PEMERINTAH PROPINSI JAWA TIMUR

DINAS KESEHATAN
UNIT BALAI PEMBERANTASAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT PARU
PAMEKASAN
Jln. Bonorogo No. 17 Telp. ( 0324 ) 322594

RESUME MEDICAL CHECK UP

Nomor :

Nama : dr. Andy Eka Bachtiar

Tempat / tanggal lahir : Pamekasan/07 April 1976
Alamat : Jl. Nugroho N0. 6 Pamekasan

I. ANAMNESA

Yang bersangkutan seorang laki-laki, sudah menikah dengan 2 orang anak,

pendidikan terakhir Sarjana (S I) Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma
Surabaya, saat ini bekerja sebagai dokter di UGD/Rawat Inap BP4 Pamekasan.
Yang bersangkutan pada saat ini merasa sehat dan senantiasa mampu
melaksanakan pekerjaan sehari-hari dengan baik. Yang bersangkutan tidak pernah
merasa sakit keras sehingga harus masuk rumah sakit dalam dua tahun terakhir ini dan
tidak pernah menjalani pembedahan.
Yang bersangkutan merupakan anak pertama dari tiga bersaudara, kedua orangtua
yang bersangkutan dalam keadaan sehat wal afiat.

II. PEMERIKSAAN FISIK

(Pemeriksaan dilakukan di BP4 Pamekasan Jl. Bonorogo 17 Pamekasan, 26 Februari

2013)

Tinggi badan tanpa sepatu : 176 cm

Berat badan dengan pakaian : 107 kg
Tekanan darah Sistolik : 120 mmHg
Diastolik : 80 mmHg
Nadi Frekuensi : 80 x/menit
Isi : Cukup
Irama : Teratur
Suhu badan : 36 derajat Celcius
Frekuensi napas : 18 x/menit

KEPALA

Mata : Anemia tidak ada

Telinga Hidung dan Tenggorokan
Mulut dan Gigi geligi
Icterus tidak ada
Reflek pupil ada, isokor
Visus 5/5 5/5
: Dalam batas normal
: Dalam batas normal
LEHER

Tidak ada pembesaran kelenjar gondok. Tidak ada pembesaran kelenjar getah
bening lainnya.

DADA

Paru : - Suara napas vesikuler

- Ronchi dan bising mengi tidak ada
- Tidak ada bunyi tambahan lainnya
- Perkusi paru sonor

Jantung : - Batas jantung normal

- Puncak jantung ada pada Mid Clavicula line
kiri pada ruang Sela Iga IV
- Bunyi jantung normal

PERUT
- Hati dan Limpa tidak teraba
- Hernia tidak ada
- Bunyi usus normal
- Tidak ada pembesaran perut

ALAT-ALAT GERAK ATAS DAN BAWAH

- Tidak ada kelainan pada alat gerak
- Reflek Fisiologi ada
- Reflek Patologi tidak ada

KULIT
Tidak ada kelainan pada kulit

III. PEMERIKSAAN PENUNJANG

A. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Hematologi
Darah lengkap : Dalam batas normal
Kimia Darah
Lemak Darah
Cholesterol : Dalam batas normal
Trigliserida : Dalam batas normal
Fungsi Ginjal
Ureum : Dalam batas normal
Creatinin : Dalam batas normal
Fungsi Hati
SGOT : Dalam batas normal
SGPT : Dalam batas normal
Gula darah
Gula Darah : Dalam batas normal
Sewaktu

Urine
Urine Lengkap : Dalam batas normal
Tes Kehamilan :-

B. PEMERIKSAAN RADIOLOGI
Foto Rontgen dada dalam batas normal
C. ELEKTROKARDIOGRAFI
Dalam Batas Normal

KESIMPULAN

Yang bersangkutan seorang laki-laki, 36 tahun, sudah menikah dengan 2 orang

anak, pendidikan terakhir Sarjana (S I) Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma
Surabaya , saat ini bekerja sebagai dokter di UGD/Rawat Inap BP4 Pamekasan.
Pada saat ini yang bersangkutan dalam keadaan sehat. Yang bersangkutan tidak
pernah merasa sakit keras sehingga harus masuk rumah sakit dalam dua tahun terakhir
ini dan tidak pernah menjalani pembedahan. Kedua orangtua yang bersangkutan dalam
keadaan sehat.
Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan.
Pada pemeriksaan laboratorium tidak ditemukan adanya kelainan yang
bermakna..
Pada pemeriksaan radiologi tidak ditemukan adanya kelainan.
Yang bersangkutan mempunyai kesehatan normal yang sama dengan manusia
seumur dengannya.
Sebagai manusia yang tulus ikhlas dan dengan kecakapan yang setinggi-
tingginya, sebagai dokter saya menyatakan saat ini yang bersangkutan dalam keadaan
SEHAT.

Pamekasan, 26 Februari 2013

Dokter Pemeriksa,

dr.Hj. Wiwiet Widowati Agustiani, MM.Kes

NIP. 19690817 200604 2 018