FORMATO P

Departamento / Area:
Equipo auditor / Inspector:
Persona contactada:

Muy bueno: 100

Cumple Estndar

ASPECTO A CHEQUEAR
1. MATERIAL SUPERFLUO

Materiales ordenados / Drenajes se encuentran sin basura / Tambores y cilindros en buen esta
canal de drenaje se encuentra lmpio y con las rejillas colocadas.

2. DERRAMES / ESCAPES
No se encuentran derrames, fugas o goteos de substancias, agua, condensado, etc / Las bomb
tuberas, cisternas, tinacos, tanques, tambores, porrones, etc. se encuentran libres de escape
sellos.
3. ESCOMBROS Y BASURAS
Estan plenamente identificadas las reas de residuos / Los residuos se encuentran debidamen
almacenados / Estan en condiciones seguras para su disposicin final / Los contenedores de b
no estn sobrepasados presentan cantidades adecuadas
4. OFICINAS Y REAS DE CONTROL DE PROCESOS
Manuales, procedimientos etc. se encuentran debidamente ordenados e indexados / No se usa
almacenamiento de materiales u otros / Piso, paredes y techo limpios y en buen estado / Pose
iluminacin / Buena ventilacin
5. BODEGAS O REAS DE ALMACENAMIENTO

Nmero de tambores, porrones y/o cilindros adecuado, ordenados y en buen estado / Los cilin
encuentran ordenados y con la respectiva cadena / El almacenamiento se encuentra sealizad
Tambores, cilindros, reactivos, etc. se encuentran rotulados. / El piso se encuentra en buen est

6. INSTRUMENTOS y EQUIPOS ELECTRICOS

No se encuentran cables sueltos en la planta / No se encuentran conexiones electricas tempor
instaladas / Hay seales preventivas de aviso para equipos energizados / El cableado electrico
encuentra en buenas condiciones / Todas las instalaciones elctricas estn canalizadas y no h
tomas sobrecargadas / Cajas de brackers con su correspondiente sealizacin, con tapa y cer
7. MANGUERAS
Almacenamiento adecuado de mangueras (aseguradas y amarradas) / Suficiente nmero de
mangueras en uso / Las condiciones fsicas de las mangueras se encuentran en buen estado /
conectan mangueras para su uso y posteriormente son retiradas y puestas a secar para su po
almacenamiento.
8. BAOS
Los baos se encuentran en buenas condiciones higinicas / No se usan para almacenamiento
materiales / El piso se encuentra limpio, seco y sin desperdicios / El (los) inodoro (s) y (los)
lavamanos presentan buen funcionamiento / Cuenta con papel, jabon y secador de manos y/o
de papel
9. EQUIPOS DE EMERGENCIA

Extintores con fecha de recarga vigente, aguja del manmetro indicando zona verde / No estn
obstaculizados / Disponibilidad adecuada de camilla y botiquines / Los extintores contra incend
encuentran debidamente colgados, sealizados y ubicados en un sitio apropiado para su uso

10. ILUMINACION Y VENTILACION

El sistema de iluminacin funciona correctamente / La iluminacin y la ventilacin es suficiente

adecuada / Todas las lmparas y plsticos duros o quebradizos se encuentran ntegros y cuen
proteccin para prevenir desprendimiento de astillas en caso de ruptura

11. PASILLOS Y AREAS DE ACCESO

Las vias de acceso y pasillos se encuentran limpias y libres de obstaculos / La ruta de evacuac
esta sealizada y no se encuentra obstruida
12. LABORATORIO Y CUARTO DE QUMICOS
No se usa para almacenamiento de materiales diferentes / No hay presencia de personal aje
material de laboratorio se encuentra limpio y seco / No hay presencia de derrames / Las mesas
trabajo se encuentran limpias y sin desperdicios / Toda substancia o muestra se encuentra
inequvocamente identificada, incluyendo el rombo de seguridad
13. PROTECCION INDUSTRIAL
Equipos con guardas de proteccin / Las partes cerradas de las mquinas no se usan para uar
almacenar ningn objeto o substancia / Escaleras y plataformas en buen estado y con pasama
barandas / Alarmas, interruptores de proteccin de equipos, sistemas de Shut down en funcion
o en su defecto con tarjeta candado y la autorizacion correspondiente.
14. EXTERIOR
No se encuentra maleza en las zonas exteriores de la planta / El estado general de la zona ext
buen estado.
15. INSTRUCCIONES, PROCEDIMIENTOS Y HOJAS DE SEGURIDAD

Estn disponibles en la carpeta de maunales y procedimientos, la cual debe estar a la mano pa

rpida consulta en la zona en donde corresponda
TOTAL DE PUNTOS ALCANZADOS

PUNTAJE PROMEDIO (Total puntos alcanzados / 15)

FIRMA DEL INSPECTOR PRINCIPAL

(Nombre y Firma)
 FORMATO PARA INSPECCIONES DE ORDEN Y ASEO EN REAS OPERATIVAS

Bueno: 75
Se puede mejorar mas

PUNTAJE OBSERVACIO

ores y cilindros en buen estado / El

condensado, etc / Las bombas,

ncuentran libres de escape por los

os se encuentran debidamente
inal / Los contenedores de basura

ados e indexados / No se usa para

ios y en buen estado / Posee buena

y en buen estado / Los cilindros se

ento se encuentra sealizado /
so se encuentra en buen estado.

onexiones electricas temporales

zados / El cableado electrico se
cas estn canalizadas y no hay
sealizacin, con tapa y cerradas.
as) / Suficiente nmero de
encuentran en buen estado / Solo se
y puestas a secar para su posterior

e usan para almacenamiento de

El (los) inodoro (s) y (los)
bon y secador de manos y/o toallas

cando zona verde / No estn

Los extintores contra incendio se
sitio apropiado para su uso

y la ventilacin es suficiente y
encuentran ntegros y cuentan con
ptura

staculos / La ruta de evacuacin

ay presencia de personal ajeno / El

cia de derrames / Las mesas de
o muestra se encuentra

quinas no se usan para uardar o

n buen estado y con pasamanos o
mas de Shut down en funcionamiento
nte.

stado general de la zona externa en

RIDAD

cual debe estar a la mano para su

PRINCIPAL FIRMA AUDITADO / RESPON
 FoCE-01-0
RDEN Y ASEO EN REAS OPERATIVAS
NO CONTROLADO
Doc. elaborado enero 2015

Fecha:

Regular: 50 Inaceptado: 0
Tiene mucho por mejorar Requiere correccin inmediata

OBSERVACIONES
FIRMA AUDITADO / RESPONSABLE DEL REA

(Nombre y Firma)
oCE-01-0
1/1
orado enero 2015