Examen Ago- Dic 2016

1. Cuadro de policitemia
 Mutacion: JAK2V617F
 Espleno/Hepatomegalia
 Hiperviscosidad
 >RBC
 <Hierro
 >Leucos/Neutrofilos
 >Fosfatasa Alcalina Leucocitaria
 >Acido Urico
 <Eritropoyetina (EPO)
 Hiperplasia de Medula Osea
 Trombocitosis

Tx: Tromboflebitis, Hidruxiurea(mielosupresor) , AAS, Interferon alfa, Angrelida

2. Las plaquetas se destruyen en:

 Bazo
3. Como se ve la LLC en fase crónica
Acumulacion de linfocitos B maduros , Edad: 72 años (mas comun en adultos), Casi
siempre asintomatios o con sintomas B (Fiebre, sudoracion nocturna, perdida de peso),
linfadenopatia y esplenomegalia, etapas avanzadas trombocitopenia,
Hipogammaglobulinemia lo que aumenta el riesgo a infecciones17p13 desfavorable
4. Como se ve la LGC en fase crónica
Cromosoma Filadelfia t9;22 BCR-ABL: Edad:64 años, Sintomas B, Esplenomegalia 50%,
leucocitosis , trombocitopenia, basofilia por lo que causa prurito MO: hipercelular Tx:
Inhibidores de la Tirosin-Cinasa:Imitanib,dasatinib
5. No se ve en una BH
6. Cual no forma parte de la péntada de TTP
 Pentada:
o Trombopenia con sangrado ocasional
o Anemia hemolitica microangiopatica (MAHA)
o Fiebre
o Afeccion Neurologica transitoria y fluctuante
o Disfuncion Renal
o Las subrayadas son de HUS tambien
7. Criterio de anemia aplasica grave
 Modeada:
o Hipocelularidad de la medula osea < 30%
o Ausencia de pancitopenia grave
o Disminucion de al menos dos de las tres series por debajo de lo normal
 Grave:
o Hipocelularidad de medula osea <25%
o Dos de los siguientes:
o Disminucion de Neutrofilos por debajo de 500/mm3
o Trombopenia <20,000/mm3
o Disminucion de retis <1%
 Muy Grave
o Disminucion de neutrofilos <200/mm3
8. Cual no explica la etiología de la anemia aplasica
Cuales si son:
Autoinmune:SLE
Idiopatica
Farmacos:Clorafenicol, sulfamidas, sales de oro
Toxicos: Benceno, tolueno
Radiaciones Ionizantes
Virus:VHC, VHB,CMV,VH, VIH, rubeola y parvovirus B19
9. Anemia micro hipo:
 Deficiencia de Hierro
 Talasemias
 Por inflamacion cronica
 Anemia Siderobastica
10. Hallazgo mas frecuente en LGC:
 Cromosoma Filadelfia en un 95% de los casos
11. Hemorragias en encías
Leucemia Mieloblastica Aguda: M4 Mielomonocitica y M5 Monocitica(mayor en esta)
12. Cual es la Leucemia mas común en niños
Leucemia Linfocitica Aguda
13. Síntomas de esta leucemia
Citopenias perifericas, con lo que conlleva a sd anemico, neutropenia progresiva a
infecciones de repeticion y trombopena con hemorragias, Hepatesplenomegalia,
adenopatias, dolor oseo, infiltracion al sistema nervioso e infiltracion testicular
14. La crónica en quién es más común?
Adultos
15. Riesgo de trombosis aumentado por:

16. Signo de hiperviscosidad: PV: dolor de cabeza, vision borrosa, mareo, tinnitus
17. Quimioterapia intratecal para: LLA
18. Niño con 8 años, pesquisa y pancitopenia Dx?
19. Tx de anemia ferropenica
 Adm de Hierro en forma ferrosa oral de 100-200mg/día x 4 a 6 semanas
20. PO
21. 4 Hb sin adeno ni esplenomegalia Dx: Creo que esta era la de Medula adiposa: Anemia
aplasica
22. Sintoma cardinal de Purpura trombótica: MAHA: Anemia Hemolitica Microangipatica
23. La eritropoyetina disminuye en anemia aplasica? Si o no? Justifique su respuesta:P
24. BH de anemia compensada
25. Que no se da para Tx de policitemia vera? (sería directamente contraproducente)

26. Mieloma síntoma

CRAB
hiperCalcemia
Renal Failure
Anemia
Bone pain
POEMS
Polineuropathy
Organomegalia
Endocrinopathy
proteinM
skin lesions
27. Mieloma mal pronóstico
Cariotipos, hipodiploidia t4;14 del 17p13
28. Dx con hipercalcemia y células plasmáticas
29. Qué no se encuentra en la mielofibrosis?
Que si se encuentra:
 Esplenomegalia
 Reaccion Leucoeritrocitaria
 Dacriocitos o celulas en lagrima
 Fibrosis Medular
30. Menciona una proteína en suero que sea factor de coagulación

31. Hija de portador con hemofilia es..

32. Henoch-Lochner [][][]
33. Cuadro de hemolisis con dolor abdominal Dx
34. Cual no es causa de eritropoyesis fisiológica
35. Factor secundario a la CID

36. Qué indica la ictericia en linfoma de Hodgkin?

 Metastasis a Higado
37. Sindrome antifosfolipido qué signo tiene?
Clinica:Trombosis, cualquier complicacion en el embarazo (abortions, fetal loss,
premature birth), anemia hemolitica
 Labs: de moderada a alta anticardiolipina (ACL), positivo para (LA) anticoagulante lupico o
B2 glicoproteina-I, PPT prolongado
Etiologia: 1.Idiopatica 2.autoinumne (LES), neoplasas, infecciones y reacciones a drogas
Tx:Warfarina.
38. La mielodisplasia con mal pronóstico
Criterios: Blastos, Cariotipo y numeor de citopenias
Buen pronostico: Cariotipo normal, delecion aislada del brazo largo del cromosoma 5 (5q)
del (20)
Mal pronostico: Cariotipo complejo, Anomalias del Cr7
39. Px con vitíligo qué anemia:
 Anemia Perniciosa (Enf de Addison-Biermier) atrofia de la mucosa gastrica
ocintica(celulas parietales) ausencia de secreción del factor intrinseco y Hcl
 Tx: administracion oral de vitamina B12
40. Cuerpos de AUER en qué tipo de LMA?
M1,M2, M3, M4
41. Describa la función hepática> y de ahí los datos de hepatopatía
42. Transducciones ABO [][][]
43. Linfoma de Hodgkin: dx por Edad, Histologia o Sintomas?
44. Como dx anemia autoinmune
45. Tx de mielodisplasia
Trasplante alogenico
Agentes demetilantes
Transufsiones de Hematies y plaquetas
Factores estimulantes de la eritropoyesis
Terapia quelante de hierro
GAT y ciclosporina en variantes hipoplasicas
46. Signo de reacción transfusional