ACTA DE ENTREGA DE TERRENO

Obra : Mejoramiento Y Ampliacion del Servicio de Agra Potable

y Creacion del Servicio del AIcantarillado y tratamiento de
Aguo Residual del
UbicOcibn
Modalidad de ejecucion : Contrato
Sistema de controtacl6n : Precios Unltarios
Proceso :
Contra]o :
Contratista : Valor referencial c/ IGV
: 3/. 11 06 I ,41.40 soles Monto
de confrato c/lGV : S/. 11 01,841.40 soles Plazo
de ejecucion : 240

Siendo las 09.00 horas del dia 19 de Diciembre deJ 2016, se hicieron presentes en el
Centro Poblado Capirushari. ubicado en el distrito de, con motivo de formalizar la
entrega de tezeno las siguientes personas en representacion de:

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE :

CONTR ATISTA:

Despus de efectuar la inspeccion ocular correspondiente, se verifico que el terreno se

adecua con los alcances del Expediente Tcnico, que corresponde a to senalado en los
planos indicando ]o enlidad contratante clue se encuentran disponibles y fibre cle
reclamos de terceros a excepcion de las oreas correspondientes a la Comara de
Bonnbeo de agua residual, linea de impuls on de desague, red de olcanfarillado tramos
B B B d
Au RBsicl a , I)a B e no setiBn dsponibili ad 2e te eno, cled que 'to est e
e

En senal de conformidad con los trminos de la presente Acta, se procede a suscribirlo en

original (05 ejemplares].

REPRESENTANTES DE LA MUNICIPALIDAD:

REPRESENTANTES DE LA EMPRESA