Professional Documents
Culture Documents
Mecanism de aciuneModificare
Diuretice de ansModificare
Acioneaz la nivelul segmentului ascendent al ansei lui Henle inhibnd reabsorbia
de Na+, K+, Cl-. Au un efect diuretic foarte intens crescnd foarte mult eliminarea
de sare i ap. Aceste diuretice sunt folosite cel mai frecvent ca tratament de urgen
n edem pulmonar acut i criza hipertensiv (pe cale intravenos) sau ca tratament
cronic n insuficiena cardiac, edeme.
Exemple: Furosemid, Acid etacrinic, Bumetanid, Torsemid
Diuretice tiazidiceModificare
Acioneaz la nivelul ansei lui Henle mpiedicnd reabsorbia de Na+ i Cl- cu o
cretere consecutiv a eliminrii urinare de K+. Efectul diuretic al tiazidelor este mai
puin intens dect cel al diureticelor de ans. Se administreaz ca tratament cronic al
insuficienei cardiace, hipertensiunii arteriale, edemelor cardiace, renale
sau hepatice.
Exemple: Hidroclorotiazid, Butizida, Metolazona
Diuretice antialdosteroniceModificare
Puternic:tiazide
Mediu: diuretice de ans, inhibitorii anhidrazei carbonice
Diuretice care rein potasiu
Durata aciuniiModificare
Durata scurt(<6h): Diuretice de ans (2-6h)
Durat medie (6-24h):
Reactiile adeverse pot fi de tipul: efecte secundare, efecte toxice, efecte alergice, dependenta de
diuretice, efect rebound.
Efecte secundare : dezechilibre electrolitice si acido-bazice si dezechilibre metabolice.
Efecte toxice : asupra maduvei hematoformatoare (cu leucopenie si trombopenie); renale si
digestive
Efecte alergice : eruptii cutanate (la sulfamide)
Dependenta de diretice : la femeile de varsta mijlocie edemelor, cu edeme in ortostatism, dupa
oprirea tratamentului cu diuretice de ansa, se inregistreaza agravarea edemelor; in aceste cazuri
se evita diureticele foarte active si se instituie dieta hiposodata.
Efecte rebound : retentie hidrosalina si edeme la intreruperea brusca a administrarii unui timp
indelungat.
Bibliografie