You are on page 1of 3

(PHYSICAL EXAMINATION FORM)

Pemeriksaan Fisik Hewan

1. Anamnesis 2. Signalement hewan 3. Status Present


3.1. Keadaan Umum
Nama : Perawatan :
Jenis Hewan / Spesies : Habitus / tingkah :
laku
Ras / Breed : Gizi : Baik / Sedang /
buruk
Warna Bulu & Kulit : Pertumbuhan badan : Baik / Sedang /
buruk
Jenis Kelamin : Jantan / Betina Sikap berdiri :
Umur : Thn/bln Suhu tubuh : C
Berat Badan : Kg Frekuensi nadi : X / menit
Tanda Khusus : Frekuensi nafas : X / menit

4. Status Present (lanjutan 1)


4.2. Adaptasi Lingkungan :
4.3. Kepala & Leher

Inspeksi
Ekspresi kepala :
Pertulangan kepala :
Posisi tegak telinga :
Posisi kepala :

Palpasi
- Turgor kulit :
Mata & orbita kiri Mata & orbita kanan
- Palpebrae : - Palpebrae :
- Cilia : - Cilia :
- Konjunctiva : - Konjunctiva :
- Membrane nictitans : - Membrane nictitans :

Bola Mata Kiri Bola Mata Kanan


- Sclera : - Sclera :
- Cornea : - Cornea :
- Iris : - Iris :
- Limbus : - Limbus :
- Pupil : - Pupil :
- Reflex pupil : - Reflex pupil :
- Vasa injectio : - Vasa injectio :
Hidung & sinus-sinus :
Mulut & rongga mulut Telinga
- Rusak / luka bibir : Ada / tidak ada - Posisi :
- Mukosa : - Bau :
- Gigi geligi : - Permukaan :
- Lidah : - Krepitasi :
- Reflek panggilan :
Leher
- Perototan :
- Trachea :
- Esofagus :

4.4. Thorak:
4.4.1. System Pernafasan
Inspeksi Perkusi
- Bentuk Rongga thorax : - Lapangan paru-paru :
- Type pernafasan : - Gema perkusi :
- Ritme :

- Intensitas : Auskultasi
- Frekuensi : X / menit - Suara Pernafasan :
- Suara ikutan :
Palpasi - Antara ins & ekspirasi :
- Penekanan rongga thorax :
- Palpasi intercostal :
4.4. Thorak
4.4.2. Sistem Peredaran darah
Inspeksi Auskultasi (lanjutan)
- Ictus Cordis : - Frekuensi : X /
menit
- Intensitas :
Perkusi - Ritme :
- Lapangan jantung : - Suara systole & diastolic :
- Ekstrasistolik :
- Lapangan jantung :
- Sinkron pulsus & jantung :
4.4. Thorak
4.4.3. uji-uji lain
- Uji alu : Sakit / tidak sakit
- Uji Gumba : Sakit / tidak sakit

1.5. Abdomen dan Organ Pencernaan yang Berkaitan


Inspeksi Palpasi (Profundal hewan kecil)
- Besarnya : - Epigastricus :
- Bentuknya : - mesogaastricus :
- legok Lapar : - hypogastricus :
- suara peristaltic : - isi usus halus :
lambung
- - Isi usus besar :
Palpasi (profundal ruminansia kecil)
- Epigastricus : Palpasi (hewan besar)
- Mesogastricus : - Tegangan isi perut
- hypogastricus : - sapi :
- isi usus halus : - kuda :
- isi usus besar : - frekuensi gerakan rumen : X /
menit
- frekuensi gerakan : X / (uji tinju)
rumen menit
(uji tinju)

Auskultasi Anus
ruminansia - sekitar anus :
- rumen : - reflex spinhter ani :
- peristaltic usus : - glandula perianalis-anjing :
- - Pembesaran kolon kucing :
Auskultasi - Kebersihan daerah perneal :
Hewan kecil - Hubungan dengan vulva :
betina
- Peristaltic usus : -
- -
Alat Perkemihan dan -
Kelamin (Urogenitalis)
Jantan Betina
- Perhatikan preputium : - Lakukan inspeksi dan palpasi
- Perhatikan penis : - Mukosa vagina :
- Kelauarkan glands - Perhatikan kelenjar mamae
penis
- Besar : - Besar :
- Bentuk : - Letak :
- Sensitivitas : - Bentuk :
- Warna : - Kesimetrisan :
- Kebersihan : - Konsistensi kelenjar :
- Scrotum : - Palpasi rectal :
- Urethtra : -
- -
- 4.6. Alat Gerak -
- Inspeksi - Palpasi
- Perototan kaki depan : - Struktur pertulangan :
- Perototan kaki : - Kaki kiri depan :
belakang
- Spasmus otot : - Kaki kanan depan :
- Tremor : - Kaki kiri belakang :
- Sudut persendian : - Kaki kanan belakang :
- Cara bergerak : Koordinatif/tidak - Konsistensi pertulangan :
berjalan koordinatif
- Cara bergerak berlari : Koordinatif/tidak - Reaksi saat palpasi :
- koordinatif
- - Letak reaksi sakit :
- - Panjang kaki depan ka / ki :
- - Panjang kaki belakang ka / ki :

Palpasi
- Lymphonodus identifikasi kondisi dermatologi ekstremitas bawah
popliteus
- Ukuran :
- Konsistensi : Palpasi kaki belakang pada posisi menahan beban dan tidak
menahan beban, bandingkan kemudahan mengangkat kaki
belakang terhadap kaki depan dan kaki belakang berlawanan
Catatan:
1. Kaki belakang harus lebih mudah diangkat daripada
kaki depan
2. Curiga sakit kerangka jika tungkai terlalu mudah
diangkat
- Lobulasi :
- Perlekatan / pertautan :
- Panas :
- Kesimetrisan ka / ki :
- Kestabilan pelvis :
- konformasi :
- kesimetrisan :

- Kucing dan anjing Catatan:


- Tuber ischii : 1. Palpasi anorectal dengan jari diperlukan pada anjing
- Tuber coxae : yang lebih besar untuk menilai kestabilan pelvis
2. Penekanan jari pada columna vertebralis harus
meluas dari persendian thoracolumbar melalui
segmen lumbosacral untuk mendeteksi
ketidakenakan atau keterbatasan pergerakan

PEMERIKSAAN LANJUTAN : PROGNOSA :

DIAGNOSA : TERAPI :

DIFFERENSIAL DIAGNOSA :

Tanggal :

-------------------------------------- -------------------------------

Mahasiswa/Praktikan Tanda Tangan Dokter/Asisten

You might also like