Tugas:KMB II

DOSEN : ANDI TENRI OLA S.kep, Ns, M.kes

NAMA : HASNI M MARSAOLY
NIM : 1509014
TINGKAT : 3.A
NO DIAGNOSA
1 Hambatan mobilitas fisik b.d
hemiparesis , kehilangan
keseimbangan dan koordinasi,
spastisitas dan cedera otak
2 Intoleransi aktivitas b.d
kelemahan umum
3 Hambatan mobilitas fisik b.d
kerusakan integritas struktur
tulang, kekakuan sendi
INTERVENSI
- Monitoring vital sign
sebelum/sesudah latihan dan lihat
respon saat latihan
- Konsultasi terapi fisik tentang
rencana ambulasi sesuai kebutuhan
- Bantu klien untuk menggunakan
tongkat saat berjalan dan cegah
cedera
- Ajarkan pasien teknik ambulasi
- Kaji kemampuan pasien dalam
mobilisasi
- Beri alat bantu jika klien
membutuhkan
- Ajarkan pasien cara merubah posisi
dan berikan bantuan jika di perlukan
- Kolaborasikan dengan tenaga
rehabilitasi medik dalam
merencanakan program terapi yang
tepat
- Bantu klien mengidentifikasi aktivitas
yang mampu dilakukan
- Bantu untuk memilih aktivitas
konsisten sesuai kemampuan fisik,
psikologi dan sosial
- Bantu untuk mendapatkan alat bantu
aktivitas seperti kursi roda
- Bantu untuk mengidentifikasi
aktivitas yang di sukai
- Bantu klien membuat jadwal latihan
di luang waktu
Monitor respon fisik, emosi, social
dan spiritual
- Monitoring vital sign
sebelum/sesudah latihan dan lihat
respon saat latihan
- Konsultasi terapi fisik tentang
rencana ambulasi sesuai kebutuhan
- Bantu klien untuk menggunakan
tongkat saat berjalan dan cegah
cedera
- Ajarkan pasien teknik ambulasi

4 Intoleransi aktivitas b.d kelelahan
5 Hambatan mobilitas fisik b.d
kehilangan anggota tubuh
6 Intoleransi aktivitas b.d
kelemahan umum,
ketidakseimbangan antara suplai
- Kaji kemampuan pasien dalam
mobilisasi
- Beri alat bantu jika klien
membutuhkan
- Ajarkan pasien cara merubah posisi
dan berikan bantuan jika di perlukan
- Kolaborasikan dengan tenaga
rehabilitasi medik dalam
merencanakan program terapi yang
tepat
- Bantu klien mengidentifikasi aktivitas
yang mampu dilakukan
- Bantu untuk memilih aktivitas
konsisten sesuai kemampuan fisik,
psikologi dan sosial
- Bantu untuk mendapatkan alat bantu
aktivitas seperti kursi roda
- Bantu untuk mengidentifikasi
aktivitas yang di sukai
- Bantu klien membuat jadwal latihan
di luang waktu
Monitor respon fisik, emosi, social
dan spiritual
- Monitoring vital sign
sebelum/sesudah latihan dan lihat
respon saat latihan
- Konsultasi terapi fisik tentang
rencana ambulasi sesuai kebutuhan
- Bantu klien untuk menggunakan
tongkat saat berjalan dan cegah
cedera
- Ajarkan pasien teknik ambulasi
- Kaji kemampuan pasien dalam
mobilisasi
- Beri alat bantu jika klien
membutuhkan
- Ajarkan pasien cara merubah posisi
dan berikan bantuan jika di perlukan
- Kolaborasikan dengan tenaga
rehabilitasi medik dalam
merencanakan program terapi yang
tepat
 oksigen dan natrium ke jaringan
7 Intoleransi aktivitas b.d
ketidakseimbangan antara suplai
dan dan kebutuhan oksigen
(hipoksia) kelemahan
8 Hambatan mobilitas fisik b.d
penurunan kendali otot ditandai
dengan keterbatasan pergerakan
sendi
- Bantu klien mengidentifikasi aktivitas
yang mampu dilakukan
- Bantu untuk memilih aktivitas
konsisten sesuai kemampuan fisik,
psikologi dan sosial
- Bantu untuk mendapatkan alat bantu
aktivitas seperti kursi roda
- Bantu untuk mengidentifikasi
aktivitas yang di sukai
- Bantu klien membuat jadwal latihan
di luang waktu
- Monitor respon fisik, emosi, social
dan spiritual
- Kolaborasikan dengan tenaga
rehabilitasi medik dalam
merencanakan program terapi yang
tepat
- Bantu klien mengidentifikasi aktivitas
yang mampu dilakukan
- Bantu untuk memilih aktivitas
konsisten sesuai kemampuan fisik,
psikologi dan sosial
- Bantu untuk mendapatkan alat bantu
aktivitas seperti kursi roda
- Bantu untuk mengidentifikasi
aktivitas yang di sukai
- Bantu klien membuat jadwal latihan
di luang waktu
- Monitor respon fisik, emosi, social
dan spiritual
- Monitoring vital sign
sebelum/sesudah latihan dan lihat
respon saat latihan
- Konsultasi terapi fisik tentang
rencana ambulasi sesuai kebutuhan
- Bantu klien untuk menggunakan
tongkat saat berjalan dan cegah
cedera
- Ajarkan pasien teknik ambulasi
- Kaji kemampuan pasien dalam
mobilisasi
- Beri alat bantu jika klien

9 Intoleransi aktivitas b.d
ketidakseimbangan antara suplai
oksigen dengan kebutuhan,
dyspneu setelah beraktifitas
10 Hambatan mobilitas b.d
kelumpuhan
membutuhkan
Ajarkan pasien cara merubah posisi
dan berikan bantuan jika di perlukan
- Kolaborasikan dengan tenaga
rehabilitasi medik dalam
merencanakan program terapi yang
tepat
- Bantu klien mengidentifikasi aktivitas
yang mampu dilakukan
- Bantu untuk memilih aktivitas
konsisten sesuai kemampuan fisik,
psikologi dan sosial
- Bantu untuk mendapatkan alat bantu
aktivitas seperti kursi roda
- Bantu untuk mengidentifikasi
aktivitas yang di sukai
- Bantu klien membuat jadwal latihan
di luang waktu
- Monitor respon fisik, emosi, social
dan spiritual
- Monitoring vital sign
sebelum/sesudah latihan dan lihat
respon saat latihan
- Konsultasi terapi fisik tentang
rencana ambulasi sesuai kebutuhan
- Bantu klien untuk menggunakan
tongkat saat berjalan dan cegah
cedera
- Ajarkan pasien teknik ambulasi
- Kaji kemampuan pasien dalam
mobilisasi
- Beri alat bantu jika klien
membutuhkan
Ajarkan pasien cara merubah posisi
dan berikan bantuan jika di perlukan