Igi 2017-S1 Ginobs

GESTIÓN INTEGRADA
INFÓRME
1ER SEMESTRE 2017
CENTRO DE RESPONSABILIDAD
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SERVICIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
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HOSPITAL SANTIAGO ORIENTE “DR. LUIS TISNE BROUSSE”

JULIO 2017.
GESTIÓN INTEGRADA – INFORME A JUNIO 2017
CR SERVICIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA
DR. JULIO MONTT VIDAL

Director
DRA. MARIA ANGELICA SILVA

Sub Directora de Gestión Clínica
DR. ERASMO GONZALEZ

Jefe Médico CR Obstetricia y Ginecología
DR. AXEL PAREDES

Sub Jefe Médico CR Obstetricia y Ginecología
MAT. WILMA SCHMIED

Matrona Jefe Gestión de los Cuidados de Matronería.
DRA. EMILIA ZAMORA

DRA. ANGÉLICA DÍAZ DR. JULIO ARRIAGADA
Coordinadora Médico H. Agudo
Coordinadora Médico H. ARO Coordinador Médico H. Puerperio
Ginecología
MAT. ROMANET PÉREZ

MAT. BÁRBARA ARAYA DRA. PAOLA RUIZ DE VIÑASPRE
Supervisora Puerperio.
Supervisor Alto Riesgo. Patología Mamaria
DR. CLEMENTE ARAB MAT. NICOLE BECERRA MAT. CLAUDIO TORRES

Coordinador Médico Unidad Oncología Supervisora Ginecología y Aguda Gineco – Supervisor Pabellón y Recuperación
Ginecológica Obstétrica Obstétrica.
MAT. DANIELA LEIVA

MAT. HERNA TRAVISANY
Supervisora Urgencia Gineco Obstétrica y
Supervisora Oncología Ginecológica
Pre-Partos.
DR. RUBEN GENNERO

Jefe Departamento Estudios, Estadística y Control De Gestión
Versión julio 2017 consolidada por:
KLGA. MG. LUCIA ASTORGA INOSTROZA ING. MG. PATRICIA SALGADO CAMACHO
Jefa Unidad de Control De Gestión Hospitalaria Profesional Unidad de Control De Gestión Hospitalaria
Departamento Estudios, Estadística y Control De Gestión Departamento Estudios, Estadística y Control De Gestión
Colaboradores:
E.U ANDREA SALOMON E.U. MAT.MARIANELA CHACÓN ING. EJEC. P. SILVANA ARROS
Jefa Unidad Monitoreo GES, PPV Sigges Jefa Unidad Análisis GRD Jefa Unidad Estadística
Departamento Estudios, Estadística y Departamento Estudios, Estadística y Departamento Estudios, Estadística y
Control de Gestión Control de Gestión Control de Gestión
_________________________________________________________________________________________________________ 2
UNIDAD DE CONTROL DE GESTIÓN
DEPARTAMENTO DE ESTUDIO, ESTADÍSTICA Y CONTROL DE GESTIÓN
Contenido
1. RESUMEN EJECUTIVO .........................................................................................................................................5
2. PRODUCCIÓN......................................................................................................................................................6
2.1. Producción Principal ...................................................................................................................................6
2.2. Programa de Prestaciones Valoradas (PPV) ...............................................................................................7
3. ATENCIÓN DE EMERGENCIA GINECO-OBSTETRICA. ...........................................................................................9
3.1. Perfil demográfico de las Consultas. ..........................................................................................................9
3.2. Categorización por Índice de Gravedad. ..................................................................................................10
4. GESTIÓN DEL RECURSO CAMA DE HOSPITALIZACIÓN......................................................................................10
4.1. Perfil demográfico de las pacientes egresadas. .......................................................................................10
4.1.1. Egresos según rango etario ..............................................................................................................10
4.1.2. Egresos según nacionalidad..............................................................................................................12
4.1.3. Egresos según comuna. ....................................................................................................................12
4.1.4. Egresos según previsión. ..................................................................................................................13
4.2. Condición de riesgo-dependencia, Diagnóstico Principal y Complejidad Clínica de la paciente egresada.
14
4.2.1. Categorización de Riesgo y Dependencia de las pacientes hospitalizadas. .....................................14
4.3. Indicadores de la eficiencia del uso de la cama de hospitalización. ........................................................15
4.3.1. CC Hospitalización Ginecología y pacientes agudos Gineco- Obstetricia.........................................15
4.3.2. CC Hospitalización Alto Riesgo Obstétrico. ......................................................................................15
4.3.3. CC Hospitalización Puerperio. ..........................................................................................................16
5. GESTIÓN DEL PROCESO QUIRÚRGICO ..............................................................................................................17
5.1. Total de intervenciones en pabellón ........................................................................................................17
5.2. Gestión del recurso pabellón....................................................................................................................17
5.2.1. Gestión de Cirugía Programada ........................................................................................................17
5.2.2. Lista de Espera de Cirugía Electiva NO GES ......................................................................................17
5.2.3. Lista de Espera de Cirugía Ginecológica ...........................................................................................18
5.2.4. Lista de Espera Quirúrgica Total .......................................................................................................18
5.2.5. Ambulatorización de la intervención quirúrgica ginecológica. ........................................................19
6. GESTIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DEL PARTO ..........................................................................................20
6.1. Atención del Parto ....................................................................................................................................20
_________________________________________________________________________________________________________ 3
6.2. Nacidos vivos según peso al nacer. ..........................................................................................................20

7. GESTIÓN DE LA SATISFACCIÓN USUARIA .........................................................................................................21
7.1. Encuesta de satisfacción a la paciente egresada......................................................................................21
7.2. Gestión de reclamos .................................................................................................................................21
8. CUMPLIMIENTO DE METAS DE DESEMPEÑO COLECTIVO ................................................................................22
8.1. Metas Sanitarias de desempeño colectivo primer semestre Ley 18.834 .................................................22
9. GESTIÓN DE RECURSOS FINANCIEROS .............................................................................................................25
9.1. Costo medio de la producción. .................................................................................................................25
10. CUMPLIMIENTO DE METAS DE GESTIÓN INSTITUCIONALES........................................................................26
10.1. Evaluación de Establecimientos Autogestionados en Red primer semestre 2017 ..............................26
10.1.1. Sustentabilidad Financiera ...............................................................................................................26
10.1.2. Eficiencia Operacional ......................................................................................................................27
10.1.3. Gestión Clínica y Excelencia de la Atención......................................................................................28
11. RECOMENDACIONES. ...................................................................................................................................29
_________________________________________________________________________________________________________ 4
GESTION INTEGRADA – INFORME A JUNIO 2017.
1. RESUMEN EJECUTIVO
El Servicio de Obstetricia y Ginecología, durante el periodo enero – junio 2017, presentó 5.147 egresos
hospitalarios, lo que representa un 2,83% menos de egresos en comparación al mismo período del año anterior..
El 90,54% de los egresos corresponden a mujeres pertenecientes a comunas del Servicio de Salud Metropolitano
Oriente y un 9,46% a mujeres provenientes de comunas no pertenecientes a dicho Servicio de Salud. Además, es
importante mencionar que un 12,06% de los egresos de este Servicio corresponde a mujeres extranjeras.
La Unidad de Hospitalización Ginecología y Agudo Ginecológico durante el primer semestre 2017 presentó 1393
egresos totales, un 2,43% más que el mismo periodo del año anterior. El 11,03% de los egresos puros de esta
Unidad corresponde a mujeres extranjeras. Se observa un índice ocupacional de 74,54%, y un intervalo de
sustitución de 0,82 días, considerando un promedio de 25 camas en trabajo. Un 2,76% de los egresos corresponde
a Outliers superiores, cuya estancia media fue de 12,19 días. El peso medio GRD de esta Unidad Clínica fue de
0,711.
La Unidad de Hospitalización Alto Riego Obstétrico durante el periodo enero – junio 2017 presentó 1532 egresos
totales, un 0,52% más que el mismo periodo del año anterior. El 9,31% de los egresos puros de esta Unidad
corresponde a mujeres extranjeras. Se observa un índice ocupacional de 86,54%, y un intervalo de sustitución de
0,33 días, considerando un promedio de 21 camas en trabajo. Un 3,62% de los egresos corresponde a Outliers
superiores, cuya estancia media fue de 13,57 días. El peso medio GRD de esta Unidad Clínica fue de 0,424.
La Unidad de Hospitalización Puerperio presentó 2223 egresos totales durante el primer semestre 2017, un 7,91%
menos en relación al mismo periodo del año anterior. El 13,40% de los egresos puros de esta Unidad corresponde
a mujeres extranjeras. Se observa un índice ocupacional de 81,63%, y un intervalo de sustitución de 0,54 días,
considerando un promedio de 36 camas en trabajo. Un 4,51% de los egresos corresponde a Outliers superiores,
cuya estancia media fue de 8,99 días. El peso medio GRD de esta Unidad Clínica fue de 0,441.
Se mantiene la tendencia a la disminución de Partos, con 2786 partos totales durante el primer semestre 2017,
correspondiente a un 8,29% menos que el mismo periodo del año anterior.
En relación a la Unidad de Oncología Ginecológica, se realizaron 1.593 consultas médicas de patología cervical, lo
que representa un aumento del 26,83% en las consultas en comparación al mismo periodo del año anterior.
En el período se realizaron 11.927 consultas médicas de urgencia gineco-obstétrica, lo que representa un 7,48%
menos de consultas en relación al mismo período del año 2016. El 96,24% de las pacientes atendidas se ubican en
el rango entre 15-54 años.
En relación al proceso quirúrgico se observa una disminución del 11,19% en el número de cirugías de la mama y
un aumento del 33,84 % en las cirugías ginecológicas, además se registra un aumento del 19,31% de la cirugía
obstétrica en relación al mismo periodo del año anterior asociado a mayor número de cesáreas.
_________________________________________________________________________________________________________ 5
GESTIÓN INTEGRADA – INFORME A JUNIO 2017.
2. PRODUCCIÓN
2.1. Producción Principal

COMPARACION ANUAL 2014-2016 Y PRIMER SEMESTRE 2016-2017
COMPARACIÓN PRIMER
COMPARACIÓN ANUAL 2014-2016
SEMESTRE 2016-2017
CENTRO DE COSTOS PRODUCTO
Variación Ene-Jun Ene-Jun Variación
2014 2015 2016
2014-2016 2016 2017 2016-2017
N° Camas en
30 30 28 -6,67% 29 25 -13,79%
Trabajo (Prom.)
H. GINECOLOGIA Y
Egreso Totales 3.170 2.977 2.903 -8,42% 1.360 1.393 2,43%
AGUDA GINECO-
OBSTÉTRICA (30)
Indice Ocupacional 72,38% 81,22% 77,09% 6,50% 78,79% 74,54% -5,40%
N° Camas en
30 29 22 -26,67% 24 21 -12,50%
Trabajo (Prom.)
H. ALTO RIESGO (30) Egreso Totales 3.746 3.407 2.926 -21,89% 1.524 1.532 0,52%
Indice Ocupacional 89,78% 74,94% 82,17% -8,48% 81,50% 86,54% 6,19%
N° Camas en
52 48 38 -26,92% 40 36 -10,00%
Trabajo (Prom.)
H. PUERPERIO (50) Egreso Totales 5.870 5.472 4.637 -21,01% 2.413 2.223 -7,87%
Indice Ocupacional 74,86% 72,64% 84,65% 13,07% 85,22% 81,63% -4,22%
TOTAL CR
OBSTETRICIA Y Egreso Totales 12.786 11.856 10.466 -18,14% 5.297 5.148 -2,81%
GINECOLOGÍA
Parto Normal 4.190 3.820 3.216 -23,25% 1.703 1.540 -9,57%
PABELLON Parto Cesárea 2.607 2.432 2.250 -13,69% 1.154 1.060 -8,15%
OBSTÉTRICO-
RECUPERACIÓN
OBSTÉTRICA Parto Fórceps 370 351 363 -1,89% 181 186 2,76%
Cirugías
1.569 1.398 875 -44,23% 627 742 18,34%
Ginecológicas
PATOLOGÍA CERVICAL Consulta Médica 2.758 2.464 2.561 -7,14% 1.256 1.593 26,83%
Consulta Médica 28.285 28.490 25.226 -10,81% 12.891 11.927 -7,48%

URGENCIA GINECO-
OBSTETRICA
Consulta Matronas 30.129 28.855 25.578 -15,11% 13.030 12.089 -7,22%
Tabla: WinSIG Interno, cuadro 1 acumulado 2014-Junio 2017, Unidad de Control de Gestión - DEECG, REM A07, Rem A08,
REM A24 Consultas de urgencia, TrakCare, Unidad de Control de Gestión
_________________________________________________________________________________________________________ 6
2.2. Programa de Prestaciones Valoradas (PPV)
∑Q ∑Q % Meta
Diferencia en
PRESTACIONES AUGE 2017 Comprometida Acumulada a Cumplimiento Mensual para
Q
Total Junio (50%) Resto 2017
3 CÁNCER CERVICOUTERINO
Confirmación cáncer cervicouterino pre invasor 350 208 59% 142 28
Confirmación cáncer cervicouterino invasor 40 18 45% 22 4
Etapificación cáncer cervicouterino invasor 35 18 51% 17 3
Tratamiento Cáncer Cervicouterino Pre Invasor: NIE I 60 46 77% 14 3
Tratamiento Cáncer Cervicouterino Pre Invasor: NIE II y NIE III
170 103 61% 67 13
o CIS
Tratamiento quirúrgico cáncer cervicouterino invasor 5 4 80% 1 0
Braquiterapia cáncer cervicouterino invasor 25 11 44% 14 3
Radioterapia cáncer cervicouterino invasor 25 10 40% 15 3
Seguimiento cáncer cervicouterino pre invasor 595 410 69% 185 37
Seguimiento cáncer cervicouterino invasor 240 143 60% 97 19
8 CÁNCER DE MAMA en personas de 15 años y más
Intervención quirúrgica cáncer de mama sin reconstrucción
315 156 50% 159 32
mamaria inmediata
Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama con Reconstrucción

70 25 36% 45 9
Mamaria (diferida o inmediata) 1° Cirugía Reconstructiva
Radioterapia cáncer de mama 250 97 39% 153 31

Radioterapia paliativa cáncer de mama 40 16 40% 24 5
24 PREVENCIÓN DE PARTO PREMATURO
Confirmación síntomas parto prematuro 320 178 56% 142 28
Tratamiento síntomas parto prematuro 320 178 56% 142 28
54 ANALGESIA DEL PARTO
Analgesia del parto 2400 1.301 54% 1.099 220
71 CÁNCER DE OVARIO EPITELIAL
Cirugía Diagnóstica y Etapificación Cáncer de Ovario Epitelial 25 7 28% 18 4
SUBTOTAL AUGE 5.285 2.929 55% 2.356 471

Tabla: Programa de Prestaciones Valoradas (PPV), Cumplimiento a Junio 2017. Fuente: Unidad SIGGES, PPV - DEECG.
_________________________________________________________________________________________________________ 7
∑Q % Meta Mensual
∑ Q Acumulada
PRESTACIONES NO AUGE2017 Comprometida Cumplimiento Diferencia en Q para Resto
a Junio
Total (50%) 2017
RADIOTERAPIA
Braquiterapia alta tasa 13 9 69% 4 1
Radioterapia con acelerador lineal de electrones 12 5 42% 7 1
Radioterapia con acelerador lineal de alta intensidad 20 9 45% 11 2
GINECO OBSTETRICIA
Aborto simple 140 270 193% -130 -26
Tratamiento quirúrgico absceso tubo ovárico 25 10 40% 15 3
Tratamiento quirúrgico endometriosis 15 10 67% 5 1
Embarazo ectópico 35 47 134% -12 -2
Parto 4.400 2.383 54% 2.017 403
Tratamiento quirúrgico quiste y/o mama supernumeraria
50 33 66% 17 3
unilateral
Histerectomía radical benigna 350 156 45% 194 39
Ligadura de trompas 235 230 98% 5 1
Prolapso uterino 90 69 77% 21 4
SUBTOTAL NO AUGE 5.385 3.231 60% 2.154 431
TOTAL PPV PROGRAMABLE AÑO 2017 10.670 6.160 58% 4.510 902
Tabla: Programa de Prestaciones Valoradas (PPV), Cumplimiento a Junio 2017. Fuente: Unidad SIGGES, PPV - DEECG.
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3. ATENCIÓN DE EMERGENCIA GINECO-OBSTETRICA.
3.1. Perfil demográfico de las Consultas.

DISTRIBUCION POR GRUPO ETAREO DE LAS CONSULTAS CR UNIDAD DE EMERGENCIA HOSPITALARIA GINECO-OBSTETRICA
COMPARACIÓN PRIMER SEMESTRE

2016-2017
Grupo Etario
2014 2015 2016 Variación Ene-Jun 2016 Ene-Jun 2017 Variación
N % N % N % 2015-2016 N % N % 2016-2017
0-9 5 0,02% 5 0,02% 2 0,01% -60,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00%

10 - 14 123 0,43% 93 0,33% 29 0,11% -76,42% 22 0,17% 0 0,00% -100,00%
15 - 19 3.557 12,58% 3.107 10,91% 1.898 7,52% -46,64% 1.232 9,56% 332 2,78% -73,05%
20 - 24 7.211 25,49% 7.268 25,51% 5.969 23,66% -17,22% 3.264 25,32% 2335 19,58% -28,46%
25 - 54 16.647 58,85% 17.210 60,41% 16.511 65,45% -0,82% 8.001 62,07% 8.811 73,88% 10,12%
55 - 64 333 1,18% 406 1,43% 390 1,55% 17,12% 171 1,33% 212 1,78% 23,98%
65 y más 409 1,45% 401 1,41% 427 1,69% 4,40% 201 1,56% 236 1,98% 17,41%
TOTAL 28.285 100% 28.490 100% 25.226 100% -10,81% 12.891 100,00% 11.926 100,00% -7,49%
Tabla: Consultas médicas urgencia obstétrica. REMA08. 2014- Junio 2017. Fuente: Unidad de Estadística – DEECG.
DISTRIBUCION POR GRUPO ETAREO DE LAS ATENCIONES POR ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA

2016-2017
Grupo Etario
N % N % N % 2015-2016 N % N % 2016-2017
10 - 14 2 1,56% 0 0,00% 1 2,50% -50,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00%

15 - 19 27 21,09% 19 27,54% 8 20,00% -70,37% 6 0,05% 4 0,03% -33,33%
20 - 24 41 32,03% 16 23,19% 12 30,00% -70,73% 4 0,03% 6 0,05% 50,00%
25 - 34 45 35,16% 23 33,33% 9 22,50% -80,00% 3 0,02% 7 0,06% 133,33%
35 - 44 11 8,59% 10 14,49% 9 22,50% -18,18% 5 0,04% 4 0,03% -20,00%
45 - 54 2 1,56% 1 1,45% 1 2,50% -50,00% 1 0,01% 3 0,03% 200,00%
TOTAL 128 100% 69 100% 40 100% -68,75% 19 0,15% 24 0,20% 26,32%
Tabla: Consultas urgencia obstétrica. REMA08. 2014- Junio 2017. Fuente: Unidad de Estadística – DEECG.
_________________________________________________________________________________________________________ 9
3.2. Categorización por Índice de Gravedad.
CATEGORIZACIÓN DE PACIENTES PREVIA A LA ATENCIÓN MÉDICA

2016 - 2017
INDICE DE GRAVEDAD
Ene-Jun 2016 Ene-Jun 2017 Variación
N % N % 2016-2017
C1 - URGENCIA VITAL 721 5,84% 90 0,79% -87,52%

C2 - ALTA COMPLEJIDAD 4.879 39,49% 3306 28,87% -32,24%
C3 - COMPLEJIDAD MEDIANA 5.703 46,16% 6.556 57,26% 14,96%
C4 - COMPLEJIDAD BAJA 913 7,39% 1.307 11,41% 43,15%
C5 - COMPLEJIDAD BAJA 129 1,04% 180 1,57% 39,53%
N/R 11 0,09% 11 0,10% 0,00%
TOTAL CONSULTAS 12.356 100,00% 11.450 100,00% -7,33%
Fuente: Trakcare Atención de Urgencia. Se filtran aquellos pacientes NEA y con error administrativo y que tuvieron 1era consulta.
N/R: Sin registro, del total de las consultas efectivas
4. GESTIÓN DEL RECURSO CAMA DE HOSPITALIZACIÓN
4.1. Perfil demográfico de las pacientes egresadas.

4.1.1. Egresos según rango etario
DISTRIBUCION POR GRUPO ETARIO DE PACIENTES EGRESADAS
CENTRO DE COSTO GINECOLOGÍA Y AGUDO GINECOLÓGICO
COMPARACIÓN ANUAL 2014-2016 COMPARACIÓN PRIMER SEMESTRE
GINECOLOGIA
Grupo Etario N % N % N % 2014-2016 N % N % 2016-2017
menores de 15 años 5 0,16% 1 0,04% 0 0,00% -100,00% 2 0,15% 0 0,00% -100,00%

15 a 19 años 136 4,42% 33 1,17% 33 1,19% -75,74% 42 3,16% 26 1,94% -38,10%
20 a 34 años 955 31,01% 801 28,41% 697 25,21% -27,02% 379 28,50% 395 29,43% 4,22%
35 a 49 años 1110 36,04% 1059 37,57% 1028 37,18% -7,39% 489 36,77% 477 35,54% -2,45%
50 a 64 años 551 17,89% 586 20,79% 596 21,56% 8,17% 256 19,25% 263 19,60% 2,73%
65 a 79 años 276 8,96% 291 10,32% 330 11,93% 19,57% 135 10,15% 156 11,62% 15,56%
80 años y más 47 1,53% 48 1,70% 81 2,93% 72,34% 27 2,03% 25 1,86% -7,41%
TOTAL 3.080 100,00% 2.819 100,00% 2.765 100,00% -10,23% 1.330 100,00% 1.342 100,00% 0,90%
Tabla: Informe Estadístico Egreso Hospitalario, 2014 a Junio 2017. Fuente: Unidad Análisis Clínico GRD - DEECG.
_________________________________________________________________________________________________________ 10

CENTRO DE COSTO ALTO RIESGO OBSTÉTRICO

ARO
2014 2015 2016 Ene-Jun 2016 Ene-Jun 2017
Variación Variación
menores de 15 años 3 0,21% 9 0,71% 0 0,00% -100,00% 2 0,32% 0 0,00% -100,00%
15 a 19 años 163 11,66% 53 4,18% 55 4,66% -66,26% 62 9,92% 51 8,79% -17,74%
20 a 34 años 980 70,10% 864 68,09% 785 66,47% -19,90% 451 72,16% 394 67,93% -12,64%
35 a 49 años 252 18,03% 343 27,03% 336 28,45% 33,33% 103 16,48% 135 23,28% 31,07%
50 a 64 años 0 0,00% 0 0,00% 2 0,17% 0,00% 5 0,80% 0 0,00% -100,00%
65 a 79 años 0 0,00% 0 0,00% 3 0,25% 0,00% 2 0,32% 0 0,00% -100,00%
80 años y más 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00%
TOTAL 1.398 100,00% 1.269 100,00% 1.181 100,00% -15,52% 625 100,00% 580 100,00% -7,20%

CENTRO DE COSTO PUERPERIO
PUERPERIO
menores de 15 años 10 0,19% 17 0,32% 0 0,00% -100,00% 6 0,25% 8 0,36% 33,33%

15 a 19 años 737 14,25% 231 4,35% 183 3,95% -75,17% 242 10,03% 183 8,25% -24,38%
20 a 34 años 3.628 70,13% 3.820 71,87% 3.322 71,67% -8,43% 1796 74,46% 1607 72,45% -10,52%
35 a 49 años 797 15,41% 1246 23,44% 1123 24,23% 40,90% 364 15,09% 420 18,94% 15,38%
50 a 64 años 1 0,02% 1 0,02% 4 0,09% 300,00% 3 0,12% 0 0,00% -100,00%
65 a 79 años 0 0,00% 0 0,00% 3 0,06% 0,00% 1 0,04% 0 0,00% -100,00%
80 años y más 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00%
TOTAL 5.173 100,00% 5.315 100,00% 4.635 100,00% -10,40% 2.412 100,00% 2.218 100,00% -8,04%
_________________________________________________________________________________________________________ 11
4.1.2. Egresos según nacionalidad.
DISTRIBUCION POR NACIONALIDAD DE PACIENTES EGRESADOS GO 1er SEMESTRE 2017
Nacionalidad GINECOLOGIA PUERPERIO ARO Total %
ARGENTINA 5 9 1 15 0,36%
BOLIVIA 5 21 4 30 0,72%
ECUADOR 3 4 7 0,17%
COLOMBIA 20 24 7 51 1,23%
HAITI 10 19 4 33 0,80%
VENEZUELA 8 31 7 46 1,11%
PERU 89 171 25 285 6,89%
OTROS 8 18 6 32 0,77%
Suma Total Extranjeros 148 297 54 499 12,06%
% Extranjeros 11,03% 13,40% 9,31% 12,06%
Total Chilenos 1.194 1.920 526 3640 87,94%
TOTAL GENERAL 1.342 2.217 580 4.139 100,00%

Tabla: Informe Estadístico Egreso Hospitalario, 2017. Fuente: Unidad Análisis Clínico GRD.
4.1.3. Egresos según comuna.

DISTRIBUCION POR COMUNA DE PACIENTES GO EGRESADAS 2016
Comunas GINECOLOGIA PUERPERIO ARO TOTAL % DEL TOTAL
PEÑALOLEN 452 946 233 1631 39,41%
MACUL 193 310 89 592 14,30%
ÑUÑOA 133 204 61 398 9,62%
LA REINA 80 108 34 222 5,36%
PROVIDENCIA 98 82 23 203 4,90%
LAS CONDES 140 178 38 356 8,60%
VITACURA 33 12 6 51 1,23%
LO BARNECHEA 93 155 34 282 6,81%
ISLA DE PASCUA 10 7 6 23 0,56%

OTRAS
109 216 56 381 9,21%
COMUNAS
Suma Total 1341 2218 580 4139 100,00%

Tabla: Base GRD, 2017. Fuente: Unidad Análisis Clínico GRD - DEECG.
_________________________________________________________________________________________________________ 12
4.1.4. Egresos según previsión.

DISTRIBUCION POR PREVISION DE PACIENTES GO EGRESADAS 2016
Previsión GINE ARO PUERPERIO TOTAL % DEL TOTAL
Fonasa
Institucional 229 767 159 1.155 27,90%
(MAI) A
Fonasa
Institucional 508 641 185 1.334 32,22%
(MAI) B
Fonasa
Institucional 213 340 88 641 15,48%
(MAI) C
Fonasa
Institucional 344 423 134 901 21,76%
(MAI) D
Isapre 9 5 2 16 0,39%
Sin previsión
39 42 12 93 2,25%
/Particular
Suma Total 1.342 2.218 580 4.140 100%
Tabla: Base GRD, 2016. Fuente: Unidad Análisis Clínico GRD - DEECG.
_________________________________________________________________________________________________________ 13
4.2. Condición de riesgo-dependencia, Diagnóstico Principal y Complejidad Clínica

de la paciente egresada.
4.2.1. Categorización de Riesgo y Dependencia de las pacientes hospitalizadas.
CATEGORIZACION RIESGO DEPENDENCIA CR OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA
COMPARACION ANUAL 2014 - 2016
Cuidados Críticos (A1-A2-A3- Cuidados Básicos (C3-D1-D2-
Cuidados Medios (B3-C1-C2)
CENTRO DE COSTOS B1-B2) D3)
2014 2015 2016 2014 2015 2016 2014 2015 2016

Grupo Etario N N N N N N N N N
H. GINECOLOGIA Y
3,52% 6,60% 15,84% 60,59% 60,00% 63,29% 35,89% 33,40% 20,87%
AGUDA GO
H. ALTO RIESGO 0,08% 0,20% 0,58% 12,37% 22,60% 39,13% 87,56% 77,20% 60,29%
H. PUERPERIO 0,00% 0,90% 4,06% 3,14% 15,40% 30,67% 96,86% 83,60% 65,27%
Tabla: Planilla Recopilación de datos Categorización de riesgo dependencia.
Fuente: Monitoreo Gestión del cuidado – Consolidado REM 20 Unidad de Estadística.
COMPARACION SEMESTRAL 2016 - 2017

Cuidados Críticos
Cuidados Medios (B3-C1-C2) Cuidados Básicos (C3-D1-D2-D3)
CENTRO DE COSTOS (A1-A2-A3-B1-B2)
2016 2017 2016 2017 2016 2017
Grupo Etario N % N % N % N % N % N %
H. GINECOLOGIA Y AGUDA GO 724 13,13% 325 14,29% 2605 47,24% 1483 65,22% 951 17,25% 466 20,49%
H. ALTO RIESGO 20 0,67% 17 0,74% 1249 41,95% 1054 45,73% 1708 57,37% 1234 53,54%
H. PUERPERIO 116 2,90% 42 1,52% 1.218 30,44% 843 30,42% 2.667 66,66% 1.886 68,06%
Tabla: Planilla Recopilación de datos Categorización de riesgo dependencia.
Fuente: Monitoreo Gestión del cuidado – Consolidado REM 20 Unidad de Estadística 2016 – 2017
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4.3. Indicadores de la eficiencia del uso de la cama de hospitalización.

4.3.1. CC Hospitalización Ginecología y pacientes agudos Gineco- Obstetricia.

GINECOLOGIA - AGUDOS GINECOLOGIA
2014 2015 2016
2014-2016 2016 2017 2016-2017
Días cama disponibles 10.937 10.929 10.107 -7,59% 5.286 4.462 -15,59%
Días Cama ocupados 7.916 8.876 7.791 -1,58% 4.165 3.326 -20,14%
Egresos 3.083 2.813 2758 -10,54% 1328 1342 1,05%
Traslados 87 79 145 66,67% 32 51 59,38%
Total Egresos (egresos y traslados internos) 3.170 2.892 2.903 -8,42% 1360 1393 2,43%
Índice Ocupacional 72,38 81,22 77,09 6,50% 78,80 74,54 -5,41%
Promedio Días Estada 2,58 2,92 2,76 6,98% 3,10 2,30 -25,81%
Intervalo sustitución 0,95 0,71 0,80 -16,29% 0,82 0,82 -1,06%
Peso Medio GRD (Nacional 0,893) 0,6915 0,7048 0,7228 4,53% 0,749 0,711 -5,07%
Estancia Media Bruta (6,78) 2,58 3,03 2,97 15,12% 3,32 2,54 -23,49%
N° egresos Outliers Superior 132 176 143 8,33% 72,00 37 -48,61%
% egresos Outliers Superior (6,5%) 4,29% 6,24% 5,17% 20,51% 5,41% 2,76% -48,98%
Estancia media Outliers Superiores 10,38 13,32 11,69 12,62% 11,93 12,19 2,18%
Peso Medio IRGRD (Outliers Superiores) 0,6433 0,6813 0,6439 0,09% 0,664 0,667 0,45%
Tabla: Producción Unidad de Hospitalización de Ginecología, 2014 –junio 2017
Fuentes: Uso Recurso Cama y Pabellón Unidad de Estadística y GRD- DEECG.
4.3.2. CC Hospitalización Alto Riesgo Obstétrico.

ALTO RIESGO OBSTÉTRICO
2014 2015 2016
2014-2016 2016 2017 2016-2017
Egresos 1.461 1.267 1181 -19,16% 625 580 -7,20%
Traslados 2285 2037 1745 -23,63% 899 952 5,90%
Total Egresos (egresos y traslados internos) 3.746 3.304 2.926 -21,89% 1524 1532 0,52%
Índice Ocupacional 89,78 74,94 82,17 -8,48% 81,50 86,54 6,19%
Promedio Días Estada 2,70 2,80 2,51 -7,04% 2,30 2,40 4,35%
Intervalo sustitución 0,30 0,81 0,50 63,89% 0,52 0,33 -36,59%
Estancia Media Bruta (6,78) 2,71 3,39 2,97 9,59% 2,79 2,95 5,73%
N° egresos Outliers Superior 73 78 53 -27,40% 21 21 0,00%
% egresos Outliers Superior (6,5%) 5,22% 6,15% 4,49% -13,98% 3,36% 3,62% 7,74%
Estancia media Outliers Superiores 12,27 11,94 12,58 2,53% 10,57 13,57 28,38%
Peso Medio IRGRD (Outliers Superiores) 0,337 0,3388 0,3663 8,69% 0,45 0,441 -2,00%
Tabla: Producción Unidad de Hospitalización de Alto Riesgo Obstétrico, 2014 –Junio 2017
_________________________________________________________________________________________________________ 15
4.3.3. CC Hospitalización Puerperio.

PUERPERIO
2014 2015 2016
2014-2016 2016 2017 2016-2017
Egresos 5.853 5.311 4.635 -20,81% 2413 2218 -8,08%
Traslados 17 8 2 -88,24% 1 5 400,00%
Total Egresos (egresos y traslados internos) 5.870 5.319 4.637 -21,01% 2414 2223 -7,91%
Índice Ocupacional 74,86 72,64 84,65 13,07% 85,22 81,63 -4,22%
Promedio Días Estada 2,37 2,49 2,46 3,80% 2,40 2,60 8,33%
Intervalo sustitución 0,81 0,91 0,47 -42,31% 0,45 0,54 21,46%
Estancia Media Bruta (6,78) 2,37 3,30 3,34 40,93% 3,25 3,45 6,15%
N° egresos Outliers Superior 73 241 167 128,77% 73 100 36,99%
% egresos Outliers Superior (6,5%) 5,22% 4,53% 3,60% -31,03% 3,03% 4,51% 48,84%
Estancia media Outliers Superiores 12,27 9,97 10,07 -17,93% 9,05 8,99 -0,66%
Peso Medio IRGRD (Outliers Superiores) 0,337 0,4226 0,4246 25,99% 0,426 0,424 -0,47%
Tabla: Producción Unidad de Hospitalización de Alto Riesgo Obstétrico, 2014 –Junio 2017
_________________________________________________________________________________________________________ 16
5. GESTIÓN DEL PROCESO QUIRÚRGICO
5.1. Total de intervenciones en pabellón

GRUPO CIRUGÍA MAI (PRIMERA CIRUGÍA) COMPARACIÓN PRIMER SEMESTRE

Ene-Dic 2015 Ene-Dic 2016
Anual 2016 2017 2016-2017
XII CIRUGIA DE LA
2002 MAMA
383 514 34,20% 286 254 -11,19%
XIII CIRUGIA
2003 GINECOLOGICA
1666 1642 -1,44% 895 1198 33,85%
XIV CIRUGIA
2004 OBSTETRICA
2322 2004 -13,70% 1020 1217 19,31%
Cesáreas 1580 1460 -7,59% 754 1019 35,15%
Abortos 742 544 -26,68% 266 198 -25,56%
TOTAL PRIMERA
4.371 4.160 7.205 2.201 2.669 21,26%
CIRUGÍA
Tabla: Producción Intervenciones. Fuente: REM BS0, Sección D, Unidad de Estadística. 2015 -Ene a Jun 2017
5.2. Gestión del recurso pabellón

5.2.1. Gestión de Cirugía Programada
COMPARACIÓN ANUAL 2014-2016 COMPARACIÓN SEMESTRAL
GINECOLOGIA Variación Ene-Jun Ene-Jun
2014 2015 2016 Variación 2016-2017
2011-2016 2016 2017
CIRUGIA ELECTIVA PROGRAMADA 1.973 1.932 1.813 -8,11% 938 949 1,17%
CIRUGIA ELECTIVA EJECUTADA 1.779 1.794 1.713 -3,71% 882 905 2,61%
CIRUGIA ELECTIVA SUSPENDIDA 194 138 100 -48,45% 56 44 -21,43%
PORCENTAJE SUSPENSIONES 9,83% 7,14% 5,52% -43,90% 5,97% 4,64% -22,34%
Tabla: REM-21 Pabellones Quirúrgicos y otros Recursos Hosp, SECCIÓN F y G 2014- 2017. Fuente: Unidad de Estadística – DEECG.
5.2.2. Lista de Espera de Cirugía Electiva NO GES

TOTAL
TOTAL LE
CIERRE 2016 ENE FEB MAR ABR MAY JUN ACUM
GINECOLOGIA
2017
INGRESOS 93 85 104 92 117 109 600

EGRESOS OP 364 115 59 116 80 65 64 499
OTRAS SALIDAS 4 3 5 19 4 2 37
Tabla: REM-21 Pabellones Quirúrgicos y otros Recursos Hospitalarios, SECCIÓN F y G 2011- Junio 2017. Fuente: Unidad de Estadística –
DEECG.
_________________________________________________________________________________________________________ 17
5.2.3. Lista de Espera de Cirugía Ginecológica
PACIENTES EN ESPERA DE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA GINECOLOGICA
AL 31 DE DICIEMBRE DE 2015 Y 2016 Y AL 30 DE JUNIO 2017
31-dic-15 31-dic-16 30-jun-17

Días de espera
n % n % n %
0-30 97 12,37% 71 10,41% 96 14,06%
31-60 60 7,65% 73 10,70% 86 12,59%
61-90 28 3,57% 38 5,57% 35 5,12%
91-180 40 5,10% 95 13,93% 50 7,32%
181-364 30 3,83% 85 12,46% 90 13,18%
365 Y MAS 27 3,44% 2 0,29% 22 3,22%
TOTAL 282 35,97% 364 53,37% 379 55,49%
5.2.4. Lista de Espera Quirúrgica Total
PACIENTES EN ESPERA DE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
AL 31 DE DICIEMBRE DE 2015 Y 2016 Y AL 30 DE JUNIO 2017
31-dic-15 31-dic-16 30-jun-17

Días de espera
n % n % n %
0-30 181 23,09% 119 17,45% 169 24,74%
31-60 75 9,57% 84 12,32% 126 18,45%
61-90 36 4,59% 46 6,74% 53 7,76%
91-180 102 13,01% 123 18,04% 73 10,69%
181-364 149 19,01% 183 26,83% 138 20,20%
365 Y MAS 241 30,74% 127 18,62% 124 18,16%
TOTAL 784 100,00% 682 100,00% 683 100,00%
_________________________________________________________________________________________________________ 18
5.2.5. Ambulatorización de la intervención quirúrgica ginecológica.
COMPARACIÓN ANUAL 2014-2016 COMPARACIÓN SEMESTRAL

GINECOLOGIA
2014 2015 2016
2014-2016 2016 2017 2016-2017
CIRUGIA ELECTIVA EJECUTADA 1.779 1.794 1.713 -4% 882 905 2,61%
CMA Cirugía Mama 185 196 273 48% 149 110 -26,17%
CMA Cirugía Ginecología 307 318 376 22% 202 219 8,42%
CMA Cirugía Obstétrica 67 7 3 -96% 0 1 0,00%
TOTAL CMA GINECOLOGÍA 559 521 652 17% 351 330 -5,98%
PORCENTAJE CMA/CIRUGÍA ELECTIVA 31,42% 29,04% 38,06% 21,13% 39,80% 36,46% -8,37%
Tabla: REM BS17A Prestaciones de Apoyo Diagnóstico y Terapéutico. Producción Quirúrgica, 2014- 2017. Fuente: Unidad de
Estadística.
_________________________________________________________________________________________________________ 19
6. GESTIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DEL PARTO
6.1. Atención del Parto

DISTRIBUCION PARTOS Y CESAREAS
COMPARACIÓN PRIMER
SEMESTRE
TOTAL
Variación
2014 2015 2016 Ene-Jun 2016 Ene-Jun 2017
2014-2016
TOTAL PARTOS 7.167 6.048 5.829 -18,67% 3.038 91,74% 2.786 90,77%
NORMAL 4.190 3.490 3.216 -23,25% 1.703 51,43% 1.540 50,17%
DISTÓCICO VAGINAL 370 326 363 -1,89% 181 5,47% 186 6,06%
CESÁREA ELECTIVA 1.045 913 932 -10,81% 489 14,77% 429 13,98%
CESÁREA URGENCIA 1.562 1.319 1.318 -15,62% 665 20,08% 631 20,56%
ABORTOS 841 704 559 -33,53% 273 8,24% 283 9,22%
PORCENTAJE DE CESÁREAS 36,4% 36,9% 38,60% 2,23% 38,0% 38,0%
TOTAL (PARTOS +ABORTOS) 8.008 6.752 6.388 -20,23% 3.311 100,00% 3.069 100,00%
Tabla: REM A24 Atención en Maternidad, 2014- Junio 2017. Fuente: Unidad de Estadística.
6.2. Nacidos vivos según peso al nacer.

COMPARACIÓN SEMESTRAL 2016-2017
TOTAL 2016 2017
Variación
n % n % 2016-2017
Menos de
15 0,49% 9 0,32% -40,00%
1.000
1.000 a 1.499 15 0,49% 26 0,92% 73,33%
1.500 a 1.999 52 1,71% 55 1,94% 5,77%
2.000 a 2.499 135 4,44% 118 4,17% -12,59%
2.500 a 2.999 489 16,07% 495 17,50% 1,23%
3.000 a 3.999 2070 68,05% 1902 67,26% -8,12%
4.000 y más 266 8,74% 223 7,89% -16,17%

Total Nacidos 3.04
100,00% 2.828 100,00% -7,03%
Vivos 2
Tabla: REM A24 Atención en Maternidad, 2016- 2017. Fuente: Unidad de Estadística.
_________________________________________________________________________________________________________ 20
7. GESTIÓN DE LA SATISFACCIÓN USUARIA
7.1. Encuesta de satisfacción a la paciente egresada

COBERTURA Y RESULTADO SATISFECHO Y MUY SATISFECHO
ENCUESTA DE SATISFACCIÓN USUARIA Y DERECHO DE LOS PACIENTES
2016-2016
COMPARACIÓN SEMESTRAL 2016-2017
CENTRO DE
Ene-Jun 2016 Ene-Jun 2017 Variación 2016-2017
COSTO
COBERTURA RESULTADO COBERTURA RESULTADO COBERTURA RESULTADO
H.
GINECOLOGIA Y 70,90% 98,00% 46,10% 98,00% -35,0% 0,00%
AGUDA GO
H. ALTO
28,10% 97,00% 25,10% 97,00% -10,7% 0,0%
RIESGO.
H. PUERPERIO. 32,50% 96,00% 43,70% 96,00% 34,5% 0,00%
URGENCIA GO 4,00% 97,00% 4,00% 100,00% 0,0% 3,1%
Tabla: Resultado Encuesta de Satisfacción Usuaria 2016-2017. Fuente: OIRS.
7.2. Gestión de reclamos

COMPORTAMIENTO GESTION DE RESPUESTA A RECLAMOS Y FELICITACIONES
COMPARACIÓN 2016-2017
Ene-Jun Ene-Jun Variación Ene-Jun Ene-Jun Variación
CENTRO DE COSTO
2016 2017 2016-2017 2016 2017 2016-2017
FEL FEL FEL REC REC REC
Ginecología 25 44 76,00% 3 4 33,33%
Alto Riesgo Obstétrico 16 20 25,00% 0 2 0,00%
Puerperio 15 47 213,33% 7 4 -42,86%
Urgencia Ginecobstétrica 8 18 125,00% 13 13 0,00%
Pat. Cervical 0 3 0,00% 7 6 -14,29%
Pabellón Obstétrico 22 1 -95% 11 6 -45%
TOTAL HOSPITAL 86 133 54,65% 41 35 -14,63%
Tabla: Análisis Reclamos y Felicitaciones. Fuente: OIRS. REC=Reclamos; FEL=Felicitaciones. 2016-2017.
_________________________________________________________________________________________________________ 21
8. CUMPLIMIENTO DE METAS DE DESEMPEÑO COLECTIVO
8.1. Metas Sanitarias de desempeño colectivo primer semestre Ley 18.834
Indicadores de Desempeño Formulación ENE-JUN 2017

N° 2017
Ley 18.834 Resultado Evaluación
4 Índice Funcional <1 1,00 Cumple
Disminución
anual de 5%
5 Oportunidad de Hospitalización para pacientes desde UEH de pacientes -10,24% Cumple
con espera
>12 hrs.
Mantener
Mediana de
días de
6 Mediana de días de espera para intervenciones quirúrgicas. espera -48,84% Cumple
acumulada a
diciembre
2016.
Días cama ocupados por pacientes con nivel de dependencia < 8% del total
7 0,49% Cumple
D2-D3 categorizado
Mantiene LB
8 Ambulatorización de cirugías trazadoras definidas. 94,23% No cumple
2016
Disminuir el número de días de Hospitalización de pacientes
9 < 8,4 días 3,0 Cumple
derivados vía UGCC en el sistema privado
Porcentaje de casos de Garantías Explícitas en Salud con
10 indicación de tratamiento, en los que se cumplen las garantías 1 99,97% No cumple
de oportunidad de inicio de tratamiento, año t
Porcentaje de atenciones trazadoras de tratamiento GES
11 otorgadas según lo programado de atenciones trazadoras de 1 52,02% Cumple
tratamiento GES en contrato PPV para el año t.
Porcentaje de funcionarios regidos por el Estatuto
Administrativo capacitados durante el año 2017 en al menos
una actividad de capacitación pertinente, en algunos de los
12 siguientes ámbitos: Fortalecimiento del Régimen Garantías en > 50% 22,06% No cumple
Salud, Modelo de atención y gestión en Red asistencial,
Mejoramiento de la calidad de la atención y trato al usuario y
desarrollo de la gestión administrativa, física y financiera.
Tabla: Cumplimiento Metas Sanitarias 2016 Ley Nº 18.834. Fuente: Unidad Control de Gestión - DEECG.
_________________________________________________________________________________________________________ 22
Indicadores de Desempeño Formulación ENE-JUN 2017

N°
Ley 19.664 2017 Resultado Evaluación
Reducción de la mediana de días de espera de la LE quirúrgica Mantener
1.4 mayor electiva (tiempo que espera el usuario) por línea base -48,8% Cumple
intervenciones quirúrgicas en el año t. 2016.
Porcentaje de ambulatorización de cirugías trazadoras

definidas en el año t. (Hernias umbilicales, inguinales,
1.5 > 50% 94,23% Cumple
crurales, línea blanca; colecistectomías por video
laparoscopías) en pacientes mayores de 15 años.
Índice Funcional, eficiencia relativa de cada hospital en el uso

2.1 <1 1,00 Cumple
de camas respecto del estándar nacional.
Disminución
anual de 5%
2.2 Oportunidad de Hospitalización para pacientes desde UEH. de pacientes 32,47% Cumple
con espera > a
12 horas
Porcentaje días camas ocupados por pacientes con nivel de < 8% del total
2.3 0,49% Cumple
riesgo dependencia D2 - D3 en el año t. categorizado
Promedio días de hospitalización de pacientes derivados vía

3.1 < 8,5 días 3,0 Cumple
UGCC en el sistema privado.
_________________________________________________________________________________________________________ 23
Meta GINECO-
N° Indicador de Desempeño UCI ADULTO UTI ADULTO UCI NEONATAL URGENCIA
2017 OBSTETRICIA
Índice de Estancia
Media Ajustada (IEMA)
en Hospitales de
1.1 ≤1 0,51 0,98 0,50 0,94 N/A
Mediana y Alta
complejidad y de más
de 5.000 egresos año.
Porcentaje de atención
pacientes C2 en los
>
1.2 tiempos según estándar N/A N/A N/A N/A 89,94%
90%
en las Unidades de
emergencia
Porcentaje de
consentimiento >
2.1 N/A N/A N/A 77,96% N/A
informado realizado en 80%
pacientes
Porcentaje de
evaluaciones >
2.2 preanestésicas N/A N/A N/A 84,21% N/A
realizadas en cirugías 80%
mayores
Porcentaje de pacientes
ingresados a UPC con >
2.3 N/A N/A 97,22% N/A N/A
correcta aplicación de 80%
criterios de ingreso
Porcentaje de médicos
con capacitación
2.4 0,4 12,50% 20,00% N/A N/A 45,65%
actualizada en IAAS y
RCP
Porcentaje de médicos
2.5 1 Sin evaluación Sin evaluación Sin evaluación Sin evaluación
con identificación
Porcentaje de pacientes
transfundidos que >
2.7 98,92% 98,92% 98,92% 98,92% 98,92%
cumplen criterios de 80%
indicación
_________________________________________________________________________________________________________ 24
9. GESTIÓN DE RECURSOS FINANCIEROS
9.1. Costo medio de la producción.

COSTO MEDIO EGRESO HOSPITALARIO Y DIA CAMA GINECOLOGIA Y AGUDA GINECO-OBSTÉTRICA

2016-2017
CENTRO DE COSTOS
2014 2015 2016
2014-2016 2016 2017 2016-2017
EGRESO $ 448.811 $ 725.203 $ 886.572 97,54% $ 981.329 $ 759.445 -22,61%
DIA CAMA OCUPADO (DCO) $ 176.377 $ 249.645 $ 330.345 87,29% $ 320.434 $ 316.834 -1,12%
COSTO MEDIO EGRESO HOSPITALARIO Y DIA CAMA ALTO RIESGO

2016-2017
CENTRO DE COSTOS
2014 2015 2016
2014-2016 2016 2017 2016-2017
EGRESO $ 364.407 $ 364.849 $ 446.889 22,63% $ 418.061 $ 415.188 -0,69%
DIA CAMA OCUPADO (DCO) $ 134.324 $ 146.758 $ 195.280 45,38% $ 181.517 $ 194.814 7,33%
COSTO MEDIO EGRESO HOSPITALARIO Y DIA CAMA PUERPERIO

2016-2017
CENTRO DE COSTOS
2014 2015 2016
2014-2016 2016 2017 2016-2017
EGRESO $ 177.071 $ 197.205 $ 243.994 37,79% $ 229.082 $ 260.342 13,65%
DIA CAMA OCUPADO (DCO) $ 72.250 $ 82.696 $ 94.996 31,48% $ 88.771 $ 107.825 21,46%
COSTO MEDIO INT. QUIR., PAB OBSTETRICO, CONSULTA, URGENCIA OBSTETRICA

2016-2017
CENTRO DE COSTOS
2014 2015 2016
2014-2016 2016 2017 2016-2017
PAB OBSTETRICO $ 412.615 $ 505.335 $ 766.457 85,76% $ 534.926 $ 584.228 9,22%
URGENCIA OBSTETRICA $ 20.393 $ 23.453 $ 29.993 47,07% $ 29.549 $ 45.567 54,21%
Tabla: Costo medio CR Ginecología y Obst., 2014- Junio 2017

Fuente: WinSIG, cuadro 1 Interno. Unidad de Control de Gestión – DEECG.
_________________________________________________________________________________________________________ 25
10. CUMPLIMIENTO DE METAS DE GESTIÓN INSTITUCIONALES
10.1. Evaluación de Establecimientos Autogestionados en Red primer semestre 2017

10.1.1. Sustentabilidad Financiera
Sigla Indicador Meta Cumplimiento Puntaje
Sistemas de Información
en Uso y Entrega de 100% en Sistemas de Información y 100% en entrega de REM con
A.1.1 Registros Estadísticos oportunidad y consistencia. 99,03% 3
Porcentaje de Compras
vía Licitación Tipo L1 y
A.1.4 Trato Directo <= 20% 7,60% 4
Porcentaje de
A.2.1 Disminución de la Deuda 10% de reducción bajo la línea base, o deuda cero 60,00% 4
Porcentaje de
Devengamiento
A.2.3 Oportuno de Facturas >= 90,0% 100,00% 4
Sistema de Costos y
A.2.4 Prestaciones Costeadas >= 95,0% 100,00% 4
Porcentaje de
Devengamiento de
Licencias Médicas
A.2.5 Curativas >= 75,0% de devengo de las licencias curativas valorizadas en SIRH. 104,70% 4
A.3.1 Equilibrio Financiero <=1 1,0746 0
Gestión de Pago menor o igual a 60 días promedio de la gestión de pago oportuno de

A.3.2 Oportuno de Facturas facturas y error de registro menor a 0,20%. 87,2 1
Porcentaje de
Recaudación de Ingresos 5% de incremento respecto de la línea base, o cuentas por cobrar
A.3.3 Propios menor a un año del periodo de evaluación. 5,19% 4
Porcentaje de
Cumplimiento de
Garantías de
A.4.2 Oportunidad AUGE 100% 99,97% 3
Cumplir el 100% de la meta de reducción asignada al establecimiento,
y para los EAR con meta de reducción cero, les corresponde mantener
Promedio de días de un porcentaje de variación â‰¤ 0,0%, determinado por la
Espera para Intervención comparación del promedio de días de espera del establecimiento y la
A.4.3 Quirúrgica mediana país del año anterior. 16,20% 4
_________________________________________________________________________________________________________ 26
10.1.2. Eficiencia Operacional
Índice de Días de Ausentismo Laboral por <= 18 días/año, o reducción del 10% de
B.1.1 Licencias Médicas Curativas la línea base. 7,12 4
Porcentaje de Funcionarios Capacitados
B.1.2 que Ejercen Funciones de Jefatura >= 95 % cada año 100,00% 4
Para establecimientos con porcentaje <
a 50% = aumento de 7 % de su línea
base Para establecimientos con
Porcentaje de Ambulatorización de Cirugías porcentaje â‰¥ a 50% mantener o
B.2.1.1 Mayores Ambulatorias Trazadoras aumentar sobre su línea de base. 94,20% 4
Categorización de la Demanda en Unidad de >= 90% del total de consultas médicas
B.2.1.2 Emergencia Hospitalaria de la UEH 100,00% 4
Porcentaje de Pacientes que esperan más >= 5% de reducción, de pacientes con
de 12 horas en la UEH para acceder a una espera de hospitalización mayor o igual
B.2.1.3 cama de dotación a 12 horas. 12,85% 4
Porcentaje de Uso del Arsenal
B.2.2.3 Farmacológico >=95% 96,10% 4
100% de cumplimiento en ejecución de
Porcentaje de Ejecución del Plan de mantención equipos críticos; >= 85%
Mantenimiento Preventivo Equipos de cumplimiento en ejecución de
B.2.2.4 Médicos mantención equipos de apoyo 100,00% 4
Porcentaje de Autorización de Compras de
B.2.2.6 Medicamentos de Uso Ocasional >= 95% 0,00% 4
Porcentaje de Intervenciones Quirúrgicas = 10%, o reducción de un 20% bajo la
B.2.3.1 Suspendidas línea base. 4,28% 4
Promedio de Días de Hospitalización <= 1 o 20% de disminución bajo su línea
B.2.3.2 Prequirúrgicos base. 0,4 4
>= 1% de incremento sobre la línea
B.2.3.3 Rendimiento de las Horas Contratadas base 6,55 0
Porcentaje de Paciente con Nivel de Riesgo

B.2.3.4 Dependencia D2 D3 <= 8% del total categorizado. 0,40% 4
B.3.2 Porcentaje de Camas Críticas Disponibles >= 98% 100,00% 4
Porcentaje de Horas Ocupadas de

B.3.5 Quirófanos Habilitados >= 75% 77,40% 4
Porcentaje de Reducción del Gasto en Reducción >= 3% del gasto en
Convenio con Personas Naturales respecto convenios de personas naturales
B.3.6 a la Glosa Autorizada Vigente respecto a glosa autorizada. 3,03% 4
B.4.2 Participación Ciudadana 100% 75% 3

Oportunidad, Calidad y Gestión de la
B.4.3 Respuesta a los Reclamos 100% 100,00% 4
_________________________________________________________________________________________________________ 27
10.1.3. Gestión Clínica y Excelencia de la Atención

Porcentaje de Cumplimiento del Plan de
Gestión Clínica definido en la Planificación
C.1.1 Estratégica 100% 100,00% 4
Porcentaje de Cumplimiento del Registro de
C.2.1 Consentimiento Informado >= 90% 91,00% 4
Porcentaje de Notificación de Posibles 100% o aumento de 30 puntos

C.2.2 Donantes de Órganos porcentuales por sobre la línea base. 0,00% 4
C.3.1 Índice Funcional <= 1 1 4

Porcentaje de Egresos con Estadías
C.3.2 Prolongadas Superior <= 6,5% 3,71% 4
Porcentaje de Cumplimiento del Plan de
Trabajo para Mantener Requisitos de
D.1.2 Acreditación >= 95% 100,00% 4
100% de cumplimiento en auditorias
referidas a objetivos gubernamentales
y ministeriales. >= 80% de
Porcentaje de Cumplimiento del Plan de cumplimiento para los demás objetivos,
D.2.1 Auditoría según programa anual. 100% 4
>= 75% compromisos suscritos del total
de hallazgos que aplican en el periodo;
>= 90%, >= 80% o >= 70% de
Porcentaje de Compromisos Suscritos e implementación de compromisos según
D.2.2 Implementados, producto de una Auditoría nivel de compromisos al año. 100,00% 4
Porcentaje de Reintervenciones Quirúrgicas 10% de disminución de la línea base o
D.3.1 no Planificadas <= 2% 0,73% 4
Porcentaje de Reingresos Urgentes de Reingresos Pacientes Adultos <= 0,69%
Paciente antes de 7 días bajo misma y Reingreso Pacientes Pediátricos <=
D.4.2 Categoría Diagnóstica Mayor (CDM) 1,51% 0,818% 2
Cumplimiento de las Medidas para Certificar 100% de las medidas que aplican al
D.4.3 como Hospital Amigo Establecimiento. 100,00% 4
Porcentaje de Satisfacción Usuaria en

D.4.4 Urgencia y Área Ambulatoria >= 80% 90,00% 4
TOTAL 90,63% 160

Tabla: Evaluación Anual BSC EAR. Fuente: Unidad Control de Gestión - DEECG. Evaluación de Establecimientos Autogestionados en Red
Primer semestre 2017
_________________________________________________________________________________________________________ 28
11. RECOMENDACIONES.
_________________________________________________________________________________________________________ 29

Igi 2017-S1 Ginobs

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GESTIÓN INTEGRADA

HOSPITAL SANTIAGO ORIENTE “DR. LUIS TISNE BROUSSE”

DR. JULIO MONTT VIDAL

DRA. MARIA ANGELICA SILVA

DR. ERASMO GONZALEZ

DR. AXEL PAREDES

MAT. WILMA SCHMIED

DRA. EMILIA ZAMORA

MAT. ROMANET PÉREZ

DR. CLEMENTE ARAB MAT. NICOLE BECERRA MAT. CLAUDIO TORRES

MAT. DANIELA LEIVA

DR. RUBEN GENNERO

Versión julio 2017 consolidada por:

6.2. Nacidos vivos según peso al nacer. ..........................................................................................................20

2.1. Producción Principal

Indice Ocupacional 89,78% 74,94% 82,17% -8,48% 81,50% 86,54% 6,19%

Indice Ocupacional 74,86% 72,64% 84,65% 13,07% 85,22% 81,63% -4,22%

Parto Normal 4.190 3.820 3.216 -23,25% 1.703 1.540 -9,57%

Consulta Médica 28.285 28.490 25.226 -10,81% 12.891 11.927 -7,48%

2.2. Programa de Prestaciones Valoradas (PPV)

Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama con Reconstrucción

Radioterapia cáncer de mama 250 97 39% 153 31

Cirugía Diagnóstica y Etapificación Cáncer de Ovario Epitelial 25 7 28% 18 4

SUBTOTAL AUGE 5.285 2.929 55% 2.356 471

3. ATENCIÓN DE EMERGENCIA GINECO-OBSTETRICA.

3.1. Perfil demográfico de las Consultas.

COMPARACIÓN PRIMER SEMESTRE

0-9 5 0,02% 5 0,02% 2 0,01% -60,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00%

DISTRIBUCION POR GRUPO ETAREO DE LAS ATENCIONES POR ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA

10 - 14 2 1,56% 0 0,00% 1 2,50% -50,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00%

3.2. Categorización por Índice de Gravedad.

CATEGORIZACIÓN DE PACIENTES PREVIA A LA ATENCIÓN MÉDICA

COMPARACIÓN PRIMER SEMESTRE

C1 - URGENCIA VITAL 721 5,84% 90 0,79% -87,52%

4. GESTIÓN DEL RECURSO CAMA DE HOSPITALIZACIÓN

4.1. Perfil demográfico de las pacientes egresadas.

menores de 15 años 5 0,16% 1 0,04% 0 0,00% -100,00% 2 0,15% 0 0,00% -100,00%

DISTRIBUCION POR GRUPO ETARIO DE PACIENTES EGRESADAS

COMPARACIÓN ANUAL 2013-2015 COMPARACIÓN PRIMER SEMESTRE

menores de 15 años 3 0,21% 9 0,71% 0 0,00% -100,00% 2 0,32% 0 0,00% -100,00%

15 a 19 años 163 11,66% 53 4,18% 55 4,66% -66,26% 62 9,92% 51 8,79% -17,74%

50 a 64 años 0 0,00% 0 0,00% 2 0,17% 0,00% 5 0,80% 0 0,00% -100,00%

65 a 79 años 0 0,00% 0 0,00% 3 0,25% 0,00% 2 0,32% 0 0,00% -100,00%

80 años y más 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0,00%

DISTRIBUCION POR GRUPO ETARIO DE PACIENTES EGRESADAS

menores de 15 años 10 0,19% 17 0,32% 0 0,00% -100,00% 6 0,25% 8 0,36% 33,33%

4.1.2. Egresos según nacionalidad.

DISTRIBUCION POR NACIONALIDAD DE PACIENTES EGRESADOS GO 1er SEMESTRE 2017

Nacionalidad GINECOLOGIA PUERPERIO ARO Total %

PERU 89 171 25 285 6,89%

Suma Total Extranjeros 148 297 54 499 12,06%

% Extranjeros 11,03% 13,40% 9,31% 12,06%

Total Chilenos 1.194 1.920 526 3640 87,94%

TOTAL GENERAL 1.342 2.217 580 4.139 100,00%

4.1.3. Egresos según comuna.

PEÑALOLEN 452 946 233 1631 39,41%

MACUL 193 310 89 592 14,30%

ÑUÑOA 133 204 61 398 9,62%

LA REINA 80 108 34 222 5,36%

PROVIDENCIA 98 82 23 203 4,90%

LAS CONDES 140 178 38 356 8,60%

LO BARNECHEA 93 155 34 282 6,81%

ISLA DE PASCUA 10 7 6 23 0,56%