Año del Buen servicio al Ciudadano

FECHA DE EMISION
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AREA DE GESTIÓN ADMINISTRATIVA
- ABASTECIMIENTO -
CÓDIGO
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA CÓDIGO DE LOCAL
MODULAR

CENTRO POBLADO / CASERIO NIVEL EDUCATIVO

DISTRITO PROVINCIA REGION

SERVICIO DE AGUA SI NO

La II.EE. cuenta con el servicio de agua

La II.EE. cuenta con el servicio de agua pero no por red pública
(grupo electrógeno, pozo tubular, agua entubada proveniente de acequias o manantiales, entre otros).
La II.EE. cuenta con el servicio de agua proveída por una Junta de Administradores de Servicios de Saneamiento (JASS) que
no cuentan con RUC.
La II.EE. cuenta con el servicio de agua pero no cuenta con suministro propio (suministro compartido con otra II.EE., con
comunidad o con otra institución).
La II.EE. cuenta con el servicio de agua pero este es subvencionado o exonerado de pago.

SERVICIO DE ENERGÍA ELÉCTRICA SI NO

La II.EE. cuenta con el servicio de energía eléctrica

La II.EE. cuenta con el servicio de energía eléctrica pero no por red pública (grupo electrógeno, panel solar, entre otros).
La II.EE. cuenta con el servicio de energía eléctrica pero no cuenta con suministro propio (suministro compartido con otra
II.EE., con comunidad o con otra institución).
La II.EE. cuenta con el servicio de energía eléctrica pero este es subvencionado o exonerado de pago.

Nota:

De contar con el el servicio de energía eléctrica ¿Cuál es el Número de Suministro? Nº

Nombre del Proveedor de Enegia Eléctrica:

………………………………………………………
Director(a) de la Institución Educativa
DNI: …………………………………………...