OHANET AUDIT DE PTW ferm

OHANET CLOSED PTW AUDIT

Auditeur (nom/prnom): (Signature) Poste occup :- Date:-
Auditor (Print) : (Sign) Designation :- Date:-

Permit No:- Date de dlivrance:- Dept :-

Permit No:- Issue Date:- Dept :-

Equipement concern par le travail :- zone :-

Equipment Worked on :- Area :-

Tache / Task :-

Observations importantes / Critical Findings :-

Actions urgentes identifies par les auditeurs / Auditors Immediate Actions :-

Y N N/A Comments
PERMIT & CERTIFICATS / PERMIT & CERTIFICATES OUI NON N/A Commentaires
1 Est-ce que la description du travail est exacte et complte ?
Is the description of work section full and accurate?
2 Est-ce que le type de permis utilise est le bon?
Has the correct category of permit been used?
3 Est-ce que tous les dangers potentiels ont t identifis ?
Have all potential hazards been identified?
4 Est-ce que tous les travaux adjacents & associs ont t identifis ?
Have all adjacent & associated work been identified ?
5 Est-ce que toutes les prcautions requises ont t identifies ?
Have all required precautions been identified ?
6 Est-ce que le besoin pour une analyse de risque a t identifi?
Has the requirement for Risk Assessment been identified ?
7 Est-ce que les EPI / quipements de protection ncessaires pour
lexcution de la tache ont t identifis?
Have the correct PPE / Safety equipments needed for the task been
identified ?
8 Est-ce que tous les documents, supports & procdures ont t inclus
avec le permit ?
Have all supporting documents & procedures been included with the
permit ?
9 Est-ce que le besoin pour des tests de gaz a t correctement stipul ?
Has the need for gas tests been correctly stipulated ?
10 Est-ce que toutes les signatures requises ont t obtenues ?
Have all the appropriate signatures been obtained ?
11 Est-ce que tous les permis et certificats ont t rfrences ?
Have all permits & certificates been correctly cross referenced ?
12 Est-ce que linstallation / lquipement isoler a t bien identifi sur le
CCI ?
Has the isolated plant / equipment been correctly identified on the ICC ?
13 Est-ce que lisolation a t bien justifie sur le CCI ?
Has the reason for isolation been clearly identified on the ICC ?
14 Est-ce que linstallation / lquipement a t bien isol ?
Has the plant / equipment been correctly isolated ?
15 Est-ce que toutes les isolations ont t cadenasses ?
Have all isolations been locked ?
16 Est-ce que toutes les isolations ont t clairement et correctement
tiquetes ?
Have all isolations been correctly & clearly labelled ?
17 Est-ce que les points disolation ont tous t correctement dfinis sur le
CCI ?
Have isolation points been fully and correctly defined on the ICC ?
Sommaire / Summary:-

Y N N/A Comments

i
FERMETURE DU PERMIT / PERMIT CANCELATION Oui NON
N/A Commentaires
18 Est-ce que ltat dachvement du travail a t bien dfini ?
Has the state of work completion been clearly defined ?
19 Est-ce que linspection du lieu de travail a t faite ?
Has a site inspection been carried out ?
20 Est-ce que le lieu de travail a t laiss en bon tat de scurit et de
propret ?
Has the work site been left safe & clean ?
21 Est-ce que tous les responsables signataires ont signs la fermeture du
permit ?
Have all the appropriate authorities signed off the permit ?
Sommaire / Summary:-

Production Supervisor / Cds E& P

Name Sign Date Time

Chef de Service HSE / HSE Chef de service :-

Name Sign Date Time

Chef Dpartment Exploitation/E&P

Name Sign Date Time

TOTAL No NON COMPLIANCE =

ii