You are on page 1of 1

FORMULIR PENDAFTARAN

1ST GREEN CONCRETE COMPETITION

No.* :
Nama Tim : Buik Atma
Asal Perguruan Tinggi : Atma Jaya Yogyakarta
Telepon : 0274 487711
Biodata Peserta

1. Nama Ketua : Yulius Hendra Kristanto


NIM : 140215524
No. Hp : 083840800282

2. Anggota 1 : Valeria Rian Waluvi


NIM : 140215519
No. Hp :081287586305

3. Angoota 2 : Ignasius Komala


NIM : 140215249
No. Hp : 087887020503

*Diisi oleh Panitia

Yogyakarta, 29 Juli 2016


Ketua Tim

(Yulius Hendra Kristanto)


NIM.140215524

You might also like