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ANALISIS PREVIO DE RIESGO

Grado de Riesgo A M B NOMBRE DE LA TAREA: Núm. DE


EQUIPO:
FECHA: LUGAR DONDE SE REALIZARA EL
TRABAJO:

ACTIVIDADES RIESGOS POTENCIALES MEDIDAS PREVENTIVAS, RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD


(Con sus respectivas etapas/pasos) (Que podría salir mal) (Evite accidentes, cite los requisitos de control de bloqueo de energías
peligrosas)

En caso de accidente con lesión marque a la extensión Nombre y teléfono p/contacto: En caso de conato de incendio utilice los extintores si
Ext. 3333 comunique el hecho, informe el lugar. usted se encuentra capacitado para este fin, abandone el
Frecuencia de Emergencias 1”A”. Desde el celular Supervisor HSE: Ing. Víctor Manuel Prieto V. lugar en caso de ser necesario y a la brevedad posible
marcar 9 89 11 00 Ext. 3333 Cel. 2292507500, Ing. Jorge Camacho 2741065226 comunique la ocurrencia. Desde el celular marcar 9 89 11 00
Supervisor de Obra: Mario Lascurain Jácome Ext. 4444
Cel: 229146315, Pedro Vela 2292131331
Communiqué a la extension: 4444
Cabe al Encargado la responsabilidad de entrenar a todos los ejecutantes en las tareas definidas en este documentó, evidenciando con las firmas al reverso.
ELABORADO REVISADO PUNTO DE REUNION (identificar camilla cercana en el centro
(RECORRIDO EN ÁREA DEL SUPERVISOR HSE) de trabajo)
Nombre: Nombre:
Firma Firma:

REV 2
LAS PERSONAS ESTÁN CAPACITADAS Y ENTRENADAS SOBRE EL ANÁLISIS DE
LOS PELIGROS DE ESTA TAREA CHECK LIST
NOMBRE EMPRESA FIRMA si no N/A
1. ¿Todos conocen lo que se hará?
2. ¿Todos saben qué hacer?
3. ¿Tengo todos los equipos de protección (EPP)
para la tarea?
4. ¿El uso de herramientas, son correctas y
seguras?
5. ¿Ya se verifico las conexiones (eléctrico /
líquidos / gas)?
6. ¿El lugar es resbaladizo, y/o existe riesgo de
caídas?
7. ¿Existe el riesgo de corte?
8. ¿Existe el riesgo de proyección de partículas?
9. ¿La tarea proporciona riesgo a otros?
10. ¿Existe el riesgo de ser atrapado (tronco/
extremidades)?
11. ¿Existe el riesgo de quemadura?
12. ¿Hay personas que trabajan por encima o por
debajo?
13. ¿Existe el riesgo de contaminación por
productos químicos?
14. ¿Existe el riesgo de explosión o incendio?
NOMBRE VIGIA EMPRESA FIRMA 15. ¿La red se encuentra despresurizada?
16. ¿Existe el riesgo de choque eléctrico?
17. ¿Se cuenta con la guía de aspectos
ambientales?

OBSERVACIONES: ESTE APR ES INTERNO, Y NO ES UNA LIMITANTE EL NO TENER


LA FIRMA DE REVISADO PARA PODER INICIAR ACTIVIDADES, EL SUPERVISOR
HSE EN SU RECORRIDO SOLICITARA ESTE DOCUMENTO Y REVISARA CUMPLA
CON LO INDICADO, POSTERIORMENTE FIRMARA EL DOCUMENTO.
ATENCION ATENCION
1.- GARANTIZA LA PARTICIPACIÓN DE TODOS LOS EJECUTANTES -Queda estrictamente prohibido inflar y/o cambiar llantas a equipos y
2.- GARANTIZAR EL SEGUIMIENTO DE LA EJECUCIÓN DEL SERVICIO maquinarias pesadas dentro de las instalaciones. Reporta la situación al
3.- DETENER Y BUSCAR AYUDA SI TIENE PREGUNTAS DE LA APLICACIÓN teléfono 9891155 (Comandancia) donde te darán indicaciones. Señaliza con
4.- CONCÉNTRENSE EN EL ESTADO (O CANTIDAD DE ENERGÍA PELIGROSA) DE conos o triángulos reflejantes el área donde se encuentra tu unidad.
TAL MANERA QUE NO COMETA UN ERROR CRITICO PRD02996/1 ORDEN Y LIMPIEZA
5.- ANALICE LOS INCIDENTES Y LOS PEQUEÑOS ERRORES TODO EL PERSONAL DEBERÁ ENTREGAR SU ÁREA DE TRABAJO LIMPIA
Y ORDENADA AL TÉRMINO DE SU JORNADA A SU RELEVO, EN CASO DE
6.- BUSQUE EN OTROS LOS PATRONES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE
NO EXISTIR TURNOS CONSECUTIVOS EL PERSONAL DEBERÁ EMPLEAR
LESIONES 15 MIN APROXIMADAMENTE AL TÉRMINO DEL DÍA LIMPIAR Y ORDENAR
7.- TRABAJE PARA MEJORAR SUS HÁBITOS SU ÁREA DE TRABAJO.

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