You are on page 1of 5

Tingkah Laku Aneh

STEP 1

Waham paranoid : kecurigaan seseorang yang berlebih atau tidak rasional dan tidak
mempercayai orang lain
Halusinasi akustik phonema : pengindraan yang tidak berdasarkan
Mendengar suara jelas dan dipahami oleh penderita biasanya berupa suara manusia
yang berisi komentar, hinaan, atau perintah dan dapat mempengaruhi sikap/ tingkah
penderita
Fungsi global : skala numerik 0-100 yang dipakai dokter jiwa untuk menilai secara
subyektifitas mengenai fungsi sosial, kerja dan psikologi orang dewasa
Fungsi okupasi dan psikososial
- Fungsi okupasi : fungsi dari tubuh seseorang bagaimana mengatur pergerakan
secara normal
- Psikososial : interaksi terhadap lingkungan, dan dapat menyesuaikan dengan
lingkungan

STEP 2

1. Mengapa pasien sering marah-marah tanpa sebab dan bicara kacau kurang lebih
10 hari ?
2. Apa yang dimaksud dengan gangguan jiwa dan macam-macamnya?
3. Sebutkan dan jelaskan macam-macam dari waham!
4. Sebutkan dan jelaskan sifat dari waham!
5. Sebutkan dan jelaskan macam-macam halusinasi!
6. Bagaimana cara memeriksa fungsi global dari pasien?
7. Bagaimana proses seseorang bisa menjadi waham?
8. Apa saja yang di periksa pada fungsi global?
9. Obat antipsikotik apa saja yang diberikan oleh dokter?
10. Pemeriksaan fisik dan laboratorium apa saja yang bisa membantu proses
pemeriksaan pasien ini ?

STEP 3

1. Mengapa pasien sering marah-marah tanpa sebab dan bicara kacau kurang lebih
10 hari ?
Apakah dopamin berhubungan dengan sering marah-marah ?
2. Apa yang dimaksud dengan gangguan jiwa dan macam-macamnya?

Gangguan jiwa adalah perubahan pada fungsi jiwa yang menyebabkan penderitaan
seseorang dan ada hambatan dalam peran sosial
- Ringan (neurosa) : kondisi psikis dalam ketakutan dan kecemasan yang kronis
dimana tidak ada rangsangan positif yang menyebabkan kecemasan itu. Yang
terjadi pada kenyataan tidak sesuai seperti yang dimau
Gejala : pusing, insomnia, anoreksi
- Gangguan jiwa berat (psikosa) : menyebabkan ketidakmampuan seseorang untuk
menilai realita dengan fantasi yang ada pada dirinya
a. Organik : ada kelainan di otaknya karena trauma atau infeksi
b. Fungsional : idiopatik

Gejala : delirium,

- Akut
Ciri : mendengar suara yang tidak ada sumbernya
Meyakini hal yang tidak masuk akal
Ada kebingungan dan disorientasi
Ada perubahan perilaku seperti menyendiri, kecurigaan berlebih, bicara dan
tertawa tanpa sebab
- Kronik
penarikan diri secara sosial
Minat/motivasi rendah dan pengabaiab diri
Gangguan berpikir
Berperilaku aneh seperti apatis
Tidak memperhatikan kebersihan dirinya

3. Pembagian macam gangguan jiwa psikotik fungsional dan organik


4. Sebutkan dan jelaskan macam-macam dari waham!
a. Waham agama : keyakinan berlebih terhadap agama dan tidak sesuai dengan
kenyataan yang ada
b. Waham kebesaran : keyakinan yang berlebih terhadap kebesara atau kekuasaan
khusus
c. Waham somatik : keyakinan yang berlebih bahwa ada bagian dirinya ada yang
sakit
d. Waham curiga : keyakinan yang berlebih ada orang atau kelompok yang
mencurigai dirinya sendiri
e. Waham nihilistik : keyakinan bahwa dirinya sudah meninggal atau sudah tiada
f. Waham bizar : kepercayaan yang aneh dan salah dan sangat tidak masuk akal
misal : ada alien yang datang
g. Waham rujukan : kepercayaan bahwa perilaku orang lain di tujukan pada dirnya
h. Waham kemiskinan : keyakinan palsu bahwa hartanya terampas habis

Waham adalah keyakinan yang salah secara kokoh dipertahankan walaupun


tidak diakui oleh orang lain dna bertentangan dengan norma
Pembagian waham :
a. Waham primer
Etiologi tanpa penyebab dari luar
Bisa dari genetik : dalam satu keluarga ada yang mengalami hal yang sama,
atau bisa juga kelainan dari struktur otaknya terutama bagian hipocampus
otaknya. Neurotransmitter dopaminmeningkta sehingga menimbulkan
keyakinan
b. Waham sekunder
Etiologinya dari luar. Biasanya karena intensitas kecemasan yang tinggi
perasaan bersalah dan berdosa atau penghukuman diri
Berhubungan dengan psikososial
5. Sebutkan dan jelaskan sifat dari waham!
Sifat dari waham
- Egosentris : pikiran selalu mengenai diri sendiri
- Bertentangan dengan realita
- Bertentangan dengan logika/akal sehat
- Penderita percaya 100% kebenaran pikirannya
- Tidak dapat dirubah oleh siapapun walau hal tersebut logis dan rasional

6. Sebutkan dan jelaskan macam-macam halusinasi!


1. Halusinasi akustik
- Phonema : suara jelas dipahami oleh penderita
- Akoasma : suara tidak jelas dan tidak dipahami oleh penderita biasanya berupa
dengungan
2. Halusinasi haptik/seksual
Seolah-olah bersentuhan dengan orang lain dalam konteks seksual
3. Halusinasi optik/visual
Adanya stimulus penglihatan dalam bentuk pancaran cahaya dapat berupa
sesuatu yang menyenangkan ataupun menakutkan
4. Halusinasi questory/pengecapan
Merasakn sesuatu yang buruk di lidahnya seperti urin darah maupun feses
5. Halusinasi kinaseptik/kinestestik
Penderita merasakan anggota tubuhnya lepas atau bergerak padahal diam
6.halusinasi autoskopi
Penderita merasakan dirinya sendiri seolah-olah ada di hadapannya
7.halusinani olfaktorik
Mencium bau yang tidak menyenangkan
8.halusinasi taktil/perabaan
Sering dijumpai dalam keadaan toksik

Gangguan halusinasi : perspsi panca indra yang terjadi tanpa adanya rangsangan
Gangguan ilusi : persepsi panca indra yang disebabkan rangsangan panca indra yang
ditafsir salah
Gangguan presepsi : tidak ada sinergis antara 2 faktor yaitu faktor sensorik dan
rangsangan secara intrapsikis

7. Bagaimana cara memeriksa fungsi global dari pasien dan penilaiannya?


Meliputi kemampuan fungsi sosial, pekerjaan dan psikologi
Didapatkan 2 :
Angka tertinggi yang dapat dicapai oleh penderita dalam waktu tertentu
Angka terendah dari seseorang yang tidak punya disfungsi/ angka normal terendah

8. Bagaimana proses seseorang bisa menjadi waham?


9. Apa yang dimaksud dengan obat antipsikotik dan macamnya ?Obat antipsikotik
apa saja yang diberikan oleh dokter?
Obat yang digunakan untuk menghilangkan gejala psikotik seperti waham dan
halusinasi
Ada 2 golongan
- Obat tipis/klasik :
a. Phenotiazin : chlorpromazin, levomepromazin
b. Tioxantin : chlorprotixen, miklopentixol
c. Butirofenon : haloperidol, bromperidol, pipamperon
- Obat atipis
Sulpirida, chlozapin, risperidon
Dipakai kalau sudah kebal dengan obat tipis, dan efek sampingnya lebih
ringan dari pada tipis

Ciri-ciri obat antipsikotik :


- Obat untuk mengatasi agresifitas, hiperaktivitas, dan labilitas emosional
- Kalau diberikan dalam dosis besar tidak menimbulkan koma atau anestesia
- Dapat menimbulkan gejala ekstrapiramidal yang reversible/irreversible.
Contohnya gejala parkinsonisme
- Tidak ada ketergantungan fisik atau psikis

10. Pemeriksaan fisik dan laboratorium apa saja yang bisa membantu proses
pemeriksaan pasien ini ?
11. Apa yang disebut dengan stressor, macam dan derajatnya?
Stressor adalah keadaan yang menimbulkan atau memicu stress
Macam-macamnya :
a. Stressor episodik
Memunculkan stress sekali waktu
b. Squen stressor
Peristiwa yang bisa memicu stress lebih lama . seperti perceraian, kehilangan
pekerjaan
c. Stressor periodik
Misal : sering bepergian karena tuntutan pekerjaan, peiksa rutin ke dokter
d. Stressor kronis
Contoh : penyakit permanen, masalah suami istri yang berlarut-larut
12. Diagnosis banding skenario
13. Macam-macam terapi pada kasus gangguan jiwa
14. Sebutkan macam-macam terapi psikososial
15. Apa saja gejala gangguan jiwa (macamnya)

STEP 4 Episodik

Stressor Squen

Periodik

Gejala
Waham

Halusinasi

Gejala lain
Px fisik

Px lab

DD Gangguan jiwa

Terapi gangguan jiwa

Terapi psikossial

You might also like