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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO

FACULTAD DE CENCIAS AGRARIAS


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA VETERINARIA-SICUANI

FISIOLOGÍA VETERINARIA II

FSIOLOGÍA RENAL

DURIEL, MAMANI MANGO

2016-I
Los compartimientos del líquido corporal:
Líquidos extracelular e intracelular; edema
En situaciones estables, la ingestión y la pérdida de líquido están
equilibradas
Ingresos y pérdidas de agua diarios (ml/día)

Guyton, A. 2011|
El líquido corporal total se distribuye sobre todo entre dos
compartimientos:
1. Líquido extracelular :
- Líquido intersticial
- Plasma sanguíneo
2. Líquido intracelular (100 billones de células).
*** Líquido transcelular. De espacios sinovial, peritoneal, pericárdico y
líquido cefalorraquídeo

Resumen de la regulación del líquido


corporal, incluidos los principales
compartimientos líquidos del cuerpo y las
membranas que los separan. Los valores
mostrados son para una persona media
con un peso de 70 kg.

Guyton, A. 2011|
Principales cationes y
aniones de los líquidos
intracelular y extracelular.
Las concentraciones de
Ca++ y Mg++
representan
la suma de estos dos
iones. Las
concentraciones
mostradas representan el
total de iones libres y en
complejos.

Guyton, A. 2011|
La composición del líquido extracelular está
cuidadosamente regulada por diversos
mecanismos, especialmente por los riñones.
Esto permite a las células permanecer bañadas
continuamente en un líquido que contiene la
concentración adecuada de electrólitos y
nutrientes para una función óptima de la célula.
Efectos de las
soluciones isotónicas
(A), hipertónicas (B) e
hipotónicas (C) sobre
el volumen celular.

Guyton, A. 2011|
Edema: exceso de líquido en los tejidos
En la mayoría de los casos el edema aparece sobre todo en
el compartimiento de líquido extracelular, pero puede afectar
también al líquido intracelular.

Edema intracelular:
Causas: 1) Hiponatremia, 2) depresión de los sistemas
metabólicos de los tejidos y 3) la falta de una nutrición celular
adecuada.

**También en inflamación de tejidos aumentando la


permeabilidad de membranas celulares, que permite al sodio
y a otros iones difundir hacia el interior de la célula.
Edema extracelular:
Causas:
1) Fuga anormal de líquido del plasma hacia los
espacios intersticiales a través de los capilares.

2) Imposibilidad de los linfáticos de devolver el líquido y


proteinas a la sangre desde el intersticio, lo que a
menudo se conoce por linfedema. Por obstrucción
(nemátodos: filarias), pérdida de vasos linfáticos, por
cáncer o poscirugía. Ej. En varones: Hidrocele.
Edema causado por insuficiencia cardíaca

Edema causado por una menor excreción renal de sal y


agua.
-1) Aumento generalizado del volumen del líquido intersticial
(edema extracelular) y 2) una hipertensión, debida al aumento
de volumen.

Edema causado por una reducción de las proteínas


plasmáticas (ciertas nefropatías: cirrosis hepática es otro
trastorno que reduce la concentración de las proteínas
plasmáticas).
-El bloqueo de este flujo venoso portal de salida aumenta la
presión hidrostática capilar en toda la zona digestiva. Dan lugar
a una trasudación de grandes cantidades de líquido y proteínas
hacia la cavidad abdominal, un trastorno que se denomina
ascitis.
Mecanismos de seguridad que normalmente impiden
el edema

1) Baja distensibilidad del intersticio cuando la presión


del líquido intersticial es negativa.
2) Capacidad del flujo linfático de aumentar 10 a 50
veces, y
3) Reducción de la concentración de las proteínas en el
líquido intersticial, que reduce la presión coloidosmótica
en el líquido intersticial a medida que aumenta la
filtración capilar.
Líquidos en los «espacios virtuales» del
cuerpo

«Espacios virtuales» son la cavidad pleural, la


cavidad pericárdica, la cavidad peritoneal y las
cavidades sinoviales, incluidas las cavidades
articulares y las de las bolsas serosas.

El líquido del edema suele acumularse también


en el espacio virtual, y este líquido se llama
derrame
FUNCIONES DEL RIÑÓN EN LA HOMEOSTASIS

1.- Eliminar del cuerpo los materiales de desecho que


se han ingerido o que ha producido el metabolismo.

2.- Función que es especialmente crítica es controlar el


volumen y la composición de los líquidos corporales.
En lo que respecta al agua y casi todos los electrólitos
del cuerpo.
FUNCIONES DEL RIÑÓN EN LA HOMEOSTASIS

a) Excreción de productos metabólicos de desecho y


sustancias químicas extrañas.
b) Regulación de los equilibrios hídrico y electrolítico.
c) Regulación de la osmolalidad del líquido corporal y de las
concentraciones de electrólitos.
d) Regulación de la presión arterial.
e) Regulación del equilibrio acido-básico.
f) Secreción, metabolismo y excreción de hormonas
(produce eritropoyetina).
g) Gluconeogenia.
Organización general de los riñones
Sección de riñón humano
que muestra los
principales vasos que
aportan el riego sanguíneo
al riñón y esquema de la
microcirculación de cada
nefrona.

** Capilares glomerulares (de unos 60


mmHg)

** Capilares peritubulares (de unos 13


mmHg)
Cada nefrona contiene: 1) un
penacho de capilares
glomerulares llamado
glomérulo, por el que se filtran
grandes cantidades de líquido
desde la sangre, y 2) un túbulo
largo en el que el líquido
filtrado se convierte en orina en
su camino a la pelvis del riñón
Segmentos tubulares básicos de la
nefrona
Esquema de las relaciones
existentes entre los vasos
sanguíneos y las estructuras
tubulares y las diferencias entre
las nefronas corticales y
yuxtamedulares.
La formación de orina es resultado del filtrado
glomerular, la reabsorción tubular y la secreción tubular
Situaciones hipotéticas.

Desechos: Ej. Creatinina Típico electrólitos : Iones sodio y


cloruro
Situaciones hipotéticas.

Sustancias nutritivas : aminoácidos y Patrón frecuente en


la glucosa los ácidos orgánicos y las bases
Cada uno de los procesos (filtrado glomerular,
reabsorción y secreción tubular) está regulado de
acuerdo con las necesidades del cuerpo.

Por ejemplo, cuando hay un exceso de sodio en el


cuerpo, la intensidad con la que el sodio se filtra
aumenta y se reabsorbe una fracción menor del
sodio filtrado, lo que da lugar a una mayor
excreción en la orina.
¿Por qué se filtran y después se reabsorben grandes cantidades de
solutos en los riñones?

1. Por eliminar con rapidez productos de desecho del


cuerpo.

2. Para filtrar y procesar todos los líquidos corporales


muchas veces al día, que además permite a los
riñones controlar de modo preciso y rápido el volumen
y composición de los líquidos corporales
1. Filtrado glomerular
Los capilares glomerulares son relativamente
impermeables a las proteínas, de manera que el filtrado
glomerular carece de proteínas y elementos celulares,
incluidos los eritrocitos.

Mayoría de las sales y moléculas orgánicas, son similares


a las concentraciones en el plasma, a excepción de
sustancias con peso molecular bajo; Ca y ácidos grasos
que van unidas a proteínas.

Alrededor del 20% del plasma que fluye al riñón se filtra a


través de los capilares glomerulares. La fracción de
filtración se calcula como sigue:

Fracción de filtración = FG/Flujo plasmático renal


Membrana capilar glomerular

A. Ultraestructura básica de
los capilares glomerulares.
B. Sección transversal de la
membrana capilar glomerular
y sus principales
componentes: el endotelio
capilar, la membrana basal y
el epitelio (podocitos).
Basados en resultados obtenidos en animales, se cree que las fuerzas
normales aproximadas que favorecen y se oponen al filtrado
glomerular en los seres humanos son como se muestra en figura.

Fuerzas que favorecen la filtración


(mmHg)
- Presión hidrostática glomerular 60
- Presión coloidosmótica en la cápsula
de Bowman 0
Fuerzas que se oponen a la
filtración (mmHg)
- Presión hidrostática en la cápsula de
Bowman 18
- Presión coloidosmótica capilar
glomerular 32

Presión de filtración neta =


60−18−32 = +10 mmHg
Hormonas y autacoides que influyen en el filtrado
glomerular (FG)
Retroalimentación tubuloglomerular y autorregulación
del FG
El complejo yuxtaglomerular consta de las células de la mácula
densa en la porción inicial del túbulo distal y las células
yuxtaglomerulares en las paredes de las arteriolas aferentes y
eferentes.
Mecanismo de
retroalimentación de la
mácula densa para la
autorregulación de la
presión hidrostática
glomerular y el filtrado
glomerular (FG) durante
la reducción de la presión
arterial renal.
Autorregulación miógena del flujo sanguíneo renal y
del FG
Otro mecanismo que contribuye al mantenimiento del flujo
sanguíneo renal y del FG relativamente constantes es la
capacidad de cada vaso sanguíneo de resistirse al estiramiento
durante el aumento de la presión arterial, un fenómeno
denominado mecanismo miógeno.

***Una comida rica en proteínas aumenta la liberación de aminoácidos a la


sangre, que se reabsorben en el túbulo proximal. Como los aminoácidos y el
sodio se reabsorben juntos en los túbulos proximales, la mayor reabsorción
de aminoácidos también estimula la reabsorción de sodio en los túbulos
proximales. Mecanismo similar ocurre con elevados niveles de glucosa
(Diabetes mellitus incontrolada)
2. Reabsorción y secreción tubular

A medida que este filtrado glomerular pasa por los túbulos, se


reduce su volumen y se modifica su composición por el
fenómeno de reabsorción tubular (extracción de agua y solutos
del líquido tubular) y secreción tubular (secreción de solutos
hacia el líquido tubular) para formar la orina que entra en la pelvis
renal.

Excreción urinaria = Filtración glomerular − Reabsorción tubular +


Secreción tubular
El glomérulo filtra la sangre
Cada túbulo renal individual y su glomérulo constituyen una unidad (nefrona). El
tamaño de los riñones entre las diferentes especies es variable, lo mismo que el
número de nefronas que contiene.

Diagrama de una nefrona


ESTRUCTURA GENERAL DEL RIÑÓN

LOS RIÑONES:

 Dos órganos secretores


encargados de elaborar la
orina.

 En la parte anterior o
superior se encuentran las
cápsulas suprarrenales.

 En la cavidad media se
encuentra el hilio a donde
llegan los vasos sanguíneos,
linfáticos, nervios y por
donde sale el uréter.
ESTRUCTURA GENERAL
DEL RIÑÓN
FUNCIONES DEL RIÑÓN

 Formación de la orina.

 Regulación del medio interno: volumen de sangre,


volumen de líquido extracelular, concentración
específica de iones.

 Equilibrio ácido – base de los líquidos corporales.

 Regulación de la presión arterial.

 Estímulo de la eritropoyesis (produce eritropoyetina).

 Excreta de compuestos nitrogenados.

 Produce renina; 1, 25 dihidroxicolecalciferol (Vit. D).


ANATOMÍA MICROSCÓPICA DEL RIÑÓN
RIÑON
MOSTRANDO
SUS PARTES
ESTRUCTURA GENERAL DEL RIÑÓN

ESTRUCTURA DEL
RIÑÓN: Corteza y
Médula
CORTEZA:
 Parte externa, presenta
corpúsculos de Malpighi
que tiene cápsula de
bowman y el glomérulo.

MÉDULA:
 Parte central, presenta
túbulos y pelvis renal.
ESTRUCTURA GENERAL DEL RIÑÓN

LOS URÉTERES:
 Recogen la orina del riñón.

 Ensanchada en su parte superior


llamada pelvicilla renal.

 Presenta tres capas:


 Interna : tejido conectivo

 Media : 2 capas de músculos lisos


 Externa : tejido conectivo fibroso.

 Producen contracciones y
relajamientos musculares ondulatorios.
ESTRUCTURA GENERAL DEL RIÑÓN

VEJIGA URINARIA:

 Bolsa muscular que se


expande y contrae.

 Presenta 3 capas de
tejidos igual al de los
uréteres.

 Orina se acumula en la
vejiga.
ESTRUCTURA GENERAL DEL RIÑÓN

URETRA:

 Transporta la orina desde la vejiga al exterior.

 Existe un esfínter interno en la unión interna de la vejiga


con la uretra (músculos lisos).

 La uretra tiene esfínter externo (músculos estriados)


ESTRUCTURA MICROSCÓPICA DEL NEFRÓN

NEFRÓN:

 Es la unidad funcional y excretora del riñón (hombre: 1


millón de nefrones).

FUNCIONES DEL NEFRÓN:

 Regulan la concentración y el volumen


de la sangre.

 Regula el Ph sanguíneo.

 Extrae desechos tóxicos de la sangre.


NEFRONES YUXTAMEDULARES Y
CORTICALES
PARTES DE UN NEFRÓN

CÁPSULA DE BOWMAN:
 Estructura de doble pared en forma de capa embudo, la pared
consta de una sola capa de células epiteliales.
GLOMÉRULO:
 Conjunto grueso esferoidal de capilares.
TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL:
 Túbulo que se extiende desde la cápsula de bowman hasta la
médula renal.
NEFRONA Y SUS
PARTES
GLOMÉRULO Y CÁPSULA DE BOWMAN
EL APARATO YUXTAGLOMERULAR: FUENTE
DE RENINA
APARATO YUXTAGLOMERULAR
PARTES DE UN NEFRÓN

ASA DE HENLE:
 Túbulo en forma de “u” que tiene una porción
descendente delgada en la médula y una porción
ascendente gruesa en la corteza.

TÚBULO CONTORNEADO DISTAL:


 Túbulo que regresa a la corteza junto a la cápsula de
bowman

TÚBULOS COLECTORES
 Formados por la unión de varios túbulos contorneados
de otros nefrones, conducen orina hasta pelvicilla renal.
UBICACIÓN DE
LA NEFRONA
EN EL RIÑÓN
PROCESOS EN LA FORMACIÓN DE LA ORINA

CUATRO PROCESOS:
 Filtración a presión

 Reabsorción del filtrado

 Secreción tubular

 Excreción

FILTRACIÓN A PRESIÓN
 Proceso mecánico de filtración a
presión de la sangre circulante a
través de las paredes capilares
del glomérulo.
FILTRADO GLOMERULAR:
 Se produce mediante un proceso
pasivo.
 Se colecta en la cápsula de
bowman.
PROCESOS EN LA FORMACIÓN DE LA ORINA
PROCESOS EN LA FORMACIÓN DE LA ORINA
FILTRADO GLOMERULAR:

 Su composición se parece al de la sangre glomerular.

 La arteriola eferente es de mayor diámetro que la


arteriola aferente, lo cual facilita la filtración.

Presión de filtración:

70 – (32 + 14) = 24 mm de Hg

 Presión glomerular: 70 mm de Hg.


 Presión en la cápsula de bowman: 14 mm de Hg.
 Presión coloidosmótica: 32 mm de Hg.
 Presión de filtración: 24 mm de Hg.
PROCESOS EN LA FORMACIÓN DE LA ORINA
FILTRADO GLOMERULAR:
 Intensidad normal de la filtración glomerular es de 125
ml / min.

 Tasa de filtración glomerular (TFG) por sexos:

 Hombre: 125 ml / min, 7.5 L/h, 180 L/día (FG).

 Mujer: 10% más bajo.

 Volumen de orina: 1 L/día (1%).

 Fracción de filtración: 20% (125 ml / 650 ml).

 Se reabsorbe el 99% del filtrado glomerular, sólo 1%


pasa a la orina
PROCESOS EN LA FORMACIÓN DE LA ORINA

REABSORCIÓN DEL FILTRADO:

 La mayor parte del filtrado glomerular es reabsorbido en


el túbulo proximal.

 El recorrido del filtrado glomerular es el siguiente:


cápsula de bowman, túbulo contorneado proximal, Asa
de Henle, túbulo contorneado distal, túbulo colector; de
aquí para adelante (pelvis renal, uréteres, vejiga y
uretra) la orina no se modifica.
PROCESOS EN LA FORMACIÓN DE LA ORINA

SECRECIÓN TUBULAR:
 Fenómeno opuesto a la reabsorción.
 Se realiza por el túbulo contorneado distal y túbulo
colector.
 Las células de los túbulos renales secretan algunos
productos que van de la sangre al filtrado mediante
transporte activo.
 Productos secretados: iones de potasio, hidrógeno,
amoniaco, creatinina es de menor cuantía en la función
renal humana.
 El exceso de ácidos y álcalis se eliminan gracias a este
proceso.
PROCESOS EN LA FORMACIÓN DE LA ORINA
 Las sustancias son reabsorbidas mediante un proceso
de transporte activo, casi siempre contra un gradiente de
difusión.

 El cloruro sódico es la sustancia que en mayor cantidad


es absorbida.

 Los iones de sodio son reabsorbidos activamente por


una bomba de sodio.

 La hormona antidiurética (ADH), secretada por el lóbulo


posterior de la hipófisis, regula la cantidad de agua
reabsorbida.

 El riñón humano elabora 125 litros de filtrado por cada


litro de orina.
PROCESOS EN
LA FORMACIÓN
DE LA ORINA
FORMACIÓN DE LA ORINA EN EL RIÑÓN
TASAS DE FILTRACIÓN, REABSORCIÓN Y EXCRECIÓN
DE DISTINTAS SUSTANCIAS POR LOS RIÑONES

Cantidad Cantidad cantidad % de la carga filtrada


filtrada reabsorbida excretada que se reabsorbe
Sustancias
Glucosa (g/día) 180 180 0 100
Bicarbonato (mEq/día) 4320 4318 2 99.9
Sodio (mEq/día) 25560 25410 150 99.4
Cloruro (mEq/día) 19440 19260 180 99.1
Potasio mEq/día) 756 664 92 87.8
Urea (g/día) 46.8 23.4 23.4 50
Creatinina (g/día) 1.8 0 1.8 0

Fuente: Guyton (2001)


HORMONAS QUE PARTICIPAN EN LA
REGULACIÓN FUNCIONAL DEL RIÑÓN

Hormona Origen Función

Aumenta la permeabilidad de los


En el hipotálamo pero
túbulos colectores, produciendo una
segregada en la hipófisis
ADH orina hipertónica
Aumenta la reabsorción de los iones
sodio y la secreción de iones potasio
Glándulas suprarrenales
en los túbulos distales y tubos
Aldosterona colectores
Inhibe la reabsorción de iones sodio en
Aurícula del corazón
el túbulo distal
Péptido cardíaco
REGULACIÓN DEL LEC Y LA SANGRE POR
LOS RIÑONES Y LA SED

IONES +: Na, K, Ca y Mg deben ser regulados con


exactitud.
IONES - : cloruro, bicarbonato, fosfato, sulfato y nitrato.

Concentraciones en el LEC:
 < Conc. de K: aumenta el potencial de membrana en
reposo de nervios y músculos (parálisis).

 < Conc. de Na: reduce el voltaje del potencial de


acción, por tanto debilidad de la contracción muscular.
REGULACIÓN DE LOS LEC Y DE LA SANGRE
POR LOS RIÑONES Y LA SED
Concentraciones en el LEC:
< Conc. de Ca: aumenta permeabilidad de membranas.

> Conc. de Ca: baja la permeabildad de membranas.

>Conc. de Mg: deprime el sistema nervioso y contracción


muscular.

Cloruro y bicarbonato: regulación del equilibrio ácido -


base.

Fosfato: más calcio (sales óseas).

< Conc. de fosfato: impide buena calcificación de huesos,


reacciones químicas intracelulares.
FIN DE LA
PRESENTACIÓN

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