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UNIVERSIDAD LATINA DE PANAM

SEDE INGENIERO JOS BARRIOS SANTIAGO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DR. WILLIAM C. GORGAS
LICENCIATURA EN CIENCIAS DE LA ENFERMERA

TEMA:
CLASIFICACIN DE LOS PACIENTES

ESTUDIANTE:
NGEL DE JESS JAN
9-734-1424

DOCENTE
MARITZA MENDOZA

VII SEMESTRE
DICIEMBRE, 2017
CLASIFICACIN DE PACIENTES

Sistema de clasificacin basado en necesidades y grado de dependencia


de enfermera en pacientes adultos:
Categora I - cuidados mnimos.
Categora II - cuidados moderados.
Categora III - cuidados intermedios.
Categora IV - cuidados especiales.
Categora V- cuidados intensivos.

CATEGORIA I Cuidados mnimos


_ Observacin y control de la alimentacin , higiene, movilizacin y eliminacin.
_ Paciente colaborador.
_ Control de signos vitales una vez al da.
_ Medicacin por va oral y parentenal.
_ Riesgos potenciales: ninguno.
_ Arreglo de la unidad.
_ Apoyo emocional.
_ Informacin al paciente .
_ Observacin de la evolucin y registros una vez por turno.
_ ndice de horas de Atencin de Enfermera = 1 hora.
_ Unidades de Produccin de Enfermera = 20 U.P.E

CATEGORIA II Cuidados moderados.


_ Ayuda en la higiene, movilizacin y eliminacin.
_ Paciente poco colaborador.
_ Puede comer solo.
_ Control de signos vitales una vez por turno.
_ Medicacin por diferentes vas cada 8 horas.
_ Puede estar con venoclisis.
_ Riesgos potenciales escasos.
_ Arreglo de la unidad ms de una vez por da.
_ Informacin al paciente.
_ Observacin de la evolucin y registro dos veces por turno.
_ Puede requerir pruebas especiales.
_ ndice de horas de Atencin de enfermera = 3 horas.
_ Unidades de Produccin de Enfermera = 100 U.P.E

CATEGORIA III - Cuidados intermedios


_ Necesitan ser alimentados.
_ Bao en cama e higiene parcial por turno.
_ Colocacin de chata u orinal ( control de eliminacin).
_ Traslado acompaado o en silla de ruedas. Dificultad en la movilizacin.
_ Cuidado de la piel en puntos de presin.
_ Control de signos vitales una o ms por turno.
_ Medicacin por venoclisis y va oral.
_ Poco colaborador. Cambios importantes en su estado general.
_ Riesgos potenciales: cadas, escaras , infeccin, complicaciones.
_ Arreglo de la unidad varias veces en un turno.
_ Uso de instrumentos de compensacin de impedimentos funcionales (
sondas) y posturales ( almohadas, arcos).
_ Apoyo emocional al paciente y la familia.
_ Observacin de la evolucin y registro ms de tres veces por turno.
_ Est sometido a tratamientos especficos que requieren controles (punciones,
medicacin riesgosa, estudios especiales ).
_ Coordinacin con otros profesionales para su atencin
_ ndice de horas de atencin de enfermera = 5 horas.
_ Unidades de Produccin de Enfermera = 100 U.P.E.

CATEGORIA IV - Cuidados especiales


_ Puede alimentarse por s solo, con ayuda o por alimentacin asistida.
_ Dificultad para movilizarse por reposo o requerimiento postural.
_ Bao en cama. Aseo perineal frecuente.
_ Uso de chata, orinal o sonda vesical conectada a bolsa colectora.
_ Venoclisis. Plan de hidratacin.
_ Control de signos vitales varias veces en el turno segn evolucin.
_ Colocacin de drenajes. Control.
_ Procedimientos invasivos para diagnstico.
_ Curaciones complejas.

CATEGORIA V - Cuidados intensivos


_ Alimentacin asistida ( parenteral o por sonda).
_ Higiene en cama con cambios frecuente de ropa.
_ Movilizacin cada dos horas. Masajes en zona de apoyo.
_ Paciente no colaborador. Desorientado. Dormido.
Puede estar en coma.
_ Fluidoterapia contina por ms de una va de acceso venoso o arterial,
Perifrico o central.
_ Medicacin riesgosa. Requiere controlar las dosis, formas de administracin y
efectos.

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