LAPORAN PEMERIKSAAN FASILTAS

RSUD dr. FAUZIAH BIREUEN

2017
( 1 - 30 April 2014)

DOKUMENTAS TANGGAL
N TANGGA BAHAYA/DAMPA PERINGKA REKOMENDAS DOKUMENTASI
LOKASI TEMUAN I PELAKSANAA
O L K LINGKUNGAN T RISIKO I SEBELUM
SESUDAH N
1 10/8/2017 RPDP Wastafel Air merembes ke Hight Sudah diperbaiki 02 September
bocor, lantai, ruangan jadi 2017
Ruang panas, pengaruh
administrasi struktur bangunan
belum ada
AC, Kamar
mandi
pasien rusak
dan sumbat,
rel gorden
pembatas
pasien
macet,
ruang pantry
kran bocor
dan lantai
pecah
2 10/8/2017 RUANG ANAK AC kurang Suhu ruangan jadi Medium Sudah diperbaiki 13 September
dingin di panas, tidak bisa 2017
ruang Ners mencuci tangan,
station, ruangan jadi agak
wastafel di gelap
ruang pantry
rusak,
plafon
depan
tangga
bolong,
lampu
dikoridor
ada yang
mati,
3 10/8/2017 RPDW Kamar Tidak bisa BAB/ Hight Sudah diperbaiki 17 Oktober 2017
mandi paien BAK, suhu ruangan
Hajar panas, air merembes
Aswad ke lantai
bocor, AC
ruang dokter
bocor,
wastafel
ruangan
bocor,
kawat
nyamuk
harus
diganti
semua
4 10/8/2017 RUANG PARU Wastafel Pasien harus ke Hight Sudah diperbaiki 26 Oktober 2017
rusak, kamar mandi kamar
kamar lain untuk
mandi BAB/BAK
pasien
Pineung 2
rusak, air
sering mati,
WC ruang
perawat
sumbat,
5 10/8/2017 RUANG ICU Wastafel Tidak bisa mencuci Hight Segera diperbaiki Belum ada tindak
rusak, tangan, BAB/ BAK lanjut
kamar harus ke tempat lain
mandi
rusak,
6 10/8/2017 RUANG VK Kran air Air keluar jadi tidak Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
bocor di normal lanjut
ruang
tindakan,

7 10/8/2017 RUANG Kran air Air keluar jadi tidak Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
PERINATOLO bocor normal lanjut
GI

8 10/8/2017 RUANG Wastafel Tidak bisa cuci Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
BEDAH kamar tangan, kamar jadi lanjut
pasien agak gelap
Panglima
polem
rusak, kran
kamar Pocut
Baren rusak,
lampu
kamar Tgk
Chiek Ditiro
mati satu
9 10/8/2017 RUANG Kran dan Tidak bisa mencuci Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
SARAF wastafel tangan, suhu kamar lanjut
ruang panas
tindakan
dan kamar
perawat
rusak, AC
kamar
muharram
panas,
10 10/8/2017 RUANG Brangkar Perubahan struktur Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
UROLOGI rusak, bangunan, tidak bisa lanjut
wastafel mencuci tangan
ruang
Anggur
rusak, lantai
dikoridor
bolong-
bolong,
petunjuk
apar tidak
ada
11 10/8/2017 RUANG THT Rel gorden Perubahan struktur Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
kamar bangunan, tidak bisa lanjut
pasien mencuci tangan
banyak yang
rusak, kran
wastafel
kamar
pasien Mina
tidak ada,
gagang
pintu ruang
Aqabah
macet
12 10/8/2017 RUANG Wastafel di Perubahan struktur Hight Segera diperbaiki Belum ada tindak
JAMSOSTEK koridor dan mengganggu lanjut
rusak, pintu fungsi pintu, tidak
kamar bisa mencuci tangan,
mandi boros air
pasien
Alkindi
rusak,
kamar
Almasudi
kran tidak
bisa
dimatikan
13 10/8/2017 UTD Kamar Tidak bisa BAB/ Hight Segera diperbaiki Belum ada tindak
mandi BAK, plafon runtuh, lanjut
rusak, suhu ruangan jadi
plafon rusak panas,
dan sudah
jatuh, AC
tidak dingin
di ruang
screning,
lampu mati
satu, belum
ada stop
kontak di
penimbanga
n darah
14 10/8/2017 IGD Kran air Air merembes ke Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
bocor di lantai, suhu ruangan lanjut
kamar jadi panas
perawat, AC
tidak ada,
hanya satu
yang ada di
ruang ganti
perawat
15 10/8/2017 RUANG GIZI Tidak ada Air buangan wastafel Medium Sudah diperbaiki 09 Desember
pipa tidak bisa dibuang ke 2017
pembuangan saluran, ruangan jadi
air wastafel, tidak rapi
wayer
antena harus
dirapikan,
sakelar
rusak,
pengisap
debu harus
dirapikan
karena
sudah
 cerobong
asap

16 11/8/2017 Poli Paru Kipas angin Ruang jadi agak Low Segera diperbaiki Belum ada tindak
harus panas lanjut
ditambah 1
lagi

17 11/8/2017 Ruang Kartu Wastafel Tidak bisa cuci Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
bocor dan tangan, air bekas AC lanjut
sumbat, pipa jatuh kedalam
pembuangan ruangan, ruang tidak
harus rapi
dipindahkan
keluar,
kabel
berserakan,
AC kurang
dingin
18 11/8/2017 JKN Bak kamar Tidak bisa Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
mandi menampung air, air lanjut
bocor, AC AC merembes,
bocor, ruangan jadi tidak
lemari rapi
rusak, wayer
berserakan,
19 11/8/2017 Radiologi Air Ruangan jadi bau, Hight Segera diperbaiki Belum ada tindak
merembes perubahan struktur lanjut
dari kamar ruangan, air kran
mandi, tidak keluar secara
dinding normal
rusak diatas
wastafel,,
kran
wastafel
depan ruang
CR bocor
20 11/8/2017 Laundry Pintu kamar Pintu tidak bisa Hight Segera diperbaiki Belum ada tindak
mandi dikunci, tidak tau lanjut
rusak, cara menggunakan
APAR APAR, tidak aman
belum ada menyimpan
les dan dokumen
petunjuk,
laci meja
rusak,
sakelar
ruang
penyimpana
n rusak
21 11/8/2017 CSSD Lemari Tidak bisa Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
tempat BHP menyimpan BHP lanjut
rusak, dengan baik, tidak
petunjuk tau cara
dan les menggunakan APAR
APAR tidak
ada, meja
tempat
packing
belum ada
(3 buah),
trolly rusak
22 11/8/2017 Fisioterapi Meja Tidak bisa mencuci Hight Segera diperbaiki Belum ada tindak
administrasi tangan, tempat tidur lanjut
belum ada, dan bantal jadi
wastafel mudah kotor, tidak
belum ada, bisa buang sampah,
spray dan
sarung
bantal
pasien
belum ada,
tong sampah
infeksius
dan non
infeksius
belum ada
23 11/8/2017 Hemodialisis AC bocor Air merembes Medium Sudah diperbaiki 06/ 09/2017
(HD)

24 11/8/2017 AULA Wastafel Tidak ada tempat Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
rusak, AC untuk mencuci lanjut
kurang tangan, ruangan jadi
dingin, panas, dinding
dinding terlihat kurang indah
diperbaiki
belum dicat
kembali
25 11/8/2017 Penunjang Gagang Fungsi pintu jadi Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
Medis pintu rusak, tidak normal, dinding lanjut
bekas terlihat kurang indah,
tempat TV menyimpan barang/
belum dokumen jadi tidak
dicabut, laci aman
meja rusak,
stop kontak
 harus
dirapikan,

26 11/8/2017 Pelayanan Medis Sakelar dan Bahaya bagi Hight Segera diperbaiki Belum ada tindak
cok rusak, keselamatan diri lanjut
Plafon
bocor

27 11/8/2017 Poli Umum Dinding Ruangan jadi terlihat Medium Segera diperbaiki Belum ada tindak
bekas kurang rapi lanjut
cekatan
belum
dirapikan
 11/8/2017 Keperawatan Lemari dokumen Fungsi lemari Medium Segera diperbaiki Belum ada
belum ada kaca, rel tidak normal, tinda Belum
gorden jendela rusak, ruangan terlihat ada tindak
tali wayer belum kurang indah lanjut k lanjut
dirapikan

29 11/8/2017 Kepegawaian Laci meja rusak, AC Tidak bisa Hight Segera diperbaiki Belum ada
panas, kabel menyimpan tindak lanjut
berserakan di lantai, barang/
dokumen,
ruangan panas,
bahaya bagi
keselamatan diri
30 11/8/2017 Poli UPIP Kamar mandi pasien Tidak bisa Hight Sudah diperbaiki Sudah ditindak
sumbat dan rusak, BAB/ BAK, lanjuti
wastafel belum ada, tidak bisa cuci
meja administrasi tangan, suhu
kurang, gorden ruangan panas
jendela belum ada,
AC harus ditambah
31 11/8/2017 Apotik Meja resep masih Tempat obat Medium Sudah diperbaiki Sudah ditindak
punya lama, Container belum lanjuti
obat belum ada, kursi memadai,
tinggi 2 untuk edukasi ruangan terasa
pasien, AC bocor dan panas,
harus ditambah 1 lagi
 32 11/8/2017 Ruang Rawat Lampu depan pos Tempat jadi Hight Segera diperbaiki Belum ada
Pria Upip satpam mati, CCTV gelap, tidak bisa tindak lanjut
belum dipasang, AC memantau
rusak aktivitas pasien
lewat CCTV,
ruangan jadi
panas

33 11/8/2017 Ruang Rawat AC rusak, wastafel Ruangan panas, Medium Segera diperbaiki Belum ada
Wanita Upip belum ada tidak ada tempat tindak lanjut
mencuci tangan

Bireuen, 08 November 2017

Dibuat Oleh, Disetujui Oleh Diterima Oleh

Hafidh dr. Eriex F. Suka Likwan Syahroni, S. Psi

Staf Penunjang non Medis Koordinator Mutu Asst. Mgr. UMSDM
 Mengetahui

dr. Mukhtar, MARS

Direktur