HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA La Revista de la American Medical Association

ANESTESIOLOGA
Anestesia regional
L
a anestesia regional provoca que una parte especfica del Anestesia regional
cuerpo se adormezca para aliviar el dolor o para permitir que Lquido
se realicen procedimientos quirrgicos. Los tipos de anestesia cefalorraqudeo
Aguja
Needle (CSF)
regional incluyen la anestesia espinal (tambin denominada bloqueo
subaracnoideo), la anestesia epidural y los bloqueos de los nervios. Cola de caballo
A menudo, la anestesia regional se utiliza para ciruga ortopdica en (mdula espinal)
una extremidad (brazo, pierna, mano o pie), para ciruga reproductiva L4
femenina (procedimientos ginecolgicos y cesrea) o ciruga
Vrtebras
reproductiva masculina, y para operaciones de vejiga y tracto urinario.
L5
La analgesia epidural (alivio del dolor) se utiliza comnmente para
aliviar el dolor del trabajo de parto y del parto, pero tambin puede
utilizarse para proporcionar anestesia para otros tipos de cirugas. Los
anestesilogos son mdicos con educacin especializada en el manejo
mdico de pacientes que se someten a operaciones o procedimientos,
incluso proporcionan anestesia y alivian el dolor. El personal de
enfermera registrado certificado en anestesia es personal de Patient
Paciente Personal de
enfermera que tiene educacin adicional para administrar anestesia. Anestesilogo
enfermera
La anestesia general es el estado de inconsciencia producido por Columna
medicamentos para operaciones y procedimientos. Para algunas vertebral
(vrtebras)
operaciones, la anestesia general es la nica opcin disponible.
Adems, algunos pacientes, debido a su afeccin mdica, no pueden
recibir anestesia regional. Pelvis

ANESTESIA ESPINAL
Despus de preparar cuidadosamente la piel en la parte inferior
de la espalda con una solucin antisptica, la anestesia local se
inyecta en la piel para adormecer el rea.
Se coloca una aguja extremadamente pequea a travs de la piel,
el tejido blando y los ligamentos alrededor de la columna vertebral PARA OBTENER MS
hasta alcanzar el espacio subaracnoideo, que es el lugar donde se encuentra el lquido INFORMACIN
cefalorraqudeo (cerebrospinal fluid, CSF). Se administra una pequea cantidad de
American Society of Anesthesiologists
anestsico local especficamente diseado para que ingrese en el CSF, y se extrae la aguja. (Sociedad Americana de Anestesilogos)
Por lo general, el adormecimiento comienza en los pies y luego asciende. La www.asahq.org
distribucin del adormecimiento est determinada por muchos factores, incluidos el American Society of Regional
tipo y la cantidad de anestesia local administrada, la estatura del paciente y la posicin Anesthesia and Pain Medicine
del paciente una vez administrado el medicamento. (Sociedad Americana de Anestesia
Regional y Medicina para el Dolor)
ANESTESIA EPIDURAL www.asra.com
European Society of Regional
La anestesia epidural es similar a la anestesia espinal, pero no es lo mismo. Anaesthesia & Pain Therapy (Sociedad
Para la anestesia epidural, se utiliza una aguja ms grande que no alcanza el CSF, y se Europea de Anestesia Regional y
coloca un catter a travs de esa aguja en el espacio epidural. Terapia para el Dolor)
Al utilizar el catter, puede obtenerse anestesia y alivio del dolor a largo plazo. www.esraeurope.org
Las complicaciones de la anestesia espinal y la anestesia epidural son poco frecuentes. INFRMESE
Estas incluyen dificultad para respirar y sangrado o infeccin donde se coloc la aguja. Para encontrar esta y otras Hojas para
Se administra medicacin para la anestesia espinal y la anestesia epidural solo en el Paciente de JAMA anteriores, vaya
condiciones controladas. al ndice de Hoja para el Paciente del
sitio web de JAMA en www.jama.com.
BLOQUEOS DE LOS NERVIOS PERIFRICOS Muchas estn disponibles en ingls y
Los nervios comienzan en la mdula espinal y viajan hacia diferentes partes del cuerpo. espaol. Se public una Hoja para el
Estos nervios pueden estar bloqueados en varios puntos a lo largo de su trayecto. Esto Paciente sobre anestesia general en el
nmero del 9 de marzo de 2011, y se
puede proporcionar alivio del dolor, as como bloqueo de la funcin motora (la capacidad public otra sobre el manejo del dolor en
para moverse). La solucin anestsica local se administra lo ms cerca posible de los el nmero del 12 de noviembre de 2003.
nervios, sin ingresar en el nervio propiamente dicho. Localizar los nervios es ms fcil Fuentes: American Society of Anesthesiologists, American
con un estimulador de nervios o un dispositivo de ultrasonido porttil. Se pueden utilizar Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine,
inyecciones nicas o catteres, segn el propsito del bloqueo de los nervios. European Society of Regional Anaesthesia & Pain Therapy

Janet M. Torpy, MD, Writer
Cassio Lynm, MA, Illustrator
Robert M. Golub, MD, Editor
La Hoja para el Paciente de JAMA es un servicio al pblico de JAMA. La informacin y las
recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayora de los casos, pero no
reemplazan al diagnstico mdico. Para obtener informacin especfica relacionada con su afeccin
mdica personal, JAMA le sugiere que consulte a su mdico. Los mdicos y otros profesionales COPIA PA
RA SU
del cuidado de la salud pueden fotocopiar esta hoja con fines no comerciales para compartirla
PACIENTE S
con pacientes. Para comprar reimpresiones en grandes cantidades llame al 312/464-0776. S

2011 American Medical Association. Todos los derechos reservados. JAMA, 17 de agosto de 2011 Vol. 306, Nm. 7 781

Downloaded From: http://jama.jamanetwork.com/pdfaccess.ashx?url=/data/journals/jama/22462/ on 03/08/2017