Capitulo 13 APLICACION DE LOS PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE BERNARDO PINTOS AGUILAR \ creciente interés de diversos expertos E: al fendmano edicatno ba Hovado 3 un considerable nimero de andlisis y de- bates encaminados a presentar la naturaleza de los retos y desafios por los que atraviesa la educacién de los futuros médicos especia- listas. Las instituciones educativas y de salud que participan en esta formacién profesional son revisadas tanto en su organizaci6n como en su desempefio, con el propésito de establecer las mejores condiciones que offezcan a los alum- nos una educacién de manera sistemitica y formal, bajo una labor racional y fructifera, de modo tal que los médicos egresados puedan responder con solvencia a las necesidades y demandes de la sociedad, la cual, ahora més informada y critica, exige una mejor y esmera- da atencién a sus problemas de salud. Asi, ante esta inquietud experimentada en las instituciones educativas y de salud para fa- vorecer sus fines y objetivos en los alumnos, los educadores se preguntan: {Qué conjunto de acciones pedagégicas concretas deberia llevarse a cabo para asegurar el logro de un médico especialista de la mas alta calidad po- sible? A esta interrogante se han propuesto muchas soluciones, con la clara idea de que la buena o mala calidad profesional de este per sonal no se debe de modo exclusivo a una buena o mala ensefianza, o a una satisfactoria sino que es el re- sultado del funcionamiento arménico y cohe- rente de todo un sistema, en donde los com- ponentes sefialados son sélo dos elementos det mismo. De este modo, cualquier procedimiento que se formule como respuesta a la inquietud planteada debe significar un compromiso de cooperacién entre el personal docente, pro: 0 deficiente administraciér gramadores, expertos en pedagogia y siste- mas de evaluacién, sin olvidar, como desafor- tunadamente suele suceder, a los alumnos; ‘ademés, que tome en consideracién las inten- ciones de la accién educativa, el contenido, los métodos y técnicas de ensefianze, asi como el “clima” o ambiente institucional y los valores socioculturales donde se realiza la educacién. En este capitulo se desea exponer ciertas implicaciones relacionadas con el proceso de 113114 Educacion en las Residencias Médicas educacién médica y sus mejores resultados Para ello, se haré mencién a los principios psi- copedagégicos del aprendizaje més importan- ‘es y mostraré cémo pueden ofrecer un valioso apoyo a la préctica docente del profesor, tanto para analizar la actuacién de los educandos como para mejorar y fecilitar la ensefianza mé- dica, la cual, al ser un proceso intencional, im- plica obtener los productos de aprendizaje postulados como deseables. EL APRENDIZAJE Y LA ENSENANZA En virtud de la diversidad y complejidad de las habilidades cognitivas, atributos afectivos, pro- cedimientos y destrezas profesionales que debe mostrar el médico en el desemperio de su profesién, debe advertirse la dificultad que implica ofrecer una respuesta simple y breve que conduzca a la formacién de un médico es- pecidlista de la mas alta calidad posible, por- que no todo el aprendizaje es igual o del mis- mo género. Cuando reflexionamos sobre las diferen- cias que se dan entre los alumnos, advertimos que algunos tienen ciertas habilidades psico- motoras y otros no; alguien mds puede mostrar determinadas capacidades para procesar con- ceptos complejos en la solucién de problemas intelectuales y otros no. Aprendemos ciertos habitos, la mayor parte de nuestros temores y rasgos de la personalidad. Por nuestro actuar aprendido domirlamos ciertas técnicas quirdr- gicas y procedimientos médicos, y también aprendemos a tener vergiienza 0 el valor de respetar la individualidad de los demés. Es asi la diversidad de atributos posibles que la natu- raleza general de los procesos adquisitivos de la conducta humana no es tinica, mas bien se acepta que hay varias clases de aprendizaje y no tan sélo una. Por ello, resulta que la comprensién pro- funda y el conocimiente riguroso de la natura~ leza del aprendizaje pretendido, asf como de los factores que influyen en él, ccnstituyen he- chos de complejidad sobresaliente, ante los cuales el profesor acucioso puede sentirse ape- sadumbrado a causa del nimero de variables complejas que debe considerar a fin de incre- mentar su buen éxito docenté, para explicar, predecir y controlar los miiltiples procesos de aprendizaje del alumno A pesar de tener la psicopedagogia un ob- jeto de estudio complejo, como es el aprendi- zaje humano en el campo educativo, no se piense con ello que ha dejado de avanzar en su conocimiento. En realidad, la situacién es tal que algunas leyes generales o principios han surgido del estudio mederno de la conducta humana, los cuales no sélo pueden constituir un medio util para analizaria, sino que ofrecen Un valioso apoyo a la préctica docente, no s6lo para analizar la actuacién de los educandos sino también para mejorar y facilitar la ense: fianza; se entiende ésta como la suma de acti- vidades, deliberadas y generalmente planea das, destinadas 2 organizar y controler las condiciones del entorno escolar, con las que los alumnos deben interactuer para propiciar y consolidar su aprendizaje, esto es, actividades instructivas que orientan y dirigen el aprendi- zaje, proyectan las experiencias y el proceso educativo de los alumnos sobre los contenidos de la materia escolar. El aprendizaje, por su parte, puede ser conceptuado como aquella modificacién relati- vamente permanente o estable del comporta- miento, manifiesto 0 interno, debida a la expe- riencia del individuo y al ejercicio de le propia conducta. Concebido como proceso, se refiere a.una actividad que comienza y sufre una trans- formacién por el ejercicio, y considerado como efecto, es todo cambio de conducta que resul- | | | | |Sn pro- natura- mo de yen he- nte los seape- wiables xplicar, ssos de un ob- orendi- no se nestal nducta astituir ofrecen + Alo fe acti- slanea- lar las as que siciar y idades rendi- enidos de ser relati- rporta expe- propia refiere trans- como + resul- Capitulo 13 APLICACIGN DE LOS PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE 115 ta de la experiencia, gracias al cuel la persona afronta las situaciones posteriores de modo di- ferente por haber adquirido nuevas pautas de comportamiento. En el ambito escoler, la ensefianza y el aprendizaje son términos correlativos que ope- ran estrechamente vinculados cuando se esta- blece una relacién educativa intencional. Por tanto, el aprendizaje es la razén y justificacién de la ensefianza, pues la cualidad de aprender depende mucho de la habilidad de ensefar De esta manera, resulta importante para el profesor determinar, con base en criterios rigu- rosos bien sustentados, lo que debe hacer para ayudar a que los alumnos aprendan. Una op cién valida es a través del conocimiento y pues- ta en préctica de los principios del aprendizaje como puede ofrecer, con mayor probabilidad de éxito, la mejor ayuda a sus estudiantes. Corolario obligado de lo anterior es perti- rnente exponer brevemente los principios peda .g6gicos basicos més importantes que configuran el aprendizaje y formular algunas consideracio- nes relevantes para la prictica docente. PRINCIPIOS PSICOPEDAGOGICOS DEL APRENDIZAJE Los estudiosos de la educacién coinciden en aceptar que la preparacién o disposicién del individuo contribuye al aprendizaje, porque cuando esté preparado para hacer algo le s2- tisface hacerlo, En otras palabras, el logro de sus propias posibilidades 0 expectativas cons- tituye el refuerzo intrinseco de toda accién pro: puesta (principio de la preparacién, disposi- cién © motivacién). Llevado al dmbito de la docencia, este principio tiene determinados significados principales para el alurnno, rela~ cionados con su grado de conocimiento o ha- bilidades previas y con su nivel de motivacién, condiciones que el profesor debe siempre te- ner presente, Resulta claro, por observacién y experien- cia personal, que la habilidad del alumno para aprender depende principalmente de la pre~ sencia 0 ausencia de otro aprendizaje; esto sig- nifica que se favorece o se limita el aprendiza: je si se posee o no cierto aprendizaje previo. Se aprende gracias al aprendizaje anterior que se utiliza para adquirir otro nuevo. Asi pues, la cuestién del aprendizaje previo es un indice de la habilidad presente para aprender, cuya rela cin es directamente proporcional Debido a que el alumno tiende @ rechazar las experiencias de aprendizaje para las cuales ro est preparado, resulta fundamental que el profesor sepa que cierto aprendizaje puede ser dificil 0 imposible de obtener; por lo que habré de valorar el nivel de madurez de sus alumnos, ya que las diferencias observadas en la preparacién o disposiciOn entre ellos consti- tuirén una razén plausible para explicar los di- versos grados de dominio de las nuevas habili- dades o capacidades adquiridas. Es ya sabido que se aprende cuando se quiere aprender y cuando se siente fa necesi- dad de hacerlo. Este “sentir la necesidad” en mayor © menor grado es lo que podemos lla- mar motivacién; y cuando ésta es escasa, el aprendizaje también lo es. Resulta entonces que la motivacién de los estudiantes es uno de los problemas cruciales de la educacién médi- ca como requisite para aprender, pues en ge- neral no se produce aprendizaje sin motiva- En una situacién escolar modelo, los alurn- nos debieran mostrar iniciative y hacerse res- ponsables de su propio progreso, asi como te~ ner facil predisposicién hacia lo que se quiere ensefiar y participar con interés en sus tareas116 Educacién en las Residencias Médicas de aprendizaje. Lograr esta condicién entratia una labor arcua, por ser la motivacién una va: riable personal de cada.quien, condicionada por un complejo nimero de necesidades y fac- tores biolégicos y psicosociales, tanto externos como del propio dmbito escolar Sin embargo, ello no es impedimento para que expresemos algunas propuestas que pue- den ser motivadoras para el alumno, si el pro fesor y las autoridades estén interesados en ayudarle + Fomentar en el estudiante la participa: cién activa y real en la planeacién didéc- tica de su propio aprendizaje. Cuando el alumno define sus propias metas de aprendizaje, que coresponden a sus ne- cesidades y expectativas, se presenta un avance real en su progreso educativo; porque la persona hace lo que le gusta hacer. *+ No olvidar que, en la motivacién, un cli ima institucional afectivo y humana, y en cada grupo de alumnos, cumple un pa- pel primordial + Un maestro es mas efectivo para la ense- fianza si es cordial, amigable y se intere- sa personalmente en el avance académi- co de sus educandos + Un ambiente de confianza y participa- Gién estimula la responsabilidad e inicia tiva del estudiante, al fomentar su activi dad de aprendizaje. * Se refuerza la intervencién de los alurn- nos cuando se promueve la autonomia, la libertad, la espontaneidad; se aceptan sugerencias; se promueve el libre deba- te; se desecha el dogmatismo; se redu cen las tensiones y amenazas. + En fin, si promovemos el acto de estudiar como susceptible de ser gozado, seré en si mismo fuente de satisfacciones. Entre las condiciones que favorecen el aprove- chamiento escolar, se acepta que la practica o actividad propia es cualidad indispensable de todo aprendizaje; aprendemos de lo que hace mos; la actividad, el uso o la practica continua por lo general son necesarios para retener el aprendizaje (principio del ejercicio activo 0 de la actividad propia). La habilidad se ad- quiere por el ejercicio, y cada acto ejecutado tiende a ser realizado mas fécil y con esponta- neidad a medida que su ejecucién se repite. La practica, ciertamente, no se limita a la actividad manifiesta 0 explicita, ya que tam- bién se practican las actitudes y los sentimien- tos. Por otra parte, “hacer” no necesariamente implica calidad de ejecucién, pues aunque con frecuencia escuchamos que “se aprende a ha- cer haciendo”, y esto reviste mayor importan- cia en la practica clinica de la medicina, bien podemos aprender @ hacer con los mismos errores lo que hacemos. Por ejemplo, la manera de aprender a ha- cer una exploracién neurolégica en el paciente es haciéndola, pero ésta también es la forma de aprender erréneamente. Sino se practica la for- ma correcta, no se la aprenderé; en consecuen- cia, la validez de una actividad depende del modo como ésta se ha logrado; por tanto, es necesario que el profesor reflexione y oriente la practica para hacer de sus alumnos unos exper tos realizadores de lo dificil y lo complejo. En contraparte, si no empleamos con el tiempo la informacién, las habilidades y destre- zas ya adquiridas pueden llegar ala extincién y olvidarse (principio del desuso). Por esta ra- 26n, esté en entredicho la ensefianza de algo que se aprende sélo con la esperanza de ser utiizado en un futuro remoto. Vale tener pre- sente que para evitar el olvido, lo aprendido debe usarse mientras tanto. Todo maestro experimentado ha podido confirmar, en la relacién docente con sus alumaprove- ractica 0 sable de ue hace- continua atener el activo © d se ad: ecutado 2sponta- repite nita a la lve tam, nttimien- iamente que con dea ha nportan- ra, bien A ha paciente ‘orma de ale for- inde del fanto, es oriente la os exper: elo. s con el y destre- tineién y esta ra de algo ade ser ner pre- vrendido podido us alum- Capitulo 13 APLICACION DE LOS PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE 117 nos, que las experiencias agradables (recom- ppensa) de la practica 0 sus resultados ineremen- tan el aprendizaje, tanto al contribuir a la intensidad de la préctica como al estimular hacia ella; también ha confirmado que las experien- cias desagradables (el fracaso del alumno o la falta de satisfaccién de cualquier actividad) obs- ‘taculizan el aprendizaje y propician el alejamien- to de nuevas practicas (principio del efecto) En el ejercicio de la docencia, segiin este principio, es aconsejable recompensar, otorgar Un reforzador, a los alumnos por sus actuacio- nes adecuadas, porque la insatisfaccién de ellos impide el aprendizaje en la medida que actiia como freno de experiencias o pricticas ulteriores que son necesarias. Al maestro le corresponde aclarar a sus alunos qué se espera de ellos (principio de la finalidad), puesto que una de las formas mas importantes de recompensarlos es que se pan cuando triunfan por haber alcanzado la meta Otro de los alcances de este principio del efecto estriba en que el reforzamiento debe ser contingente a la respuesta para que au- mente la probabilidad de ocurrencia; esto es, las respuestas adecuadas del alunno deben recompensarse de manera inmediata y no re- tardada, pues la proporcién y cantidad de aprendizaje se reducen en la misma medida al El éxito refuerza la realizacién, crea nueva energie y engendra actitudes favorables hacia el aprendizaje. El fracaso repetido, en cambio, dificulta el aprendizaje. La frustracién constan- te menoscaba el esfuerzo, destruye el interés y suscita indiferencia, rechazo y hasta inferiori= dad. El maestro debe, por esto, estar alerta para percibir cuéndo la insatisfaccién de sus alumnos se prolonga, ya que con el tiempo pueden adquirirse actitudes no deseables ha- ia la docencia y hacia el propio maestro. Silos educadores médicos quieren trabajar acorde con el principio del efecto, deben co- nocer lo que resulta satisfactorio a los alunos yo que, en cambio, les provoca disgusto. En seguida se enuncian algunas condicio- nes que el alumno a menudo encuentra agra- dables y otras que suele considerar que le dis- gustan Hechos agradables: * Aceptacién a través de afecto, amistad, participacién, sentirse apreciado y que agrada * Aprobacién, reconacimiento, prestigio, sentimientos de importancia, dignidad, capacidad, respeto de si mismo. Exito, logros, esfuerzos positives de Adquirir habilidades, destrezas, + Comprensién de situaciones complejas, solucién acertada de problemas. Esfuerzo que conlleva creatividad. Todo acontecimiento 0 conocimiento novedo- 30 e insélito se aprende mejor que lo ru- tinario 0 aburrido (prin dad) Confianza en si mismo, sentirse capaz, de la nove- adecuado a las circunstancias, compe- tente. Hay una mayor asimilacién cuando se tiene un alto concepto de las propias capacidades (principio de la autoesti- ma). + Independencia, seguridad, libertad. Hechos desagradables: + Rechazo, ser despreciado, dejado de lado, ignorado, sentirse como si fuera nadie. * Desaprobacién interpersonal, del grupo 0 sociedad * Fracaso, sentirse incompetente.i] | ) 118 Educacién en las Residencias Médicas * lnvitacién, turbacién o desconcierto * Sentirse instil, sin importancia, de poco © ningtin valor. * Inactividad, tedio 0 aburrimiento. ‘+ Miedo o inseguridad por carencia de ha- bilidades. * Conflicto con érdenes arbitrarias 0 prohi- biciones absurdas. * Esclavitud, sometimiento de cualquier clase. En el proceso de ensefianza-aprendizaje, el alumno debe tener conciencia de la finalidad que persigue con su esfuerzo; esto es, advertir el sentido de su labor. El auténtico y més fe- cundo aprendizaje requiere un claro sentido 0 designio del proceso por parte del estudiante (principio de la finalidad). Elestudio de una materia, dia tras dia, sin la nocién del punto de llegada, provoca desalien- 40, porque para lograr un aprendizaje con facil dad y agrado, es necesario saber a dénde se quiere llegar. Tal vez lo primero y esencial para el aprendizaje es que quien aprende tenga una buena meta y quiera lograrla y alcanzarla. Con esto, el estudiante esté consciente de como y hacia dénde va, obteniendo grandes satisfaccio- nes (principio del efecto) cuando su actuacién se acerca a lo propuesto con anterioridad. Los estudiantes no sélo requieren saber “qué” se espera que logren, también necesi- tan conocer “por qué" es necesario ese apren dizaje, pues esta advertencia favorece la moti- vacién. Quien aprende debe ser consciente de la aplicabilidad de lo que esté aprendiendo, in- tegracién teoria-practica En repetidas ocasiones, los educadores han tratado de esclarecer cuestiones, como: Qué duracién deben tener las sesiones de en- sefianza-aptendizaje? {Cudnto tiempo debe transcurrir entre las experiencias de aprendiza- je con el fin de lograr un mayor aproveche- tmiento escolar? zs mejor llevar a cabo un adiestramiento continuo hasta lograr el domi- nio deseado, o programar varias sesiones de actividad con los consiguientes periodos de descanso? Una respuesta relativa a estas inte- rragantes establece que la practica masiva, un intento sigue inmediatamente a otro, es menos cficaz en lograr el aprendizaje que la préctica distribuida o espaciada, en la cual hay descan- 505 considerables entre cada intento (prin« del ritmo 0 periodicidad de la practica). EI mayor beneficio de este principio lleva- do a la docencia se obtiene previo andlisis de las condiciones més relevantes de los elemen- tos que intervienen en la instruccién. Esto im- plica tener presente las capacidadies del alum- 10, la indole del contenido a ser aprendido, las habilidades docentes del profesor y la situa- cién © contexto de la accién educativa. En términos generales, son tres los paré- metros que pueden considerarse para una me- jor distribucién de la practica en el aprendiza- je; a saber: la duraci6n de los intentos, la duracién de los periodos de descanso, y la for- ma de intercalar 0 distribuir las pausas. Entre los hechos mas relevantes que tiene este principio del ritmo periodicidad de la préctica en la docencia médica, destacan los siguientes: * Los alunos mas avanzados pueden par- ticipar en sesiones més largas que los menos preparados, debiendo conside- rat, ademas, su grado de moativacién, pues cuando éste es mayor pueden efec- tuarse sesiones de ensefianza mas lar- gas. Sin embargo, 10 apropiado es que los periodos de practica sean breves, aunque no tanto que fragmenten la ta- rea. Las sesiones deben ser lo suficiente largas como para advertir un mejora- rmiento visible de la actuacién‘abo un al domi- ones de sdos de tas inte- smenos practica descan- alisis de elemen- Esto im- el alum- dido, las la situa- os pard- diza- ntos, la y la for ad de la acan los den par que los side len efec- ms lar- > es que breves, on la ta uficiente mejora- Capitulo 13 APLICACION DELOS PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE 119 * La distribucién de la préctica total en mu- chos pequefios periodos es preferible a su acumulacién en pocos y dilatados ejercicios, * La mayor duracién de los periodos de descanso favorece la efectividad del aprendizaje; sin embargo, el tiempo que medie entre las sesiones no debe ser tan grande que provoque olvides inconve- nientes, EL APRENDIZAJE Y LA ENSENANZA ~~ Principios psicopedagégicos del aprendizaje Recomendaciones finales En pérrafos anteriores se ha hecho referencia a aquellos principios del aprendizaje que no sélo es responsabilidad del maestro conocerlos, sino también aplicarios con la finalidad de fa- vorecer el mayor aprovechamiento de sus edu- candos. Entre tales proposiciones psicopeda- gégicas hay una estrecha relacién que no puede delimitarse una de la otra cuando se lle~ van al acto docente, situacién que obliga al maestro a tener un conocimiento més profun- do de los procesos del aprendizaje humano. A continuacién se expone un breve resu- men como base para una mejor ensefianza * Al decidir quign y qué se debe aprender, es muy importante considerar la capaci- dad que ya posee el alumno, * Un alumno motivado aprende més répi- do que uno que no lo esta * Es preferible aprender bajo el efecto de una recompensa que bajo la amenaza del castigo, * Se sobrelleva mejor un fracaso si se han tenido éxitos que compensen el fracaso experimentado. * Es preferible la participacién activa del estudiante que la recepcién pasiva. Las personas aprenden a través de su propia actividad, de su propia experiencia, + Se aprende mejor y mas répido cuando el contenido y las tareas tienen un senti- do para el alurmno, cuando percibe las posibilidades de su empleo. + Nada puede sustituir a la préctica en el sobreaprendizaje, aprendizaje por arriba del umbral de retencién, si bien las sesio- nes deben ser graduadas.——s 120 Educacién en las Residencias Médicas APLICAGCION DE LOS PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE LECTURAS RECOMENDADAS ‘Ausubel DR, Novak JD, Honesian H. Pacolagia educatvar un punto de vita Cognosctve, Mai co: Tiles, 1985, Gagné EM. Las condiciones del aprencizae, 3a, ed, Mésico: interamercana, 1979. Pintos AB, Feméndez AME. Sobro la sistematzaciin de la ensefanza. Rev Fae Med UNAM 1983,260):197-205, Poo J Teoras cognitvas dol aprendizje. 38, ed, Mochi: Morate, 1994 Santrock JW, Psicologia de la educaién, 2a. ed. Mico: McGraw Hl, 2006, Schunk OH. Teorias del aprendizaje. 23, ed, Mésico: Prentice-Hall, 1997 ENLACES ELECTRONICOS itipifedwacon daneoncam hitp:/festersiones.eduaytolaconuna es/educa/aprender htte://prequest.umi.com/login hupzlinitleaming.conteorias.del_aprendizal_y_palcologiaeducacionahwke-10359 hl