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ANEXO 1

Mini Nutritional Assessment


MNA
Apellidos: Nombre:

Sexo: Edad: Peso, kg: Altura, cm: Fecha:

Responda a la primera parte del cuestionario indicando la puntuacin adecuada para cada pregunta. Sume los puntos correspondientes al cribaje y
si la suma es igual o inferior a 11, complete el cuestionario para obtener una apreciacin precisa del estado nutricional.

J Cuntas comidas completas toma al da?


Cribaje
0 = 1 Comida
A Ha perdido el apetito? Ha comido menos por faltade 1 = 2 Comidas
apetito, problemas digestivos, dificultades de 2 = 3 Comidas
masticacin o deglucin en los ltimos 3 meses?
0 = Ha comido mucho menos K Consume el patiente
1 = Ha comido menos Productos lcteos al menos
2 = Ha comido igual una vez al da? S No
B Prdida reciente de peso (<3 meses) Huevos o legumbres
0 = Prdida de peso > 3 kg 1 o 2 veces a la semana? S No
1 = No lo sabe Carne, pescado o aves, diariamente? S No
2 = Prdida de peso entre 1 y 3 kg
3 = No ha habido prdida de peso 0.0 = S es 0 o 1
C Movilidad 0.5 = S es 2
0 = De la cama al silln 1.0 = S es 3 .
1 = Autonoma en el interior
2 = Sale del domicilio L
D Ha tenido una enfermedad aguda o situacin de estrs Consume frutas o verduras al menos 2 veces al da?
psicolgico en los ltimos 3 meses? 0 = No 1 = S
0 = S 2 = No M
E Problemas neuropsicolgicos Cuntos vasos de agua u otros lquidos toma al da? (agua, zumo,
0 = Demencia o depresin grave caf, t, leche, vino, cerveza)
1 = Demencia moderada 0.0 = Menos de 3 vasos
0.5 = De 3 a 5 vasos
2 = Sin problemas psicolgicos
1.0 = Ms de 5 vasos .
F ndice de masa corporal (IMC) = peso en kg / (talla en m)
0 = IMC <19 N Forma de alimentarse
1 = 19 IMC < 21
0 = Necesita ayuda
2 = 21 IMC < 23 1 = Se alimenta solo con dificultad
3 = IMC 23 2 = Se alimenta solo sin dificultad

Evaluacin del cribaje O Se considera el paciente que est bien nutrido?


(subtotal mx. 14 puntos) 0 = Malnutricin grave
1 = No lo sabe o malnutricin moderada
12-14 puntos: Estado nutricional normal 2 = Sin problemas de nutricin
8-11 puntos: Riesgo de malnutricin
0-7 puntos: Malnutricin
P En comparacin con las personas de su edad, cmo encuentra el
Para una evaluacin ms detallada, contine con las preguntas paciente su estado de salud?
G-R 0.0 = Peor
0.5 = No lo sabe
Evaluacin 1.0 = Igual
G El paciente vive independiente en su domicilio? 2.0 = Mejor .
1 = S 0 = No
Q Circunferencia braquial (CB en cm)
0.0 = CB < 21
H Toma ms de 3 medicamentos al da?
0.5 = 21 CB 22
0 = S 1 = No 1.0 = CB > 22 .

I lceras o lesiones cutneas? R Circunferencia de la pantorrilla (CP en cm)


0 = S 1 = No 0 = CP < 31
1 = CP 31

Evaluacin (mx. 16 puntos) .


Ref. Vellas B, Villars H, Abellan G, et al. Overview of the MNA - Its History and
Challenges. J Nut Health Aging 2006 ; 10 : 456-465.
Cribaje .
Rubenstein LZ, Harker JO, Salva A, Guigoz Y, Vellas B. Screening for Undernutrition
in Geriatric Practice : Developing the Short-Form Mini Nutritional Assessment (MNA- Evaluacin global (mx. 30 puntos)
SF). J. Geront 2001 ; 56A : M366-377.
Guigoz Y. The Mini-Nutritional Assessment (MNA) Review of the Literature - What .
Evaluacin del estado nutricional
does it tell us? J Nutr Health Aging 2006 ; 10 : 466-487.
Socit des Produits Nestl, S.A., Vevey, Switzerland, Trademark Owners
Nestl, 1994, Revision 2006. N67200 12/99 10M
De 24 a 30 puntos Estado nutricional normal
Para ms informacin: www.mna-elderly.com De 17 a 23.5 puntos Riesgo de malnutricin
Menos de 17 puntos Malnutricin

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