Professional Documents
Culture Documents
POR
MARIA DE LOS ANGELES RANERO VILLATORO
PREVIO A CONFERRSELE
A Dios porque sin l nada de esto fuera una linda realidad. Por llevarme al desierto y
mostrarme que con su amor TODO lo puedo.
A mis paps por su apoyo y por ser la razn de mi vida, la razn para ser feliz y mi
motivacin diaria. Los amo para siempre.
AGRADECIMIENTOS
Gracias Dios, porque solamente por ti hoy puedo decir que este es un sueo
cumplido ms en mi vida. Un sueo que hace 5 aos pusiste en mi corazn, el camino
recorrido no fue fcil, ya que como todo en la vida tuvo subidas y bajadas, pero me
armaste de las herramientas necesarias para poder lograr una meta ms. Gracias por
tomarme de la mano y nunca soltarme y ensearme el amor ms puro que existe. Por ti
siempre estoy dispuesta a dar ms, ms y ms.
Gracias a mis paps, por su lucha constante y su amor nuevo cada maana, siempre
intacto, siempre fiel. Por cada palabra de aliento, de motivacin, cada consejo y cada
muestra de orgullo y felicitacin. Gracias por guiar mis pasos por los caminos
adecuados, por impulsarme con valor y amor a tomar mis propias decisiones. Por los
sacrificios que juntos hemos hecho, por renunciar a sus sueos, porque s que han
puesto primero los mos. S que he robado parte de sus aos, horas de vida y
energas, pero espero poder estar regresando todo lo bueno que ustedes me han dado
con mis acciones, dedicacin, logros y amor. Dios sin duda me dio los mejores paps a
m.
Gracias a mis amigos, por ser la segunda familia que Dios me ha permitido escoger,
por medio de ustedes he descubierto que es realmente una buena y verdadera amistad.
Luis y Eu gracias por estar en los momentos ms felices, apoyarme y creer en m
cuando yo misma he dejado de hacerlo. Alejandro siempre dir que sos uno de los
ngeles que me tocaron en la tierra nunca dejare de darte gracias por toda la ayuda
que me brindaste cuando ms lo necesitaba. Analu siempre juntas mi querida amiga,
amistades como la nuestra no pasan mucho en la vida, gracias por estar siempre, en
todo momento y a cualquier hora. Ligia, Zory, Veralu, Andrea, Nancy y Kimi, son lo
mximo, gracias por darme un toque de felicidad y energa diario. Mi Juanjo, que te dir
amigo ms que gracias nuestra amistad es un propsito de Dios, que bueno es saber
quererte de verdad, gracias por guiarme al camino de la luz, sos el mejor padrino del
mundo. Laurita y Vera siempre juntas logrando nuestros sueos y metas.
ndice
RESUMEN ------------------------------------------------------------------------------------------------- 1
INTRODUCCIN ----------------------------------------------------------------------------------------- 2
1. Autoestima ------------------------------------------------------------------------------------------ 11
1.1 Definicin: --------------------------------------------------------------------------------------- 11
1.2 Tipos de Autoestima -------------------------------------------------------------------------- 13
1.2.1 Autoestima Alta ------------------------------------------------------------------------------ 13
1.2.2 Autoestima baja ----------------------------------------------------------------------------- 14
1.3 reas de la autoestima ----------------------------------------------------------------------- 16
1.3.1 rea Social:----------------------------------------------------------------------------------- 16
1.3.2 rea Acadmica: ---------------------------------------------------------------------------- 17
1.3.3 rea Familiar: -------------------------------------------------------------------------------- 17
1.3.4 rea de imagen corporal: ----------------------------------------------------------------- 18
1.4 Problemas en la Autoestima ---------------------------------------------------------------- 18
1.4.1 Devaluacin de un nio: ------------------------------------------------------------------- 18
1.4.2 Sobreproteccin: ---------------------------------------------------------------------------- 19
2. Violencia Familiar ---------------------------------------------------------------------------------- 20
2.2 Definicin Violencia Familiar ---------------------------------------------------------------- 20
2.2 Tipos de Violencia ----------------------------------------------------------------------------- 21
2.2.1 Violencia Fsica ------------------------------------------------------------------------------ 21
2.2.2 Violencia Psicolgica ----------------------------------------------------------------------- 22
2,2.3 Negligencia: ---------------------------------------------------------------------------------- 23
2.2.4 Abuso sexual: -------------------------------------------------------------------------------- 23
2.3 Efectos de la violencia familiar en nios ------------------------------------------------- 23
2.3.1 Violencia indirecta--------------------------------------------------------------------------- 24
2.3.2 Violencia Directa ---------------------------------------------------------------------------- 24
2.3.3 Repercusiones Psicolgicas-------------------------------------------------------------- 25
3. Terapia Cognitivo Conductual ------------------------------------------------------------------ 27
3. 1. Tipos Terapias Cognitivo Conductuales: -------------------------------------------- 27
3.1.1 Terapia Racional Emotiva -------------------------------------------------------------- 29
3.1.1.1 ABC de la TREC: ---------------------------------------------------------------------- 29
3.1.1.2 El proceso de Terapia Racional Emotiva Conductual: ------------------------ 31
3.1.1.3 Principales Tcnicas de Intervencin: ----------------------------------------------- 32
3.1.2 Terapia Cognitva: --------------------------------------------------------------------------- 33
3.1.2.1 Estructuracin del proceso teraputico: ------------------------------------------ 34
3.1.2.2 Principales Tcnicas de Intervencin:--------------------------------------------- 35
3.1.2.3 Tareas para la casa: --------------------------------------------------------------------- 39
3.2 La autoestima segn la terapia cognitiva conductual: -------------------------------- 39
3.2.1. Autoconcepto: ---------------------------------------------------------------------------- 40
3.2.2. Autoimagen: ------------------------------------------------------------------------------ 40
3.2.3. Autorreforzamiento: --------------------------------------------------------------------- 42
3.2.4. Autoeficacia: ------------------------------------------------------------------------------ 42
V DISCUSIN -------------------------------------------------------------------------------------------- 69
VI CONCLUSIONES ------------------------------------------------------------------------------------ 77
ANEXOS --------------------------------------------------------------------------------------------------- 88
Programa Cognitivo Conductual para nios de 7 a 10 aos victimas de violencia
intrafamiliar para el restableciemiento de la autoestima. ------------------------------------ 89
Introduccin -------------------------------------------------------------------------------------------- 90
Primera Sesin ---------------------------------------------------------------------------------------- 91
Segunda Sesin ------------------------------------------------------------------------------------- 101
Tercera Sesin--------------------------------------------------------------------------------------- 109
Cuarta Sesin ---------------------------------------------------------------------------------------- 115
Quinta Sesin ---------------------------------------------------------------------------------------- 122
Entrevista estructurada ---------------------------------------------------------------------------- 127
RESUMEN
La presente investigacin se realiz con el fin de determinar los aspectos que debe
contener un programa cognitivo conductual de autoestima para nios de 7 a 10
aos que han sido vctimas de violencia intrafamiliar.
Dicha investigacin permiti desarrollar un programa que puede ser til paras las
psiclogas de la institucin y futuros practicantes de la Universidad. Adems, su uso
beneficiar a los nios y a sus familias.
1
INTRODUCCIN
Todos los nios cuentan con una variedad de derechos que deben hacerse
valer y cumplir. As todo infante tiene derecho a una vida digna, a que sea
respetada su integridad, su salud fsica y emocional, a contar con una buena
educacin y a poder desarrollarse y crecer de manera ptima acorde a su edad,
entre otros.
2
Por lo que este estudio pretende proponer un programa de enfoque cognitivo
conductual que sea de utilidad para trabajar la autoestima de nios de 7 a 10 aos
que han sido vctimas de violencia.
Con relacin al tema se han encontrado diversos estudios e investigaciones, a
continuacin se citan algunos de ellos.
3
Por otro lado, Gmez (2009) realiz un estudio con el propsito de identificar los
efectos que produce el maltrato emocional en el autoconcepto en nios y nias de
3 a 6 aos. Para esto se cont con una muestra de 40 sujetos, de los cuales 20
pertenecan a la institucin Familias de Esperanza con sospecha de maltrato
emocional y 20 al Colegio Montessori, ambos grupos estaban comprendidos entre
las edades requeridas. El instrumento que fue utilizado para la medicin fue la
prueba de la Escala de Percepcin del Autoconcepto Infantil (EPAI-95), se realiz
de manera individual. Al final la investigadora concluy que existe diferencia
significativa en el nivel de autoconcepto en los sujetos de cada grupo .
Por su parte, Franco (2012) realiz una investigacin con el objetivo de describir
las condiciones psicolgicas de un grupo de nios 7 a 16 aos que han sufrido
maltrato. Se utiliz una muestra de 14 nios y nias, se les aplicaron tres
instrumentos: Tcnica de Auto-concepto forma 5 (AF-5), el Inventario de
Depresin Infantil (CDI), La Escala de Ansiedad Manifiesta en Nios (CMAS-R) y
el Cuestionario de Personalidad para Nios (ESPQ). Estos instrumentos fueron
empleados con el apoyo de las cuidadoras de la institucin. Al final concluy que
este grupo de nios posee niveles de ansiedad media, siendo la sub escala de
hipersensibilidad a las presiones ambientales la que result con niveles ms altos.
El autoconcepto muestra que solamente el 7% posee una autopercepcin con
niveles bajos.
4
Con relacin a lo anterior, Batres (2011) realiz una investigacin con el objetivo
de identificar si exista una diferencia significativa en la adaptacin psicolgica,
entre adolescentes que han sido vctimas de violencia intrafamiliar y aquellos que
no han sido vctimas. Se seleccion a una muestra de 50 adolescentes
estudiantes de una institucin pblica y 50 estudiantes de una institucin privada,
con edades comprendidas entre 12 a 15 aos. A los sujetos se les aplicaron dos
instrumentos, el Test de adaptacin para adolescentes, de Hugh M. Bell y el
Cuestionario para el autodiagnstico de Violencia Intrafamiliar, de la Defensa
Publica Penal. Al analizar los resultados de los instrumentos aplicados se lleg a
concluir que existe una diferencia estadsticamente significativa en la adaptacin
psicolgica en el adolescente que ha sido vctima de violencia dentro del hogar.
5
Por otro lado, Taracena (2010) realiz un estudio con el objetivo de describir cmo
manifiestan sus emociones los nios en edad escolar que han sido vctimas de
maltrato fsico por parte del cuidador primario y que se encuentran en el Hospital
General San Juan de Dios. Para ello aplic una entrevista semi estructurada que
contena una serie de preguntas especficas para evaluar cada una de las
emociones propuestas como indicadores, esta fue aplicada a una muestra de 5
nios y 3 nias, entre 5 y 13 aos de edad, de nivel socioeconmico bajo que se
encontraban en el hospital. El procedimiento que se llev a cabo fue la de primero
solicitar la autorizacin en el Hospital San Juan de Dios y a las psiclogas que
laboran en la institucin. Al final concluy que los nios vctimas de maltrato fsico
son capaces, en su mayora, de identificar, darle significado y expresar con
facilidad y de forma adecuada emociones.
6
En otro estudio, Canil (2011) realiz esta investigacin con el objetivo de
determinar el nivel de bienestar psicolgico que presentan los adolescentes que
sufren de violencia intrafamiliar. Para ello cont con una muestra de 120
estudiantes de ambos sexos, los cuales estudian en diferentes institutos bsicos
del Municipio Santo Toms Chichicastenango, a los cuales se les aplic el test
Escala de Bienestar Psicologico elaborado por Jos Snchez, el cual fue adaptado
para la poblacin guatemalteca. Al finalizar la investigadora lleg a la conclusin
que la violencia intrafamiliar si influte en el bienestar psicolgico de la persona que
lo sufre.
Por otro lado, Morales (2007) realiz un estudio con el objetivo de determinar si el
programa de arte terapia incrementa la autoestima en nios comprendidos en
edades de ocho a doce aos, que habitan en el Hogar Elisa Martnez. Para
realizar el programa se seleccion a una muestra de manera aleatoria, de 20 nios
comprendidos entre las edades de 8 a 12 aos, a la cual se le aplico la Escala de
Autoestima A-E, elaborada por Pope, McHale y Craighed: Feve Scale test of Self
Esteem for children. El procedimiento que se llev a cabo fue el de solicitar el
permiso a la directora y la psicloga del establecimiento. Se elabor el programa
de arte terapia de 24 sesiones. Se aplic el pre test con el test A-E, se aplic el
programa y luego se realiz el post test. Se concluy que existe diferencia
estadsticamente significativa antes y despus de participar en el programa.
7
su forma pre-test, a los dos grupos, se aplic el post test despus de 6 meses. Al
final se concluy que no existi un aumento en la autoestima luego del
entrenamiento en asertividad, ya que no existe diferencia estadsticamente
significativa.
Con relacin a lo anterior, Molina (2008) realiz un estudio con el objetivo de crear
un programa dirigido a fortalecer valores humanos en menores en riesgo, de 11 a
15 aos, del orfanato Funjess, en base a todos los elementos recopilados. Para
esto se elabor una entrevista estructurada que fue aplicada a 4 profesionales
expertos en el tema de valores humanos que residen en la Ciudad Capital, y que
han tenido la experiencia de trabajar en este tema. Al final se concluy que el
proceso de adquisicin de valores humanos en nios tiene que ir de la mano con
la experiencia, con el ejemplo que se da especialmente en la casa y en la escuela.
Por otra parte, Ortiz (2008) realiz una investigacin con el objetivo de determinar
si la aplicacin de un Programa de Resiliencia aplicado a alumnos de la Escuela
de Varones Filadelfo Ortiz, con edades de 9 a 12 aos, con sntomas de maltrato
fsico disminuye los estados de Depresin. Para ello utiliz la prueba Escala CDS,
Escala de Depresin para Nios de Lang y Tisher, en la evaluacin previa y
posterior a la aplicacin del programa. La muestra estuvo compuesta por 20 nios
divididos en dos grupos, para conformar el grupo experimental y control. Al final se
8
concluy que si existi una diferencia estadsticamente significativa a un nivel de
confianza de 0.05 en los sujetos que recibieron el programa de resiliencia Un
Hroe de Metal en comparacin con quines no lo recibieron, reduciendo el nivel
de depresin.
Por otra parte, Gonzlez y Collado (2013) realizaron un estudio con el propsito de
valorar la eficacia del programa de desarrollo de la autoestima en menores en
riesgo social. Para esto contaron con una muestra de 110 menores entre 9 y
12aos, de los que 72 constituyen el grupo experimental y 38 el grupo control:
todos fueron evaluados antes y despus de la intervencin. El instrumento que fue
utilizado para la medicin fue el Cuestionario para la Evaluacin de la Autoestima
en Educacin Primaria (A-EP). El programa se desarrolla durante todo el ciclo
escolar. Tras finalizar la fase de intervencin se vuelve a evaluar a todos los
menores en el nivel de autoestima. Al final se demuestra la eficacia del programa,
segn indica el anlisis de varianza realizado.
Por su lado, Morelato, Maddio y Medina (2011), realizaron una investigacin con el
objetivo de comparar las diversas caractersticas del autoconcepto y evaluar
9
posibilidades de intervencin que estimulen una mejor adaptacin en los nios en
situaciones de riesgo desde la perspectiva del autoconcepto. Para esto se
administr un cuestionario de autoconcepto (Valdez Medina, 1994) a una muestra
de 185 escolares argentinos entre 7 y 12 aos (91 nios/as vctimas de maltrato y
94 escolares no maltratados). Al final del estudio pudo observarse que en el
autoconcepto real los nios vctimas de maltrato se sintieron significativamente
ms romnticos, inquietos, simpticos y rebeldes en comparacin con los nios
que no presentaban esta problemtica. En el autoconcepto ideal los nios vctimas
de maltrato se sintieron significativamente ms activos y simpticos.
Por su parte, Martnez y Vinazco (2007) realizaron un estudio que tena como
objetivo principal describir el significado que tienen sobre la violencia los nios y
preadolescentes de una institucin educativa del sector oficial. Para ello realizaron
su propio instrumento de entrevista, el cual utilizaron con la muestra que estuvo
conformada por 60 nios, con edades entre los 6 y 12 aos. Los procedimientos
que se llevaron a cabo en esta investigacin fue la de primero contar con el
10
consentimiento de la institucin y la de los padres de los sujetos para poder a
iniciar a recolectar la informacin, luego se procedi a realizar el anlisis. Al final
concluyeron que existen variaciones con respecto al significado que tienen sobre
la violencia los menores, dependiendo de la etapa de desarrollo en la cual se
encuentra. Se identificaron aspectos comunes relacionados con el significado de
la violencia en los escolares y adolescentes, como son el nivel socioeconmico, la
exposicin a la violencia intrafamiliar y la presencia de familias separadas.
Para una mejor comprensin del tema, se definen a continuacin las variables del
estudio tomando en cuenta los puntos de vista de diferentes autores.
1. Autoestima
1.1 Definicin:
11
La esencia de la autoestima es confiar en la propia mente y en saber que somos
merecedores de la felicidad. (Pginas 21-22)
Esta tambin puede definirse como la relacin que existe entre el yo real y el yo
ideal. El yo real consiste en las cualidades, caractersticas y habilidades que el
nio percibe como reales en s mismo, por lo tanto es la idea interna que el nio
posee que le gustara llegar a ser.
Iturbe (2010) menciona que la valoracin que se tiene de s mismo juega un papel
de suma importancia en el desarrollo y la vida de cualquier nio. Este sentimiento
de vala personal se va formando en la persona da a da en las actividades que
realiza diariamente. Es necesario que los nios desarrollen confianza en s
mismos, ya que esto los ayudar a sobrellevar los retos a los cuales se
enfrentaran cada da. La participacin de los padres en este proceso es de
fundamental importancia, ya que la valoracin que ellos hagan de los actos que
realicen sus hijos depender el nivel de confianza en s mismo que el nio ira
obteniendo. Tambin es fundamental el nivel de autoestima que el padre posee
porque el nio lo utilizara de modelo para desarrollar su propia autoestima.
12
Asimismo Papalia (2009) dice que la autoestima es la parte evaluativa del auto
concepto, es la valoracin que hacen los nios de s mismos. Est relacionada con
la capacidad cognoscitiva que desarrollan los nios para describirse a s mismos.
Segn Erickson (1982), citado por Papalia, dice que la opinin que los nios tienen
de s mismos es lo que se llega a definir como autoestima, de las capacidades y
habilidades que cree poseer.
Segn Branden (1995) cuando una persona posee una alta autoestima es ms
probable que se incline a conducirse con respeto, generosidad, buena voluntad y
justicia, ya que de esta manera no tender a observarse a s misma como una
amenaza, cuando se trate bien a s misma, ser capaz de tratar bien a las dems
personas que la rodean.
13
Por su parte Aguilar (2002) dice que la persona que posee una autoestima alta de
cierta manera se dice que tiene asegurada una vida exitosa y plena. Ya que el
contar con una alta estima le da varias caractersticas valiosas tales como:
sentirse querido, esta consciente de sus aptitudes y limitaciones, se aprecia a s
mismo, se siente nico, especial y valorado en todos los aspectos. El hecho que el
nio est consciente de todos estos aspectos lo ayuda a desarrollarse de manera
ptima en todos los mbitos de su vida, brindndole la oportunidad de sobresalir
en las actividades que emprende realizndolas de manera provechosa. Es por eso
que fomentar en el nio su seguridad emocional y sentido de vala es vital, para su
crecimiento psicolgico y social, es algo que permanecer en el a lo largo de su
vida.
De la misma manera Riso (2010) menciona que tener una autoestima contundente
tiene muchos beneficios positivos, como incrementar las emociones positivas y
esto genera sensacin de bienestar, se desarrollara una mejor eficacia y
rendimiento en las tareas a realizar, sentimientos de competencia y capacidad, se
desarrollaran mejores relaciones interpersonales as mismo se desarrollan
sentimientos de independencia y autonoma, se extinguir la dependencia
emocional.
14
Por su parte Aguilar (2002) menciona que el nio que posee una autoestima baja
no se valora a s mismo, por lo que se siente inseguro y poco apreciado. El contar
con una autoestima baja puede causar una incontable cantidad de problemas
psicolgicos, fsicos y emocionales en el nio. Se llega a perder varias
oportunidades importantes en la vida, ya que se le dificulta estar abierto a nuevas
experiencias, compartir sus ideas y opiniones, relacionarse de manera ptima con
personas adultas o de su misma edad. Tienden a aferrarse a sus ideales sin darse
la oportunidad a ver ms all de sus pensamientos, esto lo realiza con el afn de
buscar una seguridad personal, este comportamiento le impide tener una
socializacin y por ende tener relaciones estables de todo tipo.
El nio aunque llegue a sentirse utilizado por las dems personas lo acepta y
prefiere pensar que tiene amigos, aunque sea solo por un momento, ya que esto
lo hace sentirse aceptado. Los nios con baja autoestima tienen a sentirse
deprimidos y ansiosos constantemente, lo cual los hace aislarse fsica y
emocionalmente de las dems personas y en ocasiones tienden tambin a actuar
de manera muy agresiva, utilizndola como defensa.
Franois (2009), indica que poseer una baja autoestima es siempre un obstculo
para la persona, ya que le impide desarrollarse naturalmente en los ambientes
donde se desenvuelve diariamente.
De la misma manera Branden (1995) menciona que una persona con autoestima
baja, tiene pocos recursos emocionales que brindar a los dems, lo nico que
puede dar son las necesidades insatisfechas con las que cuenta. En este
15
empobrecimiento que vive la persona con autoestima baja, tiende a ver a las
personas que la rodean como fuentes de aprobacin o desaprobacin. No tiene la
capacidad de llegar a apreciar a las personas por quienes son, sino por lo que
ellas le pueden brindar apoyndolo o desaprobndolo, solo buscando lo que los
dems pueden hacer por m.
16
1.3.2 rea Acadmica:
Para Aguilar (2002) esta se refiere a la evaluacin que un nio se hace como
estudiante; es decir, cmo se siente en cuanto a su desempeo acadmico y el
esfuerzo que este pone en lo que realiza. Es muy importante que padres y
maestros cuiden los mensajes que envan a los nios, ya que a menudo se
sobrevalora el aspecto acadmico, el nio obtiene el mensaje que l solo vale por
este aspecto olvidando completamente que esto es solo un factor ms en su vida.
Por su parte Branden (1995) menciona que esto se relaciona con el sentido de
eficacia personal, ya que esta se define como la conviccin de que podemos tener
errores, pero de la misma manera somos capaces de pensar, razonar, juzgar y
corregir nuestros errores. Es el poder contar en las propias capacidades para
lograr lo que se ha propuesto.
Esta rea incluye los sentimientos que un nio tiene acerca de s mismo como
miembro de su familia. Un nio con una autoestima familiar adecuada es un nio
que se siente querido y respetado como persona por parte de su familia, puede
expresarse abiertamente, se siente seguro con su familia, disfruta de realizar
actividades con ellos se considera un miembro importante y significativo para los
dems. (Pginas 13-14)
17
De la misma manera, Hertfelder (2005) propone que la autoestima es la valoracin
que la persona realiza a lo largo de su vida y se inicia en la familia, ya que es ah
donde nace y se desarrolla. La familia es el puente que le servir para construir su
autoestima, es en ella donde aprender a ser valorado y amado. El nio al sentirse
amado aprende a amar y a valorar lo que le rodea, puesto que el mismo tambin
se siente de esta manera.
Aguilar (2002) menciona que esta es la que incluye como el nio se siente acerca
de sus apariencia fsica y con las habilidades que posee. El nio que posee una
alta autoestima en relacin con su imagen corporal se siente a gusto consigo
mismo, se siente bien al relacionarse con los dems y est convencido que posee
las habilidades necesarias para poder desarrollarse.
Son varios los factores que influyen para que la autoestima de un nio llegue a ser
daada. Algunos de estos factores son los siguientes:
18
Por su parte Branden (1995) aporta en su experiencia que los padres cariosos
tienen a creer que ayudan en la autoestima de sus hijos dndoles elogios, no
porque sean elogios, van a ser positivos si no se hacen de la manera correcta un
elogio puede influir negativamente en el nio. Cuanto ms especfico sea dirigido
el elogio, ms sentido tiene para el nio y tendr mucho ms valor.
Asimismo este autor afirma que cuando manifestamos el propio placer y estima
de las preguntas, observaciones o del carcter reflexivo de un nio, se estimula el
ejercicio de la consciencia. Cuando se responde de forma positiva y respetuosa a
los esfuerzos del nio por expresarse por s mismo, se est estimulando la
autoafirmacin. Cuando se le reconoce y muestra aprecio de la veracidad del
nio, s estimula la integridad. Cuando vea al nio haciendo algo bien,
manifistele la satisfaccin por ello. Confe en que el nio saque sus conclusiones
adecuadas. Esta es la formulacin ms simple del esfuerzo eficaz (Pgina 205).
1.4.2 Sobreproteccin:
19
2. Violencia Familiar
Por su parte Hirigoyen (2013) se refiere a la violencia familiar diciendo que los
actos violentos o perversos son tan cotidianos que en un momento llegan a
tornarse normales. Y llegan a tomarse as cuando la violencia no est siendo
sufrida por s mismo, sino hasta cuando se llega a experimentar y a vivir todos los
das cuando se logra enfocar el dao psicolgico tan grande que deja en las
vctimas que la sufren. La mayora de vctimas callan los maltratos ya que al
racionalizar su pensamiento creen que no sern entendidas por la sociedad y que
no podrn brindarles ayuda.
Claramunt (2005) menciona que depende del tipo de relacin existente, es el cual
determina si el abuso sexual, fsico, negligencia, sean catalogados como violencia
familiar. La violencia se puede dar en seres humanos que llevan las siguientes
relaciones:
20
Relacin adulto-adulto
Relacin adulto-nio
Relacin adulto-anciano
Claramunt (2005) define la violencia fsica como cualquier accin que transgreda
el espacio personal de la persona, esta desencadena una agresin fsica que
puede llevar hasta la muerte.
Los nios que son vctimas de violencia fsica tienden a manifestar ciertas
conductas que le permiten al psiclogo a detectar que est siendo vctima de
abusos fsicos. Estos indicadores de violencia fueron propuestos por Gil (1998),
citado por Claramunt, se presentan en una lista a continuacin:
21
2.2.2 Violencia Psicolgica
Estas agresiones son sutiles, no dejan ninguna marca visible que las dems
personas puedan observar, y las personas que observan algn encuentro agresivo
tienden a pensar que el agresor es una persona dominante y autoritaria.
Por su parte Linares (2006), citado por Giraldo y Gonzles, describe el maltrato
psicolgico como un tipo de violencia ms sutil, hasta cierto punto silenciosa y
profunda ya que llega a lesionar los sentimientos y emociones de quienes la
reciben. Explica que esta viene despus regularmente de la violencia fsica, van
unidas la mayora de veces; cuando hay violencia psicolgica en gran mayora de
los casos siempre hay violencia fsica.
Celos excesivos.
Agresin verla y burla. Se incluye el uso de nombres denigrantes, insultos y
maldiciones.
Percepciones monopolizadas, el miembro de la familia agresor decide los
pensamientos que los otros deben de tener, hace de menos las ideas de
cualquier otro miembro.
22
Hostigamiento y acoso.
Control del pensamiento.
2,2.3 Negligencia:
Segn Branden (1995) menciona que el abuso sexual se refiere a nios que son
objeto de sometimiento sexual y/o fsico. Este tipo de abusos puede ser
catastrfico para la autoestima de la persona. Se desarrolla una impotencia
traumtica, la sensacin y el sufrimiento de no ser dueo del propio cuerpo y una
agonizante indefensin que dura toda la vida.
Por su parte Claramunt (2005) lo define como cualquier conducta sexual directa o
indirecta que ocurra contra la voluntad y deseo de la otra persona. El abuso sexual
de la persona tiene como finalidad la degradacin y el control sobre el otro
utilizando la sexualidad como medio para lograrlo. Este se da por medio de
manipulacin, soborno, amenaza de dao o abandono.
23
La violencia contra el nio puede ser indirecta, la cual se da cuando se est
maltratando a algn miembro de la familia y el nio est siendo testigo de esto o
puede ser directa cuando l est siendo la victima principal de actos violentos.
Es por esto que si los nios no logran expresar toda la violencia de la cual han
sido testigos y de darle un significado a lo que por tanto tiempo han observado, es
probable que lleven esta violencia a lo largo de su vida y la reproduzcan en todos
los ambientes en los que se desarrollen.
24
repetidamente le critican, llega a ser de esta manera porque es rechazado
constantemente. El padre agresor busca y luego encuentra (pipi en la cama, malas
notas, desobediencia) una justificacin para la violencia, y no es la conducta del
nio sino el nio en s mismo lo que lo molesta y desprecia, al punto de querer
encontrar siempre algo ms que despreciar acerca de l.
En estos casos los nios claramente llegan a percibir que no alcanzan a satisfacer
los ideales que sus padres haban soado. Aunque los padres no puedan matar al
hijo, logran anularlo y rechazarlo tanto que l no se sienta nadie y hasta invisible
para ellos.
Claramunt (2005) los nios maltratados de forma sexual, fsica o por negligencia,
se les priva de la oportunidad de vivir la vida de manera plena, crecen
confundidos, con dolo y con miedo a la realidad que les toca vivir diariamente.
Estos nios aprenden a tolerar y a ver las relaciones normales que llegan atraer a
lo largo de su vida. Este tipo de violencia lesiona la calidad de vida de cada uno de
sus miembros.
25
Dificultad para establecer relaciones ntimas.
Perdido del sentido de autoeficacia.
Gil (1990), citada por Claramunt, encontr despus de haber trabajado con
muchas personas maltratadas un patrn patolgico de vinculacin que hace que
se sientan desgastadas emocionalmente. Los patrones observados fueron los
siguientes:
26
Por ser la violencia familiar uno de los problemas que ms se sufren en el pas y
por las bases tericas que fundamentan el problema, es de suma importancia el
trabajar en restaurar la autoestima daada de las vctimas de violencia domstica.
Segn Lega, Caballo y Ellis (1998), sealan que la terapia cognitiva conductual
utilizan intervenciones cognitivas y conductuales dependiendo el problema que se
est tratando. Teniendo esto como base se propusieron 3 tipos principales de
terapias cognitivo conductuales:
27
Solucin de problemas: es una combinacin de los 2 tipos anteriores y que
se centran en el desarrollo de estrategias generales para solucionar un
amplio rango de problemas personales, insistiendo en la importancia de
una activa colaboracin del paciente y el terapeuta (Pgina. 7).
28
valoracin Cognitiva
cognitiva
1990 Terapia cognitiva Young Restructuracin
centrada en los Cognitiva
esquemas
La terapia racional emotiva cuenta con varios fundamentos tericos que rigen y
conforman los conceptos bsicos de los que se sirvi Ellis al momento de
desarrollar este enfoque teraputico.
Asimismo Ruiz, Das y Villalobos (2013), mencionan que Ellis propuso el modelo
ABC para explicar y poder as analizar la relacin entre los acontecimientos,
cogniciones y consecuencias. La A se refiere a los acontecimientos activadores
a los se responden, C es la respuesta cognitiva, emocional o conductual que se
da y B las creencias que tenemos sobre los acontecimientos y lo que lleva a la
29
persona a dar una respuesta. La TREC se ha centrado en destacar la
repercusin que tienen las creencias irracionales en las emociones y conductas
del ser humano.
1. Demandas o exigencias.
2. Catastrofismo.
3. Baja tolerancia a la frustracin.
4. Depreciacin o condena global de la vala humana.
La teora del TREC argumenta que si bien una filosofa de vida basado en
absolutismo y demandas, est en la base de muchos problemas emocionales, una
filosofa basada en el relativismo y en lo deseable es una caracterstica central de
la persona psicolgicamente saludable. Esta filosofa reconoce que los humanos
tienen muchas cosas que les gustan, desean quieren o prefieren pero se niegan a
30
elevar estos valores no absolutos a dogmas y demandas categricos estarn
psicolgicamente menos perturbados (Pgina 313).
2. Evaluacin racional emotiva: esta se inicia haciendo una lista con los
problemas que presenta la persona, clasificndola en internos y externos,
revisando si son primarios o secundarios. Una vez que se tiene definidos
31
estos factores, se hace para cada uno de ellos un anlisis basndose en el
ABC para luego poder fijar metas globales.
2. Tcnicas conductuales
32
2.2 Ensayo de conducta.
2.3 Inversin del rol racional.
2.4 Refuerzo y castigo.
2.5 Entrenamiento en habilidades sociales.
2.6 Entrenamiento en solucin de problemas.
3. Tcnicas emotivas
3.1 Imaginacin racional emotiva.
3.2 Tcnicas humorsticas.
33
mecanismos de codificacin, almacenamiento y recuperacin de la informacin
existente en los esquemas cognitivos y al producto de esto se le denomino
pensamientos automticos, ya que son los pensamientos, auto verbalizaciones o
imgenes que se tiene al enfrentarse a una situacin especfica.
Ruz, Daz y Villalobos (2013) citando a Ingram y Hollon (1986), enumeran siete
pasos para llevar a cabo dentro del proceso teraputico para lograr el cambio
cognitivo:
34
Las sesiones cuentas con una serie de pasos estructurados que se tienen que
seguir para obtener resultados ptimos, los pasos sugeridos por Beck son los
siguientes:
Tcnicas Conductuales:
Estas tienen como finalidad la modificacin de las cogniciones del cliente. Estas le
permiten a la persona experimentar la validez de sus hiptesis y creencias. Le dan
el permiso al paciente de realizar cosas que antes no haba hecho porque crea
que no era capaz o que no podra hacerlo, esto hace que el paciente se haga
35
consciente de como alguno pensamientos actan de manera negativa en sus
emociones y conducta. Estas tcnicas le permiten al paciente iniciar acciones que
le ayudan a reducir pensamientos irracionales y modificar actitudes inadecuadas,
dndole as una sensacin de bienestar. Algunas de estas tcnicas son las
siguientes:
36
Tcnicas Emotivas:
Estas se utilizan inicialmente por el terapeuta pero son enseadas al paciente para
que este haga uso de ellas cuando sienta que est experimentando una emocin
muy elevada.
Tcnicas Cognitivas:
Estas son utilizadas para facilitar el cuestionamiento socrtico que permite que el
paciente identifique pensamientos negativos.
37
FECHA Y SITUACIN EMOCIONES PENSAMIENTOS RESPU RESULTADO
HORA AUTOMTICOS ESTA
RACION
AL
3. Tcnicas de reatribucin:
Parada de imgenes.
Repeticin continuada.
Proyeccin temporal.
Imaginar metforas.
Parada de imagen catastrfica.
Imaginacin inducida.
Repeticin de metas.
Imaginacin positiva.
38
Imaginacin como estrategia de afrontamiento.
Walter Riso (2013), seala que las investigaciones realizadas teniendo como base
la terapia cognitiva han demostrado que la visin negativa que se tiene de s
mismo es un factor determinante para que se lleguen a desarrollar trastornos
psicolgicos, tales como: somatizaciones, fobias, depresin, estrs, ansiedad,
inseguridad, problemas de pareja, bajo rendimiento acadmico y laboral, abuso de
sustancias, problemas de imagen corporal, poca inteligencia emocional, etc. Por lo
que se da como conclusin que si la autoestima no se encuentra fortalecida, llega
a repercutir en todas las reas fundamentales del ser humano.
Menciona que tener una buena autoestima tiene mltiples beneficios, algunos de
estos son:
39
Se adquiere ms independencia y autonoma.
Asimismo Riso (2013), seala que la autoestima est conformada por cuatro
pilares fundamentales y de la misma manera presenta una base sobre la cual se
puede trabajar en la restauracin de estas caractersticas que constituyen la
autoestima.
3.2.1. Autoconcepto:
3.2.2. Autoimagen:
40
Riso (2013), define la autoimagen como la idea que la persona tiene de su cuerpo
y la evaluacin que realiza sobre esto, en este proceso tiene mucha la influencia
las personas con las cuales se establecen relaciones.
Crear propios criterios acerca de las cosas que se crean bellas y estticas,
no prestar atencin a las personas que critican las propias preferencias,
cada quien puede gustarle o no lo que desee.
Descartar la idea errnea de la existencia de la perfeccin fsica y los
criterios estrictos.
Es importante que la persona descubra y destaque las cosas que le gustan
de si mismas, ya que cuando hay algo que no agrada del propio aspecto se
tiende a maximizar y generalizar negativamente los dems partes del
cuerpo.
Si una persona se menosprecia a si mismas, esto es lo que reflejara a los
dems y por consiguiente los dems la despreciaran del mismo modo, esto
solamente hara que la persona confirme su creencia irracional, por lo cual
es importante trasmitir una buena autoimagen, as los dems percibirn
aspectos positivos.
Considerar que el aspecto fsico es solo uno de los componentes de la
autoimagen, la persona debe de buscar aspectos positivos fijndose
tambin en su personalidad y asi poder destacarlos.
Si una persona se acepta a s mima sabr que siempre habr alguien
dispuesta a amarle.
Evitar las comparaciones injustas.
Para que tu autoestima funcione bien, debe de haber una aprobacin esencial,
una admisin de lo bsico, una conformidad del propio yo consigo mismo, cuerpo
incluido. Cuando te enamoras no lo haces a medias o solamente un poco: amas o
no amas, te aceptas o no te aceptas (Pgina 59).
41
3.2.3. Autorreforzamiento:
3.2.4. Autoeficacia:
42
metas slidas, afrontar los problemas de una manera adecuada, a luchar por lo
que cree de una manera segura y persistente. Es la visin afectiva que se tiene
de s mismo.
Eliminar el no soy capaz del vocabulario, porque cada vez que se repite
esta frase se refuerza y confirma el sentimiento de inseguridad, esta
calificacin negativa tiende a inmovilizar a la persona y a no realizar la
accin. Este pequeo pensamiento puede desencadenar una serie de
pensamientos autodestructivos.
Evitar ser pesimista, no tener pensamientos negativos hacia el futuro.
Detener la conducta de dar constantemente predicciones negativas ya que
estas pueden llegar a sabotear a la persona constantemente.
Ser realista, es importante ser objetivos con los propios xitos y fracasos,
no echarse la culpa constantemente de lo que sucede.
Recordar aspectos positivos de si mismo, es importante tomar el tiempo
para recordad cosas buenas que se han realizado para el bien propio y de
los dems, evitar recordar solo las cosas malas.
Revisar las propias metas y si estas van acorde a las capacidades reales
de la persona, en la mayora de los casos debe de ponrsele ms exigencia
a las metas. Es de utilidad al momento de revisar las metas preguntarse
Las metas propuestas muestran confianza o desconfianza? El ser humano
tiene derecho a esperar ms de s mismo y de la vida.
Es fundamental que la persona se anime a actuar para lograr sus objetivos.
Es importante recordarle al paciente el ser humano aprende a base de
ensayo y error. Un plan que se le podra proponer al paciente es el
siguiente:
A. Definir un objetivo que exija esfuerzo.
B. Definir expectativas de manera objetiva, clara y precisa.
C. Antes y durante la ejecucin del comportamiento, no utilizar
verbalizaciones negativas.
43
D. Manejar un punto de control interno.
E. Ponerse a prueba.
F. Durante el enfrentamiento, no evitar y persistir el mayor tiempo
posible ante los obstculos.
G. Comprar los resultados con las anticipaciones que se haban escrito
antes.
H. Cuando la persona se sienta cmoda y segura podr pasar a
realizar lo mismo con metas mayores. (Pgina. 120).
44
II PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Cules son los elementos que debe contener un programa cognitivo conductual
de autoestima para nios vctimas de maltrato intrafamiliar?
1. Objetivos
45
1.2 Objetivos Especficos
2. Variables
Elementos que debe contener un programa cognitivo conductual.
Repercusiones en autoestima.
Violencia intrafamiliar.
3. Definicin de variables
46
Terapia Cognitivo Conductual: la terapia cognitivo conductual es un trmino
genrico que se refiera a las terapias que incorporan tanto intervenciones
conductuales, como intervenciones cognitivas. Ambos tipos de intervenciones
se basan en la suposicin de que un aprendizaje anterior est produciendo
actualmente consecuencias desadaptativas y que el propsito de la terapia
consiste en reducir el malestar o la conducta no deseada, desaprendiendo lo
aprendido o proporcionando experiencias de aprendizaje nuevas, ms
adaptativas. (Lega, Caballo y Ellis, 1997).
Medir la emocin
Identificacin de creencias irracionales
47
Cognicin/Pensamiento
Autoconcepto
Autoimagen
Vala personal
Desnimo.
Inseguridad.
Incapacidad para realizar actividades cotidianas.
Poco aprecio a s mismo.
Desconfianza.
Abulia.
Sentimientos de inferioridad.
Apata.
Pocas habilidades sociales.
Lo cual ser evidenciado por medio de la opinin de las psiclogas que laboran en
la Procuradura de los Derechos Humanos, a travs de una entrevista
estructurada.
Violencia Intrafamiliar: Para esta investigacin son los hechos violentos hacia un
nio, por parte de algn miembro de la familia y que a consecuencia de estos se
ha perdido la estabilidad emocional y propiciado una baja autoestima. Algunos
indicadores son los siguientes:
48
Baja autoestima.
Dificultades de aprendizaje.
Impulsividad.
Problemas para relacionarse con otros nios.
4. Alcances y Limites
Este estudio pretende determinar cules son los elementos que debe contener un
programa con enfoque cognitivo conductual para nios de 7 a 10 aos que han
sido vctimas de violencia intrafamiliar y las repercusiones que se dan en la
autoestima con mayor frecuencia. Esta propuesta quedar en la institucin,
Procuradura de los Derechos Humanos, para que sea utilizada por los psiclogos.
Est investigacin tuvo como lmites que solamente puede ser aplicado con nios
en un especifico rango de edad, 7 a 10 aos, y no se podr aplicar a ningn otra
problemtica, nicamente a lo relacionado con violencia.
5. Aporte
49
III MTODO
1. Sujetos
2. Instrumento
Esta fue de utilidad para obtener la opinin de las psiclogas con relacin a los
aspectos que segn ellas debe de contener un programa cognitivo conductual.
50
Para realizar el instrumento se utiliz como gua la entrevista realizada en el 2011
por Ana Isabel Orellana.
3. Procedimiento
4. Tipo de investigacin
52
IV PRESENTACIN DE RESULTADOS
A continuacin se presenta los resultados obtenidos despus de haber sido aplicadas las entrevistas semi estructuradas.
Estos estn divididos en las tres variables de investigacin, cada una cuenta con una tabla en donde se plasma la
informacin dada por las psiclogas, as mismo cada una cuenta con un anlisis de la informacin recolectada.
53
quines son y nadie. que se le est quienes lo rodean
mucho menos preguntando. En lo tratan de mala
conocer su valor. ocasiones llegan manera.
Asimismo me ha a pensar que los
tocado varios maltratan porque
nios que creen se lo merecen.
que lo describe es
el hecho de ser
maltratados y lo
dicen
abiertamente yo
soy maltratado .
Qu piensa de su La mayora de Muchas veces Piensa que su Rechaza su Rechazan su
cuerpo un nio que nios que ha estos nios llegan cuerpo es algo cuerpo ya que los cuerpo, no les
ha sido maltratado sufrido violencia a sentir poco vulnerable y de lo golpes e insultos gusta que los
fsicamente? fsica tienden a valor de su que no tiene recibidos los toquen ninguna
rechazar su cuerpo y en ningn tipo de hacen sentir mal persona, ya que
cuerpo, ya que la ocasiones por control. Que este acerca de s ven el cuerpo
persona que los esta razn llegan solo le sirve para mismos en como algo que
agrede hace a auto agredirse. que sus padres se general. siempre van a
sentir que esta Tambin algunos desquiten de l o agredirlos.
54
parte del cuerpo se muestran lo castiguen
no es valiosa y indiferentes, lastimndolo.
que no son queriendo
dignos. aparentar que ya
no les duele por
tanto que los han
agredido.
Qu tan capaz Los nios que Se siente El nio se Siente que es un El nio no se
(intelectualmente) han sido incapaz ante toda considera incapaz nio bueno para siente incapaz
se considera un maltratados se les situacin y en el ya que de esta nada, cuando hay realmente, pero si
nio que ha sufrido daa su mbito intelectual manera lo han violencia tambin es incapaz porque
maltrato infantil? autoestima por lo no es la hecho sentir los se da el fenmeno he notado varias
cual se sienten excepcin ya que insultos y de ausentismo en deficiencias en
incapaces de tambin se da agresiones que las escuelas, ya reas
realizar cualquier mucho vive da a da. que a los padres intelectuales en
actividad y la ausentismo les importa poco los nios que han
mayora de veces dentro del aula y mandar a los sido entrevistados
les va mal en los pierden con nios al colegio. en la PDH.
estudios ya que facilidad la Por lo que los
por la situacin atencin. nios no tiene
que viven en su muchos
55
casa sus conocimientos de
pensamientos y cultura bsica.
emociones se
enfocan en este
aspecto y tiende a
estar retrados a
mayora del
tiempo.
Las psiclogas refieren que el nio que ha sido vctima de malos tratos, en la mayora de casos, es un nio que siente el mundo que lo
rodea como amenazante, por esto busca maneras de defenderse y de no seguir siendo daado. As mismo tiende a irse a los
extremos, por un lado puede que se vuelva un nio retrado, sin muchos amigos y su entorno social se muestra reducido, presentando
dificultades para desarrollar vnculos adecuados con las personas que lo rodean en otros ambientes, de igual manera presenta
desgano y bajo rendimiento escolar, por el otro extremo puede ser un nio muy agresivo e impulsivo, teniendo como su forma de
relacin la agresin y la violencia hacia los dems.
De igual manera refieren que estos nios llegan a experimentar rechazo por el propio cuerpo, esto presentndose como secuela de
cualquier tipo de maltrato experimentado. Llegan a catalogar el propio cuerpo como algo de lo que fueron despojados y que ya no les
pertenece, lo cual lleva a que se sientan altamente vulnerables y visualizndolo como un rea al servicio de las dems personas, ya
56
que todos tienen decisin sobre cometer abusos y ellos no tienen la capacidad de decidir qu cosas permite que hagan con el p ropio
cuerpo.
Adems hacen mencin a que todos los abusos experimentados, fsicos, psicolgicos, verbales y trato negligentes, llegan a daar la
percepcin que el nio tiene acerca de s mismo y del propio valor como persona que posee. Los abusos constantes lo llevan a
manejar una serie de diferentes emociones, se infiere por medio de la informacin recogida que las ms predominantes son la tristeza
y el enojo.
57
cuando viene a la
PDH lloran mucho
y se expresan por
medio del llanto
constante.
Qu indicadores He observado He observado Desnimo, Muestran Lo que ms he
de autoestima desnimo, poco desnimo, poco inseguridad, poco desesperanza, ya observado es que
baja ha aprecio por s aprecio por s aprecio por s que no ven la sienten mucha
observado como mismo, mismo, mismo, manera en que su angustia y
consecuencia de sentimientos de sentimientos de incapacidad para situacin pueda ansiedad. Poco
maltrato infantil? inferioridad y inferioridad y realizar cambiar o por lo aprecio por s
pocas habilidades pocas habilidades actividades menos mejorar. Se mismo y pocas
sociales. sociales, cotidianas, abulia, les ve muy habilidades
desconfianza, sentimientos de inseguros y que sociales, ya que
abulia, apata, inferioridad, tienen pocas se les dificulta
pocas habilidades apata, pocas habilidades relacionarse con
sociales, estado habilidades sociales. las personas a su
de nimo sociales, alrededor.
distmico, desesperanza y
angustia y soledad.
soledad.
58
Qu tcnicas Las tcnicas que las tcnicas que Yo lo que ms Trabaj con Me sirve trabajar
psicolgicas le suelo utilizar son ms suelo utilizar tiendo a utilizar tcnicas de el autoestima por
han sido tiles juegos con los durante el son tcnicas de autoconocimientos, medio de juegos y
para trabajar la nios ya que por tratamiento son relajacin, tcnica estas las utilizo por medio de
baja autoestima medio de los las siguientes: del espejo para para que el nio se pruebas
en nios vctimas juegos logran espejo, tcnicas trabajar vaya conociendo a proyectivas, esto
de maltrato expresarse sin para trabajar autoestima, y s mismo y vaya es lo nico que
infantil? sentirse autocontrol y algunas tcnicas descubriendo que podes hacer ya
presionados o que tcnicas logo de autocontrol. el tambin posee que no tengo el
estn traicionando teraputicas que aspectos positivos nmero de
a sus padres ayuden al nio a y negativos. sesiones
diciendo todo lo encontrar el adecuado.
que est pasando sentido de su
en casa. A m me vida.
gusta mucho usar
los tteres ya que
son los que rpido
asocian con su
familia o con las
personas que lo
rodean.
59
Cmo fortalece Pues ac se se fortalecen por Con psicoterapia por medio de la Por medio de
las redes ayuda al nio medio de trabajar aplicada al ncleo terapia individual fortalecer la
familiares y los muchas veces terapia familiar familiar. de cada uno de los psicodinmica
recursos refiriendo el caso para mejorar la miembros, familiar.
personales de un a la PGN y estos dinmica que conjuntamente con
nio que ha sido son mandados existe en la terapia familiar.
vctima de con algn familiar familia.
maltrato infantil? ms idneo para
brindarle mejor
calidad de vida.
Qu aspectos De gran se deben Las emociones Pues yo considero El autoconcepto
de la autoestima importancia abarcar todas las es lo que se debe que se debe y la autoimagen,
cree que son los restaurar el reas de la trabajar. trabajar en la porque si se
esenciales a autoconcepto y autoestima ya autoestima acepta a si mismo
tratar con un nio autoeficacia que todas han tomando en cuenta mostrar ms
vctima de porque estos es lo sido daadas y todas sus partes ya seguridad y podr
maltrato infantil? ms importante necesitan que el nio debe desarrollarse de
para mi punto de restauracin. sentirse contento manera positiva
vista para que la con su cuerpo, en todos los
personas pueda forma de ser, y mbitos de su
funcionar debe sentir que es vida.
60
adecuadamente capaz de hacer lo
en la sociedad. que se propone.
Respecto a la variable 2 refieren que como secuela del maltrato sobreviene la baja autoestima y los indicadores ms comunes q ue
ellas han observado son las siguientes: se observa que el nimo decae, experimentan sentimientos de inferioridad, poseen pocas
habilidades sociales y el poco aprecio por s mismos.
De igual forma menciona que para el tratamiento de la autoestima ellas han obtenido resultados favorables haciendo uso de jue gos en
donde los nios proyectan su situacin actual de vida y no se sienten presionados al tener que hablar del tema, ya que esto resulta
incmodo para ellos, incluso muchas veces los padres los amenazan para que no digan nada de lo que est ocurriendo en casa.
En el caso de nio vctimas de maltrato intrafamiliar las psiclogas refieren que es de importancia fortalecer las redes familiares, lo cual
lo realizan por medio de atender a cada miembro por individual y tambin se ha observado la necesidad de trabajar en una tera pia
familiar para reparar el vnculo entre los miembros de la familia, adems de brindarle tcnicas y herramientas para poder rela cionarse
asertivamente.
Todas las psiclogas reconocen lo importante que es trabajar la autoestima como un todo, ya que porque en este tipo de problemas
todas las reas que la conforman se ven afectadas y daadas a diferentes niveles, se recalca la necesidad de restablecerla, para que
as el nio pueda tener la oportunidad de desarrollarse de una mejor manera.
61
4.3. Variable 3: Violencia intrafamiliar.
Indicadores: Violencia fsica, verbal y psicolgica, conductas agresivas que las presentadas normalmente por los nios,
sntomas tales como enuresis y conductas extraas para su edad, baja autoestima, dificultades de aprendizaje,
impulsividad, problemas para relacionarse con otros nios.
62
la violencia los las maneras ms tener amigos.
hace ser nio muy errneas y
tmidos y que no bruscas.
se atreven a
acercarse a nadie
para poder
relacionarse de
manera normal.
63
agresiva. que est problemas de sus estudios.
experimentando ausentismo, esto
en casa. es ms frecuente
cuando se dan
abusos
negligentes.
Utiliza alguna Solo les hago Solamente se Solamente por Solamente hago Por medio de la
herramienta preguntas de hace uso de la medio de la uso de la entrevista que se
psicolgica para rutina en donde se entrevista inicial y entrevista y la entrevista. hace cuando los
medir los efectos pueda evidenciar de la valoracin del pacientes llegan a
del maltrato cmo va el observacin. relato. la PDH.
evidenciados en aprendizaje que el
su aprendizaje y nio ha tenido y
mbito escolar? en qu nivel va.
Hay muchos nios
maltratados que
han reprobado
varios aos y van
atrasados.
Cuando se Creo que es El proceso que se La mayora de Me gusta utilizar Creo que se
presenta el caso importante utilizar lleva a cabo es un nios que ha la tcnica de debe de trabajar
64
de un nio que ha alguna tcnica rescate sufrido violencia Gestalt en donde por medio de
sido vctima de como las que se coordinado con la fsica tienden a se desplaza la darle seguridad al
maltrato fsico utilizan en el PGN, as tambin rechazar su emocin a objetos, nio, reforzar su
Qu tcnicas abuso sexual para el nio debe asistir cuerpo, ya que la porque de esta autoestima. Por
psicolgicas cree que el nio vuelva a terapia individual persona que los manera se pueden ser nios se debe
convenientes a darle un valor a o grupal para agrede hace llegar a sentir de hacer jugando
utilizar para su su cuerpo y las ayudar a la familia sentir que esta liberacin. y por medio de
tratamiento? reas que han entera. parte del cuerpo metforas en
sido daadas en no es valiosa y donde los nios
su vida. que no son recobren el valor
dignos. perdido.
Cuando se En este tipo de Debe trabajarse Trabaj Me gusta mucho Se debe trabajar
presenta el caso maltrato con la autoestima utilizando juegos que los nios usen en el
de un nio que ha igualmente se porque es lo ldicos y test tteres de la familia autoconcepto y
sido vctima de debe de trabajar primero que se les proyectivos. para expresarse vala personal ya
violencia con la autoestima baja a causa de adecuadamente, que es lo que ms
psicolgica, Qu ya que el nio ha los insultos que es una tcnica en se daa al
tcnicas sido daado con reciben, sienten donde no se momento de
psicolgicas cree palabras duras que ya no son sienten insultar. Me gusta
convenientes que l ha llegado personas presionados y les trabajar con la
65
utilizar para su a creer y las valiosas. da ms libertad tcnica del espejo
tratamiento? cuales tambin para expresar todo ya que en esta el
rigen su lo que est nio se da cuenta
conductas. pasando en casa de su valor como
proyectndolo en persona.
los tteres de la
familia.
Cuando se me gusta trabajar se debe trabajar Juegos ldicos y Por medio de Por medio de
presenta el caso por medio de lo que los insultos test proyectivos. pruebas juego libre, en
de un nio que ha dibujos en done el hicieron sentir a proyectivas, donde el nio
sido vctima de nio pueda las personas, ya porque estas me pueda proyectar
violencia verbal expresarse que les dejan un muestran su situacin
Qu tcnicas libremente. dolor muy caractersticas del familiar.
psicolgicas cree profundo y les nio y como l
convenientes deja muchas ideas maltrato ha
utilizar para su que no son repercutido en l.
tratamiento? ciertas.
Cuando se Se debe trabajar Primero se debe Trabajar terapia Hago uso de la Yo trabajo
presenta el caso una terapia en investigar por familiar y terapia terapia individual teniendo como
de un nio que ha grupo con toda la parte de quien fue individual. para la personas base lo que el
66
sido vctima de familia porque se el maltrato, lo que est causando nio piensa
negligencia debe de reparar la mejor es trabajar el descuido con el acerca de sus
Qu tcnicas relacin con los la autoestima con nio, y con el nio padres o de la
psicolgicas cree padres y/o la persona que se utiliza una personas que lo
convenientes cuidadores porque est teniendo las terapia familiar en cuida, reparar el
utilizar para su ellos son los que actitudes donde aprende a vnculo y apego
tratamiento? les han negligentes ya que volver a confiar en que se ha
proporcionado los son ellos lo que su figura de desarrollado entre
malos tratos y necesitan ms apoyo. ellos y que en
descuidos. ayuda, luego de ocasiones est
esto se debe roto por motivos
trabajar en la de negligencia.
dinmica familiar.
En la variable 3 las psiclogas de la procuradura de los derechos humanos, han percibido en su trabajo con nios vctimas de
maltrato que el rea social de los nios se ve perjudicada de gran manera. Esta rea se encuentra con evidentes deficiencias,
presentando los siguientes signos: incapacidad de expresar deseos, pensamientos y emociones;incapacidad de crear vnculos san os
67
y bsqueda de aprobacin constante de las personas que los rodean; y dificultad para desenvolverse de manera espontnea en
cualquier ambiente en el que se encuentren.
El mbito escolar es algo en lo que tambin repercute el maltrato recibido, debido que ya que su rendimiento baja y tienden a
distraerse durante la clase, ya que cuentan con un periodo corto de atencin, tambin refieren que no hacen uso de ningn tipo de
escala sino que nicamente en la entrevista y observacin de las conductas presentadas durante la sesin.
Mencionan que cuando la violencia ha sido fsica predominantemente se recomienda hacer uso de tcnicas que devuelvan el valor
perdido al cuerpo, debido a que este se presenta como algo vulnerable que puede ser utilizando y maltratado por cualquier pe rsona
que as lo desee y as poder cambiar la percepcin errnea que el nio ha desarrollado acerca de su cuerpo. En el caso de la
violencia psicolgica y verbal sugieren que se trabaje en la restauracin de la vala personal dado que esto es lo que llega a ser
daado ms rpidamente. En el caso de tratos negligentes se muestra de gran importancia realizar terapia familiar para poder as
restablecer el vnculo familiar que ha sido daado por los malos tratos brindados, desde luego tambin es de relevancia poder brindar
a cada miembro de la familia su propio proceso psicoteraputico.
Las psiclogas concuerdan afirmando que el nio maltratado es un nio temeroso, el cual como consecuencia de los malos tratos ha
tenido repercusiones conductuales, y acadmicas y sociales.
La mayora concuerda en que se debe trabajar la autoestima como punto principal y se debe brindar a los nios las herramientas
para que tengan la capacidad de desarrollarse en todo su potencial, as mismo se resalta el trabajar resiliencia para poder t ener una
buena calidad de vida a pesar de las circunstancias de vida que les ha tocado vivir.
Todas consideran importante utilizar tcnicas del modelo gestltico y de la logoterapia, pues ellas estn familiarizadas y le s han
permitido tener resultados eficientes.
68
V DISCUSIN
Los resultados de esta investigacin permiten describir los elementos que debe
contener un programa de autoestima con enfoque cognitivo conductual, as como
describir las repercusiones en autoestima a causa del maltrato infantil. Primero, el
programa cognitivo conductual, siendo este perceptible por medio de sus
indicadores (cognicin, pensamientos, autoconcepto, autoimagen, autoeficacia);
segundo, las repercusiones en las reas de la autoestima, y el tercero los
indicadores de violencia intrafamiliar que son observados en la conducta del nio.
Cada uno de estos elementos pudo ser observado por medio de la entrevista semi
estructurada realizada a las psiclogas de la Procuradura de los Derechos
Humanos.
Con respecto a la primera variable se pudo determinar que el nio que ha sido
vctima de maltrato tiene dificultad para dar una descripcin teniendo una visin
positiva de s mismo, esta dificultad los lleva a expresarse nicamente utilizando
monoslabos y dando descripciones negativas acerca de su persona, cuando al
nio le es formulada esta pregunta manifiesta ansiedad,se pone muy ansioso ya
que es algo muy difcil de igual forma, pensar en sus proias cualidades, se le hace
una tarea complicada y llegan a referirse de s mismos con descalificativos que
utilizan sus padres y personas significativas en su interaccin diaria , estos
resultados concuerdan con lo expuesto por Iturbe (2010), que de igual manera
menciona que la valoracin que tienen de s mismo juega un papel de suma
69
importancia en el desarrollo y la vida de cualquier nio. Este sentimiento de vala
personal se va formando en la persona da a da en las actividades que realiza
diariamente. Es necesario que los nios desarrollen confianza en s mismos, esto
los ayudar a sobrellevar los retos a los cuales se enfrentaran cada da. La
participacin de los padres en este proceso es de fundamental importancia,
porque la valoracin que ellos hagan de los actos que realicen sus hijos
depender el nivel de confianza en s mismo que el nio ira obteniendo.
Con respecto a lo que un nio piensa de cuerpo, Aguilar (2002) menciona que
depende del ambiente en el que se desarrolle as ser la manera en la que el nio
se siente acerca de sus apariencia fsica y con las habilidades que posee. El nio
que posee una alta autoestima en relacin con su imagen corporal se siente a
gusto consigo mismo, se siente bien al relacionarse con los dems. Sin embargo,
tal como concuerdan las psiclogas entrevistadas los nios pueden llegar a
despreciar y rechazar su cuerpo, cuando han vctimas de violencia. Siendo el
cuerpo una parte vulnerable de la cual no se sienten dueos porque personas
significativas en su vida han abusado verbal y psicolgicamente del mismo. Se
siente poco a gusto consigo mismo ya que ha hecho vida las palabras con las
cuales lo maltratan o los golpes que ha recibido, por ello manifiestan sentimientos
de inferioridad.
70
irracionales y devaluaciones, tales como creerse un bueno para nada, un tonto y
una persona no digna de merecer amor. Dichos pensamientos sobrevienen ante
los castigos, elogios, regaos, palabras negativas que han recibido a lo largo de
sus vidas y que han sido interiorizadas por ellos.
71
En cuanto a cmo se fortalecen las redes familiares y los recursos personales de
un nio que ha sido vctima de violencia intrafamiliar, las psiclogas concordaron
diciendo que es necesario trabajar en un terapia individual con cada miembro de la
familia y de la misma manera trabajar en terapia familiar en donde los padres
puedan aprender y adquirir nuevas herramientas para relacionarse con sus hijos,
usar la asertividad y aprender estilos de disciplina positivos para modela la
conducta dentro del hogar. Aguilar (2002), tambin observ la necesidad de
trabajar con la familia mencionando que la familia es el contexto esencial en la
vida de un nio, dentro de ela el nio aprender a crecer como individuo,
conocerse, entenderse y aceptarse a s mismo; adems, en este contexto cimenta
las bases de sus valores, ideales y principios, sobre los cuales edificar ms
adelante su propia vida. Es en el seno familiar donde el nio aprende a sentirse
querido, aceptado o rechazado, confiado o desconfiado, dependiente o
independiente, seguro o inseguro de s mismo y del mundo que lo rodea, y a
considerarse a s mismo como un ser humano valioso e importante en el mundo.
72
que no exterioriza nada guardndose todo para s mismo. En el otro extremo se
encuentra un nio que busca aprobacin y cario de la manera errnea mostrando
conductas agresivas y abusivas, desarrollando relaciones sociales poco sanas,
esto es mencionado por Branden (1995), cuando una persona posee una alta
autoestima es ms probable que se incline a conducirse con respeto, generosidad,
buena voluntad y justicia, dado que de esta manera no tender a observarse a s
misma como una amenaza, cuando se trate bien a s misma, ser capaz de tratar
bien a las dems personas que la rodean. Concordando con lo descrito
anteriormente Aguilar (2002), menciona que el nio que posee una autoestima
baja no se valora a s mismo, por lo que se siente inseguro y poco apreciado. El
contar con una autoestima baja puede causar una incontable cantidad de
problemas psicolgicos, fsicos y emocionales en el nio. Llegan a perder varias
oportunidades importantes en la vida, como consecuencia que se le dificulta estar
abierto a nuevas experiencias, compartir sus ideas y opiniones, relacionarse de
manera ptima con personas adultas o de su misma edad. Tienden a aferrarse a
sus ideales sin darse la oportunidad a ver ms all de sus pensamientos, esto lo
realiza con el afn de buscar una seguridad personal, este comportamiento le
impide tener una socializacin y por ende tener relaciones estables de todo tipo.
Tienden a buscar con ansia afecto, aceptacin y aprobacin de sus padres,
compaeros y maestros; tienden a suprimirse a s mismo, a esconder sus
emociones, pensamientos e ideas y las cambian por una actitud aduladora de la
otra persona, a hacer todo lo que la otra persona diga, a pensar como la otra
persona sienta. Al sentirse rechazado incrementa estas conductas, lo cual llega a
denigrarlo y a empobrecer cada vez ms su autoestima. El nio aunque llegue a
sentirse utilizado por las dems personas, lo acepta y prefiere pensar que tiene
amigos, aunque sea solo por un momento, debido a que esto lo hace sentirse
aceptado.
73
utilizndola como defensa. De la misma manera Branden (1995) menciona que
una persona con autoestima baja, tiene pocos recursos emocionales que brindar a
los dems, lo nico que puede dar son las necesidades insatisfechas con las que
cuenta. En este empobrecimiento que vive la persona con autoestima baja, tiende
a ver a las personas que la rodean como fuentes de aprobacin o desaprobacin.
No tiene la capacidad de llegar a apreciar a las personas por quienes son, sino por
lo que ellas le pueden brindar.
74
Baja autoestima.
Dificultades de aprendizaje.
Hipervigilancia.
Impulsividad.
Tendencia a cuidar fsica y emocionalmente a los padres.
Problemas para relacionarse con otros nios.
75
informacin recibida, que a su vez conduce a una conducta adaptada o
desadaptada.
76
VI CONCLUSIONES
77
7. Al momento de abordar el caso de cualquier paciente vctima de maltrato
intrafamiliar es de gran utilidad utilizar tcnicas que permitan la expresin o
proyeccin de emociones y pensamientos, pues estas permiten que el nio no se
sienta presionado al estar revelando su vida.
78
VII RECOMENDACIONES
79
VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
80
Branden, N. (1995). Los seis pilares de la autoestima. (1era. Edicin). Mxico:
Editorial Paids, S.A.
Claramunt, M. (2005). Casitas quebradas. (1era. Edicin). San Jos, Costa Rica:
Editorial Universidad Estatal a Distancia.
Franco, I. (2012). Condiciones Psicolgicas de los nios que han sufrido maltrato y
que se encuentran institucionalizados en el Hogar Funjesus de la ciudad de
81
Guatemala (Tesis de licenciatura indita). Recuperada de http://
http://biblio3.url.edu.gt/Tesis/2012/05/42/Franco-Ingrid.pdf
Franois, C. (2009). La autoestima, gustarse a s mismo para vivir mejor con los
dems. (5ta. Edicin). Barcelona: Editorial Kairs, S.A.
Friedberg R., McClure J. (2005). Prctica clnica de terapia cognitivo con nios y
adolescentes. (1era. Edicin). Buenos Aires: Paids, S.A.
Gonzlez Sala, F., & Gimeno Collado, A. (2013). Menores en situacin de riesgo
social: Valoracin de un programa para la mejora de la autoestima.
(Spanish). Psychosocial Intervention / Intervencion Psicosocial, 22(1), 1-5.
doi:10.5093/in2013a1
82
Hirigoyen, M. (2005).Acoso Moral: El maltrato psicolgico en la vida cotidiana.
(25av. Edicin). Barcelona: Editorial Paids, S.A.
Lega, L., Caballo, V., Ellis, A. (1997). Teora y prctica de la terapia racional
emotivo-conductual. (1era. Edicin). Espaa: siglo xxi de Espaa editores,
S.A.
83
http://biblio2.url.edu.gt/Tesis/05/22/Lopez-Villagran-Gloria/Lopez-Villagran-
Gloria.pdf
84
Morelato, G., Maddio, S., & Medina, J. (2011). AUTOCONCEPTO EN NIOS DE
EDAD ESCOLAR: EL PAPEL DEL MALTRATO INFANTIL. (Spanish).
Revista Argentina De Clnica Psicolgica, 20(2), 151-159.
85
Ruz, M., Daz, M., Villalobos, A. (2013). Manual de tcnicas de intervencin
cognitivo conductuales. (3era. Edicin). Bilbao: Descle De Browser, S.A.
Trabajino, E. (2010). Nivel de autoestima ante el maltrato infantil que sufren los
nios y nias de 9 a 13 aos, atendidos en el centro educativo de ayuda
social Man de Vida de la cabecera del departamento de Escuintla (Tesis
de licenciatura indita).Universidad Mariano Glvez. Recuperada de
http://biblioteca.umg.edu.gt/digital/71678.pdf
86
Vzquez et al. (2006). Introduccin a las tcnicas cualitativas de investigacin
aplicadas a la salud. (1era. Edicin). Barcelona, Espaa: Servei de
Publicacions.
87
ANEXOS
88
Aprendiendo a
conocerme!
Programa Cognitivo Conductual para nios de 7 a 10 aos victimas de violencia
intrafamiliar para el restableciemiento de la autoestima.
89
Introduccin
Este programa cuenta con cinco sesiones, en las cules se van trabajando
las diferentes reas que abarcan la autoestima de una persona,
autoconcepto, autoimagen, autoreforzamiento y autoeficacia. Estas se
trabajan haciendo uso de tcnicas conductuales las cuales tienen como
finalidad la activacin conductual del nio y la modificacin de creencias
irracionales. Estas le ayudan al nio a experimentar la validez de sus
hiptesis y creencias. Le dan el permiso al nio de realizar cosas que antes
no haba hecho porque crea que no era capaz o que no podra hacerlo.
Tambin se utilizan tcnicas cognitivas para facilitar el cuestionamiento
socrtico que permite que el nio identifique pensamientos irracionales.
As mismo se utilizaron tcnicas emotivas que ayudan al paciente cuando
experimenta emociones elevadas.
90
Primera Sesin
Objetivos de la sesin:
Aprender a conocer y a diferencias sus emociones
Conocer el ABC de la conducta.
Describir quien Soy yo como persona.
Tcnicas a utilizar:
Tcnica Cognitiva Modelo ABC: esta permite que el nio identifique en
cada situacin lo que piensa y siente.
Unidad subjetiva del malestar: es la que permite que el nio mida la
emocin que experimenta en momentos especificios.
Tcnica Conductual- Role Play: esta se realiza utilizando como medio el
modelado para comprobar o refutar las creencias que tiene la persona
ante una accin determinada.
Tcnica Relajacin Respiraciones: ayuda al nio reducir la ansiedad que
interfiere con el afrontamiento adecuado de una especfica situacin
durante la sesin.
Tcnica Cognitiva Autorregistro: til ya que por medio de esto el nio es
consciente de su estado de nimo y de los desencadenantes que lo
provocan. (Tarea para casa).
Sobre la agenda:
Se tendr un pizarrn con marcadores de diferentes colores en donde el
nio escribir lo que se realizar ese da durante la sesin (La mayora de
los puntos a tratar durante la sesin debern de ser seleccionados y
dictados al nio por el terapeuta. Puede drsele un tiempo libre al nio al
91
inicio de la sesin para que hable o cuente lo que l desee. Al finalizar de
escribir todos los puntos,ambos, terapeuta y paciente, firmaran la pizarra
para afirmar que estn de acuerdo.
Agenda del da
Contenido de la sesin:
Se hablar acerca de las emociones con el nio, para identificar que
conoce de ellas y cuales recuerda.
lbum de emociones: se le darn al paciente revistas en donde debe de
buscar rostros y pegarlos en hojas de colores. Luego deber de nombrar
cada emocin recortada. Se habla con el paciente acerca de las
emociones y si las ha experimentado. El terapeuta elige una emocin para
el nio del lbum de emociones y este deber de contar alguna situacin
en la que la haya experimentado y viceversa.
ABC: se le dar un libro de historietas al nio en donde se ilustra el ABC en 5
ejemplos. Luego para medir que el nio haya comprendido deber de
completar los ejercicios que estarn en el mismo libro.
Role Playing: se puede realizar la actividad con tteres, peluches o algn
mueco. Es el terapeuta quien inicia el juego.
Terapeuta: Hola Ana, te quiero contar lo que me paso ayer en mi
casa, fjate que a la hora de la cena mi hermano grande me dijo
que yo era una tonta, me sent muy triste y es por eso que empec a
llorar mucho y ya no quise seguir leyendo cuentos. Te ha pasado
algo similar a ti alguna vez?
92
Elicitar la retroalimentacin:
El nio vuelve a medir la emocin en el termmetro.
Se comenta que cosas le gustaron de la sesin y que cosas no le
agradaron.
93
ANEXOS: SESIN 1
94
Cmo me Cmo me siento hoy?
95
Cmo me siento hoy?
96
Trabajo para casa #1
Momentos Felices
Instrucciones: Piensa en algo que hayas hecho recientemente y que realmente hayas disfrutado. Debes escribirlo o dibujarlo.
Qu estabas Qu estabas
1. pensando? 2. haciendo?
3.
Cmo te sentiste?
97
Trabajo para casa #1
Pensamientos Negativos
Instrucciones: Piensa en algn momento muy difcil para ti. Debes escribirlo o dibujarlo.
Qu Sent?
Qu sentimientos?
Qu hice?
98
Necesitas saber y empezar a conocer ms acerca de los
pensamientos negativos que experimentas cuando alguna
situacin desagradable te ocurre.
99
Trabajo para casa #1
Mi Diario
Da y Hora Situacin ( Cmo, cundo, dnde) Pensamientos Emociones
100
Segunda Sesin
Objetivos de la sesin:
Determinar el autoconcepto que el nio tiene de s mismo.
Definir creencias irracionales.
Trabajar en el cambio de creencias irracionales.
Tcnicas a utilizar:
Tcnica Cognitiva de Reatribucion - Mtafora: esta permite que el nio
identifique y pueda observar su propia problemtica desde otro punto de
vista, de manera indirecta vindose relacinado con los personajes que
aparecen en la metfora.
Unidad subjetiva del malestar: es la que permite que el nio mida la
emocin que experimenta en momentos especficos.
Tcnica Cognitiva Autorregistro: til ya que por medio de esto el nio es
consciente de su estado de nimo, de sus pensamientos y emociones.
Tcnica Conductual de afrontamiento: Se enfrenta al nio a una situcion
temida para modificar pensamientos disfuncionales.
Tcnica Relajacin a travs de respiraciones: ayuda al nio reducir la
ansiedad que interfiere con el afrontamiento adecuado de una especfica
situacin durante la sesin.
Sobre la agenda:
Se tendr un pizarrn con marcadores de diferentes colores en donde el
nio escribir lo que se realizar ese da durante la sesin (La mayora de
101
los puntos a tratar durante la sesin debern de ser seleccionados y
dictados al nio por el terapeuta. Puede drsele un tiempo libre al nio al
inicio de la sesin para que hable o cuente lo que l quiera). Al finalizar de
escribir todos los puntos ambos, terapeuta y paciente, firmar la pizarra
para afirmar que estn de acuerdo.
Contenido de la sesin:
Se le contar al nio el cuento Rosa blanca. Se propicia dilogo al
finalizar la misma.
Jardn de flores: se le dice al nio que se trabajar realizando un jardn con
muchas flores diferentes, este jardn se llamara Jardn de Pensamientos. El
nio dibujar flores en diferentes hojas blancas, en los ptalos de las flores
irn escritas las emociones, en el tallo irn escritos los pensamientos y el
suelo ser el acontecimiento que me lleva a tener esos pensamientos y
emociones. Todo este ejercicio va relacionado a los pensamientos
irracionales que el nio tiene sobre s mismo. Se trata de buscar evidencia
que confirme la teora del nio.
Utilizando las creencias del jardn de pensamientos, se le dar tarjetas al
nio en donde deber de tornar esas creencias en afirmaciones positiva
utilizando la frase YO SOY_____________.
El nio deber pararse frente a un espejo vindose a los ojos y deber de
repetir las frases que escribi en las tarjetas.
Se terminara realizando respiraciones profundas.
Elicitar la retroalimentacin:
El nio vuelve a medir la emocin en el termmetro.
Se comenta que cosas le gustaron de la sesin y que cosas no le
agradaron.
102
ANEXOS: SESIN 2
103
Cuento
-Esta soy yo? Pens. Poco a poco sus hojas inclinadas hacia el suelo se
fueron enderezando y miraban de nuevo hacia el sol y as, lentamente, fue
recuperando su estilizada silueta. Cuando ya estuvo totalmente restablecida
vio, mirndose al cristal, que era una hermosa flor, y pens: Vaya!!
Hasta ahora no me he dado cuenta de quin era, cmo he podido estar tan
ciega?
La rosa descubri que haba pasado sus das sin apreciar su belleza. Sin
mirarse bien a s misma para saber quin era en realidad.
Si quieres saber quin eres de verdad, olvida lo que ves a t alrededor y
mira siempre en tu corazn.
104
105
Yo Soy
Yo Soy
Yo Soy
106
Trabajo para casa #2
107
Instrucciones: Dibuja como estos pensamientos te hacen sentir.
Instrucciones: Busca evidencia que busquen derribar los pensamientos negativos que tienes de
ti mismo. Escribe.
108
Tercera Sesin
Objetivos de la sesin:
Determinar las creencias que se tienen acerca del propio cuerpo.
Definir el valor de cada parte del cuerpo.
Evaluar daos causados en la autoimagen.
Tcnicas a utilizar:
Tcnica Cognitiva-Descubrimiento Guiado: El terapeurta haciendo uso de
los diferentes debates o del mtodo socrtico guia al nio a alcanzar
nuevas perspectivas que desafen sus actuales creencias.
Unidad subjetiva del malestar: es la que permite que el nio mida la
emocin que experimenta en momentos especficos.
Tcnica Cognitiva Autorregistro: til ya que por medio de esto el nio es
consciente de su estado de nimo, de sus pensamientos y emociones.
Tcnica Conductual- Role Play: esta se realiza utilizando como medio el
modelado para comprobar o refutar las creencias que tiene la persona
ante una accin determinada
Tcnica Relajacin Respiraciones: ayuda al nio reducir la ansiedad que
interfiere con el afrontamiento adecuado de una especfica situacin
durante la sesin.
Tcnica Emotiva-Evitar verbalizaciones internas catastrficas: estas
verbalizaciones intensifican los sentimientos, el nio ha de cambiarlas por
verbalizaciones positivas de la situacin.
Sobre la agenda:
109
Se tendr un pizarrn con marcadores de diferentes colores en donde el
nio escribir lo que se realizar ese da durante la sesin (La mayora de
los puntos a tratar durante la sesin debern de ser seleccionados y
dictados al nio por el terapeuta. Puede drsele un tiempo libre al nio al
inicio de la sesin para que hable o cuente lo que l quiera). Al finalizar de
escribir todos los puntos ambos, terapeuta y paciente, firmarn la pizarra
para afirmar que estn de acuerdo.
Contenido de la sesin:
Se jugar Jenga Preguntn. Cada pieza del juego de jenga tendr una
pregunta escrita abajo. Las preguntas irn dirigidas hacia aspectos del
cuerpo del nio y hacia los pensamientos que l tiene acerca de cada
una de las partes especficas. Despus de responderlas ser el turno del
terapeuta. En este juego se deber de aprovechar para crear una
conversacin teraputica en donde se dejar fluir la narracin del
paciente por medio de las preguntas, asimismo tambin puede hacerse
uso de los diferentes tipos de debates.
Utilizando posters se dibujar la silueta del nio y con marcadores l
deber de escribir en cada parte del cuerpo pensamientos que tiene
acerca de cada una.
Luego se deber de cambiar verbalmente estas creencias. El nio
utilizando un ttere se convertir en un superhroe y su misin ser decirle al
nio dibujado (silueta) porque los pensamientos que est teniendo no son
ciertos y mostrar porque estos no tienen validez. El terapeuta deber ir
anotando todo lo que el nio vaya diciendo en tarjetas.
Ejemplo:
Silueta: Mis piernas son flacuchas y dbiles.
Superhroe: No tienes razn al decir que tus piernas son dbiles
porque estas te sirven para caminar rpido y llegar temprano a
estudiar.
Se harn respiraciones profundas y se le preguntar al nio cmo se siente
midiendo nuevamente la emocin.
Se le darn las tarjetas escritas por el terapeuta segn lo dicho por el nio
en la actividad anterior. Las leer en voz alta e indicar de 1 a 10 cunto
cree que esto es real.
Elicitar la retroalimentacin:
El nio vuelve a medir la emocin en el termmetro.
Se comenta que cosas le gustaron de la sesin y que cosas no le
agradaron.
110
Tareas para la casa:
Marcar las reas que necesite darle caricias positivas y hacerlo vivencial
utilizando crema.
111
ANEXOS: SESIN 3
112
Trabajo para casa #3
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
113
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Instrucciones: Al finalizar utilizando un poco de crema, ponla suavemente sobre las partes del
cuerpo que coloreaste y repite las caricias positivas que escribiste mientras realizas el ejercicio.
114
Cuarta Sesin
Objetivos de la sesin:
Determinar las actividades que brindan placer al nio.
Describir los pensamientos irracionales que llegan a actuar como caricias
negativas.
Determinar las caricias positivas que el nio pueda darse diariamente.
Proponer actividades en donde el nio pueda sobresalir y propiciar
experiencias de xito.
Tcnicas a utilizar:
Tcnica Cognitiva-Descubrimiento Guiado: El terapeuta haciendo uso de
los diferentes debates o del mtodo socrtico gua al nio a alcanzar
nuevas perspectivas que desafen sus actuales creencias.
Unidad subjetiva del malestar: es la que permite que el nio mida la
emocin que experimenta en momentos especficos.
Tcnica Cognitiva Autorregistro: til ya que por medio de esto el nio es
consciente de su estado de nimo, de sus pensamientos y emociones.
Sobre la agenda:
Se tendr un pizarrn con marcadores de diferentes colores en donde el
nio escribir lo que se realizar ese da durante la sesin (La mayora de
los puntos a tratar durante la sesin debern de ser seleccionados y
dictados al nio por el terapeuta. Puede drsele un tiempo libre al nio al
inicio de la sesin para que hable o cuente lo que l quiera). Al finalizar de
115
escribir todos los puntos ambos, terapeuta y paciente, firmarn la pizarra
para afirmar que estn de acuerdo.
Contenido de la sesin:
Transformacin de pensamientos oruga en mariposa. El nio deber de
hablar acerca de las cosas que se le dificulta y en las cuales se cree malo
(pensamientos oruga), as tambin ira expresando que lo hacen sentir estos
pensamientos. Despus deber escribir en unas mariposas de papel como
cree que los pensamientos oruga pueden modificarse y mejorar. Cuando
se haya de terminado de trabajar, utilizando un ventilador se pondrn a
volar las mariposas, como signo de que en el momento en que el decida
empezar a modificar sus pensamientos oruga estos podrn cambiar en
mariposas y cambiar su conducta.
Utilizando arena de colores y una botella transparente, el paciente deber
pensar en mnimo 10 aspectos en los que l se considere bueno. Cada
color significara una cualidad.
Ejemplo: Amarillo= Soy bueno para cocinar y disfruto cuando lo
hago. Al hacerlo me siento feliz porque todos pueden comer lo que
yo preparo.
Connect 4, por cada ficha que se vaya metiendo se ira nombrando algo
que le brinde placer pero que no realiza a menudo por creerse que no
merece realizarlo.
Ejemplo: Comer chocolate, dormir una siesta, tomar un jugo.
Elicitar la retroalimentacin:
El nio vuelve a medir la emocin en el termmetro.
Se comenta que cosas le gustaron de la sesin y que cosas no le
agradaron.
As tambin se le explicar al paciente que la prxima sesin ser la
ltima.
116
Anotar cualidades positivas y marcar los das especficos en los cuales se
dar un gusto como se acord dentro de la sesin.
117
ANEXOS: SESIN 4
118
Trabajo para casa #4
Mis Cualidades
Instrucciones: Llena las burbujas escribiendo 10 cualidades positivas que poseas.
119
120
Trabajo para casa #4
121
Quinta Sesin
Objetivos de la sesin:
Conocer acerca de resiliencia.
Determinar y retroalimentar todo el proceso teraputico.
Tcnicas a utilizar:
Tcnica Cognitiva de Retribucin - Metfora: permite que el nio
identifique y pueda observar su propia problemtica desde otro punto de
vista, de manera indirecta vindose relacionado con los personajes que
aparecen en la metfora.
Unidad subjetiva del malestar: es la que permite que el nio mida la
emocin que experimenta en momentos especficos.
Tcnica Conductual- Role Play: se realiza utilizando como medio el
modelado para comprobar o refutar las creencias que tiene la persona
ante una accin determinada.
Tcnica Conductual de Afrontamiento: ayuda al nio a enfrentarse
consigo mismo.
Tcnica Emotiva-Evitar verbalizaciones internas catastrficas: estas
verbalizaciones intensifican los sentimientos, el nio ha de cambiarlas por
verbalizaciones positivas de la situacin.
Sobre la agenda:
Se tendr un pizarrn con marcadores de diferentes colores en donde el
nio escribir lo que se realizar ese da durante la sesin (La mayora de
122
los puntos a tratar durante la sesin debern de ser seleccionados y
dictados al nio por el terapeuta. Puede drsele un tiempo libre al nio al
inicio de la sesin para que hable o cuente lo que l quiera). Al finalizar de
escribir todos los puntos ambos, terapeuta y paciente, firmarn la pizarra
para afirmar que estn de acuerdo.
Contenido de la sesin:
Se le contar al nio la metfora de Las cuatro semillas. Luego de
escuchar la metfora se hablar acerca de lo que piensa el paciente
acerca de la misma.
Se le dar al nio material para que pueda crear un anuncio publicitario,
este deber se ser creativo y en el cual debe de promocionarse a s
mismo. En este debe de incorporar cualidades positivas, logros y aspectos
que pueda destacar de su persona. Y lo deber de exponer frente al
terapeuta.
Se volver a llenar la hoja: yo me amo y acepto por__________. La cual
leer frente al espejo y mencionar de 1 a 10 cuanto cree real la
creencia.
Se le leer una serie de situaciones complicadas al paciente las cuales
pueden suceder de aqu en adelante y se le pedir que diga cmo
piensa actuar frente a cada una de ellas y se destacar los recursos y
crecimiento personal que ha obtenido a lo largo de las sesiones.
Se le pide al paciente un poco de la evolucin que ha experimentado en
las sesiones trabajadas, se trabaja a manera de lnea del tiempo en donde
se recogern los sentimientos, emociones y pensamientos con los cuales
inicio el paciente.
Se le explica al paciente que esta ser la ltima sesin. Realizaremos una
torre con piezas de jenga cada vez que pongamos una pieza se ira
diciendo algo significativo que se lleva de las sesiones trabajadas. Cuando
la torre se caiga el terapeuta le dir al paciente Est bien si la torre se
cae. Siempre y cuando se recuerde de las cosas aprendi y que siempre
la puede volver a armar.
123
ANEXOS: SESIN 5
124
Metfora Las cuatro semillas
Hubo una vez 4 semillas amigas que llevadas por el viento fueron a parar a
un pequeo claro de la selva. All quedaron ocultas en el suelo, esperando
la mejor ocasin para desarrollarse y convertirse en un precioso rbol. Pero
cuando la primera de aquellas semillas comenz a germinar, descubrieron
que no sera tan fcil. Precisamente en aquel pequeo claro viva un grupo
de monos, y los ms pequeos se divertan arrojando pltanos a cualquier
planta que vieran crecer. De esa forma se divertan, aprendan a lanzar
pltanos, y mantenan el claro libre de vegetacin.
Todas, menos una, que pensaba que al menos deba intentarlo. Y cuando
lo intent, recibi su platanazo, que la dej doblada por la mitad. Las
dems semillas se unieron para pedirle que dejara de intentarlo, pero
aquella semillita estaba completamente decidida a convertirse en un
rbol, y una y otra vez volva a intentar crecer. Con cada nueva ocasin,
lo pequeos monos pudieron ajustar ms su puntera gracias a nuestra
pequea plantita, que volva a quedar doblada.
125
como siempre, esperando que aquellos terrorficos monos abandonaran el
lugar, sin saber que precisamente esos monos eran los nicos capaces de
fortalecer sus troncos a base de platanazos, para prepararlos para todos
los problemas que enfrentaran.
126
Entrevista estructurada
127
4. Qu tan capaz se considera un nio que ha sufrido violencia intrafamiliar?
Desanimo
Inseguridad
128
Incapacidad para realizar actividades cotidianas.
Poco aprecio por s mismo.
Desconfianza
Abulia
Sentimientos de inferioridad.
Apata
Pocas habilidades sociales.
Otros:________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
10. Cmo fortalece las redes familiares y los recursos personales de un nio que ha sido
vctima de violencia intrafamiliar?
129
12. De que manera afecta la violencia intrafamiliar en la interaccin social de un nio?
13. Utiliza alguna herramienta para medir las caractersticas nombradas en la pregunta
anterior.
14. Cuando se presenta el caso de un nio que ha sido vctima de violencia fsica Qu
tcnicas cree convenientes utilizar para su tratamiento?
15. Cuando se presenta el caso de un nio que ha sido vctima de violencia psicolgica,
Qu tcnicas cree convenientes utilizar para su tratamiento?
130
16. Cuando se presenta el caso de un nio que ha sido vctima de violencia verbal Qu
tcnicas cree convenientes utilizar para su tratamiento?
17. Cuntas sesiones suele tener disponibles para abordar un tratamiento y cunto
tiempo dura cada sesin?
19. Qu aspectos cree que son los esenciales a tratar con un nio vctima de violencia
intrafamiliar?
131
20. Alguna vez ha considerado utilizar el enfoque cognitivo conductual en nios vctima
de violencia intrafamiliar?
132