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Factores clave en la prctica clnica de la estimulacin cognitiva. I:

Tipos de intervenciones
Por adminEn OpininEtiquetas deterioro cognitivo, estimulacin cognitiva, psicologa, tnf

JOS ANTONIO SNCHEZ MARTNGERONTLOGO Y NEUROPSICLOGO

El Centro de Referencia Estatal de atencin a personas con enfermedad de alzheimer y otras

demencias es un centro comprometido con la investigacin e intervencin en las Terapias No
Farmacolgicas (TNF). Fruto de este compromiso es la variedad de terapias que se implementan en el
centro como parte del tratamiento en los diferentes programas de ingreso y estancia del mismo. Pueden
encontrarse intervenciones muy variadas, desde programas estructurados de intervencin cognitiva
(GRADIOR, PACID, etc.), basados en metodologas especficas (Mtodo Montessori) programas de
terapia creativa (Arteterapia, Taller de cermica, etc.) y otros de gran importancia por sus intervenciones
multidimensionales como la danzaterapia, la terapia asistida con animales o la musicoterapia o la
roboterapia.

Las TNFs se han puesto en boga en los ltimos aos como tratamiento prescrito en la enfermedad de
Alzheimer. Esta necesidad viene derivada de completar tratamientos efectivos que no solo se basen en
el tratamiento farmacolgico, sino en una intervencin ms completa; al igual que la enfermedad
tambin es compleja en su afectacin de la persona y su curso.

Se han publicado numerosos estudios sobre la efectividad y eficiencia de este tipo de intervenciones.
Uno de los ms importantes es el estudio de Olazarn y cols. (2010) Eficacia de las terapias no
farmacolgicas en la enfermedad de Alzheimer: una revisin sistemtica. En dicha revisin se describe
un esquema de las diferentes terapias que han logrado obtener resultados con diseos de estudios
clnicos aleatorizados (una de las asunciones metodolgicas que permiten aumentar la fiabilidad y
validez de dichos estudios).

En sus resultados, clasifican los efectos que presentan cada una de las terapias. En el caso de las
intervenciones multicomponente en la persona con demencia y la estimulacin cognitiva grupal
enriquecida, sta presenta efectos en las reas de: cognicin, Actividades de la Vida Diaria, conducta,
estado de nimo y en calidad de vida. Como puede observarse, las intervenciones que ponen como
objetivo la intervencin multidimensional e integral son las que ms efectos tienen como tratamiento en
la Enfermedad de Alzheimer y/o otras demencias. stas caractersticas son fundamentales a la hora de
la planificacin por parte del profesional de una intervencin en el contexto de las demencias.

La clave de los programas de intervencin en demencias, desde el punto de vista de la rehabilitacin

neuropsicolgica es, adems de los materiales, contextos y temticas de los mismos, la metodologa de
intervencin. El profesional de la estimulacin, debe de tener en cuenta ciertos aspectos que
verdaderamente son lo que permiten ejercitar los procesos cognitivos, conductuales o emocionales, que
a nivel neuronal activan redes neuronales especficas producindose el fenmeno de la
neuroplasticidad.

En los programas estructurados estos factores son ms claramente visibles, por ejemplo en el caso del
PACID del propio centro.