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LEVANTAMINETO INSTALACIÓN DOMICILIARIA

Nombre Cliente : Fecha

Ubicación :

Nombre del Ins. Eléctrico:

DESCRIPCIÓN ESTADO

¿Se encuentra con su sellos y etiquetas


correspondientes?

¿La proteccion esta deacuerdo a los


requerimientos del usuario?
E
L M
PA

Si el alimentador al TDA es mayor a 20m ,


EM

¿Esta con su debida protección?

¿ La acometida esta en correcto estado y


debidamente canalizada?

¿Esta hermeticamente cerrado?¿Hay


rastros de humedad?

¿Tiene circuitos Independientes?¿Hay


Protector Diferencial?

¿En que estado se encuentran los


A

automaticos?
TD

¿En que situación se encuentra el


alambrado?

¿Tiene puentes de conexión?¿Estan


debidamente aislados?

¿Tiene una puesta a tierra?

¿Tiene los conductores indicados


T

deacuerdo al lugar?
SP

¿Tiene canalizacion y alambrado hacia el


TDA?
DESCRIPCIÓN ESTADO

¿Qué tipo de canalizacion tiene?¿Cumple


con lo establecido en la norma?

¿En que estado se encuentra la


canalizacion?
N

¿Estan debidamente notorias todas las


AC

cajas de derivación?
LI Z
NA
CA

¿Hay movimiento de los conductores al


momento de tirarlos?

¿Esta el chicote de 30 cm para cada


punto de conexión?

¿En que condiciones se encuentran


enchufes, interruptores y porta
lamparas?

¿Estan aislados los puentes entre Enchufe


hembra?
OS
CT
FA
TE

¿ Hay suficiente espacio en sus cajas


AR

derivación respectiva?

¿Tiene alguna centro de consumo que no


este cumpliendo lo establecido por la
norma?

Observaciones :

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