienen
cncer.

1982 Primera Unidad de Cuidados Paliativos


en Espaa, pero es reconocida
oficialmente hasta 1987, a partir de ese
momento se han desarrollado mayor
cantidad de programas en toda Espaa,
con la filosofa de los cuidados
paliativos.
1983 Los Cuidados Paliativos entren en el
sistema pblico de Salud en EUA.
1987 Medicina Paliativa reconocida como
especialidad en el Reino Unido, Austria,
Polonia y Canad.

1992 Se instala la primera Unidad de Las ms recientes son: el Hospital 20 de


Cuidados Paliativos en el Hospital Civil Noviembre del ISSSTE y el Hospital
de Guadalajara, por el Dr. Gustavo Infantil de Mxico Federico Gmez
Montejo Rosas. En el Hospital General
de Occidente por el Dr. Guillermo
Archiga rnelas.
En el Instituto Nacional de Cancerologa
por la Dra. Silvia Allende Prez.

Polonia implementa su especialidad de


1995 Medicina Paliativa, cubriendo gran parte
de los pacientes de los pases del este de
Europa. Gran desarrollo por
recomendaciones de la OMS de cuidados
paliativos y de otras organizaciones que
promovan su desarrollo.
1996 Nuevos centros con el nombre de
movimiento hospice (modalidad
imitada rpidamente en el Reino Unido);
217 unidades hospitalarias con
capacidad de 3,215 camas, slo para
enfermos terminales
1997 El St. Christopher`s Hospice alcanza Esta institucin, trabaja para mejorar la
1200 pacientes anuales. Tena 217 calidad de vida de personas con
unidades de hospitalizacin. No eran enfermedades malignas avanzadas o del
lugares para morir, el 45% eran dados SNC y a personas de edad avanzada,
de alta hacia su domicilio. tienen un proyecto de investigacin
clnica psicolgica sobre las necesidades
del enfermo en fase terminal y sus
familias. Tambin se dedican a la
enseanza multidisciplinar para
personal de otros centros.

1999 En Guadalajara, Jalisco da inicio el


Centro Universitario para el Estudio y
Tratamiento del Dolor y Cuidados
Paliativos, bajo la direccin de la Dra.
Gloria Domnguez Castillejos.
Auspiciado por la Universidad
Autnoma de Guadalajara.
2002 Hospice Cristina (agosto), utiliza en
todo su contexto el movimiento de
hospices creado por Cicely Saunders,
siendo el nico en su gnero. Fundado
por la enfermera Beatriz Montes de Oca
Prez, actual directora. Contando con un
equipo interdisciplinario que incluye
Mdicos Alglogos Paliativistas y ayuda
Psicolgica, Tanatolgica y Espiritual, la
cual se brinda tanto al paciente como a
la familia. Ofrece Medicina del Dolor y
Cuidado Paliativo en estancia y visita
domiciliaria.
2004 Hospice Mxico (diciembre) cede en el
D.F. compartiendo el mismo principio
que Hospice Cristina, da atencin a
enfermos terminales, oncolgicos y no
oncolgicos (enfermedades
degenerativas, geritricas y VIH); con
venta, renta, distribucin de: materia,
equipo, qumicos y farmacuticos.
Cuenta con una Fundacin con atencin
a pacientes de escasos recursos
econmicos y otra dedicada a la
educacin e Investigacin Mdica.
Actualmente EUA: hay ms atencin a domicilio que
hospitalaria. Fueron pioneros en
brindar cuidados paliativos hacia otras
patologas, como el SIDA.
Argentina: tomar medidas de poltica
sanitaria para Cuidados Paliativos.
Amrica latina: en muchos lugares, los
precios de los analgsicos dificultan su
empleo en la fase terminal.
Mxico: existen equipos de atencin
especializadas para pacientes en estado
terminal, al igual que en Colombia y
Brasil.
Nota:
Objetivo de un hospice: tratar que sus pacientes puedan disponer de los meses o das que les restan con gran calidad de vida,
mateniedolos libre de dolor consicentes y controlando sus sntomas. Un lugar parecido a su hogar con seres queridos para
morir con dignidad. Latn hospes que significa husped.

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