DIISI OL

Nama Pasien No Rekam Medis Ruangan DPJP Tanggal

A
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
12:00
DIISI OLEH PETUGAS (jam : menit)
B C D E F B-A
13:00 14:00 15:00 16:00 17:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 18:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 19:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 20:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 21:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 22:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 23:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 0:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 1:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 2:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 3:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 4:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 5:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 6:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 7:00 1:00
13:00 14:00 15:00 16:00 8:00 1:00
 TIDAK PERLU DIISI
C-B D-C F-E E-D
1:00 1:00 1:00 1:00
1:00 1:00 2:00 1:00
1:00 1:00 3:00 1:00
1:00 1:00 4:00 1:00
1:00 1:00 5:00 1:00
1:00 1:00 6:00 1:00
1:00 1:00 7:00 1:00
1:00 1:00 8:00 1:00
1:00 1:00 9:00 1:00
1:00 1:00 10:00 1:00
1:00 1:00 11:00 1:00
1:00 1:00 12:00 1:00
1:00 1:00 13:00 1:00
1:00 1:00 14:00 1:00
1:00 1:00 15:00 1:00
1:00 1:00 16:00
 Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan
NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP
Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf
A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat menurunkan resep & retur Obat Farmasi B Perawat menurunkan resep & retur Obat
C Farmasi Hubungi ruangan obat pulang & administFarmasi C Farmasi Hubungi ruangan obat pulang & administrasi selesai
F Perawat Melapor Ke Admin Perawat F Perawat Melapor Ke Admin Perawat
G Admin Melapor Ke Perawat Perawat G Admin Melapor Ke Perawat Perawat
H Pasien Datang Ke Admin Admin H Pasien Datang Ke Admin Admin
I Pasien Datang Dari Admin Perawat I Pasien Datang Dari Admin Perawat
J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat

Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan

NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP
Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf
A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat Melapor Ke Admin Perawat B Perawat Melapor Ke Admin Perawat
C Admin Melapor Ke Perawat Perawat C Admin Melapor Ke Perawat Perawat
D Pasien Datang Ke Admin Admin D Pasien Datang Ke Admin Admin
E Pasien Datang Dari Admin Perawat E Pasien Datang Dari Admin Perawat
F Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat F Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat

Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan

NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP
Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf
A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat Melapor Ke Admin Perawat B Perawat Melapor Ke Admin Perawat
C Admin Melapor Ke Perawat Perawat C Admin Melapor Ke Perawat Perawat
D Pasien Datang Ke Admin Admin D Pasien Datang Ke Admin Admin
E Pasien Datang Dari Admin Perawat E Pasien Datang Dari Admin Perawat
F Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat F Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat

Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan

NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP
Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf
A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat Melapor Ke Admin Perawat B Perawat Melapor Ke Admin Perawat
C Admin Melapor Ke Perawat Perawat C Admin Melapor Ke Perawat Perawat
D Pasien Datang Ke Admin Admin D Pasien Datang Ke Admin Admin
E Pasien Datang Dari Admin Perawat E Pasien Datang Dari Admin Perawat
F Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat F Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat

Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan

NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP
Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf
A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat Melapor Ke Admin Perawat B Perawat Melapor Ke Admin Perawat
C Admin Melapor Ke Perawat Perawat C Admin Melapor Ke Perawat Perawat
D Pasien Datang Ke Admin Admin D Pasien Datang Ke Admin Admin
E Pasien Datang Dari Admin Perawat E Pasien Datang Dari Admin Perawat
F Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat F Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat
 Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan
NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP
Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf
A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat
Farmasi Hubungi ruangan obat pulang & Farmasi Hubungi ruangan obat pulang &
C Perawat C Perawat
administrasi selesai administrasi selesai
F Perawat Melapor Ke Admin Perawat F Perawat Melapor Ke Admin Perawat
G Admin Melapor Ke Perawat Perawat G Admin Melapor Ke Perawat Perawat
H Pasien Datang Ke Admin Admin H Pasien Datang Ke Admin Admin
I Pasien Datang Dari Admin Perawat I Pasien Datang Dari Admin Perawat
J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat

Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan

NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP
Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf
A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat
Farmasi Hubungi ruangan obat pulang & Farmasi Hubungi ruangan obat pulang &
C Perawat C Perawat
administrasi selesai administrasi selesai
F Perawat Melapor Ke Admin Perawat F Perawat Melapor Ke Admin Perawat
G Admin Melapor Ke Perawat Perawat G Admin Melapor Ke Perawat Perawat
H Pasien Datang Ke Admin Admin H Pasien Datang Ke Admin Admin
I Pasien Datang Dari Admin Perawat I Pasien Datang Dari Admin Perawat
J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat

Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan

NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP
Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf
A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat
Farmasi Hubungi ruangan obat pulang & Farmasi Hubungi ruangan obat pulang &
C Perawat C Perawat
administrasi selesai administrasi selesai
F Perawat Melapor Ke Admin Perawat F Perawat Melapor Ke Admin Perawat
G Admin Melapor Ke Perawat Perawat G Admin Melapor Ke Perawat Perawat
H Pasien Datang Ke Admin Admin H Pasien Datang Ke Admin Admin
I Pasien Datang Dari Admin Perawat I Pasien Datang Dari Admin Perawat
J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat

Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan

NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP
Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf

A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat
Farmasi Hubungi ruangan obat pulang & Farmasi Hubungi ruangan obat pulang &
C Perawat C Perawat
administrasi selesai administrasi selesai
F Perawat Melapor Ke Admin Perawat F Perawat Melapor Ke Admin Perawat
G Admin Melapor Ke Perawat Perawat G Admin Melapor Ke Perawat Perawat
H Pasien Datang Ke Admin Admin H Pasien Datang Ke Admin Admin
I Pasien Datang Dari Admin Perawat I Pasien Datang Dari Admin Perawat
J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat

Nama Pasien : Ruangan Nama Pasien : Ruangan

NoRM/Tgl DPJP NoRM/Tgl DPJP

Keterangan Jam Petugas Paraf Keterangan Jam Petugas Paraf

A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat A DPJP Menyatakan Boleh Pulang Perawat
B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat B Perawat menurunkan resep & retur Obat Perawat
Farmasi Hubungi ruangan obat pulang & Farmasi Hubungi ruangan obat pulang &
C Perawat C Perawat
administrasi selesai administrasi selesai
F Perawat Melapor Ke Admin Perawat F Perawat Melapor Ke Admin Perawat
G Admin Melapor Ke Perawat Perawat G Admin Melapor Ke Perawat Perawat
H Pasien Datang Ke Admin Admin H Pasien Datang Ke Admin Admin
I Pasien Datang Dari Admin Perawat I Pasien Datang Dari Admin Perawat
J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat J Pasien Pulang Dari Ruangan Perawat