Antivirales 150127183425 Conversion Gate02

Antivirales
INFECTOLOGIA
Grupo de Formacin Clnica Integral BUAP

Alumno: Jorge Antonio Mirn Velzquez
Primavera MMXV
Partculas : c.
Definicin Nucleicos, Pts
Lps
Parsitos
Replicacin intracelulares
Estrictos
Sin
Metabolismo
propio Murray P. Medical Microbiology.
7th Edition. Elsevier Saunders
Estructura
Murray P. Medical Microbiology.

7th Edition. Elsevier Saunders
Clasificacin:
Tipo: RNA o DNA Desnudo o
Simple o doble recubierto
Orientacin(+/-)
c. Nucleico Envoltura
Brooks G. Jawetz,
Melnick and Adelbergs
medical microbiology.
26th edition. Mc Graw
Hill
Morfologa
Enzimas
(nucleocpside)
Transcriptasa Helicoidal
inversa Poliedrica
Complejo
DNA Virus
Brooks G. Jawetz, Melnick and Adelbergs medical microbiology.

26th edition. Mc Graw Hill
RNA Virus
Brooks G. Jawetz, Melnick and Adelbergs medical microbiology.

26th edition. Mc Graw Hill
Replicacin
1. Adsorcin: 1-2
2. Penetracin: 3
3. Latencia: 4-5
4. Maduracin y
sntesis: 6-7
5. Liberacin: 8-9
Murray P. Medical Microbiology. 7th Edition. Elsevier

Saunders.
Romero C. Microbiologa y parasitologa humana: Bases
etiolgicas de las enfermedades infecciosas y
parasitarias. 3 Edicin. Panamericana
Murray P. Medical Microbiology. 7th
Edition. Elsevier Saunders.
Antiherpticos
Antinfluenza
No retrovirales
Anti-HBV y Anti-
Antivirales HCV
Antiretrovirales
Inmunomodula-
dores
Brunton L. Goodman and Gillman: las
bases farmacolgicas de la teraputica.
12 Edicin. Mc Graw Hill
Antiherpticos
Estructura
Frmaco Anlogo
Aciclovir Guanosina
Valanciclovir Guanosina
Famciclovir Guanosina
Penciclovir Guanosina
Ganciclovir Guanosina
Valganciclovir Guanosina
Fomivirsen Oligonucleotido
Idoxuridina Timidina
Foscarnet PPi
Cidofovir Citidina
Trifluridina Timidina Brunton L. Goodman and Gillman: las
Docosanol Lipdico 12 Edicin. Mc Graw Hill
Mecanismo de accin
Docosanol
Foscarnet Brunton L. Goodman and Gillman: las

Farmacocintica
Frmaco Biodisponibilidad V U. Pts Met. Hep. Eliminacin
Aciclovir 10-30% PO (amplia 1.5-6h No No Renal

distribucin: LCR)
Valanciclovir 70% PO 1.5-6 h No Primer paso a Renal
Aciclovir
Famciclovir 75% PO 2h No Primer paso a Renal
Penciclovir
Penciclovir <5 % PO 2h No Mnimo Renal 90 % sin
cambios
Ganciclovir 6-9% PO 2-4 h No Mnimo Renal 90 % sin
cambios
Valganciclovir 61% PO(c/ 2-4h No Primer paso a Renal
alimentos) Ganciclovir
Brunton L. Goodman and Gillman: las bases farmacolgicas de la teraputica. 12 Edicin. Mc Graw Hill
Efectos secundarios
Frmaco Generales Especficos
Aciclovir y Irritacin de Neurotoxicidad: Alucinaciones, Confusin
Valanciclovir mucosas(tpico), Nefrotoxicidad reversible, Hiperazoemia,
exantema, Sndromes trombocitopnicos, Neutropenia (RN)
Molestias GI
Famciclovir y Cefalea, urticaria, Neurotoxicidad: Alucinaciones, Confusin

Penciclovir Molestias GI (Ancianos), Mutgeno, Tumorognico, anti-
espermatognico(largo plazo)
Ganciclovir y Cefalea, Molestias Mielosupresin (reversible aps 1 semana),

Valganciclovir GI, Erupciones Neurotxico: Convulsivo, conductual, coma,
flebitis, hiperazoemia, anemia, alteracin de
PFH, Eosinofilia. Teratgeno, Embriotxico,
Esterilidad
Idoxuridina Prurito, irritacin Aumento de la fotosensibilidad ocular, visin
de conjuntivas borrosa; exceso de flujo lagrimal.
Interacciones Farmacolgicas y alimentarias
Alimentos Frmacos
Aciclovir y Aumenta su Zidovudina: Neurotoxicidad
Valanciclovir biodisponibilidad Ciclosporina: Nefrotoxicidad
Probenecid: V1/2
Metrotrexate: dep. MTX
Famciclovir y Irrelevante No identificadas
Penciclovir
Ganciclovir y Incrementa Zidovudina: Mielotoxicidad, Abs
Valganciclovir biodisponibilidad del y conc. Plas. de sta
valganciclovir Nefrotxicos: elim. Renal
Probenecid: V1/2
Didanosina: Abs y conc.
Plasmatica de sta
Idoxuridina Irrelevante cido Brico: Formacin de
precipitados, efectos adversos
Teraputica
Frmaco Vias Espectro
Aciclovir y Oral, Tpica, Infecciones Primarias por HSV-1 o 2; Bucofarngeo o
Valanciclovir Intravenosa, genital, Profilaxis para evitar contagio transvaginal de
oftlmica HSV durante el parto, Profilaxis para pacientes
inmunosuprimidos o Seropositivos a HIV, Encefalitis
herptica, Queratoconjuntivitis herptica, VZV en
altas dosis.
Famciclovir y Oral, Tpica, HSV Genital primario y recurrente, VZV, Zoster
Penciclovir Intravenosa oftlmico, leve efecto sobre infeccin crnica por HBV
Ganciclovir y Oral, Tratamiento y supresin Retinitis por CMV, Profilaxis
Valganciclovir Intravenoso, contra CMV en trasplantes slidos, injerto de mdula
intravitreo sea, CMV congnito, Queratitis por HSV, accin sobre
HBV
Idoxuridina Oftlmica Queratitis herptica

Antinfluenza (Ortomixovirus)
Estructura
Frmaco
Amantadina Amina Triciclica
Rimantadina Amina Triciclica
Oseltamivir Analogo de c.
Silico
Zanamivir Analogo de c.
Silico
Mecanismo de Accin
Farmacocintica
Amantadina >90% 12-18 h 67% <10% Renal
Rimantadina >90% 24-36 h 40% Extensa ~75% Renal
Zanamivir <5% 2.5-5 h <10% Insignificante Renal
Oseltamivir 80% 6-10 h 3% Insignificante Renal

<5 %
Nota: La amantadina y Rimantadina se dan slo a mitad de dosis a personas de la

tercera edad, Ajuste en nefropatas
Efectos secundarios
Amantadina y Nerviosismo, Neurotoxicidad: delirio, alucinosis,
rimantadina aturdimiento , convulsiones, coma, exacerbacin de
dificultad de sntomas psiquitricos prexistentes.
concentracin, Disritmias, Teratgena
inapetencia y nusea
Zanamivir Sibilancias, Ninguno
Broncoespasmo,
(proscrito en ERC)
Oseltamivir Molestias GI (Mejoran Ninguno

coadministrando junto
a los alimentos)
Alimentos Frmacos
Amantadina y Insignificante Antihistamnicos, Psicotrpicos o
rimantadina anticolinrgicos: aumenta la
neurotoxicidad (Ancianos)
Zanamivir No aplicable Ninguno
Oseltamivir insignificante ninguno
Teraputica

Amantadina y PO: Profilaxis estacional contra influenza A
rimantadina comprimidos,
jarabe,
cpsulas
Zanamivir Intranasal Profilaxis y tratamiento de infecciones por influenza A

y B, cepas resistentes a la amantadina y rimantadina
Oseltamivir Oral: Cpsula
y jarabe.
Intravenosa
Anti-HBV y Anti-HCV
Estructura
Frmaco Anlogo
Ribavirina Guanosina
Adefovir Adenosina
Entecavir Citidina
Lamivudina Citidina
Telbivudina Timidina
Tenofovir Adenosina
Entecavir Brunton L. Goodman and Gillman: las

Mecanismo de accin
Ribavarina
Farmacocintica
Ribavirina 50% 200- 300h insignifica S Renal

nte
Adefovir 12% 5-7.5h <5 % Primer paso Renal
Entecavir 13% 123-149 h 13 % insignificante Renal
Lamivudina 86-87% 5-7 h 36% Insignificante Renal
Telbivudina 60% 14h insignifica Insignificante Renal

nte
Tenofovir 25% 14-17h <8% No disponible renal
Efectos secundarios
Ribavirina Irritacin de Anemia reversible por hemlisis extravascular y
conjuntivas, mielosupresin, Reticulocitosis,
erupcin cutnea, hiperbilirrubinemia, hiperferritinemia,
sibilancias hiperuricemia, Mutgena, Embriotxica y
oncgena, Gonadotxica
Adefovir Cefalea, molestias Nefrotoxicidad; hiperazoemia , hipofosfatemia,
abdominales, acidosis, glucosuria, proteinuria,
diarrea y astenia hepatotoxicidad
Entecavir persistente de Hepatotoxicidad
aminotransferasas
Lamivudina Neutropenia, Pancreatis en nios
cefalea, nusea
Telbivudina nausea, diarrea, fatiga, mialgias, miopatas
CCK,
Tenofovir Raros: IRA, sndrome de Fanconi,
Alimentos Frmacos
Ribavirina Biodisponibilidad IFN: los efectos adversos
IRT: la actividad de Zidovudina y
estavudina (Nucleosidos)
IRT: la toxicidad mitocndrica
didanosina
Adefovir No alterado Sin importancia
Entecavir biodisponibilidad Sin importancia
Lamivudina No interacciona Trimetroprim: su depuracin

Telbivudina No interacciona Sin importancia
Tenofovir No interacciona Didapsona: su toxicidad
Teraputica
Ribavirina VO, IV, Intra Ortomixovirus, Paramixovirus, Arenavirus, Bunyavirus,
nasal flavivirus, VSR, Infeccin Crnica por HCV, infeccin
por Hantavirus
Adefovir VO HBV
Entecavir VO HBV, individuos resistentes a lamivudina o telbivudina

Lamivudina VO HBV Crnico, profilaxis contra HBV antes de trasplante
Telbivudina VO HBV resistente a lamivudina, HIV-1, HIV-2
Tenofovir VO HBV, HIV-1, HIV-1
Inmunomoduladores
Mecanismo de accin

Farmacocintica
IFN -2a y -2B 80% (80-90h) 90% -2a : Si -2a :Heptica

-2B: No -2B: Renal
Imiquimod No aplica No aplica No No aplica No aplica
aplica
Efectos secundarios

IFN -2a y - Sndrome de mielosupresin con granulocitopenia y
2B influenza aguda: trombocitopenia, Neurotoxicida: somnolencia,
fiebre, escalofros, confusin, perturbaciones de conducta,
cefalea, mialgias, convulsiones, Exhacerbacin de cuadros
artralgias, vmito y autoinmunitarios: Tiroiditis, enzimas
diarrea hepticas, alopecia, proteinuria e hiperazoemia,
hepatotoxicidad, disminucin de la fecundidad
Imiquimod Eritema local,
excoriaciones,
ardor, prurito,
erosiones y lceras
Alimentos Frmacos
IFN -2a y -2B No aplica su efecto txico de la Zidovudina
y Ribavirina:
Imiquimod No aplica No determinado
Teraputica
Frmaco Vas Espectro
IFN -2a y - IM, Condiloma acuminado(HPV), infeccin crnica por
2B Subcutnea, HCV y HBV, sarcoma de Kaposi, cncer, esclerosis
intralesional mltiple, Fibrosis pulmonar idioptica, papilomatosis
larngea, artritis reumatoide juvenil, virus
respiratorios(Excepto Adenovirus)
Imiquimod Tpico Condiloma acuminados (HPV), Molusco contagioso,
cuadros cutneos por DNAvirus
Antirretrovirales:Inhibidores
Nucleosdicos y nucleotdicos de la
retrotranscriptasa inversa
Mecanismo de accin

Farmacocintica

Zidovudina 64% 1h (3-4h IC) 20-38 60-80 % Renal
Glucoronidacin
Lamivudina 86-87% 5-7h (12-18h <35 <36% Renal

IC)
Estavudina 86% 1.1-1.4h <5 ND Renal
(3.5h IC)
Didanosina 86% 1.5h (25-40h <5 50 % cido rico Renal
(lbil a pH cido) IC)
Abacavir 42% 0.8-1.5 h 50 >80% Renal
(21h IC) LDH,Glucoronidacin
Tenofovir 83% 14-17h (10 h <8 ND Renal

IC)
Emtricitabina 93% 10h (39h IC) <4 13 Renal
Efectos secundarios
Zidovudina Fatiga, malestar general, Mielosupresin: anemia, granulocitopenia,
mialgias, nausea, anorexia, hiperpigmentacin ungueal, miopata, Toxicidad
cefalea, insomnio -Temporal-
mitocondrial, sndrome de acidosis lctica y esteatosis
heptica (SALEH)
Lamivudina Cefalea y nausea Neuropata perifrica (Toxicidad mitocondrial), pancreatitis
en nios
Estavudina Cefalea, nausea y erupciones Neuropata motora progresiva, Lipoatrofia,
Transaminasas hepticas, pancreatitis aguda (+didasonina)
Didanosina Cefalea y nausea Pancreatitis, Neuropata sensitiva distal, dolor, parestesia,

anestesia temporal si se suspende el medicamentos, cambios
retinianos y neuritis ptica, SALEH, Transaminasas
hepticas, hiperuricemia, hipertensin portal asintomtica
Abacavir Sndrome hipersensible: fiebre, dolor abdominal, erupcin
maculo papular generalizada, malestar general o fatiga (3
semanas, se suspende y no se proscribe su uso)
Tenofovir Escasos
Emtricitabina Escasos Hiperpigmentacin cutnea

Alimentos Frmacos
Zidovudina Biodisponibilidad Probenecid, Fluconazol, atovacuona y cido Valproico: concentracin
plasmtica
Estavudina: compite por fosforilacin intracelular, concentracin
plasmtica
Lamivudina Sin efecto Emtricitabina: perfil de resistencia idntico
Estavudina Sin efecto Etambutol, isoniazida, fenitona y vincristina: sinergia de dao

neuroptico.
Didasonina: riesgo de neuropata o pancreatitis aguda
Didanosina Biodisponibilidad Ciprofloxacino, itraconazol, ketoconazol: su absorcin por vehculo

Ganciclovir, alopurinol(X4:proscrito), tenofovir concentracin de
didapsona
Etambutol, isoniazida, fenitona y vincristina: sinrgia de dao neuroptico.
Etanol: Su abuso aumenta el riesgo de pancreatitis aguda
Abacavir Sin efecto Insignificante
Tenofovir Biodisponibilidad Didasonina, ritonavir: concentracin
Emtricitabina Sin efecto ND
Teraputica
Frmaco Vas Espectro
Zidovudina VO, Profilaxis de transmisin vertical durante el embarazo, y exposicin

IM accidental (+lamivudina o lamivudina+ abacavir) HIV-1 y 2
Lamivudina VO Infeccin por HIV-1 y 2 en adultos y nios > 3 meses. (+ Zidovudina o
estavudina), HBV
Estavudina VO Infecciones por HIV-1 y 2 en Neonatos, nios y adultos
Didanosina VO Infeccin por HIV-1 y 2 en adultos y nios
Abacavir VO Infeccin por HIV-1 y 2 en adultos y nios
Tenofovir VO Infeccin por HIV-1 y 2 en adultos y nios , HBV
Emtricitabina VO Infeccin por HIV-1 y 2 en adultos y nios , HBV
Antirretrovirales: Inhibidores no
nucleosdicos de la retrotranscriptasa
inversa
Mecanismo de accin
Resistencia cruzada:
Nevirapina
Efavirenz
Delaviridina

Farmacocintica
Nevirapina 90-93% 25-30 h 60 % CYP3A4 (inductor) Renal (3%

original)
Efavirenz 50% 40-55h 90 % CYP2B6, Inhibe Renal
CYP3A4
Etravirina No disponible 441h 99 % CYP3A4, 2CP, 2C19. Heces 93%

UFT
Efectos secundarios
Nevirapina Fatiga, cefalea, Erupciones maculares o papulosas en cara, tronco y extremidades que
somnolencia y nusea remiten aps de unas semanas, Prurito, Enzimas hepticas
Efavirenz Erupciones, cefalea SNC: Mareos, dificultad de concentracin, disforia, pesadillas e insomnio,
puede desencadenar cuadros de psicosis franca, Dislipidemia:
hipercolesterolemia, Transaminasas, teratgeno
Etravirina SSJ y Sndrome de Lyell (DET)
Alimentos Frmacos
Nevirapina No interfiere Disminuye las concentraciones plasmticas de
etinilestradiol y de noretindrona
Efavirenz Biodisponibilidad Concentraciones sricas del Fenobarbital, fenotona,

carbazepina, metadona, Indinavir, sequinavir,
comidas grasosas amprenavir
Ritonavir y nelfinavir
Rifampicina en menor grado su biodisponibilidad
Etravirina No combinar con Tipranavir/ rotonavir, fosamprenavir/ rito

biodisponibilidad navir ni atazanavir /ritonavir sin reajuste de dosis
Teraputica
Frmaco Vas Espectro
Nevirapina VO HIV rgimen mltiple, profilaxis de transmisin vertical
durante el parto en madres HIV seropositivas
Efavirenz VO HIV rgimen mltiple
Etravirina VO HIV rgimen mltiple (lopinavir/ritonavir, saquinavir/
ritonavir) en pacientes con NNRTI previo
Antirretrovirales:Inhibidores de la
proteasa de HIV
Mecanismo de accin

Farmacocintica
Frmaco Biodisponibilid V U. Pts Met. Hep. Eliminacin

ad
Atazanavir Dosis dependiente 7h 86% CYP3A4, inhibidor UDP- Heces
glucoroniltransferasa
Darunavir 37% 15 h 95% CYP3A4 (Inhibitoria) Heces
Saquinavir 12% 12 h 98% CYP3A4 (Inhibitoria) Heces
Lopinavir 80% 6h 98-99% CYP3A4 (Inhibitoria) Heces
Ritonavir >60% 3-5 h 98-99% CYP3A4 (Inhibitoria heces

potente)
Fasamprenavir ND 7.7 90% CYP3A4 (Inhibitoria) Heces
Efectos secundarios
Atazanavir Malestar GI, rash cutneo, Neuropata perifrica, hiperbilirrubinemia, prolongacin de intervalo QTc,
fatiga , cefalea colelitiasis, colestsis, colecistitis, Resistencia a la insulina, hiperglucemia
Darunavir Dislipidemia, deposicin grasa, sndrome metablico, toxicidad heptica
Fosamprenavir Parestesia, hiperglucmia, alergia cruzada con sulfonamidas
Saquinavir Malestar GI Dislipidemia, Lipodistrofia

Ritonavir Irritacin GI, Disgeusia Parestesia, elevacin de enzimas hepaticas, hipertrigliceridemia,
hipercolesterolemia, riesgo de aterosclerosis
Lopinavir Mnimos
Alimentos Frmacos
Atazanavir biodisponibilidad Anticidos: su absorcin
Darunavir biodisponibilidad IPHIV: concentracin plasmtica

de estos frmacos
Fosamprenavir Sin cambio Los inductores de CYP3A4
(Rifampicina, fenitona y
Saquinavir biodisponibilidad carbamazepina ):disminuye
efectividad
Ritonavir biodisponibilidad
Lopinavir biodisponibilidad Amprenavir, Nevirapina,

Efavirenz(Retrovirales inductores de
CYP3A4): concentracin
plasmtica
Teraputica
Frmaco Vas Espectro

Atazanavir VO Infeccin por HIV-1 y 2 (+Ritonavir)
Darunavir VO Infeccin por HIV-1 y 2 (+Ritonavir)
Fosamprenavir VO Infeccin por HIV-1 y 2 (+ritonavir)
Saquinavir VO Infeccin por HIV-1 y 2
Ritonavir VO Infeccin por HIV-1
Lopinavir VO Infeccin por HIV-1 y 2 (Ritonavir)
Antirretrovirales: Inhibidores de
la adsorcin
Mecanismo de accin
Enfuvirtida

Farmacocintica
Maraviroc 23-33% 0.5-4h 76% CYP2A4 76% heces

20% orina
Enfuvirtida 84% 3-5 h 98% Desconoce Desconoce
Efectos secundarios
Maraviroc No registradas Bien tolerado, hipersensibilidad
Enfuvirtida Irritacin del sitio Linfoadenopata, neumona
de aplicacin:
Dolor, eritema e
induracin
Frmaco Alimentos Frmacos

Maraviroc biodisponibilidad Susceptible a inductores o
inhibidores del CYP 3A4
Enfuvirtida No aplica No detectadas
Teraputica
Frmaco Vas Espectro
Maraviroc VO HIV resistente a mltiples frmacos
Enfuvirtida Subcutanea HIV resistente a mltiples frmacos
Antirretrovirales: Inhibidores de
la integrasa
Mecanismo de accin: Raltegravir
Brunton L. Goodman and Gillman: las bases farmacolgicas de

la teraputica. 12 Edicin. Mc Graw Hill
Farmacocintica
Raltegravir 23% 9h 83% s 51% heces

32% orina
Efectos secundarios
Raltegravir Cefalea, nausea, CCK, miopata, rabdomiolisis
astenia, fatiga
Alimentos Frmacos
Raltegravir biodisponibilidad Altazavir: concentracin, por
inhibicin moderada de la UGT1A1
Tenofovir: concentracin
Rifampicina: concentracin
(Inductor del CYP2A4 )
Teraputica
Frmaco Vas Espectro
Raltegravir Oral HIV-1 y HIV2
Bibliografa
Murray P., Rosethal K., Pfaller M. Medical Microbiology.

7th Edition. Elsevier Saunders; China 2013.
Brunton L., Chabner B., Knollmann B. Goodman and
Gillman: las bases farmacolgicas de la teraputica. 12
Edicin. Mc Graw Hill; China 2012
Romero C. Microbiologa y parasitologa humana: Bases
etiolgicas de las enfermedades infecciosas y
parasitarias. 3 Edicin. Panamericana, Mxico 2007
Brooks G., Morse S. et al. Jawetz, Melnick and
Adelbergs medical microbiology. 26th edition. Mc Graw
Hill; China 2013

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Grupo de Formacin Clnica Integral BUAP

Murray P. Medical Microbiology.

Brooks G. Jawetz, Melnick and Adelbergs medical microbiology.

Brooks G. Jawetz, Melnick and Adelbergs medical microbiology.

Murray P. Medical Microbiology. 7th Edition. Elsevier

Foscarnet Brunton L. Goodman and Gillman: las

Frmaco Biodisponibilidad V U. Pts Met. Hep. Eliminacin

Aciclovir 10-30% PO (amplia 1.5-6h No No Renal

Famciclovir y Cefalea, urticaria, Neurotoxicidad: Alucinaciones, Confusin

Ganciclovir y Cefalea, Molestias Mielosupresin (reversible aps 1 semana),

Idoxuridina Oftlmica Queratitis herptica

Amantadina Amina Triciclica

Rimantadina Amina Triciclica

Frmaco Biodisponibilidad V U. Pts Met. Hep. Eliminacin

Amantadina >90% 12-18 h 67% <10% Renal

Rimantadina >90% 24-36 h 40% Extensa ~75% Renal

Zanamivir <5% 2.5-5 h <10% Insignificante Renal

Oseltamivir 80% 6-10 h 3% Insignificante Renal

Nota: La amantadina y Rimantadina se dan slo a mitad de dosis a personas de la

Oseltamivir Molestias GI (Mejoran Ninguno

Oseltamivir insignificante ninguno

Frmaco Vias Espectro

Zanamivir Intranasal Profilaxis y tratamiento de infecciones por influenza A

Entecavir Brunton L. Goodman and Gillman: las

Frmaco Biodisponibilidad V U. Pts Met. Hep. Eliminacin

Ribavirina 50% 200- 300h insignifica S Renal

Adefovir 12% 5-7.5h <5 % Primer paso Renal

Entecavir 13% 123-149 h 13 % insignificante Renal

Lamivudina 86-87% 5-7 h 36% Insignificante Renal

Telbivudina 60% 14h insignifica Insignificante Renal

Tenofovir 25% 14-17h <8% No disponible renal

Entecavir biodisponibilidad Sin importancia

Lamivudina No interacciona Trimetroprim: su depuracin

Entecavir VO HBV, individuos resistentes a lamivudina o telbivudina

Brunton L. Goodman and Gillman: las

Frmaco Biodisponibilidad V U. Pts Met. Hep. Eliminacin

IFN -2a y -2B 80% (80-90h) 90% -2a : Si -2a :Heptica

Frmaco Generales Especficos

Brunton L. Goodman and Gillman: las

Frmaco Biodisponibilidad V U. Pts Met. Hep. Eliminacin

Lamivudina 86-87% 5-7h (12-18h <35 <36% Renal

Tenofovir 83% 14-17h (10 h <8 ND Renal

Didanosina Cefalea y nausea Pancreatitis, Neuropata sensitiva distal, dolor, parestesia,

Emtricitabina Escasos Hiperpigmentacin cutnea

Lamivudina Sin efecto Emtricitabina: perfil de resistencia idntico

Estavudina Sin efecto Etambutol, isoniazida, fenitona y vincristina: sinergia de dao

Didanosina Biodisponibilidad Ciprofloxacino, itraconazol, ketoconazol: su absorcin por vehculo

Abacavir Sin efecto Insignificante

Tenofovir Biodisponibilidad Didasonina, ritonavir: concentracin

Emtricitabina Sin efecto ND

Zidovudina VO, Profilaxis de transmisin vertical durante el embarazo, y exposicin

Didanosina VO Infeccin por HIV-1 y 2 en adultos y nios

Abacavir VO Infeccin por HIV-1 y 2 en adultos y nios

Tenofovir VO Infeccin por HIV-1 y 2 en adultos y nios , HBV

Emtricitabina VO Infeccin por HIV-1 y 2 en adultos y nios , HBV

Brunton L. Goodman and Gillman: las

Nevirapina 90-93% 25-30 h 60 % CYP3A4 (inductor) Renal (3%

Etravirina No disponible 441h 99 % CYP3A4, 2CP, 2C19. Heces 93%

Etravirina SSJ y Sndrome de Lyell (DET)

Efavirenz Biodisponibilidad Concentraciones sricas del Fenobarbital, fenotona,

Etravirina No combinar con Tipranavir/ rotonavir, fosamprenavir/ rito

Brunton L. Goodman and Gillman: las

Frmaco Biodisponibilid V U. Pts Met. Hep. Eliminacin