HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

TARIF PELAYANAN
HAK PASIEN KEWAJIBAN PASIEN
No Jenis Pelayanan Retribusi
1. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Setiap pasien yang dirawat di Puskesmas Sungai Cuka 1. Memberi informasi yang lengkap dan jujur
Mulut berhak untuk: tentang masalah kesehatannya
Pencabutan gigi tetap dengan Rp. 15.000 2. Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter dan
suntikan setiap satu gigi 1. Memperoleh informasi tentang tata tertib dan dokter gigi
Pencabutan gigi tetap dengan Rp. 27.000 peraturan yang berlaku di Puskesmas
komplikasi setiap satu gigi 3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana
Pencabutan gigi dengan Rp. 20.000 2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pelayanan kesehatan
suntikan cytoject satu gigi pasien 4. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima
Pencabutan gigi tanpa disuntik Rp. 10.000 3. Memperoleh pelayanan yang manusiawi, adil dan
(pakai chloraethyl) setiap satu
gigi jujur
2. Pendaftaran Tanpa KTP Tanah Rp. 5.000 4. Memperoleh pelayanan yang bermutu sesuai dengan
Laut standar profesi kedokteran/ kedokteran gigi tanpa ada
3. Tindakan Gawat Darurat deskriminasi
(UGD) Rp. 10.000 5. Memperoleh asuhan keperawatan sesuai dengan
Dressing Luka Rp. 15.000 profesi keperawatan
Hecting Luka 1-5 Jahitan Rp. 20.000
Rp. 10.000 6. Mendapatkan privacy dan kerahasiaan penyakit
Hecting Luka 6-10 Jahitan
Buka Hecting Rp. 12.500 yang dideritanya termasuk data medisnya
Rp. 25.000
Ganti Perban
Rp. 35.000
7. Mendapatkan informasi yang meliputi penyakit yang
Insisi Abses
Ekstraksi Kuku
dideritanya , tindakan medis yang akan dilakukan,
4. Pemeriksaan Keterangan kemungkinan adanya penyulit, resiko sebagai akibat
Kesehatan ( Calon Haji, tindakan tersebut dan upaya untuk mengatasinya.
Pencari Kerja, Calon
Rp. 8.000 8. Menyetujui/ memberi ijin atas tindakan yang
Pengantin, Keterangan Sakit ) dilakukan oleh dokter sehubungan dengan
5. Konsultasi Gizi Rp. 5.000 penyakitnya
6. KB 9. Menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap
Suntik KB Rp. 10.000 dirinya dan mengakhiri pengobatan serta perawatan
Pasang Implan Rp. 35.000 atas tanggung jawab sendiri sesudah memperoleh
Lepas Implan Rp. 40.000
informasi yang jelas
7. Laboratorium 10. Didampingi keluarga dalam keadaan kritis
Tes Kehamilan Rp. 10.000
Golongan Darah Rp. 5.000 11. Menjalankan ibadah sesuai agama dan kepercayaan
Widal Rp. 15.000 yang dianutnya
 Jadwal Pelayanan
Jenis Jenis Pelayanan JADWAL PELAYANAN
Tarif Retribusi
JENIS JADWAL PELAYANAN
Hak dan Kewajiban Pasien JENIS PELAYANAN
PELAYANAN
Senin - Jumat Sabtu
Kamis 1. RAWAT JALAN
Pendaftaran 08.00
13.00
08.00
11.00
08.00
12.00
Poli Umum
Poli Umum 08.00 08.00 08.00
Poli KIA
13.00 11.00 12.00
Poli Kia 08.00 08.00 08.00 Poli Gigi
13.00 11.00 12.00
Poli Gigi 08.00 08.00 08.00 2. LABORATORIM
3. APOTEK
13.00 11.00 12.00
Laborat 08.00 08.00 08.00
13.00 11.00 12.00
4. KONSULTASI GIZI
Apotek 08.00 08.00 08.00
13.00 11.00 12.00 5. KLINIK SANITASI
Konsultasi 08.00 08.00 08.00
Gizi
13.00 11.00 12.00
Klinik 08.00 08.00 08.00
Sanitasi
13.00 11.00 12.00

PEMERINTAH KAB. TANAH LAUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI CUKA
Jl. A. Yani KM. 154 Sungai Cuka Kec. Kintap 70883