Republica Bolivariana de Venezuela

Consejo Nacional Electoral

Municipio Piar Estado Monagas
Comisin de Registro Civil y Electoral
Municipio Piar Estado Monagas

Quien suscribe, Abogada: ROSA VIRGINIA GMEZ CHACN, Venezolana,

mayor de edad, titular de la cedula de identidad N V-19.781.397 Registradora
Civil del Municipio Piar Estado Monagas, Segn Resolucin Numero AMP-DA-
002-2014 de Fecha Diecisis de Enero de Dos Mil Catorce, (2014) y publicado en
gaceta municipal extraordinaria N 002, de fecha Diecisiete (17) de Enero de
(2014), CERTIFICA: que la copia de Nacimiento que a continuacin se expresa
es trasladado fiel y exacta de su original que dice as Acta N 108. Folio 111.
Tomo 1. TSU Miguel Ramn Fuentes Gil, Primera autoridad Civil del municipio
Piar del estado Monagas. Hace costar que hoy doce de febrero del ao dos mil
diecisiete, me ha sido presentado en este despacho un nio varn por el
ciudadano: CARLOS JULIO URBANEJA GONZLEZ, de treinta y siete aos de
edad, venezolano, titular de la cedula de identidad N V- 18.173.338, natural de la
ciudad de Aragua de Maturn, municipio Piar del estado Monagas, y residenciado
en la poblacin de Chaparral, municipio Piar del estado Monagas y expuso: Que
presenta a su hijo. CARLOS ADRIAN URBANEJA SIFONTES, nacido el Hospital
Universitario Dr. Manuel Nez Tovar, de la ciudad de Maturn, municipio Maturn,
del estado Monagas el da doce de enero del ao dos mil diecisiete, hijo de
MARA CAROLINA SIFONTES de treinta y un aos (31) de edad, venezolana,
soltera de oficios del hogar, titular de la cedula de identidad N V-18.510.072,
natural de la poblacin de Chaguaramal municipio Piar del estado Monagas y
residenciada al igual que el presentante. Fueron testigos presenciales de este acto
los ciudadanos: Felipe Antonio Gmez Malave y Juan Carlos Espinoza Palomo,
mayores de edad, venezolanos, titulares de las cedulas de identidad Nros:
4.717.192 y 12.960.945, respectivamente y de este domicilio. Leida la presente
acta al presentante y testigos manifestaron su conformidad y firman. El Alcalde
(fdo9 ilegible. El presentante (fdo) legible. Los testigos (fdos) ilegibles. La
secretaria (fdo) ilegible. Hay sello del registro civil. Expido la presente a peticin de
la parte interesada en Aragua de Maturn, a los catorce das del mes de dos mil
diecisiete.

FIRMA DEL REGISTRADOR (A)