TRANFUSION SANGUINEA Y TRANSPLANTE

DE ORGANOS Y TEJIDOS
TRANSFUSION.-Es utilizado con el noble fin de salvar la vida o curar enfermedades, por lo
tanto la transfusión no deberá transmitir enfermedades.

LEY DE LA MEDICINA TRANFUSIONAL Y BANCOS DE SANGRE

Articulo 1 DEFINICIONES

BANCO DE SANGRE.- Es un servicio especializado con registro y licencia de funcionamiento de la

secretaria nacional de salud. Es el encargado de: Recolección, Extracción, procesamiento,
almacenamiento, conservación, funcionamiento, control de calidad y distribución de la sangre,
sinfines lucrativos.
SERVICIO DE TRANSFUCION.- Es una unidad básica de hemoterapia encargada de transfusión de
sangre proveniente de los bancos de sangre.
HEMOTERAPIA.- Es el tratamiento empleando la sangre.
MEDICINA TRANFUSIONAL.- Es parte de la medicina que trata del empleo de la sangre y sus
aplicaciones como medio de tratamiento.
DONANTE DE SANGRE.- Es aquella persona que en forma voluntaria libre consiente cumpliendo
con los requisitos reglamentados y sin que exista presión alguna, entrega su sangre sin retribución
económica ( gratis).
RECEPTOR DE SANGRE.- Es aquella persona que recibe la transfusión de sangre y o sus derivados,
estando sus derechos establecidos en la Constitución Política del Estado.
AUTORESERVA DE SANGRE.- es aquel hecho en el que una persona que tiene por ejemplo una
cirugía programada acude al banco de sangre a extraerse sangre para guardar hasta el día de la
cirugía donde le administrara su misma sangre.
PLANTA DE DERIVADOS.- Es aquel establecimiento de salud dedicado al fraccionamiento en forma
industrial de la sangre humana con el fin de obtener productos de la misma.
Articulo 3
Indica que los servicios de transfusión y bancos de sangre públicos y privados podrán funcionar
desde el momento en que obtienen la respectiva licencia en la secretaria nacional de salud.
Articulo 4
Cada departamento contara con bancos de sangre y servicios de transfusión.
Articulo 7

En caso de emergencias y movilización nacional como con secuencia de conflictos bélicos o

desastres naturales, el poder ejecutivo a través de la secretaria nacional de salud coordinara la
repartición de sangre.
Articulo 8
La secretaria nacional de salud es el encargado de normar, coordinar, supervisar, controlar y
orientar el ejercicio de la práctica de la hemoterapia.
Promoverá la formación de asociaciones o clubes de donantes voluntarios.
La comisión nacional asesora está conformado por:
Colegio médico, Sociedad boliviana de bioquímicos, Cruz roja Boliviana, un representante de la
Organización Panamericana de Salud y un representante de la universidad estatal, esta comisión
estará precedido por la Secretaria Nacional de salud.
En cada departamento la comisión estará conformada por: Un representante de la sociedad
departamental de hematología, de la sociedad de bioquímicos, un representante de la Cruz roja
filial departamental, un representante de la universidad estatal el que será elegido por consejo
facultativo. Esta comisión está precedida por la Secretaria Regional de Salud.
CAPITULO IV
DE LAS DONACIONES

La extracción de la sangre se efectuara en establecimientos habilitados legalmente previo examen

médico y de laboratorio.
Los bancos de sangre tiene la obligación de realizar pruebas para:
Enfermedades como sífilis, hepatitis, V.I.H. Chagas, Malaria.
A todo donante se entregara un carnet en el que se registra el grupo sanguíneo y el factor RH.. A
solo presentación de este carnet el donante o sus familiares priorizaran su atención cuando lo
requieran.
DE LOS DONANTES
Articulo 18.-Queda prohibida la remuneración y comercialización de la sangre humana.
Art. 19. .-Solo podrán ser donantes de sangre personas entre los 18 y 60 años que tengan un peso
corporal mayor a 50 Kg. presión arterial entre 90 y 180 mmHg la sistólica y entre 60 y 100 mmHg
la diastólica, un pulso entre 50 y 100 por minuto.
Un menor de edad que tenga 16 años de edad puede ser donante siempre y cuando cuente con
los requisitos establecidos de peso, presión arterial y bajo la autorización de sus padres
Art. 20.- NO PODRÁN SER DONANTES DE SANGRE:
Mujeres embarazadas hasta seis meses después del parto. Personas portadoras del virus de la
hepatitis, personas con SIDA y portadoras del virus del VIH, personas con Chagas, malaria.

TEMPORALMENTE NO PODRÁN DONAR SANGRE

- portadores de enfermedades:
Cardiovasculares
Pulmonares
Hepáticas
Renales
Gastroenteritis

- No podrán donar personas sometidas cirugías mayores hasta 6 meses después de la cirugía
-No podrán donar personas que ingieren alimentos grasos hasta 4 horas posterior a la ingesta

Vacunados. No podrán donar temporalmente-, personas que recibieron las siguientes vacunas
Toxoide,difteria,tétanos, Cólera, Tifus, Paratifus, Coqueluche, Hepatitis
Hasta 24 horas después de la aplicación
Vacunas contra sarampión, Parotiditis, Fiebre amarilla Hasta 2 semanas posterior a su aplicación
Para la vacuna Anti rubeola hasta 1 mes
-Personas en contacto con pacientes portadores de hepatitis o sometidos a perforaciones
auricular o nasal, acupuntura, tatuajes y otros con material no estéril hasta 6 meses.
-Personas Provenientes de zonas endémicas de paludismo hasta 6 meses después.
DEL PERSONAL MEDICO BIOQUIMICO TECNICO
- Las extracciones y transfusiones de sangre lo realizaran el profesional o técnico en hemoterapia
bajo la supervisión del médico especialista en hemoterapia.
- Los bancos de sangre deberán tener un laboratorio bajo la responsabilidad de un bioquímico
especializado en inmune hematología o profesional médico especializado.

JEFATURAS DE LOS BANCOS

En los servicios estatales se nombran por concurso de méritos y examen de competencia, si no hay
especialista hematológico se designa a un bioquímico con especialidad y experiencia mayor a tres
años.
Técnicas de laboratorio personal de apoyo de los bancos de sangre, trabajan bajo la supervisión
del profesional médico o bioquímico.
DELITOS Y SANCIONES
Toda acción u omisión que viole esta ley será sancionado COMO DELITO CONTRA LA SALUD
PÚBLICA. ARTÍCULO 216 DEL CÓDIGO PENAL.
DE LAS COMPETENCIAS DE LA SECRETARIA NACIONAL DE SALUD.
a) hacer cumplir la ley y el decreto supremo.
b) Definir las políticas estrategias y programas para el desarrollo de la medicina
Transfusional
c) Normar, regular, conducir, evaluar la organización y el funcionamiento del sistema , así mismo
velar por la calidad
d) Asegurar la calidad de reactivos para detectar enfermedades transmisibles
e) Definir las necesidades de cooperación interna y externa, técnico y financiero
f) Registrar la licencia de funcionamiento
OBLIGACIONES DE LOS SERVICIOS DE TRANSFUSION
- Estar disponible 24 horas
- Practicar exámenes clínicos y de laboratorio con la finalidad de preservar la salud.
- Tener equipos y medicamentos necesarios para prevenir reacciones o complicaciones
Conformar comités de medicina Transfusional en hospitales de apoyo banco quienes
controlan el uso adecuado de sangre.
DEL DONANTE Y RECEPTOR DE SANGRE

- Todo donante está obligado a declarar su identidad y llenar formulario

- Que el donante sea mayor de edad
- Que no sea hemofílico
- Que no sea portador de enfermedad alguna
- Que no consuma drogas
- Que no pertenezca al grupo de riesgo de enfermedades transmisible como el VIH
- Todo9 donante recibirá un refrigerio
- Todo material o insumo utilizado por donante o receptor deberá contar con registro, licencia de
secretaria regional de salud
- Podrá donar sangre con autorización de sus padres mayores de 16 años que tenga peso mayor a
50 kg, pulso normal de 60- 80 por minuto

TRANSPLANTES DE ORGANOS, TEJIDOS Y CELULAS HUMANAS

FINALIDAD U OBJETIVO.- Salvar vidas y curar algunas enfermedades

Donantes: Pueden se:
- Vivos
-Declarados con muerte encefálica

NORMAS LEGALES PARA EL TRANSPLANTE

- Consentimiento del donante

-Que la donación no cause daño en la salud del donante
-Que exista certeza de muerte e imposibilidad de recuperación del donante con muerte encefálica.
-Que el trasplante sea beneficiario para el receptor.
-Que el trasplante sea el último recurso al que recurre la ciencia médica

LEY DE DONACION Y TRANSPLANTE DE ORGANOS CELULAS Y TEJIDOS

Art. 1.-Rige las donaciones de órganos, tejidos y células para uso terapéutico, trasplantes o
implantes.
Art.2.- Se otorga a los médicos especializados en trasplantes autorización para la práctica de la
ablación del órgano donado en beneficio de otro que lo requiere.
El ministerio de desarrollo humano a través de la secretaria nacional de salud otorgan las licencias
de funcionamiento a los centros hospitalarios que acrediten tener equipo técnico adecuado y
medios para realizar trasplante.
- La ablación de órganos y tejidos de personas vivas para trasplantes utilizará las técnicas
corrientes no las experimentales.
- La ablación en vivos solo se realizara en personas mayores de 18 años siempre que no alteren su
salud, deberá dar su consentimiento en forma voluntaria y se registrará ante un notario de fe
pública, bajo la presencia de dos testigos el mismo deberá quedar documentado en el centro
hospitalario.
- Los enfermos mentales o declarados mentalmente incapaces no podrán ser donantes.
- Se precautelan su fuente de trabajo del donador este es facultado a justificar su Ausencia laboral
pre- y post operatorio sin perjuicio en sus haberes, beneficios sociales protegidos por ley del
trabajo.
- El donante y el receptor deberán conocer sobre las técnicas y complicaciones de la operación de
no haber oposición firmaron de común acuerdo en caso que el receptor sea impedido para
firmarlo hará su representante legal.
- En caso de usar órganos provenientes de cadáveres se deberá hacer bajo los siguientes
aspectos:
Que el donante lo haya hecho en vida, de disponer sus órganos y tejidos para su uso después de
su muerte.
Que exista la autorización de los familiares si el difunto fuese menor de edad la autorización para
la ablación lo dará su tutor legal o la persona encargada de su custodio si no tiene familia.
Art.8.- quiénes pueden autorizar la donación:
El cónyuge
Hijos mayores de edad
Padres
Hermanos mayores de edad
Abuelos
Nietos mayores de edad
Parientes con sanguíneos en línea colateral 4to grado
Conviviente

Para disponer órganos de cadáveres éste deberá estar en muerte cerebral diagnosticado por un
equipo médico especializado:
Neurólogo Médico tratante
- Se preservará la dignidad del cadáver evitando mutilaciones innecesarias.
- Si fallece el receptor sometido al trasplante se realizará en forma obligatoria la autopsia.

El donante podrá desistir en cualquier momento de su voluntad de donar aunque exista un

contrato.
Se prohíbe la exportación de órganos.
Ministerio de desarrollo humano Colegio médico Boliviano Sociedad Boliviana de trasplante De
órganos Crearan registro de los posibles donantes y receptores
La secretaria Nacional de Salud a través de dirección de departamento de Salud realizaran control
y supervisión de los establecimientos de salud autorizados para trasplantes
DEFINICIONES
MUERTE CEREBRAL.- perdida de la actividad electro fisiológica del cerebro
DONANTE.- Persona que sin fines de lucro en forma voluntaria sin presión alguna dona sus
órganos para ser utilizados después de muerto, también la persona puede hacerlo estando con
vida
RECEPTOR.- Persona que recibe la donación
Órganos simétricos o pares.- tienen funciones iguales está situados a ambos lados del cuerpo.
ABLACIÓN.- procedimiento por el que se extirpa órganos, células.
TRASPLANTE.- reemplazo de órganos, células, tejidos con fines terapéuticos.
BANCO DE ÓRGANOS, CÉLULAS Y TEJIDOS. Centro especializado para almacenar órganos y tejidos
DE LOS DONANTES
Las personas con vida pueden donar los siguientes órganos

Riñones, uréter, vasos sanguíneos Piel, elementos del sistema osteoarticular, lóbulo hepático
Médula ósea.
De un cadáver se podrán extraer todos los órganos posibles para donar
La voluntad de donar se debe registrar en un libro:
- Nombre, apellidos de donantes
- Fecha de nacimiento
- Número de C I
- Domicilio
- Grupo sanguíneo y RH
- La dirección departamental de salud manteniendo un registro permanente actualizado de los
donadores.
El familiar que acepte la donación deberá ser mayor de edad, esto es para su firma de aceptación y
la donación se haga en el caso de 6 horas posteriores a la muerte cerebral.

CAPITULO IV

ART.13 DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Los servicios encargados de los trasplantes deberán contar con autorización de la secretaría
nacional de salud transmitida a la dirección departamental de salud, quienes verificaran además la
INFRAESTRUCTURA DEL EL SERVICIO que deberá contar con:
- Ambientes de máximo asepsia
- Dos quirófanos como mínimo, equipos adecuados con máquinas de anestesia Monitor, y
material adecuado para emergencias, laboratorio clínico, banco de sangre banco de órganos,
células y tejidos.
Contaron:
Quirófano equipado para realizar la ablación de órganos y tejidos de cadáveres con muerte
cerebral.
- Equipo y material de conservación de órganos.
La autorización otorgada será por 3 años
-Cada centro deberá tener en su registro:
-Certificado de muerte cerebral del donante
-Autorización de donación
Resumen de la historia clínica receptor
-Protocolo operatorio y hoja de anestesia

Por otra parte los bancos de órganos dispondrán de un sistema de identificación para la
recolección de órganos
- Nombre, dirección de la institución que realiza la ablación.
- Nombre del órgano o tejido
- Edad, sexo del donante
- Día, mes, año, hora.
- Clasificación de sangre del donante: Grupo sanguíneo Factor R.

PROFESIONALES QUE REALIZARÁN EL TRANSPLANTE.-

Equipo dirigido por un coordinador el que está relacionado directamente con el órgano a
trasplantar
Cirujano cardiovascular - > trasplante de corazón
Cirujano de tórax - > trasplante de pulmones
Nefrólogos - cirujanos vasculares urólogos realizaran trasplante de riñones, uréter y vasos
sanguíneos.
Cirujano general - > trasplante de hígado, páncreas, intestino, vasos sanguíneos.
Traumatólogo trasplante ostoarticular
Cirujano plástico , heridas o lesiones por quemaduras

Art 16.- los establecimientos de salud públicos y privados que no cumplan con los requisitos que
establece la ley serán sancionados por la Dirección Departamental de Salud
- Multa de 50000 bs.
- Suspensión de licencia para realizar trasplantes por un año.
- Suspensión definitiva de la licencia para efectuar trasplantes
Además de la sanción penal o civil que pudiera surgir la infracción cometida.