ADVERTNCIA

Este texto no substitui o publicado no Dirio Oficial da Unio

Ministrio da Sade
Gabinete do Ministro

PORTARIA N 1.459, DE 24 DE JUNHO DE 2011

Institui, no mbito do
Sistema nico de Sade -
SUS - a Rede Cegonha.

O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso das atribuies que lhe confere o inciso II
do pargrafo nico do art. 87 da Constituio, e

Considerando a lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990 que dispe sobre as condies

para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos
servios correspondentes e d outras providncias;

Considerando a Lei n 11.108, de 07 de abril de 2005, que garante as parturientes o

direito presena de acompanhante durante o trabalho de parto, parto e ps-parto imediato no
mbito do SUS;

Considerando a Lei n 11.634, de 27 de dezembro de 2007, que dispe sobre o direito

da gestante ao conhecimento e vinculao maternidade onde receber assistncia no
mbito do SUS;

Considerando que os indicadores de mortalidade materna e infantil no Brasil ainda so

elevados, principalmente em relao aos pases mais desenvolvidos;

Considerando o compromisso internacional assumido pelo Brasil de cumprimento dos

Objetivos de Desenvolvimento do Milnio, em especial as metas quatro e cinco;

Considerando a Portaria n 569/GM/MS, de 01 de junho de 2000 que institui o Programa

de Humanizao no Pr-natal e Nascimento, no mbito do Sistema nico de Sade (SUS);

Considerando a Portaria n 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006, e n 699, de 30 de

maro de 2006, que, respectivamente, "aprova as Diretrizes Operacionais do Pacto pela
Sade" e "regulamenta as Diretrizes Operacionais dos Pactos pela Vida e de Gesto";

Considerando as prioridades, os objetivos e as metas do Pacto pela Vida, definidos pela

Portaria n 2669/GM/MS, de 03 de novembro de 2009, entre os quais est a reduo da
mortalidade materna e infantil;

Considerando o Pacto Nacional pela Reduo da Mortalidade Materna e Neonatal,

lanado em 08 de maro de 2004, que visa monitorar a implementao de aes de proteo
sade da criana e da mulher;

Considerando os compromissos firmados no Pacto pela Reduo da Mortalidade Infantil

no Nordeste e na Amaznia Legal, no mbito do Compromisso para Acelerar a Reduo da
Desigualdade na Regio Nordeste e na Amaznia Legal lanado pela Presidncia da
Republica em 2009;
 Considerando a Portaria n 4.279/GM/MS, de 30 de dezembro de 2010, que estabelece
diretrizes para a organizao da Rede de Ateno a Sade no mbito do SUS;

Considerando a reunio de pactuao na CIT ocorrida em 28 de abril de 2011;

Considerando a necessidade de adotar medidas destinadas a assegurar a melhoria do

acesso, da cobertura e da qualidade do acompanhamento pr-natal, da assistncia ao parto e
puerprio e da assistncia criana, resolve:

Art. 1 A Rede Cegonha, instituda no mbito do Sistemanico de Sade, consiste numa

rede de cuidados que visa assegurar mulher o direito ao planejamento reprodutivo e
ateno humanizada gravidez, ao parto e ao puerprio, bem como criana o direito ao
nascimento seguro e ao crescimento e ao desenvolvimento saudveis, denominada Rede
Cegonha.

Art. 2 A Rede Cegonha tem como princpios:

I -o respeito, a proteo e a realizao dos direitos humanos;

II - o respeito diversidade cultural, tnica e racial;

III - a promoo da equidade;

IV - o enfoque de gnero;

V - a garantia dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos de mulheres, homens,

jovens e adolescentes;

VI - a participao e a mobilizao social; e

VII -a compatibilizao com as atividades das redes de ateno sade materna e

infantil em desenvolvimento nos Estados.

Art. 3 So objetivos da Rede Cegonha:

I - fomentar a implementao de novo modelo de ateno sade da mulher e

sade da criana com foco na ateno ao parto, ao nascimento, ao crescimento e ao
desenvolvimento da criana de zero aos vinte e quatro meses;

II - organizar a Rede de Ateno Sade Materna e Infantil para que esta garanta
acesso, acolhimento e resolutividade; e

III - reduzir a mortalidade materna e infantil com nfase no componente neonatal.

Art. 4 A Rede Cegonha deve ser organizada de maneira a possibilitar o provimento

contnuo de aes de ateno sade materna e infantil para a populao de determinado
territrio, mediante a articulao dos distintos pontos de ateno sade, do sistema de apoio,
do sistema logstico e da governana da rede de ateno sade em consonncia com a
Portaria n 4.279/GM/MS, de 2010, a partir das seguintes diretrizes:

I - garantia do acolhimento com avaliao e classificao de risco e vulnerabilidade,

ampliao do acesso e melhoria da qualidade do pr-natal;

II - garantia de vinculao da gestante unidade de referncia e ao transporte

seguro;
 III -garantia das boas prticas e segurana na ateno ao parto e nascimento;

IV - garantia da ateno sade das crianas de zero a vinte e quatro meses com
qualidade e resolutividade; e

V -garantia de acesso s aes do planejamento reprodutivo.

Art. 5 A Rede Cegonha deve ser implementada, gradativamente, em todo territrio

nacional respeitando-se critrios epidemiolgicos, tais como taxa de mortalidade infantil, razo
de mortalidade materna e densidade populacional.

Art. 6 A Rede Cegonha organiza-se a partir de quatro (4) Componentes, quais sejam:

I - Pr-Natal

II - Parto e Nascimento

III - Puerprio e Ateno Integral Sade da Criana

IV - Sistema Logstico: Transporte Sanitrio e Regulao

Art. 7 Cada componente compreende uma srie de aes de ateno sade, nos
seguintes termos:

I - Componente PR-NATAL:

a) realizao de pr-natal na Unidade Bsica de Sade (UBS) com captao precoce

da gestante e qualificao da ateno;

b) acolhimento s intercorrncias na gestao com avaliao e classificao de risco

e vulnerabilidade;

c) acesso ao pr-natal de alto de risco em tempo oportuno;

d) realizao dos exames de pr-natal de risco habitual e de alto risco e acesso aos
resultados em tempo oportuno;

e) vinculao da gestante desde o pr-natal ao local em que ser realizado o parto;

f) qualificao do sistema e da gesto da informao;

g) implementao de estratgias de comunicao social e programas educativos

relacionados sade sexual e sade reprodutiva;

h) preveno e tratamento das DST/HIV/Aids e Hepatites; e

i) apoio s gestantes nos deslocamentos para as consultas de pr-natal e para o

local em que ser realizado o parto, os quais sero regulamentados em ato
normativo especfico.

II - Componente PARTO E NASCIMENTO:

a) suficincia de leitos obsttricos e neonatais (UTI, UCI e Canguru) de acordo com

as necessidades regionais;
 b) ambincia das maternidades orientadas pela Resoluo da Diretoria Colegiada
(RDC) n 36/2008 da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA);

c) prticas de ateno sade baseada em evidncias cientficas, nos termos do

documento da Organizao Mundial da Sade, de 1996: "Boas prticas de ateno
ao parto e ao nascimento";

d) garantia de acompanhante durante o acolhimento e o trabalho de parto, parto e

ps-parto imediato;

e) realizao de acolhimento com classificao de risco nos servios de ateno

obsttrica e neonatal;

f) estmulo implementao de equipes horizontais do cuidado nos servios de

ateno obsttrica e neonatal; e

g) estmulo implementao de Colegiado Gestor nas maternidades e outros

dispositivos de co-gesto tratados na Poltica Nacional de Humanizao.

III - Componente PUERPRIO E ATENO INTEGRAL SADE DA CRIANA:

a) promoo do aleitamento materno e da alimentao complementar saudvel;

b) acompanhamento da purpera e da criana na ateno bsica com visita

domiciliar na primeira semana aps a realizao do parto e nascimento;

c) busca ativa de crianas vulnerveis;

d) implementao de estratgias de comunicao social e programas educativos

relacionados sade sexual e sade reprodutiva;

e) preveno e tratamento das DST/HIV/Aids e Hepatites; e

f) orientao e oferta de mtodos contraceptivos.

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