Administrasi Kesiswaan

WAKTU, JENIS KEGIATAN DAN FORMAT YANG DIPERLUKAN
DALAM PENGELOLAAN ADMINISTRASI SISWA

SDN PAGERTANJUNG I KEC. PLOSO
TAHUN PELAJARAN : 2014 / 2015
TAHAPAN WAKTU KEGIATAN FORMAT YANG DOPERLUKAN
NO NAMA TAHAPAN NO NAMA KEGIATAN NO NAMA FORMAT
S-1 SURAT PENDAFTARAN SISWA BARU
S-2 DAFTAR CALON SISWA BARU KELAS 1
S-3 DAFTAR SISWA BARU KELAS 1
S-4 BUKU INDUK SISWA
S-5 BUKU KLAPER
JUMLAH SISWA MENURUT KELAS, ASAL

S-6
DAN JENIS KELAMIN
JUMLAH SISWA MENURUT KELAS, JENIS
S-7
KELAMIN DAN USIA
S-8 PAPAN ABSENSI HARIAN SISWA

BUKU REKAPITUSASI ABSENSI HARIAN
S-9
SISWA
S-10 BUKU ABSENSI HARIAN SISWA
BUKU REKAPITULASI ABSENSI BULANAN
S-11
SISWA
I AWAL TAHUN 1 PENERIMAAN SISWA
PELAJARAN BARU
S-12 SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH
S-13 SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
2 PENYUSUNAN DATA S-14 MUTASI SISWA SELAMA SEMESTER

PRIBADI SISWA
S-15 DAFTAR CALON PESERTA UASBN
3 KEADAAN SISWA S-16 TANDA PESERTA UASBN

AWAL SISWA DAFTAR PESERTA UASBN DAN
S-17
PRESTASINYA
S-18 PENDAFTARAN MASUK SLTP/MTS
II SELAMA TAHUN
PELAJARAN
S-19 DAFTAR KENAIKAN KELAS
4 ABSENSI SISWA
REKAPITULASI SISWA NAIK KELAS DAN
S-20
BERHASIL EBTA
Kedungdowo, 14 Juli 2015

5 MUTASI SISWA
Kepala Sekoloah
Drs.R.SUWARSONO
6 PELAKSANAAN
NIP. 19600518 198010 1 001
UASBN
III AKHIR TAHUN

PELAJARAN
7 KENAIKAN KELAS
TABEL 2
DAFTAR NAMA FORMAT, YANG MENGISI DAN WAKTU PENGISIANNYA
Kod YANG MENGISI WAKTU PENGISIAN

NAMA FORMAT
Format Kepala Sekolah Guru/Wali Kelas Orang Tua / Wali Harian Mingguan Bulanan Semester Tahunan
S-1 Surat Pendaftar Siswa Baru

S-2 Daftar Calon Siswa Baru kelas I
S-3 Daftar Siswa Baru Kelas I
S-4 Buku Induk Siswa
S-5 Buku Klapper
S-6 Jumlah siswa menurut kelas, asal dan jenis kelamin
S-7 Jumlah siswa menurut kelas, jenis kelamin dan usia
S-8 Papan Absensi Harian siswa (kelas)
S-9 Papan absensi harian siswa (sekolah)
S-10 Buku absensi harian siswa
S-11 Rekapitulasi absensi siswa dalam sebulan
S-12 Surat permhonan pindah sekolah
S-13 Surat keterangan pindah sekolah
S-14 Mutasi siswa selama semester
S-15 Daftar Calon peserta UASBN
S-16 Tanda peserta UASBN
S-17 Daftar peserta UASBN dan prestasinya
S-18 Pendaftaran Masuk SLTP/MTs
S-19 Daftar siswa yang naik kelas
S-20 Rekapitulasi siswa naik kelas dan berhasil
Format : S-1 Nomor Statistik Sekolah :
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
Nomor Pendaftaran :
NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

STATUS SEKOLAH : Negeri
ALAMAT SEKOLAH : Jl. Desa Pagertanjung
DESA/KELURAHAN : Pagertanjung
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
PROPINSI : Jawa Timur
FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU

TAHUN PELAJARAN 20../20..
A. KETERANGAN SISWA
1. Nama Lengkap : ..
2. Nama Panggilan : ..
3. Jenis Kelamin : ..
4. Tempat dan tanggal lahir : ..
5. Agama : ..
6. Kewarganegaraan : WNI / WNAKeturunan *)
7. Anak ke : .. (dari satu ibu)
8. Jumlah saudara kandung : ..
9. Jumlah saudara tiri : ..
10. Jumlah saudara angkat : ..
11. Bahasa sehari-hari : ..
12. Berat badan : ..kg
13. Tinggi badan : ..cm
14. Golongan darah : ..
15. Penyakit berat yang pernah di derita : ..
16. Alamat tempat tinggal, nomor telp. : ..
17. Bertempat tinggal pada : Orang tua / Menumpang/ Asrama
B. ORANG TUA / WALI

18. Nama
a. Ayah kandung : ..
b. Ibu kandung : ..
19. Pendidikan tertinggi
a. Ayah kandung : ..
b. Ibu kandung : ..
20. Pekerjaan
a. Ayah : PNS/ABRI/Peg.Swasta/Pensiunan
Wiraswasta/Petani/Nelayan. ..)
b. Ibu : ..
21. Nama wali siswa : ..
22. Pendidikan tertinggi : ..
23. Hubungan terhadap anak : ..
24. Pekerjaan : PNS/ABRI/Peg.Swasta/Pensiunan
Wiraswasta/Petani/Nelayan. *)
C. ASAL MULA ANAK
25. Masuk sekolah ini sebagai : Siswa baru kelas I/Pindahan *(teruskan
No.27)
26. a. Asal anak : Rumah tangga / TK (teruskan No.28)
b. Nama Taman Kanak-Kanak : ..
c. Nomor/tahun surat keterangan : ..
d. Lama belajar (lanjutkan No.28) : ..... tahun
27. Pindahan dari :
a. Nama Sekolah asal : ..
b. Tanggal : ..
c. Dari kelas : ..
28. Diterima di sekolah ini
a. Tanggal : ..
b. Di kelas : ..
Pagertanjung, .
Orang Tua / Wali *)
Nama Lengkap
Diterima / ditolak *)
Alasan
Kepala SDN Pagertanjung I
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
CATATAN:
*) Coret yang tidak sesuai
Format : S-2
Nomor Statistik Sekolah :
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1

KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
DAFTAR CALON SISWA BARU KELAS I
TAHUN PELAJARAN 200/20
Jenis
Alamat Tempat Asal Keputusan
No Pendaftar Nama Calon Siswa Kelamin Tempat Tgl. Lahir
Tinggal
L P TK RT Terima Tidak
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Pagertanjung, .
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-3
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1

KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
DAFTAR SISWA BARU KELAS I
TAHUN PELAJARAN 200. /20.
JENIS
NOMOR ALAMAT TEMPAT
NO NAMA SISWA KELAMIN TEMPAT, TGL. LAHIR DITEMPATKAN
INDUK TINGGAL
L P
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-4
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1

KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
BUKU INDUK SISWA

Nomor Induk : .
A. KETERANGAN SISWA
1. Nama Siswa : a. Lengkap : .
b. Panggilan : .
2. Jenis kelamin : Laki-laki/Perempuan *)
3. Kelahiran : a. Tanggal : .
b. Tempat :..
4. Agama : .
5. Kewarganegaraan : WNI/WNA
Keturunan
6. Jumlah Saudara : a. Kandung : .
b. Tiri : .
c. Angkat : .
7. Bahasa sehari-hari di keluarga : .
8. Keadaan jasmani : a. Berat badan : kg
b. Tinggi badan : cm
c. Gol. Darah : .
d. Penyakit yang
pernah di derita : .
9. Alamat dan No. Telp. : .
No. Telp. ..
10. Bertempat tinggal pada : Orang tua/menumpang/asrama*)
B. KETERANGAN ORANG TUA/WALI SISWA

Orang tua Kandung
a. Nama 1) Ayah : .
2) Ibu : .
b. Pendidikan terakhir 1) Ayah : .

2) Ibu : .
c. Pekerjaan 1) Ayah : .
2) Ibu : .
d. Wali Siswa (jika mempunyai) :

a) Nama : .
b) Hubungan keluarga : .
c) Pendidikan : .
d) Pekerjaan : .
C. PERKEMBANGAN SISWA
1. Pendidikan sebelumnya
a. Masuk menjadi siswa baru kelas I
a) Asal siswa : ..
b) Nama taman kanak-kanak : ..
c) Alamat : ..
d) Tanggal dan nomor surat keterangan :..
b. Pindahan dari Sekolah

a) Nama sekolah asal : .
b) Dari kelas : .
c. a) Diterima tanggal : .
b) Di kelas : .
2. Prestasi Belajar (di halaman berikutnya)
3. Keadaan Jasmani
1 Tahun ..
2 Berat badan kg kg kg kg kg kg kg
3 Tinggi badan cm cm cm cm cm cm cm
4 Penyakit ... ... ... ... ... ... ...
5 Kelainan jasmani
D. BEA SISWA
Jenis Bea Siswa :
E. MENINGGALKAN SEKOLAH
1. Tamat Belajar
a. Tahun : Th. No. STTB .
b. Melanjutkan ke sekolah : di.
2. Pindah Sekolah :
a. Dari kelas :
b. Ke sekolah :
c. Ke kelas :
d. Tanggal :
3. Keluar Sekolah :
a. Tanggal :
b. Alasan :
F. LAIN-LAIN
Catatan yang penting : .
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-5
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
BUKU KLAPER
(Buku Daftar Nama Siswa menurut Abjad)
No Nama Siswa L/P Nomor Masuk Tahun Keluar Kelas Asal Siswa Abjad
Induk Tahun Kelas
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-6
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1

KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
JUMLAH SISWA MENURUT KELAS, ASAL DAN JENIS KELAMIN
NO KELAS Siswa Baru Siswa Mengulang Siswa Pindahan Jumlah Siswa

Lk Pr Lk+Pr Lk Pr Lk+Pr Lk Pr Lk+Pr Lk Pr Lk+Pr
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14)
1 I
2 II
3 III
4 IV
5 V
6 VI
J U M LAH
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-7
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
JUMLAH SISWA MENURUT USIA, KELAS DAN JENIS KELAMIN
Kls I Kls II Kls.III Kls. IV Kls. V Kls.VI Jumlah
No USIA
L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 <= 5 Th
2 6 Th
3 7 Th
4 8 Th
5 9 Th
6 10 Th
7 11 Th
8 12 Th
9 13 Th
10 14 Th
11 15 Th
12 >= 16 Th
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-8
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1

KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
PAPAN ABSENSI HARIAN SISWA

KELAS : ..
HARI : ..
TANGGAL : .
No Jenis Kelamin Alasan
Nama Siswa Keterangan
Urut L P S I A
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-9
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
PAPAN REKAPITULASI ABSENSI HARIAN SISWA
Hari / Tanggal : .
Jumlah siswa absent menurut Alasan
No Kelas Jumlah Siswa Keterangan
Sakit Izin Alpa Jumlah %
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-10
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
BUKU ABSENSI BULANAN SISWA
KELAS : .
BULAN : .
No Nomor Nama Kelamin Tanggal Jml. Absen
Induk Siswa L P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 S I A S+I+A
Catatan : Coret yang tidak perlu REKAPITULASI : - Sakit (S) = . % Kepala SDN Pagertanjung I Guru Kelas
- Izin (I) = . %
- Alpa (A) = . %
Jumlah = . % Drs. R.SUWARSONO ..

NIP. 19600518 198010 1 001 NIP. ..
Format : S-11
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1

KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
BUKU REKAPITULASI BULANAN ABSENSI SISWA

Bulan : . Th. ..
Jumlah Jumlah Siswa Absen

No KELAS Persen Keterangan
Siswa S I A Jumlah
1 I
2 II
3 III
4 IV
5 V
6 VI
Catatan : Coret yang tidak perlu Pagertanjung, ..

Banyak hari masuk bulan ini = . Hari (H) Kepala SDN Pagertanjung I
(A)
Rata-rata % absent bulan ini = _______ x 100 % = % Drs. R. SUWARSONO
(S) x (H) NIP. 19600518 198010 1 001 NIP.
Format : S-12
SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH
Yth. Kepala Sekolah

.
Di
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ..
Pekerjaan : ..
Alamat : ..
Bapak/Ibu/Wali*) dari siswa :

Nama : ..
Nomor induk : ..
Jenis kelamin : ..
Siswa kelas : ..
Mengajukan permohonan pindah belajar untuk siswa tersebut di atas ke Sekolah Dasar Negeri :
.. di Desa/ Kelurahan .. Kecamatan ..
Kabupaten .. Propinsi .. dengan alasan ..
Atas perhatian dan kerja sama Saudara, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami

Format : S-13
1 0 1 0 5 0 4 1
SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nomor : .
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Kepala Sekolah : SDN Kedungdowo
Alamat : Jln. Seruni No. 9 Kedungdowo Kec. Ploso
Menerangkan bahwa siswa tersebut di bawah ini :
Nama : .
Nomor Induk : .
Kelas : .
Sesuai surat permohonan sekolah yang diajukan oleh Orang tua/Wali siswa tersebut di bawah ini :
Nama :
Pekerjaan :
Alamat :
Untuk pindah sekolah ke salah satu Sekolah Dasar di : ..
dengan alas an : .
Bersama ini kami sertaka Buku Laporan Penilaian Hasil Belajar (RAPOR) yang bersangkutan dan surat permohonan pindah
orang tua/wali siswa.
Pagertanjung, .
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Setelah siswa tersebut diterima di sekolah yang bersangkutan, mohon isian di bawah ini diisi dan lembar
ke dua segera dikirik pada kami.
SURAT KETERANGAN TELAH MENERIMA SISWA PINDAHAN
Yang bertana tangan di bawah ini kami Kepala Sekolah / pangkat *) :

Nama :
NSS :
Alamat :
Menerangkan telah menerima pindahan siswa tersebut di bawah ini :
Nama :
Nomor induk :
Jenis Kelamin :
Sesuai dengan surat keterangan pindah sekolah yang Bapak/Ibu kirimkan kepada kami.
Kemudian harap lembar balasan ini dapat digunakan sesuai dengan keperluan administrasi sekolah.
Kepala Sekolah

NIP. ..
Setelah siswa tersebut diterima di sekolah ini, isian di bawah ini harap diisi dan lembar kedua dikirim
kepada kami.

1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
ALAMAT SEKOLAH :
DESA/KELURAHAN :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROPINSI :
Kepala Sekolah Kepala Sekolah

NIP. ..
Format : S-14
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
MUTASI SISWA SELAMA SEMESTER
SEMESTER : .
TAHUN PELAJARAN : .
Mutasi selama satu semester
Jml. Siswa pd awal Jml. Siswa pada akhir
No. Meninggalkan Sekolah
Kelas semester Pindahan masuk semester
Urut Pindah Putus Sekolah Meninggal
L P L P L P L P L P L P
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-15
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1

KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
DAFTAR CALON PESERTA UASBN

Nomor Nama Calon Kelamin Nama Ayah

Tempat, Tgl. Lahir
Urut Induk UASBN Peserta L p Kandung
Pagertanjung, ..
Kepala SDN Pagertanjung I Guru Kelas ..
Drs. R. SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001 NIP.
Format : S-16
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1

KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
TANDA PESERTA UASBN

Nama : ..
NO. UASBN
Nomor Induk : .
PAS Jenis Kelamin : .
PHOTO Tempat/Tgl.Lahir : ...
Orang Tua/Wali : ..
Alamat :
Pagertanjung, .
Drs.R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Mata Pelajaran
Hari ke Hari / tanggal Paraf Pengawas
Jam ke Mata Pelajaran
.. 1
I
Tgl. . 2
. 1
II
Tgl. 2
1
III
Tgl. 2
Format : S-17
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
DAFTAR PESERTA UASBN DAN PRESTASINYA

TAHUN PELAJARAN : .
Nomor Kelamin Prestasi UASBN Hasil
Nama Peserta Muatan Lokal Jumlah Nilai
Urut Induk UASBN L P Agama PKn B. Indo Mat IPA IPS SBK Lulus Tidak
B. Jawa B. Ingg nilai rata-2
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-18
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
PENDAFTARAN MASUK SLTP/MTs

TAHUN PELAJARAN : .
Nomor Nama Peserta Kelamin Tempat Tgl. SLTP yg dipilih
Alamat NEM Peringkat
Urut Induk UASBN L P Lahir I II III
Pagertanjung, ..
Drs. R.SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : S-19
1 0 1 0 5 0 4
NAMA SEKOLAH : SDN Kedungdowo

ALAMAT SEKOLAH : Jl. Seruni No.9
DESA/KELURAHAN : Kedungdowo
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
DAFTAR KENAIKAN KELAS

KELAS : .
TAHUN PELAJARAN 2011 / 2012
JENIS
KENAIKAN
NOMOR KELAMIN
NO NAMA SISWA KELAS KETERANGAN
INDUK
L P NAIK TIDAK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
Kedungdowo, 23 Juni 2012

Kepala Sekolah Guru Kelas ..
Drs. R. SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001 NIP.
Format : S-20
1 0 1 0 5 0 4 1
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
DAFTAR REKAPITULASI KENAIKAN KELAS DAN KELULUSAN

TAHUN PELAJARAN 2011 / 2012
NAIK KELAS / LULUS UASBN TINGGAL KELAS / TIDAK LULUS

JUMLAH SISWA
NO KELAS SISWA PERSEN SISWA PERSEN
L P L+P L P L+P % L P L+P %
1 I
2 II
3 III
4 IV
5 V
6 VI
Jumlah
Kedungdowo, 23 Juni 2012

Kepala SDN Kedungdowo
Drs. R. SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
DATA GURU SDN PAGERTANJUNG I
JMLH. ROMBONGAN
NO DATA KELAS NAMA GURU KET
BELAJAR
1 I 1 WIDAYATI, A.Ma.Pd
2 II 1 SRI AGUSTYANINGSIH
3 III 1 SUKARYATI, S.Pd
4 IV 1 KUSTI ERNANIK, A.Ma.Pd
5 V 1 JUMALI, S.Pd.SD
6 VI 1 SAUDI, S.Pd
7 PEND.AGAMA 6 SITI QOMAROH, S.Ag
8 PENJAS 6 KUSMIAJI, S.Pd
9 BHS. JAWA 3 Drs.R.SUWARSONO
10 BHS.INGGRIS 6 IKA DESSY KUSUMA W
11 SBK 3 WIWIK PURWATI
Pagerrtanjung,
Drs. R. SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001
Format : PERL. 2
1 0 1 0 5 0 4 1 0 2 1 1
KECAMATAN : Ploso
KABUPATEN : Jombang
KARTU INVENTARIS RUANGAN

KELAS : .
TAHUN KEADAAN BARANG

MERK. NO. SERI NO. KODE JUMLAH
NO NAMA BARANG UKURAN BAHAN PEMBUATAN/ KURANG RUSAK KET
MODEL PABRIK BARANG BARANG BAIK
PEMBELIAN BAIK BERAT
Pagertanjung, .
Drs. R. SUWARSONO
NIP. 19600518 198010 1 001

Administrasi Kesiswaan

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Administrasi Kesiswaan

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

WAKTU, JENIS KEGIATAN DAN FORMAT YANG DIPERLUKAN

DALAM PENGELOLAAN ADMINISTRASI SISWA

TAHAPAN WAKTU KEGIATAN FORMAT YANG DOPERLUKAN

NO NAMA TAHAPAN NO NAMA KEGIATAN NO NAMA FORMAT

S-1 SURAT PENDAFTARAN SISWA BARU

S-2 DAFTAR CALON SISWA BARU KELAS 1

S-3 DAFTAR SISWA BARU KELAS 1

S-4 BUKU INDUK SISWA

S-5 BUKU KLAPER

JUMLAH SISWA MENURUT KELAS, ASAL

S-8 PAPAN ABSENSI HARIAN SISWA

S-13 SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

2 PENYUSUNAN DATA S-14 MUTASI SISWA SELAMA SEMESTER

S-15 DAFTAR CALON PESERTA UASBN

3 KEADAAN SISWA S-16 TANDA PESERTA UASBN

Kedungdowo, 14 Juli 2015

III AKHIR TAHUN

Kod YANG MENGISI WAKTU PENGISIAN

S-1 Surat Pendaftar Siswa Baru

NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

FORMULIR PENDAFTARAN SISWA BARU

B. ORANG TUA / WALI

Kepala SDN Pagertanjung I

NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

BUKU INDUK SISWA

B. KETERANGAN ORANG TUA/WALI SISWA

b. Pendidikan terakhir 1) Ayah : .

d. Wali Siswa (jika mempunyai) :

b. Pindahan dari Sekolah

2. Prestasi Belajar (di halaman berikutnya)

NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

NO KELAS Siswa Baru Siswa Mengulang Siswa Pindahan Jumlah Siswa

NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

PAPAN ABSENSI HARIAN SISWA

Jumlah = . % Drs. R.SUWARSONO ..

NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

BUKU REKAPITULASI BULANAN ABSENSI SISWA

Jumlah Jumlah Siswa Absen

Catatan : Coret yang tidak perlu Pagertanjung, ..

SURAT PERMOHONAN PINDAH SEKOLAH

Yth. Kepala Sekolah

Bapak/Ibu/Wali*) dari siswa :

SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

SURAT KETERANGAN TELAH MENERIMA SISWA PINDAHAN

Yang bertana tangan di bawah ini kami Kepala Sekolah / pangkat *) :

Nomor Statistik Sekolah :

NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

DAFTAR CALON PESERTA UASBN

Nomor Nama Calon Kelamin Nama Ayah

NAMA SEKOLAH : SDN Pagertanjung I

TANDA PESERTA UASBN

DAFTAR PESERTA UASBN DAN PRESTASINYA

PENDAFTARAN MASUK SLTP/MTs

NAMA SEKOLAH : SDN Kedungdowo

DAFTAR KENAIKAN KELAS

Kedungdowo, 23 Juni 2012

DAFTAR REKAPITULASI KENAIKAN KELAS DAN KELULUSAN

NAIK KELAS / LULUS UASBN TINGGAL KELAS / TIDAK LULUS

Kedungdowo, 23 Juni 2012

KARTU INVENTARIS RUANGAN

TAHUN KEADAAN BARANG