You are on page 1of 1

CHECKLIST DOKUMEN PERSYARATAN CALON ANGGOTA DEWAN KOMISARIS

- PBI No. 12/23/PBI/2010 tanggal 29 Desember 2010 tentang Uji Kemampuan dan Kepatutan (Fit and Proper Test)
- PBI No. 8/4/PBI/2006 tgl 30 Januari 2006 Tentang Pelaksanaan Good Corporate Governance bagi Bank Umum
- PBI No. 8/14/PBI/2006 Tentang Perubahan atas PBI No.8/4/PBI/2006 Tentang Pelaksanaan GCG Bagi Bank Umum
- Surat Edaran No. 13/8/DPNP tgl. 28 Maret 2011 perihal Uji Kemampuan dan Kepatutan (Fit and Proper Test)
NO PERSYARATAN X Keterangan
1. Daftar susunan anggota Dewan Komisaris dan Direksi Bank Disiapkan oleh Bank
2. Fotokopi tanda pengenal (KTP) Disiapkan oleh calon
3. Daftar Riwayat Hidup (format terlampir) Disiapkan oleh calon
4. Daftar Isian Bagi Calon Pengurus Bank (dittd dan meterai) Disiapkan oleh calon
sesuai format terlampir
5. Pas foto terakhir ukuran 4 x 6 cm sebanyak 2 (dua) lembar Disiapkan oleh calon
6. Contoh tanda tangan dan paraf Disiapkan oleh calon
sesuai format terlampir
7. Rekomendasi dari Komite Nominasi dan Remunerasi Disiapkan oleh Bank
8. Akta RUPS (dalam hal calon diangkat oleh RUPS) RUPS tgl 21 Juli (oleh
Bank)
9. Fotokopi Ijazah Terakhir Disiapkan oleh calon
10. Fotokopi Sertifikasi Manajemen Risiko (minimal s/d level 2) Disiapkan oleh calon
11. Surat Keterangan / bukti tertulis dari bank tempat bekerja Disiapkan oleh calon
sebelumnya yang menyatakan bahwa ybs berpengalaman
dalam operasional bank, sekurang-kurangnya 5 (lima) tahun
*)
sebagai Pejabat Eksekutif
*) berlaku bagi mayoritas anggota Direksi Bank)
12. Surat pernyataan (bermeterai) Disiapkan oleh calon
sesuai format Surat
Pernyataan terlampir
Catatan : Surat Pernyataan LPS dibuat paling lama 60 hari setelah dinyatakan lulus Fit And Proper Test oleh
OJK (format terlampir)

You might also like