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Drogas em ACLS

01 – Adenosina
02 – Adrenalina ( epinefrina )
03 – Amiodarona
04 – Bicarbonato de Sódio
05 – Diltiazem
06 – Dobutamina
07 – Dopamina
08 – Fenitoína
09 – Furosemida
10 – Isoproterenol
11 – Isossorbida Mononitrato
12 – Lanatosídeo C
13 – Lidocaína
14 – Magnésio Sulfato
15 – Metoprolol
16 – Nitroglicerina
17 – Nitropussiato de Sódio
18 – Noradrenalina (norepinefrina)
19 – Procainamida
20 – Propafenona
21 – Propranolol
22 – Vasopressina
23 – Verapamil
I – ADENOSINA
Nome Comercial : Adenocard
1amp = 6mg = 2ml

Dose
1 amp (6 mg) EV em bolus + SF 20 ml EV
Pode-se repetir 2 amp (12mg) EV em bolus após 1 min até a dose máxima total de
5 amp (30 mg)

II – ADRENALINA
Nome Comercial : Drenalin
1 amp = 1mg = 1ml

Dose na PCR
1amp (1mg) EV em bolus a cada 3 a 5 min

Dose na Bradicardia sintomática


Adrenalina 1amp (1mg) + SG 500 ml EV BIC ACM
Iniciar a 30 ml/h (1mcg/min) e titular até a resposta hemodinâmica desejada
(habitualmente 60 a 300ml/h ou 2 a10 mcg/min)

III - AMIODARONA
Nome Comercial : Ancoron
1 amp = 150 mg = 3ml

Dose na PCR
2 amp (300 mg) em SG 20 ml EV

Dose nas Taquiarritmias


Amiodarona 1 amp (150 mg) + SG 250 ml EV em 10min

Dose de Manutenção
Amiodarona 6 amp (900 mg) + SG 500 ml EV BIC ACM
Infundir a 34 ml/h (=1mg/min) nas primeiras 6h e depois 17 ml/h (=0,5mg/min) nas
próximas 18h

IV –BICARBONATO DE SÓDIO
Nome Comercial : Bicarbonato de Sódio 8,4%
1 amp = 10 mEq = 10 ml

Dose
7 amp ou 70 ml EV (= 1 mEq/Kg EV para um adulto de 70 Kg)
Pode-se repetir 35 ml ou 3,5 amp EV após 10 min
V – DILTIAZEM
Nome Comercial : Balcor
1 fr-amp = 25 mg = 5 ml

Dose
3 a 4 ml ( 15 a 20 mg ou 0,25 mg/Kg ) EV em 2 min
Pode-se repetir 4 a 5 ml ( 20 a 25 ou 0,35 mg/Kg ) EV após 15 min

VI - DOBUTAMINA
Nome Comercial : Dobutrex
1 amp = 250 mg = 20 ml

Dose
[ 2 a 20 mcg/Kg/min EV ]
Dobutamina 1amp (250 mg) + SG 230 ml EV BIC ACM
Iniciar com 8,4 ml/h (= 2 mcg/Kg/min para adulto de 70 Kg e titular até a resposta
hemodinâmica desejada ou o máximo de 84 ml/h ( = 20 mcg/Kg/min)

VII - DOPAMINA
Nome Comercial : Revivan
1 amp = 50 mg = 10 ml

Dose
[ 2 a 20 mcg/Kg/min EV ]
[dopa = 1 a 3 mcg/Kg/min] [beta = 3 a 10 mcg/kg/min] [alfa >10 mcg/kg/min]
Dopamina 5amp (250mg) + SG 200 ml EV BIC ACM
Iniciar com 8,4 ml/h (= 2 mcg/Kg/min para adulto de 70 Kg e titular até a resposta
hemodinâmica desejada ou o máximo de 84 ml/h ( = 20 mcg/Kg/min)

VIII – FENITOÍNA
Nome Comercial : Hidantal
1 amp = 250 mg = 5 ml

Dose
10 a 20 mg/Kg em 30 min Diluir em SF

IX – FUROSEMIDA
Nome Comercial : Lasix
1 amp = 20 mg = 2 ml

Dose
3,5 a 7 ml EV lento (= 0,5 a 1,0 mg/Kg EV )

X – ISOPROTERENOL
Nome Comercial : Isoprenalina
1 amp = 0,2 mg = 1 ml

Dose
Diluir 1 mg em SG 250 ml e infundir 2-10 mcg/min
XI - ISOSSORBIDA Mononitrato
Nome Comercial : Monocordil
1 amp = 10 mg = 1 ml

Dose
20 a 40 mg EV Bolus a cada 8h ( média 0,4 mg/Kg)
Infusão Contínua : 0,4 mg/Kg diluído em SG100 mL correr em 2 a 3h a cada 8 a 12h
Mononitrato de Isossorbida 3 amp (30 mg) + SG 100 ml EV BIC 30 ml/h

XII – LANATOSÍDEO C
Nome Comercial : Cedilanide
1 amp = 0,4 mg = 2 ml

Dose
2 amp ( = 10 a 15 mcg/Kg EV para um adulto de 70 Kg )

XIII – LIDOCAÍNA
Nome Comercial : Xylocaína 2%
1 fr-amp = 400 mg = 20 ml

Dose na PCR
3,5 a 5,3 ml EV ( = 1 a 1,5 mg/Kg )
Pode-se repetir 1,8 a 2,6 ml EV ( = 0,5 a 0,75 mg/Kg) em intervalos de 5 a 10 min até
uma dose máxima total de 10,5 ml ( = 3mg/Kg )
Regra Prática : peso/20 = quantidade em ml a ser administrada EV ( = 1mg/Kg )

Dose na Taquiarritmia Ventricular


1,8 a 2,6 ml EV ( = 0,5 a 0,75 mg/Kg ) até o máximo de 10,5 ml ( = 3mg/Kg )

Dose de Manutenção
Lidocaína 50 ml + SG 200 ml EV BIC ACM
Infundir a 30 a 120 ml/h ( = 1 a 4 mg/min )

XIV – MAGNÉSIO Sulfato


Nome Comercial : Magnoston 10%
1 amp = 10 ml = 1g

Dose na PCR
Sulfato de Magnésio 1 a 2 amp (= 1 a 2 g) + SG 10 ml EV em 5 a 20 min

Dose na Torção das Pontas


Sulfato de Magnésio 1 a 2 amp (= 1 a 2 g) + SG 100 ml EV em 5 a 60 min

XV – METOPROLOL
Nome Comercial : Seloken
1 seringa = 5 mg = 5 ml

Dose
1 seringa ( 5 mg ou 5 ml ) EV em 5 min a cada 5 min até a dose máxima de 3 seringas
(15 mg ou 15 ml )
XVI – NITROGLICERINA
Nome Comercial : Tridil
1 amp = 50 mg = 5 ml (ou 1 amp = 100 mg = 10 ml)

Dose
[ 5 a 200 mcg /min ]
Nitroglicerina 1 amp (50 mg) + SG 250 ml EV BIC ACM
Iniciar com 3 a 6 ml/h (= 10 a 20 mcg/min) e aumentar 1,5 a 3 ml/h (= 5 a 10 mcg/min)
a cada 5 a 10 min, até a resposta desejada
Doses baixas (30 a 40 mcg/min) produzem venodilatação e altas doses (> 150 mcg/min)
promovem dilatação arteriolar. Administração por mais que 24 h produz tolerância

XVII – NITROPUSSIATO DE SÓDIO


Nome Comercial : Nipride
1 amp = 50 mg = 2 ml

Dose
[ 0,25 a 10 mcg/kg/min ]
Nitropussiato de Sódio 1 amp (50 mg) + SG 250 ml EV BIC ACM
Iniciar com 2,1 a 105 ml/h (= 0,1 a 5,0 mcg/kg/min EV) até a resposta hemodinâmica
desejada ou o máximo de 210 ml/h (= 10 mcg/Kg/min)
Colocar em material opaco, proteger da luz e utilizar a solução em 12h

XVIII – NORADRENALINA
Nome Comercial : Levophed
1 amp = 4 mg = 4 ml

Dose
Noradrenalina 4 amp (16 mg) + SG 250 ml EV BIC ACM
Iniciar com 1 ml/h (= 1 mcg/Kg/min) e titular até a resposta hemodinâmica desejada

XIX – PROCAINAMIDA
Nome Comercial : Procamide
1 amp = 500 mg = 5 ml

Dose
20 a 30 mg/min
15 a 17 mg/Kg EV em 30 min

XX – PROPAFENONA
Nome Comercial : Ritmonorm
1 amp = 70 mg = 20 ml

Dose
1 a 2 mg/Kg EV lento a 10 mg/min
XXI – PROPRANOLOL
Nome Comercial : Propranolol
1 amp = 1 mg = 1 ml

Dose
Cerca de 2 amp (2mg) EV em 2 min a cada 2 min até o máximo de 3 doses (=0,1 mg/Kg
EV lento dividido em 3 doses )

XXII – VASOPRESSINA
Nome Comercial : não disponível no Brasil

Dose na PCR
40 U EV em bolus ( em substituição a 1ͣ ou 2ͣ dose de adrenalina )

XXIII – VERAPAMIL
Nome Comercial : Cordilat
1 amp = 5 mg = 2 ml

Dose
½ a 1 amp (2,5 a 5 mg) EV em 2 min
Pode-se repetir 1 a 2 amp (5 a 10 mg) a cada 15 a 30 min até a dose máxima de 4 amp
(20 mg )
Esquema alternativo : 1 amp ( 5mg ) em bolus a cada 15 min até a dose máxima de
6 amp (30 mg)

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