UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA

UNAN-LEON

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

V MEDICINA

MODULO:

ORGANOS DE LOS SENTIDOS

DR. LARIOS

TUTORIAS:

DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA
TRAUMA OCULAR

ELABORADO POR:

MAURICIO SALVADOR LAMPSON MARLEY #66

05 DE ABRIL DEL 2017

A LA LIBERTAD POR LA UNIVERSIDAD

TEMA: DESPRENDIMIENTO DE RETINA

L a retina es un tejido sensible a la luz, transparente, ubicado en la pared posterior

del ojo. La luz se focaliza en la retina a travs de la crnea y del cristalino. Luego,
la retina convierte la imagen en impulsos neurales y los enva al cerebro a travs
del nervio ptico

El desprendimiento de retina es la separacin de la retina de los tejidos que se

encuentran por debajo de ella. Es importante distinguir el desprendimiento de
retina del desprendimiento del vtreo posterior (en el cual la parte gelatinosa del
ojo se desprende de la retina), que es un proceso natural de envejecimiento que
se produce en muchas personas. Cada ao, aproximadamente, entre 1 y 2
personas de cada 10,000 desarrollan desprendimiento de retina.

FACTORES DE RIESGO: La miopa es un factor de riesgo importante en el

desprendimiento de retina: el 67 % de las personas que desarrollan
desprendimiento de retina son miopes. Otros factores de riesgo incluyen
desprendimiento de retina del otro ojo, ciruga de cataratas, antecedentes
familiares de desprendimiento de retina, diabetes no controlada y traumatismo
ocular contuso.

SNTOMAS: Los sntomas del desprendimiento del vtreo posterior pueden incluir
la aparicin repentina de partculas flotantes, destellos brillantes de luz y visin
borrosa. Un porcentaje pequeo de las personas con desprendimiento del vtreo
posterior puede desarrollar un desgarro de la retina (el humor vtreo se separa de
la retina durante el proceso de desprendimiento del vtreo posterior), lo cual puede
convertirse en un desprendimiento de retina si no es tratado. Un rea gris
creciente en un ojo (cortina negra) puede significar que un desgarro en la retina
ha avanzado hasta producir un desprendimiento de retina.

TRATAMIENTO: Las probabilidades de recuperar la visin son mayores cuando la

retina se repara antes de que la mcula se desprenda. La mayora de las
personas con desprendimiento de retina necesitan una ciruga para repararla, ya
sea de inmediato o despus de un breve perodo. Existen varios tipos de ciruga
que se usan segn la gravedad y el tipo de desprendimiento. Los pacientes con
desgarros o desprendimientos pequeos generalmente pueden ser tratados en el
consultorio con ciruga lser, inyeccin de burbujas de gas o un tratamiento de
congelacin denominado crioterapia. Los pacientes con un desprendimiento de
retina ms grave deben ser llevados a la sala de operaciones, donde se pueden
realizar diferentes tipos de ciruga para volver a unir la retina. Una vez que la
retina se vuelve a unir, la visin a menudo mejora o se estabiliza. La capacidad de
una persona de leer con el ojo afectado despus de la ciruga depende de si la
mcula se desprendi o no, durante cunto tiempo estuvo desprendida, la
gravedad del desprendimiento de retina y del tipo de tratamiento realizado.

Bibliografia:

DE JAMA, H. P. E. P. Desprendimiento de retina.

Kanski, J. J. T., Terry, R., Sidaway, P., Kanski, J. J. F., Jos, R.,
Alezzandrini, A. A. A. A., ... & Ken, K. N. (2009). Oftalmologa clnica (No.
617.7). Elsevier,.

TEMA: TRAUMA OCULAR

Definicin:

El Trauma Ocular se define como toda lesin originada por mecanismos

contusos o penetrantes sobre el globo ocular y sus estructuras perifricas,
ocasionando dao tisular de diverso grado de afectacin (Leve-Moderado-Severo)
con compromiso de la funcin visual, temporal o permanente2.

Epidemiologa:

El trauma ocular es motivo frecuente de consulta en los Servicios de Urgencia,

ocupando en nuestro pas alrededor de un 3% del total de las consultas2. Es
considerada como la tercera causa de hospitalizacin de causa ocular y segunda
de compromiso visual despus de la catarata, siendo a su vez la1 principal causa
de prdida de agudeza visual en individuos jvenes, ceguera unilateral adquirida
en pases del tercer mundo3 y ceguera unilateral en la niez, siendo responsable
de un tercio de los casos de prdida visual en la primera dcada de la vida.

A nivel mundial se ha estimado aproximadamente 1,6 millones de casos de

ceguera, 2,3 millones de casos con disminucin de la visin y 19 millones con
ceguera unilateral secundarias a injurias oculares, siendo de este modo 4 causa
importante de invalidez parcial o a total con la subsecuente prdida de
productividad y tiempo laboral.

Factores de Riesgo:

Factores de riesgo para trauma ocular son pobreza, raza (negros e hispanos),
drogas, violacin de reglas del trnsito, desempleo, falta de proteccin ocular
adecuada en el deporte y en lugares de trabajo.
Causas:

Las causas del trauma ocular son bastante variadas, dependiendo de la edad,
sexo, actividad laboral, ruralidad etc, siendo las principales agresiones fsicas, los
deportes, las actividades laborales industriales, agrcolas, la construccin y los
accidentes de trnsito. En los nios, el principal lugar donde ocurren este tipo de
lesiones es en casa, con diferentes objetos domsticos.

Se clasifica trauma ocular en:

Contusin cerrada globo cerrado, con indemnidad de las membranas

que conforman y protegen el ojo (crnea-esclera) y con una gama de lesiones
tisulares internas que van del grado ms leve al severo. Corresponden tambin las
laceraciones lamelares (heridas de espesor parcial), contusin
periocular, fracturas orbitarias, lesiones de prpados, causticaciones, cuerpo
extrao corneal, queratitis actnica, hemorragia subconjuntival.

Contusin abierta globo abierto, con ruptura de estas membranas generalmente

a nivel del limbo esclerocorneal o en la insercin de los msculos
extraoculares: laceracin conjuntival, cuerpo extrao intraocular (CEIO), heridas
penetrantes, heridas perforantes, rotura y estallido ocular.

Penetrante: Cuerpo extrao intraocular (pronstico incierto).

Perforante: Rotura (mal pronstico).

Tratamiento:

Argon laser
crioterapia

Bibliografia:

Snchez, R., Pivcevic, D., & Len, A. (2008). Trauma ocular. Cuad.
cir.(Valdivia), 22(1), 91-97.
Kanski, J. J. T., Terry, R., Sidaway, P., Kanski, J. J. F., Jos, R.,
Alezzandrini, A. A. A. A., ... & Ken, K. N. (2009). Oftalmologa clnica (No.
617.7). Elsevier,.