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Caso
Empresa Meditech Quirurgia
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Caso SC 001
Desde sus inicios hace solo seis aos, hospitales a menudo utilizan organizaciones
Meditech Quirrgica ha fabricado productos grupales de compras (GPOs) que
innovadores, de bajo costo, los que fueron aprovechaban establecer contratos de amplio
lanzados al mercado muy rpidamente e alcance con los proveedores. El proceso para
impulsados por una fuerza de ventas agresiva. que un hospital cambie a un nuevo proveedor
Los productos antiguos eran renovados con a menudo tomaba meses de negociacin y
caractersticas innovadoras y presentados al convencimiento.
mercado como nuevos productos. Por lo
La mayora de los instrumentos de ciruga
tanto, la competencia entre Meditech
endoscpica son tan pequeos, que caben en
Quirrgica y National Medical se centraba en
la palma de la mano de un cirujano. En su
el desarrollo continuo y en la introduccin de
esencia, son de naturaleza mecnica, y
nuevos productos por parte de ambas
cuentan, generalmente, con diferentes
compaas. Meditech Quirrgica, en cualquier
mecanismos intrincados para proporcionar la
ao, era capaz de introducir una docena o ms
funcionalidad necesaria. Los materiales
de nuevos productos.
empleados en su fabricacin incluyen partes
Si bien las estrategias de desarrollo eran plsticas moldeadas por inyeccin, hojas de
similares en las dos empresas, las estrategias metal, resortes, y dems. En todos los casos,
de venta diferan notablemente, pues National los cirujanos usan el instrumento para una
Medical se concentraba en venderles a los so{a operacin e inmediatamente lo descartan.
cirujanos, mientras la fuerza de ventas de Estos instrumentos nunca se vuelven a
Meditech Quirrgica, era mas activa y se esterilizar para emplearlos en otro paciente. A
concentraba en venderles a los Gerentes de pesar de lo indicado, la lnea de productos de
Logstica de los hospitales y tambin a los Meditech Quirrgica, consista en una variedad
cirujanos. Los Gerentes de Logstica, siempre de cerca de 200 productos finales diferentes.
estaban ms preocupados por los costos y un
exacto cumplimiento en la entrega. Los
cirujanos, por otro lado, se interesaban en las
caractersticas de los productos. LA DISTRIBUCION
A medida que aumentaba la presin por los Para distribuir todos sus productos, Meditech
costos del cuidado de la salud, la importancia Quirrgica, utiliza dos canales principales,
del Gerente de Logstica en la labor de desde un almacn central hacia los clientes
compras, a su cargo, tambin aumentaba, por finales (ejemplo los hospitales). Dichos
lo que Meditech Quirrgica se hallaba muy canales son:
bien posicionada para sacar ventaja de este
cambio importante. a) los distribuidores domsticos y
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fabricantes para satisfacer sus diversas atiende mediante los productos que tiene
necesidades. Adicionalmente, dado que los disponibles.
dealers mantienen almacenes regionales en
todo Estados Unidos, la distancia entre los
almacenes de los dealers y la mayora de los
hospitales tiende a ser bastante reducida. Las LAS OPERACIONES INTERNAS
distancias cortas permiten reposiciones
frecuentes de los inventarios de los hospitales; Los procesos de produccin para fabricar los
en algunos casos, los camiones de los dealers instrumentos de endoscopia comprenden tres
dejan suministros una o dos veces al da. A importantes fases:
todos los hospitales agradan las entregas 1. Ensamblaje de las partes componentes en
frecuentes, porque ello reduce sus inventarios instrumentos individuales o en serie:
y consecuentemente, reduce sus costos de
2. Empacado de uno o mas instrumentos en
materiales. un paquete, y
Los almacenes regionales de los dealers 3. Esterilizado de los bienes empaquetados.
actan como entidades independientes, Cada uno de estos pasos se describe a
determinando de manera autnoma cuando y continuacin.
cuanto ordenar nuevos suministros. Por ello, si
bien Meditech Quirrgica utiliza solamente
cuatro o cinco compaas grandes de
distribucin, tambin recibe rdenes de, y 1.- Ensamblaje
despacha a, centenares de almacenes
El proceso de ensamblaje es intensivamente
regionales, manejados en forma individual.
manual. Las partes componentes son llevadas
Cada almacn a su vez, despacha a casi una
docena o ms de hospitales, resultando en al rea de ensamblaje por los proveedores y
miles de hospitales los que reciben los luego de una breve inspeccin por el elemento
Aseguramiento de la Calidad (QA), dichas
productos de Meditech Quirrgica.
partes son colocadas en los inventarios, hasta
El canal de distribucin para las ventas que son usadas por una de las lneas de
internacionales emplea a las afiliadas ensamblaje, cuando esta est lista. Cada lnea
internacionales de CUIDADOS DE LA de ensamble est compuesta y funciona con
SALUD, las cuales son subsidiarias de ella e un equipo del personal de trabajadores de
ntegramente de su propiedad, es decir produccin, los que tienen entrenamiento
pertenecen a esta gran compaa, pero su mltiple y por ello pueden producir cualquiera
residencia se encuentra fuera de los Estados de los instrumentos, dentro de una familia de
Unidos. Como en el caso de los distribuidores productos. El cambio de una lnea dentro de
domsticos, las afiliadas internacionales una familia de productos es rpido y no es
distribuyen a los hospitales en su rea costoso, simplemente requiere un aviso del
regional. Sin embargo, a diferencia de los lder del equipo de produccin y el suministro
dealers domsticos, que pueden estar adecuado de las partes componentes. El ciclo
situados a poca distancia de los hospitales de tiempo tpico para el ensamblaje de un lote
clientes, una afiliada internacional, despacha de instrumentos est en el orden de las dos
productos por todo el pas a su cargo. Desde semanas y comprende el tiempo necesario
el punto de vista de Meditech Quirrgica, las para programar el ensamblaje de un lote de
rdenes de las afiliadas internacionales, son instrumentos, mas el que se requiere para
bsicamente muy semejantes a las de los realmente ensamblarlos, siempre y cuando las
dealers, pues estas afiliadas presentan sus partes componentes estn disponibles en los
rdenes a Meditech Quirrgica y sta las inventarios de las partes componentes.
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El tiempo de reposicin o
tiempo de demora (en ingles
lead time) para las partes VP de
componentes est en el Operaciones
orden de 2 a 16 semanas. K. Strangler
Los instrumentos
ensamblados son
trasladados del rea de
ensamblaje hacia los Gerente de Gerente de Director de Director de Planeamiento,
inventarios de instrumentos Planta #1 Planta # 2 Gestin de Distribucin y Servicio al
sueltos, donde esperan ser Proveedores Cliente
empacados.
Unidad de
Negocio
Calidad Planeamiento Central
(J. Bolbrede
2.- Empacado
El proceso de empacar, Unidad de Servicio al Cliente y
utiliza varias maquinas Negocio Servicios Distribucin
de Soporte
grandes de empaque; estas (D. Franklin)
colocan los instrumentos en
contenedores de plstico y
Material
luego se les pone una hoja
Inventarios
de material flexible encima (C Scout)
del container. El contenedor
de plstico completo es
luego colocado en una caja Figura 1 Organigrama de las operaciones Logstica
de cartn y enviado al de Meditech (B. Slokoski)
esterilizador. La capacidad
en el rea de empacado no
cuenta con restriccin alguna
de produccin. instrumentos son trasladados de inmediato al
almacn de productos terminados.
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Productos y Finanzas, los que no se muestran con los dealers y distribuidores afiliados para
en el Organigrama de la figura 1. mantenerlos al tanto sobre el programa de
entrega de productos y los problemas que se
Todos los vicepresidentes reportan al ejecutivo
presentan. A menudo esta responsabilidad
mximo de la compaa, el Presidente de
coloca al representante de Servicio al Cliente
Meditech Quirrgica. En la organizacin los
en contacto con el personal de los hospitales.
Gerentes de Planta son responsables por el
Personal de Produccin, los Tcnicos de Mientras Servicio al Cliente maneja los temas
Ingeniera, Aseguramiento de la Calidad, relacionados al movimiento del producto fuera
Servicios de Soporte, y Suministro de del almacn de productos terminados,
Materiales para sus respectivas plantas. Planeamiento Central asegura la disponibilidad
Reportando directamente a los gerentes de adecuada de productos terminados para
planta existen varias unidades de negocio. atender las rdenes que van llegando. Ellos
Cada unidad de negocio tiene responsabilidad preparan los planes de produccin mensual
total por el ensamblaje de una familia de que son empleados por las unidades de
productos en particular o, en el caso del negocio para determinar los programas
empacado y esterilizacin, por un proceso de semanales y diarios.
produccin completo. El trabajo mas
Chales Scout, Gerente de Inventarios, define
importante del ensamblaje de cada unidad de
la poltica de los inventarios de productos
negocio es cumplir el programa de produccin
terminados y establece las pautas para los
cada semana. Cumplir con dicho programa
inventarios de partes y equipos sueltos en las
asegura un constante suministro de
unidades de negocio. Cuando la alta gerencia
instrumentos sueltos al proceso de
dispone la reduccin de los inventarios, el
empacado/esterilizacin. (El proceso para
gerente de Inventarios debe determinar donde
determinar los programas de ensamblaje y
se pueden reducir los inventarios, y se
empacado se trata y discute mas adelante.)
encarga luego de hacer cumplir dichas
Al Vicepresidente de Operaciones, tambin reducciones. Mediante recientes esfuerzos,
reportan los siguientes ejecutivos: Director de Scout haba eliminado exitosamente varios
Gestin de Proveedores y Director de millones de dlares de inventario obsoleto y de
Planeamiento, Distribucin, y Servicio al lento movimiento.
Cliente. El primero de ellos o sea el de Gestin
de Proveedores se encarga de las relaciones
con los proveedores, incluyendo la creacin y
aprobacin de Contratos de Compra y la PLANEAMIENTO Y PROGRAMACION DE
Bsqueda y Estudio de nuevos proveedores, LA PRODUCCION
cuando es necesario. En el departamento de
Planeamiento, Distribucin, y Servicio al El proceso de planeamiento y programacin
Cliente se efectan todas las acciones de la produccin se compone de dos partes:
necesarias para asegurar la atencin de los 1. Planeamiento, basado en pronsticos
clientes y recibir el producto cuando lo mensuales, de ensamblaje y ordenes de
requieran o necesiten. El departamento de partes componentes, y
Servicio al Cliente incluye al Gerente de 2. Programacin diaria del empacado y
Servicio al Cliente y Distribucin, Dan Franklin; esterilizacin basndose en los niveles de
al Gerente de Planeamiento Central; al los inventarios de productos terminados.
Gerente de Inventarios; un Gerente de
Durante el cuarto trimestre de cada ao fiscal,
Materiales y al Gerente de Logstica.. El
las organizaciones de marketing y finanzas
Servicio al Cliente tiene que ver con todo,
determinan el pronstico anual. Dicho
desde ocasionales quejas de los clientes hasta
pronstico anual se desglosa en forma
las estrategias para mejorar el servicio de
proporcional, sobre la base del nmero de
reparto y entrega a los clientes. Los
semanas del mes y de los pronsticos
representantes del Servicio al Cliente trabajan
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empacado y esterilizacin puede ser repuesto una vez por semana con un tiempo
terminado para un lote de instrumentos en casi de reposicin de una semana. Al empezar
una semana. El programa de cada semana, se ordena suficiente producto
empacado/esterilizacin es efectuado sobre la de manera que el ducto mas el inventario de
base de punto de pedido/cantidad a ordenar FG es igual a 2 2/3 de la demanda semanal
(OP/QP) [esto es cuando el inventario de del producto. El ducto en este caso se
productos terminados cae por debajo del punto refiere al producto en proceso que no llega a
de pedido predeterminado, se inicia una orden ser inventario de producto terminado FG. En
de reposicin para mas producto promedio, una semana de valor de la
empacado/esterilizado. El tamao de la orden demanda se quedara en el ducto. Esto deja,
en trminos de nmero de instrumentos es de nuevo, un promedio, 2 2/3 1 = 1 2/3 de
siempre igual a la cantidad a ordenar semanas demanda en inventario de productos
predeterminada (OQ).] terminados al empezar cada semana.
Otra forma de mirar el proceso de
programacin es considerar al material como
que est siendo impelido o empujado (pushed)
a travs del ensamble hasta los inventarios de INTRODUCCION DE NUEVOS PRODUCTOS,
instrumentos sueltos y considerarlo jalado o ALTOS NIVELES DE INVENTARIO, Y NIVEL
atrado (pulled) a travs del empacado DEFICIENTE DE SERVICIO
/esterilizacin hasta los inventarios de Durante varios aos en el pasado, Meditech
productos terminados. El impelido a travs del Quirrgico ha introducido docenas de nuevos
ensamblaje se basa en el pronstico mensual productos al mercado, en su mayora
determinado antes de que llegue la demanda actualizando los productos existentes. La
real del mes. El jalado a travs de la empresa planea continuar con esta estrategia
esterilizacin/empacado simplemente repone de obsoletear continuamente sus propios
lo que se ha vendido de productos terminados productos introducindoles innovaciones en
el da anterior. forma constante. Si bien los productos
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del pobre servicio resultante de cada inventarios podran reducirse cuando menos
introduccin de un producto nuevo. A travs en un 40% sin afectar el nivel de servicio de
de muchas reuniones con los gerentes de entrega. (Ver figura 3). A pesar de los altos
materiales de los hospitales, Dan empez a niveles de los inventarios, el nivel de servicio
evaluar el alcance total de las frustraciones durante el ao pasado y el actual, eran
de sus clientes. decepcionantes y por debajo de los objetivos
de la compaa. La gerencia tema que reducir
Franklin no se poda explicar por que Meditech
Venta en
Unidades
Figura 4 Patrn de demanda tpica para la introduccin de un nuevo producto. El producto fue
introducido casi al final de la semana # 4
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Figura 5 Reaccin de la produccin a la introduccin de un nuevo producto. El producto fue introducido en las
ltimas 2 semanas del mes 0.
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TRADUCIDO DE:
Designing and managing the supply chain: Introduction to supply chain management: Caso Meditech Surgical (2. ed.)
Simchi-Levi, David ; Kaminsky, Philip ; Simchi-Levi, Edith
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