PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN PERBAIKAN

KINERJA
No.Dokumen : /010205-02/SOP/V/2017

No.Revisi : 00
TanggalTerbit : 1 Mei 2017
SOP
Halaman : 1/3
Audrey Hendriks
NIP.1976007252010012007
PUSKESMAS
AMAHUSU

1. Dokumentasi adalah suatu pencatatan dan pelaporan informasi

1. Pengertian
tentang kondisi dan perkembangan kesehatan pasien dan semua
kegiatan yang dilakukan oleh petugas kesehatan (bidan, dokter /
perawat dan petugas kesehatan lainnya).
2. Yang dimaksud pendokumentasian pada poin pertama adalah
sebagai berikut :
a) Tulisan yang berisi komunikasi tentang kenyataan
yang esensial untuk menjaga kemungkinan - kemungkinan
yang bisa terjadi untuk suatu periode tertentu.
b) Menyiapkan dan memelihara kejadian - kejadian yang
diperhitungkan melalui lembaran catatan dokumen.
c) Membuat catat an pasien yang otentik tentang
kebutuhan pelayanan, mengidentifikasi masalah pasien,
merencanakan, menyelenggarakan, dan mengevaluasi.
d) Memantau catatan profesional dan data dari pasien.
Kegiatan pelayanan perkembangan pasien menjadi sehat
e) atau sakit dan hasil kegiatan pasien.
Melaksanakan kegiatan keperawatan, misalnya : pencegahan
penyakit, peningkatan kesehatan, perawatan penurunan
penderitaan.
Seluruh rangkaian kegiatan perbaikan kinerja mulai dari
2. Tujuan
monitoring dan penilaian kinerja, analisis kinerja, penyusunan
rencana perbaikan, pelaksanaan perbaikan dan evaluasi
terhadap kegiatan perbaikan kinerja perlu didokumentasikan
untuk menunjukkan kesinambungan proses perbaikan kinerja
dan merupakan sarana pembelajaran bagi penanggungjawab
upaya, pelaksana upaya, lintas upaya dan lintas sektor terkait.
SK Pimpinan Puskesmas No.022/010205-02/SK/V/2017 tentang Pendokumentasian
3. Kebijakan
Kegiatan Perbaikan Kinerja

Permenkes No.46 tentang Akreditasi Puskesmas

4. Referensi
 1. Menyiapkan Kerangka Acuan Kegiatan masing-masing program
2. Menetapkan waktu dan tempat untuk melakukan kegiatan
pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja
5. Prosedur
3. Sasarannya adalah penanggungjawab masing-masing program.
4. Melakukan pengecekan terhadap kelengkapan dokumen dan
bukti-bukti dari monitoring dan penilaian kinerja, analisis kinerja,
penyusunan rencana perbaikan, pelaksanaan perbaikan dan
evaluasi terhadap kegiatan perbaikan
5. Membuat laporan kegiatan pendokumentasian kegiatan perbaikan
kinerja.
6. Menyusun rencana kegiatan program dengan kegiatan
7. Menyerahkan hasil RKP kepada Kepala Puskesmas sebagi bentuk
pertanggungjawaban kegiatan
8. Mengarsipkan laporan di masing-masing unit

Unit terkait Semua Unit/Program

6.