Anatomia I - Temario Completo

Anatomía I
Anatomía I
Alberto Gómez Esteban
1º Medicina
Alberto Gómez Esteban 1

Anatomía I
Índice
Embriología .............................................................................................................................. 3
Osteología ................................................................................................................................ 6
Generalidades .............................................................................................................................. 6
Artrología ..................................................................................................................................... 9
Columna vertebral ..................................................................................................................... 13
Generalidades ......................................................................................................................... 13
Anatomía regional de la columna vertebral ........................................................................ 17
Costillas...................................................................................................................................... 22
Generalidades ......................................................................................................................... 22
Esternón ................................................................................................................................... 25
Artrología ................................................................................................................................ 26
Extremidad superior .................................................................................................................. 29
mano ........................................................................................................................................ 29
antebrazo ................................................................................................................................ 34
codo ......................................................................................................................................... 38
brazo ........................................................................................................................................ 39
hombro .................................................................................................................................... 40
Extremidad inferior ......................................................................................................................
43
pie ........................................................................................................................................... 43
pierna ....................................................................................................................................... 54
rodilla ....................................................................................................................................... 56
muslo ....................................................................................................................................... 59
cadera ...................................................................................................................................... 61
Miología ................................................................................................................................... 64
Región dorsal del tronco ............................................................................................................ 64
Generalidades ......................................................................................................................... 64
Musculatura de la espalda .................................................................................................... 65
Abdomen ................................................................................................................................... 80
Musculatura ............................................................................................................................. 80
Conducto inguinal ................................................................................................................... 88
Vascularización del tronco .................................................................................................... 91
Miembro superior ..................................................................................................................... 95

musculatura ............................................................................................................................. 95
Vascularización e inervación .............................................................................................. 178
Miembro inferior ..................................................................................................................... 203
musculatura .......................................................................................................................... 203
Vascularización e inervación .............................................................................................. 271

Anatomía I
Embriología general
Fecundación/2ª semana de embarazo
El comienzo del desarrollo de un ser humano comienza en la fecundación. En
ella se fusionan el ovocito y el espermatozoide, los cuales provienen de células
germinales primordiales que han sufrido un proceso de transformación por la
meiosis y la citodiferenciación. La meiosis genera gametos haploides, y la
consecuencia es la conservación del nº de cromosomas de generación en
generación. En cada ovulación de la mujer se producen de 20 a 30 folículos
ováricos de los cuales solo uno alcanza la madurez y se expulsa a la zona de
fimbrias (localizada en el extremo terminal de la trompa uterina). El ovocito al
ser expulsado se rodea de una capa de glucoproteínas llamada zona pelúcida,
y de una corona radiada compuesta de células provenientes del folículo
primario.
La fecundación se produce en la ampolla de la trompa uterina (que es la zona

más ancha de ella). Tras producirse la fecundación comienza a dividirse el
zigoto. Cada célula resultante de estas divisiones se denomina blastómero.
Cuando el zigoto llega a tener 16 células se le empieza a denominar mórula,
es en este estadío cuando alcanza la cavidad uterina (sobre el 3º o 4º día de
gestación). El grupo de células situadas en el interior de la mórula se denomina
masa celular interna, la cual será la encargada de dar lugar al embrión, y la
más externa es denominada trofoblasto, la cual dará lugar a la placenta y
otros anejos embrionarios. Cuando el embrión se encuentra en la cavidad
uterina comienza a penetrar liquido a la mórula desde el exterior, y se abre
paso entre las células de la masa celular interna, abriéndose espacios
denominados lagunares. Al fusionarse estos espacios lagunares, se forma una
cavidad llamada blastocele, una vez formada esta cavidad, el embrión pasa a
llamarse blastocisto. Al formarse el blastocele, las células pertenecientes a la
masa celular interna se agrupan en un polo del embrión, y a partir de ese
momento pasan a denominarse embrioblasto.
Al 6º día de la fecundación, el embrión se implanta en la pared uterina, al

comienzo de la 2º semana (8º o 9º día) el trofoblasto se divide en dos capas.
La más externa se denomina sincitotrofoblasto (llamada así por carecer de
limites celulares claros) y la mas interna llamada citotrofoblasto, en la cual si
se observan limites celulares con nitidez. En este punto, el embrión se sumerge
parcialmente en el endometrio uterino, la capa más interna del útero, mucosa.
El embrioblasto también se divide en dos capas: La adyacente al blastocele
(hipoblasto) y la más alejada (epiblasto). En este momento el embrión entra
en la etapa de disco germinativo bilaminar.
Dentro de las células del epiblasto comienza a formarse una nueva cavidad: la
cavidad amniótica.
En la 2ª semana, las células del hipoblasto migran para tapizar internamente el

blastocele. Esta capa se denomina membrana de Heuser. En este momento el
blastocele pasa a denominarse saco vitelino primitivo o cavidad
exocelomica. En este momento se produce la inmersión completa del embrión

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en el endometrio, produciéndose ocasionalmente un pequeño sangrado. Al 11º

o 12º día de desarrollo, entre la membrana de Heuser y el citotrofoblasto surge
una nueva capa (mesodermo extraembrionario). En el interior de dicha capa
comienzan a aparecer lagunas que al coalescer (fusionarse) comienzan a
formar otra gran cavidad (celoma extraembrionario). Al mismo tiempo otra
oleada de células del hipoblasto tapiza internamente el saco vitelino primitivo,
que pasa a llamarse saco vitelino secundario, o definitivo. En este momento
el sincitotrofoblasto comienza a horadar internamente el endometrio de forma
que rompe los capilares endometriales (sinusoides) que al romperse, forman
lagunas de sangre, creándose un esbozo de la circulación útero-placentaria.
3ª semana de embarazo
El acontecimiento principal en la 3ª semana es la gastrulación, proceso que
consiste en la formación de las tres hojas germinativas embrionarias
(ectodermo, mesodermo y endodermo). En el momento de la formación de
estas hojas, el embrión entra en la fase de disco germinativo trilaminar. En la
3ª semana aparece sobre el epiblasto la línea primitiva, la cual esta
ligeramente ensanchada en su extremo craneal, formando la estructura
conocida como nódulo primitivo, el cual presenta en el centro una depresión
llamada fosita del nódulo primitivo. Las células del epiblasto comienzan a
migrar hacia la línea primitiva y se introducen a través del surco para ubicarse
en planos subyacentes. Las células que se ubican entre las células del
hipoblasto junto con ellas formaran el endodermo. Las células que migran al
espacio comprendido entre epiblasto e hipoblasto forman el mesodermo, y las
células que no migran del epiblasto forman el ectodermo. De estas tres capas
se formaran en fases posteriores del desarrollo embrionario todos los tejidos
del organismo. Durante la 3ª semana un grupo de células migran a través de la
fosita del nódulo primitivo en dirección craneal hasta una localización
adyacente a la membrana bucofaríngea (estructura que acabara formando la
cavidad bucal, formada por una estrecha unión de células ectodérmicas y
endodérmicas) en esta localización estas células formaran la estructura
denominada placa precordal, la cual se trata de un centro de señalización, o
centro inductor, el cual sintetiza moléculas para que en otra parte del embrión
se produzca una acción biológica. Otro grupo de células que se introducen por
la línea primitiva, también migran en dirección craneal y se sitúan adyacentes a
la placa precordal, pero en una dirección más caudal, y acaban constituyendo
la placa notocordal, o proceso notocordal. Esta estructura se acaba
desmembrando de su plano para formar un tubo macizo celular, denominado
notocorda, otro centro inductor o señalizador. A medida que la línea primitiva
retrocede en dirección caudal, el espacio que deja libre es ocupado por la
notocorda.
Al principio de la 3ª semana, nos encontramos un cordón de citotrofoblasto

rodeado de sincitotrofoblasto, estructura conocida como vellosidad primaria.
Posteriormente en el espesor del citotrofoblasto comienza a aparecer
mesodermo extraembrionario, momento en el que la vellosidad primaria pasa a
denominarse vellosidad secundaria. Posteriormente en el interior del
mesodermo comienzan a aparecer lagunas (que darán lugar a sangre) y por
otra parte un sistema canalicular (que constituirá una red vascular). Estas

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vellosidades se anclan en el endometrio, momento a partir del cual, la

vellosidad secundaria se denomina vellosidad terciaria.

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Osteología
Generalidades
El esqueleto puede dividirse en dos subgrupos, el esqueleto axial (huesos del
cráneo, la columna vertebral, costillas y esternón), y el esqueleto apendicular
(comprendiendo los huesos de las extremidades superiores e inferiores).
El esqueleto está formado por dos tipos de tejido, cartilaginoso, y

esquelético:
• Cartílago. Se trata de un tipo de tejido conectivo semirrígido, no

vascularizado, y se sitúa fundamentalmente en zonas donde se requiere
mayor movilidad. La proporción de hueso y cartílago varía con la edad,
siendo mayor la cantidad de cartílago en individuos jóvenes, y máxima
en recién nacidos, debido a su necesidad de crecimiento óseo. Sus
funciones son las siguientes:
− Soporte de partes blandas
− Aportación de superficies de deslizamiento para articulaciones

Oseas
− Capacidad de desarrollo y crecimiento de huesos largos.
• Hueso. El hueso es un tejido conjuntivo vivo y calcificado, caracterizado

por su rigidez y dureza y forma la mayor parte del esqueleto. Las
funciones del esqueleto son las siguientes:
− Funcionar como soporte del cuerpo
− Proteger y rodear a las vísceras, especial mención al sistema

nervioso
− Producción de células sanguíneas
− Servir de base y apoyo al movimiento muscular
− Depósitos de calcio y fósforo
Los huesos están compuestos principalmente por las siguientes

sustancias y tejidos:
− Células de sostén (osteoblastos y osteocitos)
− Matriz orgánica (colágeno y glucosaminoglucanos)

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− Sales minerales inorgánicas (calcio e hidróxido de fósforo)
− Células de remodelación y renovación (osteoclastos)
− Agua
Los huesos se clasifican según su forma de la siguiente manera:
− Huesos largos, en los que predomina un eje sobre los demás,

son tubulares y presentan dos extremos, las epífisis (proximal y
distal) y una zona intermedia conocida como diáfisis. Entre
ambas zonas existe también una zona cartilaginosa en forma de
disco, que contribuye al crecimiento a lo largo del hueso largo,
llamada metáfisis. (P.E. Húmero y fémur)
− Huesos cortos, en ellos no predomina ningún eje sobre los

demás, y su forma es cuboidea. (P.E. Tarso y carpo)
− Huesos planos, en ellos predominan dos ejes sobre los demás, y

tienen función protectora. En esta clasificación se incluyen las
costillas, a pesar de que podrían parecer en un primer momento
huesos largos, son clasificadas en este grupo debido a su forma
aplanada y su función protectora. (P.E. Costillas y cráneo)
− Huesos irregulares, los cuales presentan múltiples accidentes y

por ello no pueden englobarse en ninguna de las clasificaciones
anteriores. (P.E. Vértebras)
− Huesos sesamoideos, que se sitúan incrustados en los

tendones y tienen función de polea.
Asimismo los huesos están compuestos por dos capas, una de ellas de
hueso compacto, y otra de hueso esponjoso. Ambas se diferencian
en la cantidad relativa que materia sólida, y en su densidad. El hueso
compacto recubre la región externa del hueso y está compuesta de
láminas compactas que constituyen la cortical. La capa interna se
denomina esponjosa, y se encuentra en todo el interior del hueso, salvo
en la cavidad medular. Esta capa interna adopta una disposición
espacial en el interior del hueso de acuerdo a las funciones mecánicas
del hueso, y en su matriz encontramos espacios en los que se forma
tejido sanguíneo. En el interior de huesos largos encontramos una
cavidad medular, llena de médula ósea roja en huesos jóvenes
(encargada de formar sangre) o médula amarilla (tejido adiposo) o
ambos tipos de médulas.
La composición de los huesos varía según su función, de forma que un

hueso largo tendrá mayor cantidad de hueso compacto en la diáfisis
debido a la propensión de esta zona a romperse.
Un tejido conectivo cubre todos los huesos y cartílagos menos el articular:

Periostio (huesos) y pericondrio (cartílagos)

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• Pericondrio: Es el tejido que cubre los cartílagos y los nutre (salvo los
articulares). En él distinguimos dos capas:
− Lámina interna, de función osteogénica
− Lámina externa, la cual dará lugar al periostio
• Periostio: Es una membrana fibrosa que cubre los huesos, y contiene

vasos sanguíneos y nervios (cuya única función es aportar sensibilidad al
dolor). Al igual que el pericondrio está formado por dos capas:
− Capa sian externa fibrosa, la cual contiene fibroblastos.
− Capa interna de recambio, la cual contiene células

osteogénicas, que se convierten en osteoblastos y osteocitos
para contribuir al crecimiento en grosor del hueso, y reparar
fracturas.
Existe un tercer tejido llamado endostio, el cual recubre la cavidad medular,

tiene la misma función que la capa interna de recambio, y está ampliamente
vascularizado.
Desarrollo óseo
La mayoría de huesos tarda gran cantidad de tiempo en formarse (proceso
conocido como osificación) por lo que el proceso se inicia durante el desarrollo
embrionario, y concluye en la edad adulta.
Todos los huesos derivan del mesénquima (tejido conectivo embrionario)

mediante dos procesos:
• Osificación endocondrial. El hueso se origina a partir de cartílago que a

su vez proviene del mesénquima. Los moldes de los huesos cartilaginosos
se forman durante el desarrollo fetal, y posteriormente se reemplazan casi
totalmente por tejido óseo.
• Osificación intramembranosa. El tejido óseo se origina directamente

desde el mesénquima. Los moldes mesenquimáticos se forman durante el
periodo embrionario y se osifican en el periodo fetal.
Mediante la osificación endocondrial se desarrollan los huesos largos,

produciéndose el proceso de condensación de las células mesenquimáticas, se
diferencian en condrioblastos, los cuales forman un molde de huesos
cartilaginosos. En su zona media estos cartílagos se calcifican, y los capilares
periosticos (procedentes de la vaina fibrosa que rodea el molde) lo irrigan
hacia el interior.
Los centros de osificación secundarios aparecen en otras partes del hueso en

desarrollo, y originan la epífisis. Los condriocitos de las epífisis se hipertrofian y
la matriz ósea se calcifica. Las arterias se ramifican ligadas a las células
osteógenas.

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Para que continúe el crecimiento, epífisis y diáfisis no se funden, existiendo en

la unión laminas cartilaginosas epifisiarias (metáfisis). Cuando finaliza el
crecimiento óseo ambas zonas (epífisis y diáfisis) se funden en la línea
epifisiaria.
Vascularización e inervación de los huesos

Los huesos obtienen su irrigación sanguinea de diversas vías, entre las cuales
es preciso destacar:
• Arterias y venas nutricias. Una o más por cada hueso, proceden de

ramificaciones de arterias y venas principales. Entran por los agujeros
nutricios e irrigan el interior esponjoso del hueso, así como la médula
ósea, y parte del hueso compacto, aunque éste se nutre principalmente
mediante las arterias periósticas.
• Arterias y venas periósticas. Irrigan el periostio y el tercio interno del

hueso cortical diafisario.
• Vasos linfáticos y sensitivos. Destaca su presencia en el periostio.
Artrología
Las articulaciones son los puntos donde contactan dos elementos
esqueléticos. Sus funciones son:
− Movilidad. Asegurar que dos elementos rígidos se muevan entre sí y

puedan arrastrar otros elementos rígidos
− Crecimiento óseo
− Proporcionar estabilidad ante fuerzas, traumatismos, etc.
Clasificación
Las articulaciones se clasifican en dos grandes grupos
1.) Articulaciones sólidas, o inmóviles. Son aquellas en las que no existe

ninguna cavidad entre los dos componentes esqueléticos, y ambos
quedan unidos por tejido conjuntivo.
2.) Articulaciones móviles, o diartrosis. Son aquellas en las que los

elementos esqueléticos quedan separados por una cavidad (cavidad
sinovial)
1.) Articulaciones sólidas
Las articulaciones sólidas son uniones entre elementos esqueléticos en los que
las superficies adyacentes están unidas entre sí, ya sea por tejido fibroso

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conjuntivo, o por cartílago (habitualmente fibrocartílago). Los movimientos de

estas articulaciones son bastante restringidos. Las hay de tres tipos,
diferenciados por el tejido por el que están compuestas:
1.) Cartilaginosas. El tejido de unión es cartílago, y se subdividen por tipos

de cartílago
i. Sincondrosis. Las dos piezas óseas están unidas por cartílago

hialino
ii. Metáfisis. El cartílago de unión es epi-diafisiario
iii. Sínfisis. Están compuestas de cartílago fibroso (p.e. discos

intervertebrales)
2.) Fibrosas. El tejido de unión es conjuntivo, y se subdividen a su vez

según el tipo de osificación de las piezas óseas que unen.
i. Suturas. Unen huesos de osificación membranosa. Se subdividen a

su vez en dentada, escamosa, plana, y esquindilesis
ii. Gonfosis. Se trata de una cuenca que alberga un hueso (p.e.

alvéolos dentales)
iii. Sindesmosis. Unen huesos de osificación cartilaginosa, de bordes

óseos separados, pero unidos por un ligamento, o una membrana
interósea.
3.) Sinostosis. El tejido de unión es óseo, y es la que se da en sacro y

coxis.
Según su movilidad, las anteriores se clasifican en dos grandes grupos:
1.) Sinartrosis. No permiten ninguna clase de movimiento
i. Sinostosis
ii. Sutura
iii. Gonfosis
iv. Sindesmosis
2.) Anfiartrosis. Permiten una pequeña cantidad de movimiento
i. Sincondrosis
ii. Metáfisis
iii. Sínfisis

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1.) Articulaciones móviles (diartrosis)
Una diartrosis está compuesta por los siguientes elementos
i. Dos huesos interarticulándose
ii. Carillas articulares (óseas) en los extremos de los huesos i)
iii. Cartílago articular cubriendo las carillas articulares
iv. Cavidad sinovial
v. Líquido sinovial dentro de la cavidad
vi. Cápsula articular, que da cohesión a los huesos interarticulares, y

cierra la cavidad sinovial
vii. Membrana sinovial que recubre internamente la capsula y la zona

articular de i) y se interrumpe en el cartílago articular
viii. Elementos estabilizadores
viii.1 Pasivos. Unen los huesos interarticulares y conducen el movimiento

direccional, pueden ser a su vez intrínsecos (refuerzos de la capsula
articular) o extrínsecos (actúan a distancia)
viii. 2 Activos. Son tendones musculares, que causan el movimiento y

refuerzan la capsula articular
ix. Fibrocartílago, aunque no siempre está presente

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De existir fibrocartílago en la articulación, este se dividiría en los siguientes

subtipos:
− Menisco. Tiene una cara apoyada en la cara profunda de la cápsula

articular, y las otras flotando en la cavidad sinovial
− Labrum o rodete. Se trata de un menisco prolongado, que sirve para

ampliar la superficie articular.
− Disco articular. Se trata de un menisco completo que divide la cavidad

sinovial en dos mitades.
Clasificación de diartrosis
1.) Artrodias. Tienen caras de desplazamiento especial, y permite

movimientos de deslizamiento.
2.) Trocoides. Se mueven sobre un eje longitudinal y permite movimientos

uniaxiales de rotación.
3.) Trócleas. Se mueven sobre un eje transversal, y permiten movimientos

uniaxiales de rotación.
4.) Condíleas. Biaxiales, no permiten rotación, pero si movimientos de

flexión-extensión, y abducción-supinación.
5.) Silla de montar. Biaxiales sin rotación y muy fijas. Tienen una parte
cóncava encajada en una convexa, a excepción del dedo pulgar, no
rotan.
6.) Enartrosis. Permite el movimiento en todos los ejes. Es una esfera

hueca en la que encaja una esfera maciza.

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Columna vertebral
La columna vertebral es una estructura ósea, formada por 33 vértebras
separadas entre ellas por discos intervertebrales, y se extiende desde la base
del cráneo, hasta el vértice del cóccix. Mide aproximadamente entre 72 y 75 cm,
y sobre una cuarta parte de esa medida la componen los discos
intervertebrales. Sus funciones son las siguientes:
− Protección de la médula espinal y sus ramificaciones nerviosas (nervios
espinales)
− Soporte del peso del cuerpo sobre la pelvis.
− Sirve de eje parcialmente rígido y flexible para el cuerpo, y constituye un
soporte para el cráneo, permitiéndole movilidad.
Desempeña un papel importante en la postura y la locomoción
El tamaño de las vértebras que componen la

columna va aumentando progresivamente
cuando se avanza hacia el sacro, ya que
aumenta el peso que deben soportar.
Existe una clasificación de las vértebras

entre móviles e inmóviles, esta clasificación
sería la siguiente:
• Vértebras móviles
− Vértebras cervicales (7)

− Vértebras torácicas (12)

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− Vértebras lumbares (5)
• Vértebras inmóviles
− Vértebras sacras (5, fusionadas por una sinostosis)

− Vértebras coccígeas (3-5, Ídem)
, las cuales se unen por dos partes: los discos intervertebrales y las
articulaciones cigapofisarias (formadas por la apófisis articular inferior y la
superior de la vértebra siguiente. Aunque la movilidad individual de las
vértebras es escasa, la columna en conjunto si que presenta una cierta
movilidad.
La columna vertebral permite los siguientes movimientos en su conjunto:
− Flexión lateral
− Flexión y extensión
− Rotación

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Vértebras
Partes de una vértebra tipo
Todas las vértebras mantienen unas características comunes a todas en lo que

se denomina vértebra tipo, y en cada región mantienen también unas
características similares que las diferencian de las vértebras de otras regiones.
Las partes de una vértebra, ilustradas en la imagen anterior, se describen de la

siguiente forma:
• Cuerpo vertebral. Se trata de la porción anterior del hueso, de forma

cilíndrica y maciza que le otorga fortaleza a la columna vertebral y
soporta el peso del cuerpo. El tamaño de los cuerpos vertebrales
aumenta a medida que se desciende en la columna, para soportar mejor
el peso del cuerpo, hasta llegar al sacro donde el proceso se invierte
progresivamente hasta llegar a las pequeñas vértebras coccígeas.

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El cuerpo vertebral se compone de hueso vascular, trabecular

(esponjoso) rodeado de una fina capa de hueso compacto (borde
epifisario, proveniente de la epífisis anular). El intersticio de estas
trabéculas se encuentra ocupado por la médula ósea roja, y es una de
las pocas zonas que conservan medula ósea roja hematopoyética en el
individuo adulto.
En el individuo vivo, muchas de las superficies superiores e inferiores del

cuerpo vertebral se encuentran recubiertas de cartílago hialino, y son
remanentes del desarrollo óseo.
• Arco vertebral. Se localiza en caudal respecto al cuerpo vertebral y se

compone de dos pedículos y láminas (derechos e izquierdos). Los
pedículos son apófisis cortas y macizas que surgen del cuerpo vertebral
en dirección caudal-lateral, y se unen a las láminas, dos placas anchas y
planas de hueso, que se proyectan en caudal-medial hasta unirse. La
cara caudal del cuerpo vertebral forma junto con el arco vertebral, el
foramen o agujero vertebral. La sucesión de agujeros vertebrales de la
columna articulada da lugar al conducto vertebral, por donde discurre
la medula espinal, y las raíces de los nervios que surgen de ella, las
meninges, grasa, y vasos.
Del arco vertebral de la vértebra tipo emergen 7 apófisis:
− Apófisis espinosa (1). Surge de la unión de las láminas. Se

proyecta en caudal, y se superpone con la vértebra inferior.
− Apófisis transversa (2). Surgen de las uniones entre pedículo y
lámina. Se proyectan a lateral.
− Apófisis articulares (4). Surgen de las uniones entre pedículo y
lámina, y cada una de ellas tiene una superficie articular. Se
proyectan a superior e inferior.
• Disco intervertebral. La sinfisis entre los cuerpos vertebrales esta
formada por una capa de cartilago hialino en cada cuerpo vertebral, y un
disco intervertebral situado entre ambas vertebras. Está compuesto por
un anillo fibroso rodeando al núcleo pulposo.
El anillo fibroso se compone de manojos de fibras formando de 6 a 8

capas o anillos concentricos, dispuestas oblicuamente. Esta oblicuidad
es más concentrada cuanto mas cerca se situen del nucleo central,
donde casi se aproximan a la horizontal. Dentro del anillo fibroso se
distinguen dos zonas
− Zona externa. Es un envoltorio de tejido conectivo cuyas fibras

se unen entre si y a las epifisis anulares o bordes oseos de las
vertebras contiguas. Las fibras del anillo se insertan en la cortical
osea de los cuerpos vertebrales adyacentes mediante las fibras
de Sharpey.
− Zona interna. En ella encontramos fibras que se insertan en las
cubiertas de cartilago hialino de los cuerpos vertebrales.

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Las láminas fibrosas son mas fuertes y abundantes en las caras anterior
y lateral del disco, que en la cara posterior, donde son mas escasas y
delgadas (por ello, en esta zona es donde se producen las hernias).
El nucleo pulposo es la porcion central del disco intervertebral y se

encarga de distribuir la presión de las vértebras. Está relleno de liquido
mucoso. Esta localizado en posición excentrica dentro del anillo, más
hacia posterior que a anterior. No esta inervado ni irrigado.
La funcion de los discos intervertebrales es la de:
1.) Impedir el deslizamiento de una vertebra sobre otra, es decir, fijar los
cuerpos vertebrales
2.) Distribuir el peso del cuerpo
3.) Mantener la curvatura de la columna. Esto se debe a que son mas
gruesos por un extremo que por el otro (forma de cuña).
Características regionales de las vértebras
Región cervical
Las vertebras cervicales tienen el cuerpo vertebral pequeño en forma de silla
de montar (unciforme), que dan lugar a las articulaciones uncovertebrales. Las
apófisis transversas de C estan agujereadas por el agujero transverso, por
que que pasa la arteria vertebral excepto en C7. Las apófisis transversas
cervicales tienen dos proyecciones laterales, los tuberculos anterior y posterior,
los cuales dan anclaje a musculos cervicales laterales. La apófisis espinosa es
corta y bituberosa.
Región toracica
Las vértebras torácicas se ubican en la parte posterior de la espalda y proveen
de anclaje a las costillas. Por ello el principal rasgo de estas vertebras son las
fositas costales, es decir, dos semicarillas articulares presentes en cada
vertebra (en la parte superior e inferior del cuerpo vertebral) que se continuan
con las de las vertebras adyacentes, formando carillas completas, donde se
insertan las costillas. La vertebra T1 es atipica al tener una apófisis espinosa
muy larga y casi horizontal, y una fosita costal completa en la parte superior, y
una semicarilla en la parte inferior. En las últimas vertebras torácicas (T9-T12)
los cuerpos vertebrales tienen cada uno su propia carilla completa. En todas las
costillas salvo en las ultimas existe inserción en las fositas costales de las
apófisis transversas, en el tuberculo de la costilla.
Región lumbar
Tienen cuerpos vertebrales de gran tamaño para soportar el peso del cuerpo.
Sus apófisis articulares se extienden en sentido vertical con carillas articulares
inicialmente orientadas a sagital, y posteriormente a coronal en vertebras
inferiores. Las apófisis transversas son largas y finas (costiformes). Las carillas
superiores de las apófisis articulares se dirigen en sentido posteromedial (o
medial) y las inferiores lo hacen en sentido anterolateral (o lateral). Existe una

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apófisis mamilar en la cara posterior de cada apófisis articular superior, en

estas apófisis se insertan musculos. Las apófisis espinosas son cortas y
robustas.
Región sacra
Se trata de 5 vertebras unidas en una sinostosis para formar un solo hueso en
forma de cuña triangular invertida. El conducto sacro es una prolongación del
conducto vertebral en el sacro, y contiene el haz de las raices nerviosas
espinales que provienen de la ramificacion de la medula espinal producida
hacia la vertebra L1. En la cara pelvica y dorsal del sacro aparecen cuatro
pares de foramenes sacros donde emergen las ramas dorsales y ventrales de
los nervios espinales.
Region coccigea
Se trata de un pequeño hueso triangular formado por la sinostosis de 4 o 5
vértebras, y se trata de un vestigio de la cola. Ofrece inserciones para parte de
los músculos del glúteo y coccígeo.
Ligamentos vertebrales
Ligamentos longitudinales
− Ligamento longitudinal anterior. Se encuentra unido en su parte

superior a la base del cráneo y se extiende inferiormente hasta unirse
a la superficie anterior del sacro. A lo largo de su longitud se fusiona
con los discos intervertebrales y los cuerpos vertebrales
− Ligamento longitudinal posterior. Se halla en la superficie posterior
de los cuerpos vertebrales y tapiza la superficie anterior del conducto
vertebral. Como el ligamento longitudinal anterior, se fija a lo largo de
su longitud a los cuerpos vertebrales y discos intervertebrales. La
parte superior del ligamento longitudinal posterior que conecta la C2
con la cara intracraneal de la base del craneo se denomina
membrana tectoria.

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Ligamentos amarillos
Los ligamentos amarillos a cada lado, se situan entre las laminas de vertebras
adyacentes. Estos delgados y anchos filamentos estan constituidos por tejido
elastico y forman parte de la superficie posterior del conducto vertebral. Cada
ligamento amarillo discurre entre la superficie posterior de la lamina de la
vertebra inferior y la superficie anterior de la lamina de la vertebra superior. Los
ligamentos amarillos resisten la separacion de las laminas en flexion y ayudan
a la extensión de vuelta a la posición anatomica.

Anatomía I
Ligamento supraespinoso y nucal
− Ligamento supraespinoso. Conecta las extremos de las apófisis

espinosas vertebrales discurriendo desde al C7 hasta el sacro. Desde la
C7 al craneo el ligamento se hace estructuralmente distinto con respecto
a caudal y se denomina ligamento nucal
− Ligamento nucal. Se trata de una estructura triangular laminar situada
en el plano medio sagital. La base del triangulo se halla unida al craneo
desde la protuberancia occipital externa hasta el agujero magno. El
vertice esta unido al extremo de la apófisis espinosa de C7. La cara
profunda del triangulo se halla unida al tuberculo posterior de C1 y a las
apófisis espinosas de otras vertebras cervicales.

Anatomía I
El ligamento nucal sostiene la cabeza, resiste la flexion y facilita el

regreso de la cabeza a la posición anatomica. Las anchas superficies
laterales y el borde posterior del ligamento proporcionan fijación para los
musculos adyacentes.
Ligamentos interespinosos
Se extienden entre las apófisis espinosas de vertebras adyacentes. Se

fijan de la base al vertice de cada apófisis y se mezclan con el ligamento
supraespinoso posteriormente y con los ligamentos amarillos
anteriormente y a cada lado.

Anatomía I
Costillas
Generalidades
Las costillas son huesos curvos y planos que forman la mayor parte de la caja
torácica. Son extremadamente ligeras de peso, y muy resistentes. Cada costilla
tiene medula ósea en su interior. Podemos distinguir entre 3 tipos de costillas:
− Costillas verdaderas o vertebrocostales (1ª a 7ª). Se fijan

directamente al esternón a través de sus cartílagos costales.
− Costillas falsas o vertebrocondrales (8ª, 9ª y en ocasiones 10ª).

Tienen fijación indirecta al esternón ya que sus cartílagos se unen a los
de las costillas vertebrocostales.
− Costillas flotantes o vertebrales (11ª, 12ª y en ocasiones 10ª). Los

cartílagos rudimentarios no se fijan al esternón y finalizan en la
musculatura abdominal posterior.
Las costillas típicas (3ª a 9ª) tienen los siguientes componentes:
− Cabeza. En forma de cuña y con dos carillas articulares separadas por

la cresta de la cabeza, y una carilla para articularse con la vértebra
correspondiente (que lleva el mismo nº) y una para la vértebra superior.
− Cuello. Une la cabeza con el cuerpo a nivel del tubérculo.
− Tubérculo. En la zona de la unión de la cabeza con el cuello. Tiene una

parte articular lisa, para articularse con la apófisis transversa de la
vértebra correspondiente y una parte no articular rugosa para unirse al
ligamento costotransverso.
− Cuerpo (tallo). Delgado, plano, y mas curvo en su ángulo costal (giro de

la costilla en anterolateral). La superficie cóncava interna del cuerpo
tiene una hendidura costal paralela al borde inferior que aporta
protección a vasos y nervios intercostales.

Anatomía I
Las costillas atípicas (1ª, 2ª y 10ª-12ª) son distintas a las típicas en los
siguientes aspectos:
− La 1ª costilla es plana en el plano horizontal, con superficies

superior e inferior anchas. A partir de su articulación con la T1
desciende inferiormente hacia su unión con el manubrio del esternón.
La cabeza se articula solo con el cuerpo de la T1 y por tanto solo
presenta una superficie articular. Al igual que otras costillas el
tubérculo tiene una cara para articularse con la apófisis transversa.
La superficie superior de la costilla tiene el tubérculo del escaleno
que separa dos surcos suaves que atraviesan la costilla a medio
camino aproximadamente del cuerpo, y por cuya superficie discurren
la vena y arteria subclavia respectivamente.
− La 2ª costilla es mas típica, con un cuerpo mas delgado, menos

curvado y mas largo que la 1ª costilla, y su cabeza tiene dos caras
articulares para articularse con los cuerpos de las T1 y T2; su
principal rasgo atípico es un área rugosa en su superior anterior, que
corresponde a la tuberosidad del serrato anterior

Anatomía I
− Costilla 10º. Presenta una cara única para la articulación con su

propia vértebra.
− La 11ª y 12ª costillas se articulan solo con los cuerpos de sus

propias vértebras y no tienen tubérculos ni cuello. Son cortas, tienen
escasa curvatura y su extremo anterior termina en punta.
Los cartílagos costales prolongan la costilla por su parte articular y contribuyen

a la elasticidad de la pared torácica, aportando una unión flexible en sus
terminaciones anterior o distal. Los primeros 7 cartílagos aumentan
progresivamente de tamaño para después disminuir gradualmente, se unen
directa e independientemente al esternón, los 8º, 9º y 10º se articulan con los
cartílagos costales que se encuentran superiores a ellos, formando un borde
costal cartilaginoso continuo y articulado:
Los 11º y 12º cartílagos forman uniones en las terminaciones anteriores de

esas costillas, y no se unen ni alcanzan otro hueso o cartílago. El cartílago
costal de las costillas 1-10 fija la terminación anterior (punta) de la costilla al
esternón, y limita movimientos tales como la rotación del extremo posterior
alrededor del eje transversal de la costilla.

Anatomía I
Los espacios intercostales separan las costillas y sus cartílagos costales unos
de otros, y están ocupados por la musculatura intercostal. Los espacios se
nombran de acuerdo con la costilla que forma el borde superior del espacio.
Los nervios intercostales y vasos discurren por el surco costal, a lo largo del
margen inferior de la costilla superior, y discurren en el plano entre dos capas
de músculos.
Esternón
El esternón adulto consiste fundamentalmente en tres elementos principales:
• Manubrio del esternón. Forma parte del esqueleto óseo de cuello y

tórax. La superficie superior del manubrio se expande lateralmente y
presenta la escotadura yugular, fácilmente palpable y característica, en
la línea media. A cada lado de esta escotadura existe una gran fosa
ovoide para la articulación del esternón con la clavícula. Inmediatamente
inferior a esta fosa, tenemos en cada superficie lateral una cara para la
unión del primer cartílago costal (de la costilla 1ª). En el extremo inferior
tenemos una hemicarilla para la mitad superior del extremo anterior del
2º cartílago costal.
• Cuerpo del esternón. Es plano. Su superficie anterior suele estar

marcada por crestas transversales que representan líneas de fusión
entre segmentos denominados esternebras, los cuales son una
reminiscencia del desarrollo embrionario. Los bordes laterales del
cuerpo del esternón presentan caras articulares para los cartílagos
costales. En la parte superior tenemos una hemicarilla a cada lado que
se continúa con la del manubrio, para la articulación del segundo
cartílago costal. Inferior a esta hemicarilla existen 4 capas para su
articulación con los cartílagos costales de las costillas III a VI. En el
extremo inferior presenta una hemicarilla para su articulación con la
hemicarilla superior del 7º cartílago costal. El extremo inferior del cuerpo
del esternón se une a la apófisis xifoides
• Apófisis xifoides. Es la parte más pequeña del esternón. Su forma es

variable, puede ser amplio, plano, en punta, bífido, curvo y perforado.
Comienza siendo cartilaginoso y se osifica en adulto, a cada lado de su
margen lateral superior existe una hemicarilla que se continúa con la del
cuerpo del esternón, para la articulación con el 7º cartílago costal.

Anatomía I
Artrología
Articulaciones costovertebrales
Una costilla típica se articula tanto con los cuerpos de las vértebras
adyacentes, formando una articulación con la cabeza de la costilla, como
con las apófisis transversas de la vértebra relacionada, formando así, la
articulación costotransversa.
Estas articulaciones permiten al cuello de la costilla rotar en torno a su eje

longitudinal (costillas superiores) o ascender y descender en relación a la
columna vertebral (costillas inferiores). Los movimientos de las costillas de
la columna vertebral son fundamentales para modificar el volumen de la
cavidad torácica durante la respiración.
Articulaciones con la cabeza de la costilla

Las dos caras de la cabeza de la costilla se articulan tanto con la cara
superior del cuerpo de su propia vértebra como con la cara inferior del
cuerpo de la vértebra superior. Esta articulación se divide en dos
compartimentos sinoviales con por un ligamento intraarticular que se inserta
en la cresta de los discos intervertebrales adyacentes y separa las dos
superficies articulares en la cabeza de la costilla. Los dos compartimentos

Anatomía I
sinoviales y el ligamento que los separa están rodeados de una sola

capsula articular insertada en el borde externo de las dos superficies
articulares combinadas de la cabeza y la columna vertebral.
Articulaciones costotransversas
Las articulaciones costotransversas son articulaciones sinoviales entre la
tuberosidad de la costilla y la apófisis transversa de la vértebra relacionada.
La capsula sinovial es bastante delgada. La articulación se estabiliza por
ligamentos extracapsulares que son:
− Ligamento costotransverso. Medial a la articulación y une el cuello de

la costilla con la apófisis transversa
− Ligamento costotransverso lateral. Es lateral a la articulación y une el

extremo de la apófisis transversa con la parte rugosa no articular del
tubérculo de la costilla.
Existe un tercer ligamento, el ligamento costotransverso superior, que une

la superficie superior del cuello de la costilla a la apófisis transversa de la
vértebra superior.
En las articulaciones costotransversas se produce un ligero movimiento de

deslizamiento.

Anatomía I
Articulaciones esternocostales
Son articulaciones entre los 7 cartílagos de las costillas verdaderas y el
esternón. La articulación entre la costilla I y el manubrio del esternón no es
sinovial y consiste en una unión fibrocartilaginosa entre el manubrio y el
cartílago costal. Las articulaciones II-VII son sinoviales y presentan
delgados refuerzos capsulares formados por los ligamentos esternocostales
circundantes. La articulación entre el 2º cartílago y el esternón se divide en
dos compartimentos por un ligamento intraarticular. Este ligamento se sitúa
entre el 2º cartílago costal, y la unión entre el manubrio y el cuerpo del
esternón.
Articulaciones intercondrales
Las articulaciones intercondrales se forman entre los cartílagos costales de
costillas adyacentes, entre los cartílagos costales de vértebras 7 a 10,
aunque también pueden estar incluidos los de las costillas 5 y 6.
Proporcionan anclaje indirecto al esternón, y forman un reborde costal

inferior liso. Son sinoviales y la capsula fibrosa queda reforzada por
ligamentos intercondrales.
Articulaciones manubrioesternal y xifoesternal

Las articulaciones entre el manubrio y el cuerpo del esternón, y entre éste y
la apófisis xifoides suelen ser sínfisis, y solo permiten un pequeño
movimiento de angulación entre el manubrio y el cuerpo del esternón
durante la respiración. La articulación xifoesternal suele osificarse con la
edad.

Anatomía I
Extremidad superior
Mano
Es la región de la extremidad inferior distal a la muñeca, se subdivide en tres
partes: Carpo, metacarpo y falanges.
Carpo
Se disponen en dos filas: una proximal y una distal, cada una con 4 huesos.
Proximal. Está formada por los huesos escafoides, semilunar, piramidal y

pisiforme.
El pisiforme es un sesamoideo que se articula con el piramidal.
Distal. Está formada por los huesos trapecio, trapezoide, grande, y ganchoso.
El ganchoso tiene la apófisis unciforme.
El trapecio se articula con el 1º metacarpiano, y tiene un tubérculo bien

diferenciado que proyecta anteriormente.
El hueso grande es el mayor del carpo y se articula con el 3º metacarpiano.
Los huesos del carpo tienen numerosas superficies articulares. Todas ellas se
articulan entre sí, y los de la fila distal se articulan con los metacarpianos. Las
articulaciones de los metacarpianos con los huesos del carpo no son muy
móviles.
Las extensas articulaciones proximales del escafoides y del semilunar se

articulan con el radio formando la articulación de la muñeca.
Metacarpianos
Cada metacarpiano se relaciona con un dedo: El 1º con el pulgar, y del 2º al 5º
se relacionan con el índice, el dedo medio, el anular y el meñique
respectivamente.
Cada metacarpiano está formado por una base, un cuerpo y una cabeza distal.
Las bases de los metacarpianos de los dedos se articulan entre si
Falanges

Anatomía I
Son los huesos de los dedos, cada dedo tiene tres falanges (proximal, media y
distal) salvo el pulgar, que carece de falange media.
Articulaciones
Articulación de la muñeca
La muñeca o articulación radiocarpiana es una sinovia establecida entre el
extremo distal del radio y el disco articular presente en el extremo distal del
cúbito, y los huesos escafoides, semilunar y piramidal.
Esta articulación permite movimientos de flexoextensión, abducción y aducción.
Esta articulación se ve reforzada por los ligamentos radiocarpiano palmar,

cubitocarpiano palmar, y radiocarpiano dorsal. Tambien cuenta con los
ligamentos colaterales radial y cubital.
Articulaciones del carpo

Anatomía I
Se establecen entre los huesos del carpo que comparten una cavidad articular
comun. Son por tanto sinovias que se encuentran reforzadas por numerosos
ligamentos.
Participan en movimientos de la mano durante abducción, aducción, flexión, y

sobre todo extensión.
Articulaciones carpometacarpianas
Se forman entre los metacarapianos y la fila distal del carpo.
Entre el 1º metacarpiano y el trapecio se forma una articulación en silla de

montar que permite una gran amplitud de movimientos al pulgar, a diferencia
del resto de los dedos. Estos movimientos son flexion, extensión, abducción,
aducción, rotación, y circunducción.
El resto de articulaciones son mucho menos moviles y solo permiten

movimientos limitados de deslizamiento.
Articulaciones metacarpofalángicas
Son las articulaciones entre las cabezas distales de los metacarpianos y las
falanges proximales de los dedos. Son condíleas que permiten flexioxtension,
abducción, aducción, circunducción y una rotación limitada. La cápsula se
encuentra reforzada por el ligamento palmar y los ligamentos colaterales
medial y lateral.
Ligamentos metacarpianos transversos profundos. Conectan los

ligamentos palmares de las articulaciones metacarpofalangicas de los dedos
entre sí. Tienen un papel destacado ya que limitan los movimientos de los
metacarpianos entre si, por lo que contribuyen a la formación de un esqueleto
óseo unico en la palma

Anatomía I
Articulaciones interfalángicas
Son de tipo bisagra y permiten movimientos de flexoextensión. Se refuerzan
por los ligamentos colaterales medial y lateral, asi como los ligamentos
palmares

Anatomía I
Tunel del carpo

Se ubica en la parte anterior de la muñeca y esta formado por un arco profundo
(formado por los huesos del carpo) y el retináculo flexor.
La base está constituida medialmente por el pisiforme y la apófisis

unciforme del ganchoso y en lateral, por los tubérculos del escafoides y del
trapecio. El techo de este arco es el retináculo de los músculos flexores.

Anatomía I
Antebrazo
El armazón esquelético del antebrazo está formado por el cuerpo y epífisis
distales de los huesos cúbito y radio.
Radio
El cuerpo del radio es estecho en su extremo proximal, donde continua con la

tuberosidad del radio, y el cuello, y se ensancha a distal, pera formar la epífisis
distal. Es triangular en casi toda su extensión, y tiene tres bordes (anterior,
posterior e interóseo) y tres superficies (anterior, posterior y lateral)

Anatomía I
El borde interóseo es afilado y sirve de punto de inserción a la membrana

interósea, que une cubito y radio.
La superficie lateral del radio tiene forma de rombo, y se prolonga distalmente

en forma de apófisis estiloides radial. El extremo distal del hueso se articula
con dos de los huesos del carpo (escafoides y semilunar)
Cúbito
El cuerpo del cúbito es ancho en su parte proximal, y estrecho en la zona distal,

donde forma una pequeña cabeza. Al igual que el radio, el cuerpo del cúbito es
triangular en su parte medial, y tiene tres bordes (anterior, posterior e
interóseo) y tres superficies (anterior, posterior y medial)

Anatomía I
El extremo distal del cúbito es pequeño y esta formado por una cabeza
redondeada y por la apófisis estiloides del cúbito.
Entre cúbito y radio encontramos la articulación radiocubital distal, presente

entre la superficie articular de la cabeza del cúbito, la escotadura cubital del
extremo del radio y un disco articular fibroso que separa la articulación
radiocubital de la articulación de la muñeca.
Membrana interósea
La membrana interosea es una delgada lamina fibrosa que conecta el borde
medial del radio con el borde lateral del cúbito. Tiene un borde libre superior
que se situa inferior la tuberosidad radial, y una pequeña abertura circular en el
tercio distal, para el paso de vasos sanguineos.
La membrana interósea conecta cubito y radio, sin restringir movimientos de

pronación y supinación
Movimientos de pronación y supinación entre cubito y radio. Se

producen completamente en el antebrazo e implican la rotación del radio
en el codo, y el desplazamiento del extremo distal del radio sobre el
cúbito.
En el codo, la superficie articular superior de la cabeza del radio, gira

sobre el capítulo del húmero, mientras que la superficie articular del lado
de la cabeza, se desliza sobre la escotadura radial del cúbito y las zonas
adyacentes. Durante estos movimientos los huesos quedan unidos por:
Ligamento anular del radio
Membrana interósea
Disco articular en la articulación radio cubital distal

Anatomía I

Anatomía I
Articulación del codo

Presenta una estructura compleja de tres articulaciones compartiendo una
capsula sinovial común.
− Articulación entre la escotadura troclear del cúbito y la tróclea del

húmero, y entre la cabeza del radio y el capítulo del húmero. Estas
articulaciones sobre todo estan implicadas en movimientos de
flexoextensión.
− Articulación entre la cabeza del radio y la escotadura radial del cúbito.

Participa en la pronación y supinación del antebrazo.
La membraan sinovial se origina en los bordes del cartilago, y recubre la fosa

radial, la foas coronoidea, la fosa olecraniana y la superficie profunda de la
bolsa articular, asi como la superficie medial de la tróclea.
La membrana fibrosa de la cápsula articular se engrosa a medial y lateral para

formar los ligamentos colaterales radial y cubital.
La superficie esterna de la capsula articular se refuerza a lateral donde rodea la

cabeza del radio formando la el ligamento anular del radio, el cual ademas de
con la membrana fibrosa, se fusiona con el ligamento colateral radial.

Anatomía I
Brazo
El armazón esquelético del brazo es el húmero.
Existen tres fosas en la epífisis distal del húmero:
− La fosa radial es la menos evidente y es superior al capitulo en la

superficie anterior del humero
− La fosa coronoidea es adyacente a la fosa radial y superior a la tróclea
− La mayor es la fosa olecraniana y es superior a la troclea en la

superficie posterior del húmero.

Anatomía I
Articulación del hombro

La articulación glenohumeral es una sinovia de hueco y bola, entre la cabeza
del humero y la cavidad glenoidea de la escápula. La cavidad glenoidea se ve
ampliada con un labrum o rodete glenoideo, el cual se continua con el tendon
del bíceps braquial.
La membrana fibrosa de la capsula articular se engrosa en la zona

anterosuperior para formar los ligamentos glenohumerales superior, medio
e inferior, que pasan desde el borde superomedial de la cavidad glenoidea
hasta el tuberculo menor. En la zona superior, entre la raiz de la apófisis
coracoides y el tuberculo mayor, formando el ligamento coracohumeral, y
entre los tuberculos menor y mayor del humero, formando el ligamento
transverso del húmero.
La estabilidad la brinda el arco oseo que se forma a superior de la articulación y

los ligamentos coracoacromiales.

Anatomía I
Cintura escapular
Está formada por la escápula y la clavícula.

Anatomía I
Articulación acromioclavicular
Se trata de una pequeña sinovia que se encuentra entre una pequeña carilla
ovalada en la superficie medial del acromion, y una carilla similar ubicada en el
extremo acromial de la clavicula. Esta articulación permite movimientos en los
planos anteroposterior y vertical y cierto grado de rotación axial.
Se refuerza por
− Ligamento acromioclavicular
− Ligamento coronoclavicular, mucho mayor, que no se relaciona

directamente con la articulación, pero proporciona soporte al peso de la
extremidad. Esta formado por el ligamento trapezoide, y el ligamento
conoide.

Anatomía I
Extremidad inferior
Pie
El pie es la region de la extremidad inferior distal a la articulación del tobillo. Se
subdivide en la articulación del tobillo, el tarso, el metatarso, y las falanges
(dedos).
Existen 5 dedos que se comienzan a contar desde el dedo gordo (1º dedo)
situado a medial, y 4 dedos laterales. El punto de referencia anatómico de
movimientos digitales de separación y aproximación está en el eje longitudinal
del 2º dedo.
El pie tiene una superficie superior o dorso, y una superficie inferior o planta.
Existen dentro del pie, tres grupos de huesos mayoritarios:
Los 7 huesos del tarso, que forman el armazón del tobillo
Los metatarsianos (1º a 5º) que son los huesos del metatarso.
Las falanges, que son los huesos de los dedos. Todos los dedos tienen
3 falanges cada uno, salvo el 1º dedo, que tiene sólo 2.

Anatomía I
El pie tiene dos tipos de bóveda:
− Bóveda longitudinal. Está formada entre el extremo posterior del

calcáneo y las cabezas de los metatarsianos. Es más alta en la cara
medial, donde forma la bóveda longitudinal medial, y más baja en su
parte lateral.
− Bóveda transversa. Es más alta en el plano coronal que atraviesa la

cabeza astragalina y desaparece cerca de las cabezas de los
metatarsianos, donde estos se mantienen juntos por medio de los
ligamentos metatarsianos transversos profundos.

Anatomía I
Tarso
Los huesos del tarso se disponen en un grupo proximal y otro distal con
respecto al tobillo, y con un hueso intermedio entre ambos grupos en la cara
medial del pie.
El grupo proximal consta de dos huesos grandes: astrágalo y calcáneo.
Astrágalo
El astrágalo es el hueso mas superior del pie, y se situa por encima del
calcáneo sobre el que se apoya.
Articulaciones
Se articula con la tibia y el peroné por encima para formar la articulación del
tobillo, y tambien se articula hacia delante con el navicular en la cara medial
del pie.
Las carillas anterior y media se articulan con las superficies adyacentes del
calcáneo.
La otra carilla, medial a las carillas de articulación con el calcáneo se articula

con el ligamento calcaneonavicular plantar, que conecta el calcáneo con el
navicular bajo la cabeza del astrágalo.

Anatomía I
Calcáneo
Es el hueso más grande del tarso. A nivel posterior forma la estructura ósea del
talon, y a nivel anterior se proyecta hacia delante para articularse con el
cuboides en la cara lateral del pie.
El calcáneo se asienta bajo el astrágalo al que soporta. Es un hueso alargado,

con su eje longitudinal orientado a lo largo de la línea media del pie, pero que
se desvia lateralmente respecto a la línea media a nivel anterior.
El calcáneo se proyecta detrás de la articulación del tobillo para formar la

estructura esquelética del talón. El tendón de Aquiles (del gastrocnemio y el
sóleo) se inserta en la parte media.
Articulaciones
Se articula con el astrágalo mediante sus caras articulares media, anterior y

posterior.
Se articula con el cuboides hacia delante
Navicular
Este hueso se articula por detrás con el astrágalo y por delante y por la cara
lateral, con el grupo distal de huesos del tarso (tres cuñas y cuboides)
Cuboides
Se articula por detrás con el calcáneo, y por delante con las bases de los dos
metacarpianos laterales
Cuneiformes
Son tres: lateral, intermedio y medial. Se articulan por detrás con el navicular, y
por delante, con las bases de los tres metatarsianos adyacentes.

Anatomía I
Metatarsianos
Existen cinco metatarsianos en el pie, numerados de medial a lateral, siendo el
primero (1º dedo) el más corto y grueso, y el 2º el más largo.
Cada metatarsiano tiene una cabeza en su extremo distal, una diáfisis, y una
base en proximal.
Articulaciones
La cabeza de cada metatarsiano se articula con la falange proximal de un dedo

y la base de uno o más de los huesos del grupo distal del tarso. La superficie
plantar de la cabeza del primer metatarsiano tambien se articula con dos
huesos sesamoideos.
Falanges
Son los huesos de los dedos. Cada dedo tiene tres falanges (proximal, media y
distal), excepto el dedo gordo que carece de falange media. Cada falange
consta de base, diáfisis y cabeza.
La base de cada falange proximal se articula con la cabeza del metatarsiano

con el que se relaciona, mientras que la cabeza de la falange distal no se
articula y se aplana en una tuberosidad plantar en forma de media luna, bajo la
almohadilla plantar al final del dedo.

Anatomía I
Articulación del tobillo

Es una articulación móvil, e implica al astrágalo en el tarso, y a la tibia y el
peroné en la pierna. Permite fundamentalmente flexión dorsal y plantar de tipo
bisagra del pie sobre la pierna
El extremo distal del peroné queda firmemente anclado al extremo distal de la

tibia, por fuertes ligamentos. Juntos, la tibia y el peroné con sus maleolos crean
un hueco en forma de paréntesis para la parte superior expandida del astrágalo.
− El techo del hueco es la superficie inferior del extremo distal de la tibia
− La cara medial es el maleolo medial de la tibia
− La cara lateral es el maleolo lateral del peroné
La superficie articular astragalina es mas ancha a nivel anterior que posterior,

debido a ello, el hueso se acopla de forma mas ajustada al hueco cuando el pie
realiza flexión dorsal, y la superficie ancha del astrágalo es la que se articula
con la pierna, ya que en flexión plantar, es la parte estrecha del astrágalo la
que se articula, por tanto la articulación es más estable en flexión dorsal que en
flexión plantar.
La articulación del tobillo se estabiliza por los ligamentos medial (deltoideo) y

lateral.

Anatomía I
Ligamento medial o deltoideo

Es un ligamento grande y triangular, cuyo vertice se inserta por encima del
maleolo tibial, y por abajo su amplia base se inserta a una linea que se
encuentra desde la tuberosidad del navicular hasta el tuberculo medial
astragalino.
Se subdivide en 4 porciones:
− Porcion tibionavicular. que se inserta por delante al tuberculo del

navicular y al borde asociado del ligamento calcaneonavicular plantar
(ligamento muelle)
− Porcion tibiocalcánea. Se inserta en el sustentáculo del astrágalo,

siendo más medial.
− Porción tibioastragalina posterior. Se inserta en la cara medial y el

tubérculo medial del astrágalo
− Porcion tibioastragalina anterior. Es profunda a las porciones

tibionavicular y tibiocalcánea del ligamento medial, y se inserta en la
superficie medial del astrágalo.

Anatomía I
Ligamento lateral
Está compuesto por tres ligamentos separados:
− Ligamento astragaloperoneo anterior. Es un ligamento corto que se

inserta en el borde anterior del maleolo lateral a la region adyacente del
astrágalo.
− Ligamento astragaloperoneo posterior. Discurre en horizontal en

sentido posterior y medial desde la fosa maleolar de la cara lateral del
maleolo lateral a la apófisis posterior del astrágalo.
− Ligamento calcaneoperoneo. Se inserta por encima de la fosa

maleolar situada en la cara posteromedial del maleolo lateral y pasa en
sentido posteroinferior para insertarse por debajo a un tuberculo situado
en la superficie lateral del calcáneo

Anatomía I
Articulaciones intertarsianas
Son articulaciones sinoviales que invierten, evierten, supinan y pronan el pie.
La supinación y pronación se realizan para que el pie mantenga un contacto

normal con el suelo en diferentes posiciones de apoyo, o cuando se esta en
bipedestación en una superficie irregular.
Las principales articulaciones que permiten movimiento son las siguientes:
− Subastragalina. Se produce entre astrágalo y calcáneo. Permite

movimientos que participan en la inversión y eversión del pie. Se ve
reforzada por los ligamentos astragalocalcáneos lateral, medial,
posterior e interóseo.
− Astrágalocalcáneonavicular. Junto con la calcaneocuboidea forma la

articulación transversa del tarso.
Se ve reforzada por los ligamentos:
Ligamento astragalocalcáneo interóseo
Ligamento astragalonavicular
Ligamento calcáneonavicular plantar
Ligamento bifurcado

Anatomía I
− Calcaneocuboidea. Junto con la astrágalocalcáneonavicular forma la

articulación transversa del tarso.
Se ve reforzada por los ligamentos:
Ligamento calcaneocuboideo plantar
Ligamento plantar largo
Las articulaciones intertarsianas entre los cuneiformes y entre estos y el

navicular permiten escaso movimiento.
La articulación entre el cuboides y el navicular suele no ser móvil.
Articulaciones tarsometatarsianas. Se llevan a cabo entre los huesos

metatarsianos y los del tarso adyacentes, Permiten movimientos limitados de
deslizamiento. La amplitud de movimientos entre el 1º metatarsiano y el
cuneiforme medial es mayor y permite flexión.

Anatomía I
Articulaciones metatarsofalángicas. Son sinovias que permiten la

flexoextensión y una aducción, rotacion y circunduccion limitadas. Las capsulas
articulares se refuerzan por ligamentos colaterales mediales y laterales, y
por los ligamentos plantares
Ademas contamos para unir los metatarsianos entre si, y unificar

estructuralmente el pie, con los ligamentos metatarsianos transversos
profundos los cuales se mezclan con los ligamentos plantares de las
articulaciones metatarsofalángicas adyacentes.
Articulaciones interfalángicas. Son articulaciones de tipo bisagra que

permiten flexoextensión. Se refuerzan por los ligamentos colaterales medial
y lateral, y por los ligamentos plantares

Anatomía I
Pierna
La estructura ósea de la pierna está formada por dos huesos: la tibia y el
peroné
Tibia
La diafisis tibial tiene una seccion transversal triangular, unos bordes anterior,
interóseo y medial los cuales delimitan unas caras medial, lateral y posterior.
La línea del sóleo desciende por toda la diafisis de la cara lateral a la medial.
La diáfisis tibial se expande en proximal y distal para soportar el peso de la
rodilla y el tobillo.
El extremo distal de la tibia tiene forma de caja con una protuberancia (el
maleolo tibial, o medial). La superficie lateral de esta epífisis tiene una
escotadura, conocida como escotadura peronea a la cual se ancla la epífisis
distal del peroné valiendose de la membrana interósea.

Anatomía I
Peroné
El peroné es un hueso delgado que no soporta el peso del cuerpo. Excepto por
sus epífisis está rodeado por músculos.
Tiene una sección triangular presentando tres bordes y tres caras para
inserciones musculares, los tabiques intermusculares y los ligamentos. El borde
interóseo se enfrenta al tibial, y está conectado a este mediante la membrana
interósea.
La superficie posterior está delimitada por una cresta vertical (cresta medial)
que divide la superficie posterior en dos partes, cada una unida a un flexor
profundo diferente.
La epífisis distal peronea se expande hasta formar el maleolo peroneo o lateral.
Membrana interósea
Se trata de una hoja de tejido conjuntivo que se extiende entre los dos bordes
enfrentados de las diáfisis peroneas (bordes interóseos).
Existen dos aperturas en la membrana interósea: una en la parte superior, para

los vasos tibiales anteriores, y otra en la parte inferior para el paso de vasos
entre los compartimentos anterior y posterior de la pierna.
La membrana interósea no solo cohesiona tibia y peroné, sino que aumenta el

área de inserción muscular.
La membrana interósea en su extremo distal se ve reforzada por los ligamentos

tibioperoneos anterior y posterior

Anatomía I
Articulación de la rodilla
Se trata de la mayor articulación sinovial del cuerpo, consta de:
− Articulación entre el fémur y la tibia, que soporta el peso
− Articulación entre la rótula y el fémur, que permite dirigir la tracción del

cuádriceps femoral en sentido anterior sobre la rodilla impidiendo
desgaste tendinoso.
Existen dos meniscos fibrocartilaginosos a ambos lados entre los cóndilos

femorales y la tibia acomodando los cambios de forma de las superficies
articulares durante el movimiento.
Los movimientos detallados de esta articulación son complejos, pero

básicamente es una bisagra que permite sobre todo flexoextensión. Esta
reforzada por ligamentos colaterales, uno a cada lado de la articulación.
Tambien recibe refuerzo por dos fuertes ligamentos: los ligamentos cruzados
que conectan los extremos adyacentes de fémur y tibia, y mantienen sus
posiciones opuestas durante el movimiento
Las superficies articulares de esta estructura son ambos cóndilos femorales

asi como las superficies adyacentes de los cóndilos tibiales.

Anatomía I
Meniscos
Existen dos meniscos (cartílagos fibrocartilaginosos en forma de C). Uno
medial (menisco medial) y otro lateral (menisco lateral). Ambos están
insertados por cada extremo a carillas situadas en la región intercondílea de la
meseta tibial.
El menisco medial se inserta alrededor de su borde a la capsula articular y al

ligamento colateral tibial, mientras que el menisco lateral no está unido a la
cápsula siendo más móvil que el medial.
Los ligamentos se interconectan a nivel anterior por el ligamento transverso de

la rodilla. El menisco lateral tambien esta unido al tendon del músculo poplíteo.
Los meniscos mejoran la congruencia entre condilos femorales y tibiales

durante el movimiento

Anatomía I
Ligamentos
Ligamento rotuliano. Es la continuación del tendón del cuádriceps femoral
bajo la rótula. Se inserta por encima a los bordes y al vértice de la rotula y por
debajo a la tuberosidad tibial.
Ligamentos colaterales. Se encuentran uno a cada lado de la articulación y

estabilizan el movimiento de la rodilla
Existen dos:
− Ligamento colateral peroneo. Tiene forma de condon y se inserta a nivel

superior en el epicóndilo femoral lateral y a inferior, en una depresión de
la superficie lateral del peroné. Está separado de la cápsula articular.
− Ligamento colateral tibial. Es ancho y plano y se inserta en gran parte de

su superficie profunda en la membrana fibrosa subyacente. Se inserta
en el epicóndilo femoral medial y desciende hasta insertarse distalmente
en el borde medial y la superficie medial de la tibia.
Ligamentos cruzados. Estan en la region intercondílea de la rodilla y conectan

el fémur y la tibia. Se denominan cruzados porque se cruzan entre sí en el
plano sagital entre sus inserciones tibial y femoral, hay dos:
− Ligamento cruzado anterior. Se inserta en una carilla de la parte anterior

del area intercondílea de la tibia, y asciende en posterior para insertarse
en una carilla de la porcion posterior de la pared lateral de la fosa
intercondílea del fémur.
− Ligamento cruzado posterior. Se inserta en la cara posterior del area

intercondílea de la tibia y asciende en anterior para insertarse en la
pared medial de la fosa intercondílea del fémur.

Anatomía I
Muslo
La estructura ósea del muslo está formada por el fémur.
Epífisis distal y diáfisis

La diáfisis femoral está arqueada hacia delante y tiene un trayecto oblicuo
desde el cuello del fémur hasta la epífisis distal.
La parte media de la diáfisis femoral presenta una sección triangular. En la

parte media, tiene unas superficies medial (posteromedial) y lateral
(posterolateral) y anterior, asi como unos bordes medial, lateral y posterior. Los
bordes medial y lateral son redondeados, mientras que el posterior forma una
cresta rugosa ancha: la línea áspera.

Anatomía I
En las regiones proximal y distal del fémur la línea áspera se ensancha hasta
formar una superficie posterior adicional. En el extremo distal del fémur, esta
superficie forma el suelo de la fosa poplítea, y sus bordes, que se continuan
con la línea áspera por encima dan lugar a las líneas supreacondíleas medial y
lateral.
La linea supracondilea medial termina en el tubérculo aductro, sobre la cara

superior del cóndilo medial.
El extremo distal femoral se caracteriza por tener dos grandes cóndilos que se
articulan con la tibia. Ambos cóndilos se separan a nivel posterior por la fosa
intercondílea, y se unen en la articulación con la rotula a nivel anterior.
Las superficies de los cóndilos que se articulan con la tibia son redondedas a
nivel posterior y se aplanan a inferior.
Los epicóndilos sirven de inserción a los ligamentos colaterales de la rodilla, y

son elevaciones óseas en las superficies externas no articulares de los condilos.
Hay dos carillas separadas por un surco justo tras el epicóndilo lateral.
Epífisis proximal
La cabeza del fémur es esférica y se articula con el acetábulo del coxal. Se

caracteriza por presentar una depresion no articular (fosita) en su superficie
medial para la inserción del ligamento de la cabeza.
La parte superior de la diáfisis presenta los trocánteres mayor y menor,

separados.

Anatomía I
Articulación de la cadera
Es una sinovia entre el acetábulo del coxal, y la cabeza del fémur. Es una
articulación multiaxial de bola y hueco diseñada para dar estabilidad y soportar
peso a expensas de la movilidad. Los movimientos son de flexoextensión,
abducción y aducción, rotación medial y lateral, y circunducción.
Las superficies articulares son la cabeza del fémur, y la superficie semilunar del
acetábulo del coxal. El anillo del acetábulo está ligeramente elevado gradias a
un rodete. A nivel inferior el rodete salta de la escotadura acetabular en forma
de ligamento transverso del acetábulo.
El ligamento de la cabeza del fémur es una banda plana que se une por un
extremo a la fosita de la cabeza del fémur, y por el otro a la fosa acetabular.

Anatomía I
Ligamentos
Ligamento iliofemoral. Es anterior a la articulación de la cadera y tiene forma
triangular. Su vertice se inserta en el ilion entre la espina iliaca anteroinferior y
el borde del acetábulo, y su base se une a lo largo de la linea intertrocantérica
del fémur. Las partes del ligamento por encima y por debajo son mas gruesas
que las insertadas en la parte central de la línea, lo que da al ligamento un
aspecto en “Y”
Ligamento pubofemoral. Es anteroinferior a la articulación de la cadera. Tiene

forma triangular con su bases unida a la eminencia iliopubica, al hueso
adyacente y a la membrana obturatriz. A nivel lateral se funde con la
membrana fibrosa y con la superficie profunda del ligamento iliofemoral.
Ligamento isquiofemoral. Refuerza la cara posterior de la membrana fibrosa.

Se inserta a nivel medial en el isquion, justo posteroinferior al acetábulo, y
lateralmente al trocánter mayor en profundidad respecto al ligamento iliofemoral.

Anatomía I
Coxal

Anatomía I
Miología
Sistemas neuromusculares de la
región dorsal del tronco
Generalidades
Clasificamos los musculos de la región dorsal del tronco en intrínsecos y
extrínsecos según su origen embriológico e inervación.
− Musculatura extrinseca. Están implicados en movimientos de los

miembros superiores y la pared toracida. Están inervados por los ramos
anteriores de los nervios espinales. A su vez se dividen en superficiales
y profundos
o Superficiales. El grupo superficial de estos músculos está

relacionado con los miembros superiores
o Intermedios. Estan asociados con la pared torácica. Se insertan

en las costillas y pueden realizar una funcion respiratoria.
− Musculatura intrínseca. Todos los musculos intrínsecos se sitúan

profundos y se inervan por los ramos posteriores de los nervios
espinales. Soportan y mueven la columna vertebral, y participan en los
movimientos de la cabeza. Un grupo de estos musculos tambien mueve
las costillas en relacion a la columna vertebral.

Anatomía I
Musculatura de la espalda: Visión general

Anatomía I
Musculatura intrínseca
Grupo superficial
Musculo esplenio
Origen
Ligamento nucal y apófisis espinosas de C7-T3 (ó C7-T4)
Inserción
Esplenio de la cabeza. Las fibras se dirigen superolaterales a la apófisis

mastoides del temporal, y al tercio lateral de la linea nucal superior del occipital.
Esplenio del cuello. Tuberculos posteriores de las apófisis transversas de las

vertebras C1-C3 (ó C1-C4)
Acción
Contracción por separado. Flexion lateral y rotación de la cabeza hacia el

lado del músculo activo
Contracción simultanea. Extension de cabeza y cuello
Inervación
Ramos dorsales de los nervios espinales

Anatomía I
Grupo intermedio
Erector de la columna
Consta de tres fascículos de origen común: Iliocostal, longuísimo y espinoso
Origen
El tendon de la porcion posterior de la cresta iliaca, cara posterior del sacro,

apófisis espinosas sacras y lumbares inferiores, y ligamento supraespinosos
Inserción
Iliocostal lumbar, torácico y cervical. Las fibras ascienden a los ángulos de

las costillas inferiores y las apófisis transversas cervicales.

Anatomía I
Longuísimo torácico, cervical y de la cabeza. Las fibras suben a las costillas

entre los tuberculos y los angulos de las costillas, a las apófisis transversas de
las regiones toracicas y cervical, y la apófisis mastoides del temporal.
Espinosos torácico y cervical de la cabeza. Las fibras se dirigen a las

apófisis espinosas de la region torácica superior y el cráneo.
Acción
Contracción bilateral. Extension de la columna vertebral
Contraccion unilateral. Flexion lateral de la columna
Inervación

Anatomía I
Grupo profundo
Músculos transverso-espinosos
Músculo semiespinoso
Origen
Se origina en las apófisis transversas de C4-T12
Inserción
Se dirige superiomedialmente al occipital y a las apófisis espinosas de las

regiones torácica y cervical, saltando de 4 a 6 segmentos
Acción
Extiende la cabeza y las regiones toracica y cervical y las rota a contralateral.
Inervación

Anatomía I
Músculos multífidos
Origen
Se originan en la cara posterior del sacro, espina iliaca posterosuperior,

aponeurosis del erector de la columna, ligamentos sacroiliacos, apofidsis
mamilares de las lumbares, apófisis transversa de T1-T3, y apófisis articulares
de C4-C7
Inserción
Las fibras se dirigen superomedialmente a las apófisis espinosas de las

vertebras superiores, 2-4 segmentos por encima del origen.
Acción
Estabilización de las vertebras durante los movimientos locales de la columna

vertebral
Inervación

Anatomía I
Músculos rotadores (corto y largo)

Origen
Apofisis transversas de las vertebras, con mayor desarrollo en region torácica
Inserción
Direccion superomedial hasta insertarse en la union lámina-apófisis transversa i

apófisis espinosa, de la vertebra inmediatamente superior (corto) o la vertebra
dos segmentos por encima (largo)
Acción
Estabilizar la columna y ayudar a la extensión local y movimientos de rotacio
Inervación

Anatomía I
Musculos interespinosos
Origen
Caras superiores de las apófisis espinosas de las vertebras cervicales y

lumbares
Inserción
Caras inferiores de las apófisis espinosas de las vertebras superiores a las de

origen
Acción
Extension y rotacion de la columna
Inervación

Anatomía I
Músculos intertransversos
Origen
Apofisis transversas de vertebras cervicales y lumbares
Inserción
Apofisis transversas de vertebras adyacentes
Acción
Flexion lateral de la columna vertebral, y al darse la contracción bilateral,

estabilización de la columna
Inervación
Ramos posterior y anterior de los nervios espinnales

Anatomía I
Músculos elevadores de las costillas

Origen
Extremos de las apófisis transversas C7 y T1-T11
Inserción
En la costilla, entre el tuberculo y el angulo
Acción
Elevacion de las costillas, favoreciendo la inspiración, y flexion lateral de la

columna
Inervación
Ramos posteriores de los nervios espinales (C8-T11)

Anatomía I
Musculatura extrínseca
Grupo superficial
Músculo trapecio
Origen
Línea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal, y

apófisis espinosas C7-T12
Inserción
Tercio lateral de la clavicula, acromion, espina de la escápula
Acción
Rota la escapula durante la abduccion del humero por encima de la horizontal.
Inervación
Nervio accesorio (XII)

Anatomía I
Músculo dorsal ancho

Origen
Apófisis espinosas de T6 a L5 y sacro, cresta iliaca, costillas 10 a 12.
Inserción
Suelo del surco iotertuberositario del humero
Acción
Extension, aducion y rotación medial del húmero (actua sobre la articulación

glenohumeral)
Inervación
Nervio toracodorsal (C6-C8)

Anatomía I
Músculo elevador de la escápula

Origen
Apófisis transversas C1-C4
Inserción
Parte superior de la escápula, en su borde medial
Acción
Eleva la escápula (evidentemente)
Inervación
C3 a C4 y nervio escapular dorsal (C4, C5)

Anatomía I
Músculo romboides mayor

Origen
Apofisis espinosas de T2 a T5
Inserción
Borde medial de la escápula entre la espina y el ángulo inferior
Acción
Retrae y eleva la escápula
Inervación
Nervio escapular dorsal (C4, C5)

Anatomía I
Músculo romboides menor

Origen
Parte inferior del ligamento nucal, y apófisis espinosas de C7 a T1
Inserción
Borde medial de la escápula en la espina escapular
Acción
Retracción y elevación de la escápula
Inervación
Nervio escapular dorsal (C4, C5)

Anatomía I
Sistemas neuromusculares del

abdomen
Músculo oblicuo externo
Origen
Prolongaciones musculares desde las superficies externas de las 8 últimas

costillas
Inserción
Labio lateral de la cresta iliaca, aponeurosis que termina en el rafe medio (línea
alba)
Acción
Comprime el contenido del abdomen; ambos músculos flexionan el tronco,

cada uno dobla el tronco a su lado, llevando la parte anterior del abdomen al
lado contrario.
Inervación
Ramos anteriores de los 6 últimos nervios raquídeos torácicos (T7-T12)

Anatomía I
Músculo oblicuo interno

Origen
Fascia toracolumbar, cresta iliaca entre los orígenes externo y el transverso;

dos tercios laterales del ligamento inguinal.
Inserción
Borde inferior de las 3-4 últimas costillas; aponeurosis que termina en la línea
alba, cresta del pubis y línea pectínea
Acción
Comprime el contenido del abdomen; cuando ambos músculos se contraen, el

tronco se flexiona.
Individualmente doblan el tronco y llevan la parte anterior al mismo lado
Inervación

Anatomía I
Músculo transverso del abdomen

Origen
Fascia toracolumbar, labio interno de la cresta iliaca, tercio lateral del ligamento
inguinal, y cartílagos costales de las 6 ultimas costillas
Inserción
Aponeurosis que termina en la línea alba; cresta del pubis y línea pectínea
Acción
Comprime el contenido del abdomen
Inervación
Ramos anteriores de los 6 últimos nervios torácicos (T7-T12) y L1

Anatomía I
Músculo recto del abdomen

Origen
Cresta, tubérculo y sínfisis del pubis
Inserción
Cartílagos costales de las costillas V a VII y la apófisis xifoides del esternón
Acción
Comprime el contenido del abdomen, flexiona la columna vertebral y tensa la

pared del abdomen.
Inervación

Anatomía I

Anatomía I
Músculo piramidal
Origen
Cara anterior y sínfisis del pubis
Inserción
Dentro de la línea alba
Acción
Tensa la línea alba
Inervación
Ramo anterior de T12

Anatomía I
Línea alba
La línea alba es una estructura fibrosa que recorre de manera descendente la
línea media del abdomen. Está compuesta principalmente de fino y tejido
conectivo blanco brillante, y tiene en su parte media el ombligo.
Está formada por la fusión de la aponeurosis de los músculos abdominales, y

separa la derecha y la izquierda de los músculos rectos del abdomen.

Anatomía I
Músculos del abdomen. Visión general

Anatomía I
Conducto inguinal
El conducto inguinal tiene forma de hendidura que se dirige hacia abajo y hacia
adentro justo por encima y paralelo a la mitad inferior del ligamento inguinal.
Empieza en el anillo inguinal profundo y sigue unos 4 cm para terminar en el
anillo inguinal superficial. Contiene la rama genital del nervio genitofemoral,
el cordón espermático en los hombres y el ligamento redondo del útero en las
mujeres.
En ambos sexos, el nervio ilioinguinal cruza parte del conducto y sale por el
anillo inguinal superficial junto con otros elementos.

Anatomía I
Anillo inguinal profundo

Es el comienzo del conducto inguinal y se sitúa en un punto medio entre la
espina iliaca anterosuperior y la sínfisis del pubis. Esta justo por encima del
ligamento inguinal, e inmediatamente lateral a los vasos epigástricos inferiores.
Anillo inguinal superficial

Es el final del conducto inguinal y está por encima de la espina del pubis. Es
una abertura triangular que se abre en la aponeurosis del oblicuo externo con
el vértice dirigido hacia arriba y siendo la base la cresta del pubis. Los lados
restantes (pilares) se insertan en la sínfisis y espina del pubis. En el vértice del
triangulo, los pilares se mantienen unidos por fibras cruzadas que impiden el
ensanchamiento del anillo superficial.

Anatomía I
Paredes anterior y posterior

La pared anterior está formada en toda su longitud por la aponeurosis del
oblicuo externo. En su parte lateral se ve reforzado por las fibras mediales del
oblicuo interno, ya que las más bajas se originan en los dos tercios laterales del
ligamento inguinal.
La pared posterior está formada en toda su longitud por la fascia

transversales, la cual esta reforzada en su tercio interno por el tendón conjunto.
Este tendón es la unión de las inserciones de los músculos transverso del
abdomen y oblicuo interno en la espina del pubis y la línea pectínea.
Techo y suelo
El techo esta formado por las líneas arqueadas de los músculos transverso del
abdomen y oblicuo interno. Estas fibras van de sus puntos de origen laterales,
a su inserción interna común.
El suelo esta formado por la mitad interna del ligamento inguinal. El borde libre
enrollado de la aponeurosis del oblicuo externo forma un canal o depresión en
el que se coloca el contenido del conducto inguinal. El ligamento lacunar
refuerza la mayor parte de la parte interna del canal.

Anatomía I
Vascularización del tronco

Tronco: Irrigación, linfáticos e inervación
Principales vasos sanguíneos en el tronco

Anatomía I
Generalidades
El tronco es una estructura que protege corazón, pulmones y grandes vasos,
para ser irrigado nos valemos de:
− Arteria torácica interna
− Arteria epigástrica superior
− Arteria epigástrica inferior
− Arteria epigástrica superficial
− Arteria circunfleja iliaca profunda
− Arteria circunfleja iliaca superficial
− Arterias intercostales
− Arteria intercostal suprema
− Arteria cervical posterior
Arterias que van a cada músculo (especialmente emigrados, ya que a los

músculos profundos se dirigen las intercostales)

Anatomía I
Irrigación del torso

Visión frontal
De la arteria subclavia sale la arteria torácica interna, que llega al diafragma, y
que da lugar a las arterias intercostales anteriores (que se sitúan entre los
músculos intimo e interno) y que cuando pasa por el abdomen se denomina a.
epigástrica superior. Las intercostales anteriores se anastomosan con las
posteriores, que son ramas de la aorta.
Las intercostales posteriores primera y segunda salen del tronco costocervical,

que nace en posterior de la subclavia. De aquí también sale la arteria cervical
profunda, que se sitúa por detrás de la 7º apófisis transversa cervical y va a la
nuca entre los músculos semiespinosos de cuello y cabeza.
Visión lateral
Se observan las arterias intercostales anteriores que ramifican de la torácica
interna y anastomosan con intercostales posteriores que ramifican de la aorta a
excepción de las dos primeras arterias intercostales posteriores que ramifican
del tronco costocervical, que se ramifica de la arteria subclavia.

Anatomía I
Irrigación de la pared del abdomen

Frontal
Por la parte posterior del abdomen la aorta se ramifica en 4 arterias lumbares,
que se anastomosan con ramas de la epigástrica inferior, que a su vez es rama
de la iliaca interna y que asciende metiéndose por detrás del músculo recto del
abdomen y anastomosándose con la epigástrica superior
Lateral
Se observan las 4 arterias lumbares que son ramas de la aorta y que se
anastomosan con las ramas de la epigástrica inferior rama de la iliaca interna.
A las paredes del abdomen también las irriga la arteria subcostal (rama 12
intercostal)

Anatomía I
Miembro superior
Sistemas musculares del miembro superior
Sistemas musculares intrínsecos de la mano
La precisión que tenemos en la mano, capaz de realizar pinzamientos y
movimientos muy complejos, requiere de una musculatura muy especifica que
es la musculatura intrínseca (propia de la mano) que recibe ayuda de una
musculatura extrínseca que proviene del antebrazo.
La mano se divide en tres sectores:
− Central. La palma de la mano
− Medial. Una región gruesa o eminencia ténar.
− Lateral. Eminencia hipoténar
La mano es capaz de prensar (agarrar herramientas). Los movimientos mas

importantes quedan a cargo del 1er y el 2º dedo.
− Movimientos de empuñamiento y apuñamiento.
− Movimientos de aducción (separacion entre los dedos) y Movimientos

de abducción (juntar los dedos).
− Movimientos de flexión y extensión.
El primer dedo tiene un movimiento diferente, debido a su silla de montar

entre el trapecio y el 1er metacarpiano, lo que le da una gran versatilidad:
− Movimiento de antepulsión y retropulsión.
Los movimientos son realizados en funcion del eje anatómico (2º dedo).
Los movimientos de precision los realizan la musculatura intrínseca mientras

que los de potencia son realizados por la extrínseca.

Anatomía I
Musculatura intrínseca de la mano

Queda inervada por el plexo braquial:
La musculatura de la mano tiene las siguientes características:
− Son músculos cortos
− Dan precisión a los dedos
− Son de origen ventral
− No existe inervación por el nervio radial.
− Pinza, como resultado de los movimientos de oposición del primer

dedo.
− Partes de la mano

Anatomía I
o Eminencia ténar
o Eminencia hipotenar
o Palma de la mano.
Los músculos de la mano serán los siguientes:
− Interoseos externos o dorsales.
o Ocupan la parte dorsal de los 4 espacios interoseos en la zona

dorsal (no afectan al primer meta).
− Interoseos internos volares o palmares.
− Músculos lumbricales.

Anatomía I
Músculos interoseos dorsales (4)

Primero
Origen
− Cara radial 2º meta
− Cara cubital primer meta
Inserción
Articulación metacarpofalángica del 2º dedo en su cara radial, y extensor del 2º

dedo.
Segundo
Origen
Cara radial 3er meta
Parte dorsal de la cara cubital del 2º
Inserción
Articulación metacarpofalángica 3º dedo, cara radial y extensor del 3º dedo.
Tercero
Origen
Cara cubital 3er meta
Parte dorsal cara radial del 4º meta
Inserción
Articulación metacarpofalángica 3º dedo, cara radial y extensor del 3º dedo.

Anatomía I
Cuarto
Origen
Cara cubital 4º meta
Parte dorsal de la cara radial del 5º dedo
Inserción
Articulación metacarpofalángica 4º dedo y cara radial y extensor del 4º
Acción
Abducción de los dedos 2º, 3º, y 4º en la articulación metacarpofalángica
Inervación
Ramo profundo del nervio cubital

Anatomía I
Músculos interóseos palmares (3)

Origen
Cara ventral de los metacarpianos en su lado cubital
Inserción
− 1º. Articulacion mtcf. lado cubital 2º meta
− 2º. Artic. mtcf. lado radial 4º y extensor del 4º dedo
− 3º Artic mtcf lado radial 5º meta y extensor del 5º dedo
Acción
Aducen el 2º, 3º y 4º dedo
Inervación
Nervio cubital

Anatomía I
Músculos lumbricales
Origen
Tendones del flexor comun profundo (1º en 1º, 2º en 2º, 3º en 3º, 4º en 4º y 5º

flexor)
Inserción
Aponeurosis dorsal de los dedos.
Acción
Flexionan las articulaciones metacarpofalángicas mientras extienden las

interfalángicas
Inervación
1º y 2º. Nervio mediano
3º y 4º. Nervio cubital

Anatomía I
Eminencia ténar
Formada por 4 grandes músculos:
− M. aductor del pulgar
− M. oponente del pulgar
− M. abductor corto del pulgar
− M. flexor corto del pulgar
Músculo aductor (aproximador) del pulgar

Origen
Cara ventral del ligamento radiado del carpo, sobre el trapezoides y hueso
grande.
Inserción
Borde anterior del 2º y 3º metas
Acción
Aduccion (aproximación) del pulgar
Inervación
Rama profunda del nervio cubital

Anatomía I
Músculo oponente del pulgar

Origen
Cara ventral del ligamento anular del carpo
Inserción
Parte externa del 1º meta
Acción
Oposición del pulgar
Inervación
Nervio mediano y nervio cubital.

Anatomía I
Músculo flexor corto del pulgar

Origen
Superficial. Parte inferior del ligamento anular del carpo
Profunda. Cara palmar del trapezoides y del grande
Inserción
Parte radial de la base de la 1º falange del pulgar
Acción
Flexor de la 1º falange del pulgar, y ayuda al oponente
Inervación
Superficial. N. mediano
Profunda. N. cubital

Anatomía I
Músculo abductor o separador corto del pulgar

Origen
Cara superoexterna y palmar del ligamento anular del carpo
Inserción
Sesamoideo externo y parte externa de la primera falange
Acción
Separador del pulgar
Inervación
Rama tenar del nervio mediano.

Anatomía I
Eminencia hipoténar
Músculos
− Oponente del meñique
− Flexor corto del meñique
− Abductor del meñique
− Palmar menor
Músculo oponente del meñique

Origen
Apofisis del ganchoso
Ligamento anular
Inserción
Cara cubital del 5º meta en toda su extension
Acción
Rota lateralmente el 5º metacarpiano
Inervación
Nervio cubital

Anatomía I
Músculo flexor corto del meñique

Origen
Apófisis del ganchoso
Ligamento anular
Pisiforme
Inserción
Cara ventral de la base de la 1º falange del 5º dedo
Acción
Flexor de la primera falange del 5º dedo.
Inervación
Nervio cubital

Anatomía I
Músculo abductor del meñique

Origen
Pisoforme, en el ligamento anular del carpo
Inserción
Primera falange del 5º dedo, en su cara ventral
Acción
Flexor de la primera falange y abductor del 5º dedo
Inervación
Nervio cubital

Anatomía I
Músculo palmar menor

Origen
Borde cubital de la aponeurosis del palmar + ligamento anular
Inserción
Piel de la eminencia hipotenar
Acción
Proteccion de vasos sanguineos
Repliegue de la piel
Mejora el agarre
Inervación
Nervio cubital

Anatomía I
Sistemas neuromusculares asociados a la

articulación de la muñeca
Sistemas participantes
Huesos del carpo (mano)

Anatomía I
Cúbito y radio (epífisis distales)
Cúbito y radio. Visión anterior

Anatomía I
Musculatura extrínseca de la mano

Esta musculatura tiene su origen en el cubito y el radio (antebrazo), y se
insertan en la mano, para dotarla de potencia. Esta musculatura tendra grandes
tendones. Realiza los siguientes movimientos:
Extensión
Participan los siguientes sistemas musculares:
− Extensor radial corto y largo del carpo
− Extensor largo del pulgar
− Extensor propio del meñique
− Extensor propio del índice
− Extensor de los dedos
− Separador largo del pulgar
− Separador cubital del carpo
Todos ellos están inervados por el nervio radial

Anatomía I
Extensor radial corto del carpo

Origen
Epicóndilo lateral del húmero
Inserción
Extremo proximal de la cara dorsal del 3º metacarpiano
Acción
Extension de la muñeca y separación radial
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Músculo extensor radial largo del carpo

Origen
Epicondilo lateral del humero y tabique intermuscular lateral
Inserción
Cara dorsal en su parte proximal del 2º metacarpiano
Acción
Flexion del codo, extensión de la muñeca y separación radial de la muñeca
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Músculo abductor largo del pulgar

Origen
Cara posterior de la membrana interosea y superficies adyacentes de cubito y

radio
Inserción
Base del primer metacarpiano
Acción
Separacion y extensión del primer dedo
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Músculo extensor largo del pulgar

Origen
Cara posterior del cubito en medial, y membrana interosea
Inserción
Falange proximal del primer dedo
Acción
Aproxima y extiende el pulgar
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Músculo extensor del dedo índice (2º dedo)

Origen
Cara posterior del cubito (tercio inferior) y membrana interósea.
Inserción
Falange proximal del 2º dedo (y en algunos casos 2º metacarpiano)
Acción
Extension del indice y de la muñeca
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Músculo extensor del meñique

Origen
Epicóndilo lateral del humero
Inserción
Aponeurosis dorsal del 5º dedo
Acción
Extension del 5º dedo y la muñeca
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Músculo extensor de los dedos

Origen
Epicondilo lateral del humero
Inserción
Falange distal de los dedos II-V (aponeurosis dorsal)
Acción
Extension de todos los dedos y la muñeca
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Músculo extensor cubital del carpo

Origen
Epicondilo lateral del humero y cara posterior del cubito
Inserción
Base del 5º metacarpiano
Acción
Extension de la muñeca y separacion cubital
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Retináculo extensor
Es una muñequera de tejido fibroso que se dispone para evitar que los
tendones se disparen. Se dispone en anterior, en el dorso de la muñeca.

Anatomía I
Flexión
Participan los siguientes sistemas musculares
− Pronador cuadrado
− Flexor largo del pulgar
− Flexor profundo de los dedos
− Braquiorradial
− Flexor superficial de los dedos
− Flexor radial del carpo
− Flexor cubital del carpo
− Palmar largo
Y se inervan por los nervios
− Nervio radial
− Nervio mediano
− Nervio cubital

Anatomía I
Músculo pronador cuadrado

Origen
Cuarto distal de la cara anterior del radio
Inserción
Cuarto distal de la cara anterior del cubito
Acción
Movimientos de prono-supinación
Inervación
Nervio mediano

Anatomía I
Músculo flexor largo del pulgar

Origen
Mitad anterior del radio
Inserción
Falange distal del pulgar
Acción
Flexion de pulgar y muñeca, y separacion radial de la misma
Inervación
Nervio mediano

Anatomía I
Músculo flexor profundo de los dedos

Origen
Mitad superior del cubito
Inserción
Bases de las terceras falanges de dedos 2-5
Acción
Flexiona todas las articulaciones por las que pasa
Inervación
− Dedos 2-3. Nervio mediano
− Dedos 4-5. Nervio cubital

Anatomía I
Músculo flexor superficial de los dedos

Origen
Epicondilo medial, apófisis coronoides del cubito, y cara anterior del radio
Inserción
Segunda falange de los dedos II-V
Acción
Flexion de todas las articulaciones por las que pasa (dedos y

metacarpofalangicas)
Inervación
Nervio mediano

Anatomía I
Músculo flexor radial del carpo

Origen
Epicóndilo medial del humero
Inserción
Base del 2º metacarpiano
Acción
Pronación, flexión y separacion radial de la mano
Inervación
Nervio mediano

Anatomía I
Músculo flexor cubital del carpo

Origen
Epicondilo medial del humero, olécranon y húmero
Inserción
Hueso pisiforme
Acción
Aproximacion cubital de la mano y flexión de la muñeca
Inervación
Nervio cubital

Anatomía I
Músculo palmar largo

Origen
Epicóndilo medial del húmero
Inserción
Aponeurosis palmar
Acción
Tensa la aponeurosis palmar y flexiona la muñeca y los dedos.
Inervación
Nervio mediano

Anatomía I
Retináculo flexor
“Muñequera” anatómica de tejido conectivo que evita que se disparen los
tendones de la musculatura flexora extrínseca de la mano.

Anatomía I
Movimientos del carpo

Flexion cubital del carpo
− Extensor cubital del carpo
− Extensor del meñique
Flexion radial del carpo

− Flexion radial del carpo
− Extensor radial largo del carpo
− Extensor radial corto del carpo
− Separador largo del pulgar
− Flexor largo del pulgar
− Extensor coerto del pulgar
− Extensor largo del pulgar
Sobre estos sistemas actuan
− Nervio cubital
− Nervio mediano
− Nervio radial

Anatomía I
Musculatura del antebrazo: Visión general

Anatomía I

articulación del codo
Sistemas que participan
Húmero (tróclea)
Tróclea humeral. Visión posterior
Tróclea humeral. Visión anterior

Anatomía I
Cúbito (epífisis proximal)
Cúbito. Visión anterior

Anatomía I
Radio (epífisis proximal)
Radio. Visión anterior

Epífisis distal del radio. Visión posterior

Anatomía I
Articulación del codo

En esta articulación participan el cúbito y el radio, que se articulan con los
cóndilos humerales.
La limitación de los movimientos de flexion del codo es el esperor de los

vientres musculares presentes en la zona anterior, mientras que la extensión
de esta articulación, viene dada por la entrada del olécranon en la fosa
olecraniana del húmero.

Anatomía I
Realiza movimientos tambien de prono-supinación:
Esta articulación será inervada por los siguientes nervios
− Nervio mediano
− Nervio cubital
− Nervio radial
− Nervio musculocutáneo

Anatomía I
Flexión
En la flexión participan los siguientes músculos:
− Músculo braquiorradial
− Músculo braquela
− Bíceps braquial
− Flexor superficial de los dedos
− Pronador redondo
− Palmar largo o palmar menor
Estos músculos son inervados por:
− Nervio mediano
− Nervio cubital
− Nervio radial

Anatomía I
Músculo braquial
Origen
Dos tercios inferiores de la cara anterior del húmero
Inserción
Tuberosidad del cúbito
Acción
Flexión del codo
Inervación
Nervio musculocutáneo

Anatomía I
Músculo bíceps braquial

Origen
− Tuberculo supraglenoideo de la escápula
− Apófisis coracoides
Inserción
Tuberosidad del radio y aponeurosis del bíceps en el cúbito
Acción
Flexión del codo, supinación y escasa separación del hombro
Inervación

Anatomía I
Músculo braquiorradial (ó supinador largo)

Origen
Borde lateral del húmero y tabieque intermuscular
Inserción
Apófisis estiloides del radio
Acción
Fexion de la articulación del codo y pronacion o supinacion de la mano según

la posición de la mano
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Músculo pronador redondo

Origen
Epicóndilo medial del húmero y apófisis coronoides del cubito
Inserción
Porcion media de la cara lateral del radio
Acción
Pronación y flexión del codo
Inervación
Nervio mediano

Anatomía I
Extensión
En la extensión participan los siguientes músculos:
− Tríceps braquial
− Ancóneo
Los cuales serán inervados por:
− Nervio radial

Anatomía I
Músculo tríceps
Formado por tres cabezas
Origen
− Cabeza larga. Tuberculo infraglenoideo
− Cabeza lateral. Cara posterior del humero en la parte superior y lateral

al surco por donde pasa el nervio radial.
− Cabeza medial. Cara posterior del humero en inferior y medial al surco

del nervio radial.
Inserción
Olécranon del cúbito
Acción
Extension del antebrazo. La cabeza larga realiza la aproximación del hombro
Inervación
Nervio radial
Por los espacios que quedan entre los fascículos pasan arterias y nervios (p.e.
nervio radial)

Anatomía I
Músculo ancóneo
Origen
Epicóndilo lateral del húmero
Inserción
Borde lateral del olécranon y cara posterior del cúbito
Acción
Mínima extensión del antebrazo. Fundamentalmente funciona como

almohadilla muscular.
Inervación
Nervio radial

Anatomía I
Pronación
En la pronación participan los siguientes músculos:
− Pronador redondo
− Pronador cuadrado
− Braquiorradial
Que son inervados por:
− Nervio radial
− Nervio mediano

Anatomía I
Supinación
En la supinación participan los siguientes músculos:
− Supinador
− Braquiorradial
− Biceps braquial
Que son inervados por:
− Nervio radial

Anatomía I
Músculo supinador
Origen
Epicóndilo lateral del húmero, ligamento colateral radial del codo, cresta del
supinador en el cubit
Inserción
Cara anterior del radio
Acción
Supinación
Inervación
Nervio radial

Anatomía I

articulación glenohumeral
Sistemas que participan
Escápula
Escápula. Visión posterior
Escápula. Visión anterior

Anatomía I

Anatomía I
Clavícula
Clavícula. Vista superior
Clavícula. Vista inferior

Anatomía I
Húmero
Húmero. Visión posterior

Anatomía I
Húmero. Visión anterior

Anatomía I
Articulación glenohumeral
La articulación glenohumeral es una enartrosis que forma la cabeza del húmero,
con la cavidad glenoidea de la escápula.
A continuación procederemos a describir la musculatura de la zona según la

acción de la misma:

Anatomía I
Elevadores de la escapula
− Esternocleidomastoideo
− Omohioideo
− Trapecio
− Romboides mayor
− Romboides menor
− Elevador de la escápula o angular

Anatomía I
Músculo trapecio
Origen
Línea nucal superior, protuberancia occipital externa, ligamento nucal en su

borde medial, apófisis espinosa de las 12 vértebras dorsales, y sus ligamentos
interespinosos correspondientes.
Inserción
Espina de la escápula en su borde superior y borde posterior del tercio lateral

de la clavícula.
Acción
Dependiendo de las fibras que actúen:
− Elevar, descender o rotar escápula
Inervación
Decimoprimer (XI) par craneal, accesorio o espinal

Anatomía I
Músculo elevador de la escápula

Origen
Apófisis transversas C1-C4
Inserción
Ángulo superior de la escápula
Acción
Lleva la escápula a craneal y medial, mientras mueve el angulo inferior hacia

abajo. Inclina el cuello en la misma dirección
Inervación
Nervio dorsal de la escápula

Anatomía I
Músculo romboides mayor

Origen
Apófisis espinosas de T1-T4
Inserción
Borde medial de la escapula, bajo la espina escapular
Acción
Estabiliza la escápula y la lleva a medial y craneal
Inervación
Nervio dorsal de la escápula (C4-C5)

Anatomía I
Músculo romboides menor

Origen
Apofisis espinosas de C6 y C7
Inserción
Borde medial de la escapula por arriba de la espina de la escápula
Acción
Estabiliza la escápula y la lleva a medial y craneal
Inervación
Nervio dorsal de la escápula (C4-C5)

Anatomía I
Músculos depresores de la escápula

− Serrato anterior
− Pectoral mayor
− Pectoral menor
− Subclavio

Anatomía I
Músculo serrato anterior

Origen
1º a 9º costillas
Inserción
Borde medial de la escápula
Acción
Todo el músculo aleja la escapula a lateral, y eleva las costillas cuando se fija
el hombro
− Baja el brazo levantado
− Rotacion de escápula a lateral
Inervación
Nervio torácico largo (C5-C7)

Anatomía I
Músculo pectoral mayor

Origen
Tiene tres orígenes:
− Mitad medial de la clavícula
− Esternon y cartílagos de las costillas 1º a 6º
− Vaina del músculo recto (capa anterior)
Inserción
Insercion en el húmero (cresta del tubérculo mayor)
Acción
Realiza la aducción y rotación interna del húmero, tambien realiza flexión, y

asiste en la respiración cuando el hombro está fijo
Inervación
Nervios pectorales medial y lateral (C5-T1)

Anatomía I
Músculo pectoral menor

Origen
3º a 5º costillas
Inserción
Apófisis coracoides
Acción
Lleva la escapula hacia abajo y asiste en la respiración
Inervación
Nervios pectorales medial y lateral (C6-T1)

Anatomía I
Músculo subclavio
Origen
1º costilla
Inserción
Cara inferior de la clavícula
Acción
Estabiliza la clavicula en la articulación esternoclavicular
Inervación
Nervio subclavio (C5, C6)

Anatomía I
Músculos antepulsores de escápula

− Pectoral mayor
− Pectoral menor
− Coracobraquial

Anatomía I
Músculo coracobraquial
Origen
Apófisis coracoides
Inserción
Cara medial de tercio medio de la diáfisis humeral
Acción
Anteversión y aproximador de húmero, y antepulsión de escápula
Inervación

Anatomía I
Músculos anteversores de húmero

− Coracobraquial
− Pectoral mayor (con el brazo en extensión hacia dorsal)
− Fibras anteriores del deltoides

Anatomía I
Músculo deltoides
Origen
Borde inferior de la espina de la escápula, acromion y cara anterior del tercio

lateral de la clavícula.
Inserción
Cara externa, tercio proximal del húmero.
Acción
Potentísimo abductor del húmero a partir de los 15º; sus fibras mas anteriores
son anteversoras, y las posteriores retroeversoras.
Inervación
Nervio axilar (una de las estructuras que atraviesa el cuadrilátero húmero-

triccipital, delimitado por redondo mayor y menor, húmero y cabeza larga del
tríceps)

Anatomía I
Músculos rotadores laterales del húmero
− Infespinoso
− Redondo menor

Anatomía I
Músculo infraespinoso
Origen
Dos tercios mas mediales de la fosa infraespinosa
Inserción
Carilla media de inserción del troquíter del húmero
Acción
Rotador lateral. Es uno de los cuatro músculos que forman el manguito de

rotadores.
Inervación
Nervio supraescapular

Anatomía I
Músculo redondo menor

Origen
Dos tercios superiores del borde lateral de la escápula justo por debajo de la
inserción de la cabeza larga del tríceps
Inserción
Carilla inferior de inserción del troquíter
Acción
Rotador lateral; también cierta función retroversora. Es otro de los cuatro

músculos que forman el manguito de rotadores
Inervación
Nervio axilar

Anatomía I
Músculos rotadores mediales:
− Subescapular
− Latissimus dorsi, o dorsal ancho
− Pectoral mayor
− Redondo mayor

Anatomía I
Músculo subescapular
Origen
Dos tercios mediales de la fosa subescapular
Inserción
Tuberosidad menor o troquín
Acción
Rotador medial. Es otro de los 4 músculos del manguito de rotadores
Inervación
Nervio subescapular

Anatomía I
Músculo dorsal ancho

Origen
Apofisis espinosa de las 6 ultimas dorsales con ligamentos interespinosos

correspondientes; a traves de la fascia toracolumbar de las apófisis espinosas
lumbosacras y de sus ligamentos interespinosos correspondientes, del borde
posterior de la cresta iliaca, y de las 4 ultimas costillas
Inserción
Suelo del surco intertubercular
Acción
Potentisimo aproximador y rotador medial; y también retroeversor de húmero.
Inervación
Nervio toracodorsal

Anatomía I
Músculo redondo mayor

Origen
Cara dorsal del angulo inferior de la escapula
Inserción
Cresta medial del surco intertuberositario del humero
Acción
Rotador medial y aproximador del humero; tambien retroversor
Inervación
Nervio subescapular

Anatomía I
Separadores de húmero
− Deltoides
− Supraespinoso
− Redondo menor
− Subescapular

Anatomía I
Músculo supraespinoso
Origen
Dos tercios mas mediales de la fosa supraespinosa
Inserción
Carilla superior del troquiter
Acción
Separación del humero (puro los primeros 15º). Ultimo músculo del manguito
de rotadores
Inervación
Nervio supraescapular

Anatomía I
Irrigación e inervación del miembro superior

Inervación
El miembro superior está inervado por el plexo braquial. Éste está formado por
los ramos anteriores de los nervios espinales cervicales C5-C8 y T1.
El plexo braquial se forma a la altura del cuello, y se dirige por la entrada de la

axila hacia ésta. Los principales nervios que inervan el miembro superior se
originan a nivel axilar. Los principales compartimentos del brazo se inervan
generalmente por los siguientes nervios:

Anatomía I
Braquiales
− Nervio musculocutáneo. Inerva los músculos del compartimento
anterior del brazo.
Es preciso destacar que este nervio también se encarga de inervar la

piel de la cara anterolateral del antebrazo.
− Nervio mediano. Inerva los músculos del compartimento anterior del

antebrazo, salvo dos excepciones (flexor cubital del carpo y flexor
profundo de los dedos). Inerva también la eminencia ténar, y los dos
lumbricales más laterales.
Este nervio también se encarga de inervar la superficie palmar de los

tres primeros dedos, así como la mitad lateral del cuarto
− Nervio cubital. Inerva la mayoría de los músculos intrínsecos de la

mano, a excepción de los músculos pertenecientes a la eminencia ténar,
y a los dos lumbricales más laterales que son inervados por el nervio
mediano. Inerva también el músculo flexor cubital del carpo, y flexor
profundo de los dedos.
Este nervio inerva también el quinto dedo, y la mitad medial del cuarto.
− Nervio radial. Inerva todos los músculos del compartimento posterior de

brazo y antebrazo.
También inerva la piel de la superficie posterior del antebrazo y la

superficie dorsolateral de la mano.
Escapulares
− Nervio axilar. Inerva los músculos deltoides y redondo menor. Rodea el
cuello quirúrgico del húmero.
Se origina en el fascículo posterior del plexo braquial. Sale de la pared

posterior de la axila, pasando por su espacio lateral, y entra en la región
posterior de la escápula. Se relaciona directamente con la superficie
posterior del cuello quirúrgico del humero. También uno de sus ramos
(ramo cutáneo lateral-superior del brazo) que recoge información
sensitiva de la piel sobre el deltoides.
− Nervio supraescapular. Inerva los músculos supraespinoso e

infraespinoso.
Se origina en la base del cuello (tronco superior del plexo braquial) y se

dirige a posterolateral a través del agujero supraescapular para alcanzar
la región posterior de la escápula. Tras inervar el músculo supraespinoso
pasa por la escotadura mayor de la escápula para inervar el músculo
infraespinoso.

Anatomía I

Anatomía I
Vascularización
Irrigación arterial
Escápula
Las principales arterias y venas de la región posterior de la escápula son las
siguientes:
• Arteria supraescapular
• Arteria circunfleja humeral posterior
• Arteria circunfleja de la escápula
Arteria supraescapular
La arteria supraescapular se origina en la base del cuello como una rama del
tronco tirocervical (rama de la subclavia) aunque se puede originar
directamente de la tercera parte de la arteria subclavia. Suele entrar a la región
posterior de la escápula superior al agujero supraescapular. Irriga los músculos
supraespinoso e infraespinoso.
Arteria circunfleja humeral posterior

Se origina en la tercera parte de la arteria espinal, de la que es rama. Esta
arteria junto con el nervio axilar deja la axila a través del espacio lateral de la
axila, y llegan a la región posterior de la escápula. Irriga la articulación
glenohumeral y los músculos asociados. Se anastomosa con la arteria
circunfleja humeral anterior, que a su vez se vuelve a anastomosar con la
arteria axilar.
Arteria circunfleja de la escápula

Esta arteria es una rama de la arteria subescapular la cual se origina en la
tercera parte de la arteria axilar. Deja la axila a través del espacio medial de la
axila, y alcanza la región posterior de la escápula, donde se anastomosa con
las otras arterias de la región (rama profunda de la arteria cervical transversa,
etc...).

Anatomía I
Axila
Por aquí pasan los principales vasos sanguíneos, nervios y vasos linfáticos de
la extremidad superior. Los vasos presentes son:
• Arteria axilar, y sus ramas:
Arteria torácica superior
Arteria toracoacromial
Arteria torácica lateral
Arteria subescapular
Arteria circunfleja humeral anterior
Arteria axilar
La arteria axilar irriga las paredes de la axila y las regiones cercanas, y
continúa para convertirse en la principal fuente de irrigación de las zonas más
distales de la extremidad.
Surge de la arteria subclavia en el cuello, la cual en el borde lateral de la

costilla 1, pasa a llamarse arteria axilar, y discurre por la axila. En el borde
inferior del músculo redondo mayor se convierte en la arteria braquial. Queda
dividida en tres partes tomando como referencia al músculo pectoral menor.
Estas partes quedan delimitadas por:
− Primera parte. Zona proximal al pectoral menor
− Segunda parte. Posterior al pectoral menor
− Tercera parte. Es distal al pectoral menor
Origina seis ramas:
Arteria torácica superior. Es una rama pequeña que se origina en la

superficie anterior de la primera parte de la arteria axilar. Se encarga de irrigar
las regiones superiores de las paredes medial y anterior de la axila.
Arteria toracoacromial. Se trata de una rama corta, que surge de la superficie

anterior de la segunda parte de la arteria axilar. Rodea el borde superior del
pectoral menor, y atraviesa la fascia clavipectoral. Inmediatamente después se
divide en cuatro ramas
− Pectoral

Anatomía I
− Deltoidea
− Clavicular
− Acromial
Todas estas ramas irrigan la pared axilar anterior y regiones cercanas. Además
la rama pectoral contribuye a irrigar la mama, y la deltoidea pasa por el
triangulo clavipectoral donde acompaña a la vena cefálica e irriga estructuras
adyacentes.
Arteria torácica lateral. Se origina en la superficie anterior de la segunda parte

de la arteria axilar, posterior al borde inferior del pectoral menor. Sigue al borde
del músculo por la pared torácica e irriga las paredes medial y anterior de la
axila. En las mujeres emite ramas alrededor del borde inferior del pectoral
mayor y colabora en la irrigación mamaria.
Arteria subescapular. Es la rama de mayor tamaño de la arteria axilar, y

constituye el principal vaso sanguíneo que irriga la pared posterior de la axila.
También colabora en la irrigación de la región posterior de la escápula.
Se origina en la superficie posterior de la tercera parte de la arteria axilar sigue

el borde inferior del músculo subescapular hasta dividirse en las arterias
circunfleja de la escápula y toracodorsal:
− Arteria circunfleja de la escápula. Mayoritariamente ya ha sido

explicada. Se anastomosa con la arteria supraescapular y la arteria
dorsal de la escápula, formando un plexo vascular anastomótico en
torno a la escápula.
− Arteria toracodorsal. Sigue el borde lateral de la escápula hasta llegar

al ángulo inferior, por ello contribuye a la irrigación de las paredes
posterior y medial de la escápula.
Arterias circunflejas humerales. Existen dos ramas: anterior y posterior, que

se anastomosan entre ellas:
− Arteria circunfleja humeral anterior. Es un vaso pequeño en

comparación con la posterior. Se origina en la cara lateral de la tercera
parte de la arteria axilar, y se extiende por la zona anterior del cuello
quirúrgico del humero, anastomosándose con la arteria circunfleja
humeral posterior. Ofrece ramas para los tejidos circundantes como la
articulación glenohumeral y la cabeza del humero.
− Arteria circunfleja humeral posterior. Se origina en la superficie lateral

de la tercera parte de la arteria axilar, en la zona inmediatamente
posterior al origen de la circunfleja humeral anterior. Junto con el nervio
axilar, deja la axila por su espacio lateral entre los músculos redondo

Anatomía I
mayor, redondo menor y la cabeza larga del tríceps braquial. Esta arteria
rodea el cuello quirúrgico del humero e irriga los músculos adyacentes
así como la articulación glenohumeral. Se anastomosa con la arteria
circunfleja humeral anterior, y con ramas de la las arterias braquial
profunda, supraescapular y toracoacromial.

Anatomía I
Irrigación axilar. Visión general

Anatomía I
Brazo
La principal arteria del brazo es la arteria braquial, la cual se encuentra en el
comportamiento anterior del brazo. Se origina cuando la arteria axilar pasa por
el borde posterior del músculo redondo menor, momento en el cual pasa a
denominarse como arteria braquial. Termina inmediatamente distal a la
articulación del codo, donde se ramifica en las arterias radial y cubital.
En la zona proximal del brazo, la arteria braquial se sitúa en la cara medial. En

la zona distal se desplaza a lateral, para adoptar una posición a medio camino
entre ambos epicóndilos humerales. Cruza la articulación del codo por el lado
anterior, donde se sitúa medial al tendón del bíceps braquial.
Las ramas de la arteria braquial en el humero están destinadas a irrigar los

vasos adyacentes, además esta arteria origina dos vasos colaterales cubitales
que forman parte de un plexo arterial en torno a la articulación del codo. Otras
ramas son la arteria braquial profunda, y las arterias nutricias del húmero,
que pasan por un agujero en la superficie anteromedial de la diáfisis humeral.
− Arteria braquial profunda. Es la rama de mayor tamaño de la arteria

braquial. Se dirige al compartimento posterior del brazo al cual irriga.
Entra en este compartimento junto con el nervio radial, a través del
intervalo triangular (triángulo húmero-tricipital). A continuación
ambas estructuras se sitúan en el surco del nervio radial, en la superficie
posterior del húmero y profundos al tríceps braquial.
Las ramas de esta arteria irrigan los músculos adyacentes y se

anastomosan con la arteria circunfleja humeral posterior. La arteria
termina como dos vasos colaterales que colaboran en la formación de
una red de arterias anastomóticas en torno a la articulación del codo.
Triángulo húmero-tricipital. Está formado por la diáfisis humeral, el

borde inferior del músculo redondo mayor, y el borde lateral del tríceps.

Anatomía I
Irrigación braquial. Visión general

Anatomía I
Antebrazo
Las arterias del antebrazo se sitúan principalmente en el compartimento
anterior y se dirigen distalmente a irrigar la mano. Son divisiones de la arteria
braquial a nivel del codo.
Arteria radial
Se origina de la arteria braquial a nivel del cuello del radio y discurre por la
zona lateral del antebrazo:
− En la mitad proximal, se sitúa profunda al músculo braquiorradial
− En el tercio medio, su cara lateral se relaciona con el ramo superficial del

nervio radial.
− En la zona distal del antebrazo, medial al tendón del braquiorradial.
Esta arteria deja el antebrazo, rodea la zona lateral de la muñeca y penetra en

la cara dorsolateral de la mano entre las bases del 1º y 2º metacarpianos,
irrigan el pulgar y la cara lateral del índice.
En el antebrazo la arteria radial da los siguientes ramos:
− Arteria recurrente radial. Colabora en la formación de un plexo

vascular en torno al codo y da numerosas ramas que irrigan los
músculos de la zona lateral del antebrazo.
− Rama palmar del carpo. Forma un plexo anastomótico de vasos para

irrigar los huesos y articulaciones del carpo.
− Rama palmar superficial. Atraviesa los músculos de la eminencia ténar

en la base del pulgar, y se anastomosa con el arco palmar superficial
(proveniente de la arteria cubital).
Arteria cubital
La arteria cubital o ulnar es mayor que la radial y desciende por la zona medial
del antebrazo. Abandona la fosa del codo profunda al músculo pronador
redondo, tras lo que discurre por el antebrazo en el plano de la fascia entre los
músculos flexor cubital del carpo y flexor profundo de los dedos.
La arteria cubital deja el antebrazo, llega a la mano lateral al hueso pisiforme, y

superficial al retináculo de los flexores de la muñeca, tras lo que forma un arco
sobre la palma. Proporciona irrigación a los dedos 3º al 5º y a la mitad medial
del índice.
La arteria cubital origina los siguientes ramos a nivel del antebrazo:

Anatomía I
− Arteria recurrente cubital. Con las ramas anterior y posterior, que

contribuyen a la formación de un plexo anastomótico en torno a la
articulación del codo.
− Arterias musculares, que irrigan la musculatura adyacente.
− Arteria interósea común. Que se divide en arterias interóseas anterior

y posterior
Arteria interósea posterior. Se dirige dorsalmente sobre el

borde proximal de la membrana interósea, para entrar en el
compartimento posterior del antebrazo.
Arteria interósea anterior. Se dirige distalmente sobre la cara

anterior de la membrana interósea e irriga los músculos del
compartimento profundo del antebrazo, así como el cúbito y el
radio. Se ramifica en numerosas ocasiones que perforan la
membrana interósea para irrigar los músculos profundos del
compartimento posterior. Posee una pequeña rama que colabora
en el plexo vascular formado alrededor de los huesos y
articulaciones del carpo. En la zona distal del antebrazo perfora la
membrana interósea y se anastomosa con la arteria interósea
posterior.
− Ramas dorsales y palmares del carpo, que irrigan la muñeca.

Anatomía I
Mano
La irrigación de la mano depende de las arterias radial y cubital, que forman
dos arcos vasculares interconectados (superficial y profundo), los cuales
originan todos los vasos para dedos, músculos y articulaciones. También las
arterias radial y cubital intervienen en la irrigación de la mano.
Arteria cubital (Arco palmar superficial)

La arteria cubital entra a la mano por la zona medial de la muñeca. El caso se
sitúa entre el músculo palmar corto y el retináculo de los flexores, y es lateral al
nervio cubital y al hueso pisiforme. En la zona distal la arteria es lateral a la
apófisis del ganchoso, y después gira a lateral, cruzando la palma formando el
arco palmar superficial que se sitúa justo por debajo de la aponeurosis
palmar. En la zona lateral de la palma, el arco se comunica con la rama palmar
de la arteria radial.
Una de las ramas de la arteria cubital en la mano es la rama palmar profunda,

que surge de la zona medial de la arteria cubital, distal al pisiforme, y perfora
los músculos de la eminencia hipoténar. Se curva en torno a la apófisis del
ganchoso, para alcanzar el plano profundo de la palma, anastomosándose con
el arco palmar profundo, procedente de la arteria radial.
El arco palmar superficial emite ramos que son:
− Arteria digital palmar. Irriga la zona medial del meñique.
− Tres arterias digitales palmares comunes, que constituyen la principal

irrigación de la cara lateral del meñique, las dos caras de los dedos
anular y medio, y la cara medial del índice. Se unen con la arteria
metacarpiana palmar, procedente del arco palmar profundo, antes de
bifurcarse en las arterias digitales palmares propias, que se dirigen a
los dedos.
Arteria radial (Arco palmar profundo)

Rodea la cara lateral de la muñeca pasando por el suelo de la tabaquera
anatómica, alcanzando el plano profundo de la palma en dirección anterior
desde el dorso de la mano. Pasa entre las cabezas del primer interóseo dorsal
y a continuación entre las dos cabezas del aductor del pulgar para alcanzar un
plano profundo de la palma y formar el arco palmar profundo.
El arco palmar profundo cruza la palma en sentido medial entre los

metacarpianos y los tendones de los flexores largos de los dedos, en la zona
medial de la palma se comunica con la rama palmar profunda de la arteria
cubital. Antes de dejar el dorso de la mano, esta arteria emite dos vasos:

Anatomía I
− Rama dorsal del carpo, que se dirige medialmente como arco dorsal
del carpo, cruza la muñeca y se ramifica en las arterias metacarpianas
dorsales que se dividen para convertirse en pequeñas arterias digitales
dorsales y dirigirse a los dedos.
− Primera arteria metacarpiana dorsal, que irriga las zonas adyacentes

al índice y al pulgar.
Hay dos vasos (arteria principal del pulgar y arteria radial del índice) que
surgen de la arteria radial en el plano entre el primer interóseo dorsal y el
aductor del pulgar. La arteria principal del pulgar es el vaso fundamental en la
irrigación del primer dedo, y la arteria radial del índice irriga la zona lateral del
2º dedo.
En el arco palmar profundo se originan las siguientes ramas:
− Tres arterias metacarpianas palmares que se unen a la arteria digital

palmar común del arco radial superficial.
− Tres ramas perforantes que se dirigen entre los orígenes de los

interóseos dorsales para anastomosarse con las arterias metacarpianas
dorsales, procedentes del arco dorsal del carpo.

Anatomía I
Irrigación de la mano. Visión general

Anatomía I
Irrigación arterial del miembro superior.

Resumen
La irrigación del miembro superior proviene de la arteria subclavia, la cual a
nivel de la primera costilla, pasa a llamarse arteria axilar, que se encarga de
irrigar la axila. Esta arteria se divide en tres partes y da lugar a numerosos
ramos:
Arteria torácica superior
Arteria toracoacromial
Arteria torácica lateral
Arteria subescapular
Arterias circunflejas humerales anterior y posterior
A nivel del borde posterior del músculo redondo menor, la arteria axilar pasa a
denominarse arteria braquial. Ésta se encarga de irrigar el compartimento
anterior del brazo. La arteria braquial viaja desde estar situada a medial en la
parte proximal de su recorrido, a situarse a lateral entre ambos epicóndilos a
nivel del codo. Esta arteria se ramifica en numerosas ocasiones para irrigar la
musculatura adyacente, el hueso húmero, y formar una red vascular
anastomótica en torno al codo:
Arteria braquial profunda
Arterias nutricias del húmero
Tras pasar la articulación del codo, y aproximadamente a nivel de la cabeza del

radio, la arteria braquial se ramifica en las arterias cubital y radial.
La arteria cubital o ulnar es la mayor de las dos, y discurre en el lado medial

del antebrazo hasta la mano, donde da lugar al arco palmar superficial, que
se terminará anastomosando con el arco palmar profundo, proveniente de la
arteria radial. La arteria cubital durante su recorrido se ramifica en las
siguientes arterias:
Arteria recurrente cubital
Arterias musculares
Arteria interósea común (que se divide en interósea anterior y posterior)
La arteria radial discurre por la zona lateral del antebrazo, aunque va variando
su profundidad en su recorrido. Esta arteria al dejar el antebrazo, rodea el
lateral de la muñeca, donde da lugar al arco palmar profundo. Durante su
recorrido la arteria radial se ramifica en los siguientes ramos:
Arteria recurrente radial

Anatomía I
Rama palmar del carpo
Rama palmar superficial
A nivel de la mano, ambas arterias se bifurcan en los arcos palmares. La arteria

radial dará lugar al arco palmar profundo, mientras que la arteria cubital dará
lugar al arco palmar superficial.
El arco palmar superficial proviene de la arteria cubital y se sitúa justo por

debajo de la aponeurosis palmar, anastomosándose a lateral con la rama
palmar de la arteria radial. Este arco palmar superficial emite los siguientes
ramos en la mano:
Arteria digital palmar
Arterias digitales palmares comunes (3)
El arco palmar profundo proviene de la arteria radial, y se sitúa cruzando la

palma en sentido medial entre los metacarpianos y los tendones de los flexores,
comunicándose en la zona medial de la palma con la rama palmar profunda de
la arteria cubital. La arteria radial en la mano se ramifica en las siguientes
arterias:
Rama dorsal del carpo
Primera arteria metacarpiana dorsal
El arco palmar profundo emite los siguientes ramos:
Arterias metacarpianas palmares (3)
Ramas perforantes (3)
Ambos arcos palmares se acaban anastomosando.

Anatomía I
Drenaje venoso
Axila
Vena axilar
El recorrido venoso del miembro superior comienza desde proximal en la axila
con la vena axilar. Ésta comienza en el borde inferior del músculo redondo
mayor y es una continuación de la vena basílica; una vena superficial que
drena la cara posteromedial de mano y antebrazo.
La vena axilar pasa por la axila medial, y se sitúa anterior a la arteria axilar,
cuando cruza el borde lateral de la costilla I se convierte en la vena subclavia.
Las venas tributarias de la vena axilar, suelen seguir el trayecto de las ramas
de la arteria axilar. Otras tributarias son las venas braquiales, que siguen el
trayecto de la arteria axilar y la vena cefálica.
Vena cefálica
La vena cefálica es una vena superficial que drena las superficies posterior y
lateral de la mano, el antebrazo y el brazo. En el hombro pasa a través del
triángulo clavipectoral. En la parte superior del triangulo, la vena cefálica se
sitúa más profunda que la porción clavicular del pectoral mayor y perfora la
fascia clavipectoral para unirse a la vena axilar.
Triángulo clavipectoral. Estructura en forma de triángulo invertido situada

entre los músculos deltoides, pectoral mayor y la clavícula. En su interior se
encuentra la vena cefálica.

Anatomía I
Venas de la axila. Visión general

Anatomía I
Brazo
Las dos venas braquiales se sitúan lateral y medial a la arteria braquial, y
recogen venas tributarias que acompañan a las ramas de la arteria.
Además de estas venas profundas, en el brazo tenemos dos grandes venas

subcutáneas: la vena cefálica y la vena basílica:
Vena basílica
La vena basílica se dirige verticalmente en la mitad distal del brazo, perfora la
fascia profunda para adoptar una posición medial a la arteria braquial, y se
continúa como vena axilar tras pasar el borde inferior del músculo redondo
mayor. Las venas braquiales drenan a esta vena, o a su continuación (vena
axilar)
Vena cefálica
La vena cefálica se sitúa en un plano superior a la cara anterolateral del brazo
y atraviesa la pared anterior de la axila para alcanzar la vena axilar pasando
por encima de la inserción del pectoral menor.

Anatomía I
Venas del brazo. Visión general

Anatomía I
Antebrazo y mano
Las venas profundas del antebrazo suelen acompañar a las arterias y drenar
en las venas braquiales que se relacionan con la arteria braquial en la fosa del
codo.
En la mano, se dan plexos interconectados de venas superficiales y profundas.

Las venas profundas siguen el recorrido de las arterias, las superficiales drenan
en un plexo venoso dorsal en el dorso de la mano, situado sobre los
metacarpianos.
La vena cefálica se origina en la parte lateral del plexo venoso dorsal y pasa
sobre la tabaquera anatómica en dirección al antebrazo.
La vena basílica se origina en la zona medial del plexo venoso dorsal y se

dirige a la zona dorsomedial del antebrazo.

Anatomía I
Drenaje venoso del miembro superior.

Resumen
Las venas del miembro superior, a diferencia de las arterias, tienen su origen
distal, en la mano.
El drenaje venoso del miembro superior comienza con el plexo venoso dorsal,
situado superficial en la mano, sobre los metacarpianos. A lateral a la altura del
primer dedo, surge la vena cefálica, y a medial, la vena basílica. Ambas
discurren por el antebrazo drenando sus arterias correspondientes (cubital y
radial). Ambas venas discurren por el antebrazo, hasta llegar al codo.
En el brazo la vena cefálica se dirige lateralmente hasta el hombro, donde tras

pasar próxima a la apófisis coracoides, y superior a la inserción del pectoral
mayor, drena sobre la vena axilar.
La vena basílica se sitúa a medial, y aproximadamente en el segundo tercio de

la diáfisis humeral, perfora la fascia profunda. La vena basílica cuando pasa por
el borde inferior del músculo redondo mayor, pasa a denominarse vena axilar.
En el brazo también tenemos las venas braquiales, que acompañan a ambos

lados a la arteria braquial, hasta drenar sobre la vena basílica.
La vena axilar, tras pasar por el borde lateral de la costilla I, pasa a

denominarse vena subclavia.

Anatomía I
Drenaje linfático del miembro superior

Todos los vasos linfáticos de la extremidad superior drenan en los nódulos
linfáticos axilares, los cuales además reciben el drenaje de una extensa área
del tronco adyacente, que incluye las regiones de la zona superior de espalda y
hombro, la zona inferior del cuello, pared torácica anterior, y la zona superior
anterolateral de la pared abdominal, así como el 75% de la glándula mamaria.
Clasificamos los nódulos axilares en los siguientes grupos:
− Nódulos humerales (laterales). Son posteromediales a al vena axilar y

reciben la mayor parte del drenaje del miembro superior
− Nódulos pectorales (anteriores). Se sitúan a lo largo del borde inferior

del pectoral menor, y siguen el recorrido de los vasos torácicos laterales.
Drenan a los vasos linfáticos de espalda, hombro y cuello
− Nódulos subescapulares (posteriores). Se sitúan en la pared axilar

posterior, y se relacionan con los vasos subescapulares. Drenan la
pared axilar posterior y reciben los vasos linfáticos de espalda, hombro y
cuello.
− Nódulos centrales. Se encuentran incluidos en la grasa axilar, y reciben

el drenaje de las tres clases de nódulos anteriores.
− Nódulos apicales. Constituyen el grupo más superior de nódulos

axilares y drenan todos los otros nódulos de la región. Además reciben
nódulos linfáticos que acompañan a la vena cefálica y los que drenan la
parte superior de la glándula mamaria.
Los vasos eferentes apicales convergen para formar el tronco subclavio que
se une al sistema venoso en la unión entre la vena subclavia derecha y la vena
yugular interna derecha en el cuello. En la izquierda el tronco subclavio se une
al conducto torácico en la base del cuello.

Anatomía I
Nódulos linfáticos axilares. Visión general

Anatomía I
Miembro inferior
Sistemas neuromusculares intrínsecos del pie
Dependen del plexo sacro. Hay un plexo lumbar y un plexo sacro. El pie
depende del plexo sacro. El plexo lumbar inerva la musculatura de la parte
anterior y medial del muslo. Únicamente el nervio safeno que inerva la
pantorrilla. Esta formado por los nervios salientes de L5, S1, S2 y S3. La región
lumbar da el nervio ciático que se divide en el peroneo y el tibial a nivel de la
región poplítea.
Los movimientos del pie se hacen con respecto al segundo dedo, este dedo
tiene una musculatura que impide el movimiento y que hace que sea referencia
en los movimientos podales.

Anatomía I
Sistemas musculares intrínsecos del pie

Músculos interóseos dorsales y plantares
Quedan entre los metacarpianos, habrá unos interóseos que se llamen
plantares (V), y los que se llaman dorsales (D). Los interóseos son inervados
por el nervio plantar lateral.
Músculos interóseos dorsales

Inserción
Su inserción distal no mira al eje del dedo. Se insertan en las falanges

proximales de los dedos 2, 3 y 4 por una aponeurosis dorsal. El tercer y cuarto
dedo lo tienen cada uno en la cara que no mira al eje del pie, y van a la parte
proximal de os metatarsianos que tienen a cada lado.
Acción
Se encargan de la flexión de la primera falange sobre el metatarsiano.
Inervación
Se inervan por el nervio plantar lateral.

Anatomía I
Músculos interóseos plantares

Inserción
Se insertan en las falanges proximales de los 3,4 y 5 a la aponeurosis dorsal de

los dedos, hasta la parte medial del metatarsiano correspondiente.
Acción
Flexiona la primera falange, extiende las otras dos sobre los metatarsianos y
aproxima los dedos.
Inervación
Son inervados por el nervio plantar lateral.

Anatomía I
Músculos del 5º dedo

Flexor del 5º dedo
Inserción
Se inserta en la falange proximal del 5º dedo, hasta la base del 5º metatarsiano

y la aponeurosis plantar.
Acción
Flexiona y separa el 5º dedo
Inervación
Se inerva por el nervio plantar lateral
Separador del 5º dedo

Inserción
Se inserta en la falange proximal del 5º dedo a la tuberosidad del calcáneo, y

aponeurosis plantar.
Acción
Flexiona y separa el 5º dedo.
Inervación
Se inerva por el nervio plantar lateral.

Anatomía I
Músculos del primer dedo

Separador del primer dedo
Inserción
Se inserta en el sesamoideo medial del primer dedo hasta la tuberosidad

medial del calcáneo, y aponeurosis plantar.
Acción
Separa el primer dedo del eje del pie
Inervación
Se inerva por el nervio plantar lateral.

Anatomía I
Flexor corto del dedo gordo

Origen
Ligamento plantar largo y primera cuña
Inserción
Huesos sesamoideos del primer dedo
Acción
Flexión del primer dedo
Inervación
Nervio plantar medial

Anatomía I
Aproximadores del dedo gordo

Inserción
Fascículo transverso
Ser inserta en el sesamoideo lateral y falange proximal del primer dedo, hasta
la capsula de las articulaciones metatarso-falángicas de los dedos 3,4 y 5
Fascículo oblicuo
Se inserta en el sesamoideo lateral y falange proximal del primer dedo hasta

cuboides, tercera cuña, y ligamento plantar largo.
Acción
Ambos aproximan el primer dedo al eje del pie.
Inervación
Ambos músculos son inervados por el nervio plantar lateral.

Anatomía I
Músculos lumbricales
Se consideran intrínsecos.
Inserción
Los músculos lumbricales (2, 3,4 y 5) se insertan en el dorso de las falanges

proximales de estos dedos y en sus tendones correspondientes del músculo
extensor largo de los dedos. Hasta los tendones del flexor largo de los dedos.
Acción
Flexionan la primera falange y extienden la 2 y 3 de los dedos correspondientes
Inervación
Se inervan por el nervio plantar lateral.

Anatomía I
Músculo cuadrado plantar

Inserción
Se insertan en el tendón del flexor largo de los dedos al calcáneo.
Acción
Rectifican la acción del flexor de los dedos.
Inervación
Se inervan por el plantar lateral.

Anatomía I
Músculo flexor corto de los dedos del pie

Inserción
Se inserta en las falanges medias de los 4 últimos dedos por medio de un

tendón perforado, hasta la tuberosidad medial del calcáneo y la aponeurosis
plantar media.
Acción
Flexionan las falanges medias de los cuatro últimos dedos
Inervación
Se inervan por el plantar medial

Anatomía I
Aponeurosis plantar
Se divide en lateral, media y medial.
La media es la más potente que inserta posteriormente en el calcáneo y en la

parte interior por medio de expansiones longitudinales en los dedos.
La medial y la lateral son muy finas.

Anatomía I
Musculatura intrínseca dorsal del pie

Se insertan desde el seno del tarso hasta la primera falange del primer dedo y
la segunda de los 2, 3 y 4º.
− Extensor corto de los dedos (Pedio)
− Extensor corto del dedo gordo
Inervados por el nervio peroneo profundo.

Anatomía I
Visión general de la musculatura intrínseca

del pie

Anatomía I
Sistemas neuromusculares extrínsecos de pie y

tobillo
Huesos del tarso
Pie. Visión superior

Anatomía I
Tibia (epífisis distal)
Tibia. Visión anterior
Tibia. Visión posterior

Anatomía I
Peroné (epífisis distal)
Peroné. Visión posterior

Anatomía I
Los clasificaremos de acuerdo a los movimientos que realizan:
Flexión dorsal
− Extensor largo de los dedos
− Extensor largo del dedo gordo
− Tibial anterior
− Peroneo anterior
Inervados por el nervio peroneo profundo
Flexión plantar
− Flexor largo de los dedos
− Flexor largo del dedo gordo
− Tibial posterior
− Gemelos
− Sóleo
− Plantar
− Peroneo largo
− Peroneo corto
Inversión
− Tríceps sural
− Tibial anterior
Eversión
− Peroneo largo
− Peroneo corto
− Peroneo anterior (inconstante)

Anatomía I
Participaran los siguientes sistemas neuromusculares:
1. Sistema neuromuscular del nervio peroneo profundo
2. Sistema neuromuscular del nervio peroneo superficial
3. Sistema neuromuscular del nervio tibial

Anatomía I
Flexión dorsal
Tibial anterior
Origen
Cara lateral de la tibia y membrana interósea
Inserción
Hasta la primera cuña y primer metatarsiano
Acción
Flexión dorsal del pie e inversión
Inervación
Nervio peroneo profundo (L4, 5, S1, 2). El peroneo profundo es rama del
peroneo común, que a su vez ramifica del ciático

Anatomía I
Extensor largo del dedo gordo

Origen
Membrana interósea y peroné
Inserción
Falange distal del primer dedo
Acción
Flexión dorsal del pie y extensión del dedo gordo
Inervación
Nervio peroneo profundo (L4, 5, S1, 2).

Anatomía I
Extensor largo de los dedos

Origen
Tuberosidad lateral de la tibia, membrana interósea y peroné
Inserción
Aponeurosis de los 4 últimos dedos
Acción
Flexión dorsal del pie, extensión de los dedos, y eversión
Inervación
Nervio peroneo profundo (L4, 5, S1, 2).
*Trayecto del nervio peroneo profundo* El nervio ciático se divide en dos

ramas en la zona dorsal de la rodilla, que serán el tibial y el peroneo común,
que se divide a su vez en peroneo superficial y peroneo profundo, que baja
muy próximo a la membrana interósea, junto a la arteria poplítea, que se divide
en arterias tibiales posterior y anterior. Por tanto el paquete basculo-nervioso
de esta zona será la arteria tibial anterior, y el nervio peroneo profundo.

Anatomía I
Retináculo extensor. Sujeta los músculos flexores dorsales que forma una
parte osteofibrosa en forma de “Y” para sujetar los tendones contra el elemento
esquelético de la pierna y del pie. Cuando se produzcan los movimientos de
flexión y extensión, los tendones ascienden. El tendón se desliza dentro de la
vaina sinovial para evitar rozamientos, y fuera de esta vaina quedará la
corredera osteofibrosa. Estará formado por dos fascículos: Superior e inferior.

Anatomía I
Flexión plantar
Inervados por el nervio tibial (los seis primeros) que son del compartimento
posterior y pasan por detrás del maleolo medial.
Músculo tríceps sural, formado por los gemelos surales, y el sóleo.
Músculo flexor largo del dedo gordo

Origen
En cara y bordes posteriores del peroné, y membrana interósea
Inserción
Falange distal del primer dedo
Acción
Flexión plantar del pie e inversión
Inervación
N. tibial (L4,5,S1,2,3)

Anatomía I
Músculo tibial posterior

Origen
Zona de tibia peroné y membrana interósea
Inserción
Escafoides, las tres cuñas y base de los 2º, 3º y 4º metatarsianos
Acción
Mantiene la bóveda del pie
Inervación
N. Tibial (L4, 5, S1, 2,3)

Anatomía I
Músculo flexor largo de los dedos

Origen
Se origina en la cara posterior de la tibia
Inserción
Falanges distales de los 4 últimos dedos
Acción
Flexión de la planta y de los dedos, mantiene la bóveda del pie e inversión
Inervación
N. tibial

Anatomía I
Músculo plantar
Origen
Epicóndilo lateral del fémur.
Inserción
Cara posterior de la tibia.
Acción
Flexión y rotación medial de la pierna. Evita que en la flexión de la rodilla se

dañen los nervios posteriores, aunque no destaca por esta función. Protege al
nervio tibial.
Su función es por tanto, una función de almohadilla, más que motora.
Inervación
Nervio tibial

Anatomía I
Músculo tríceps sural

Sóleo
Origen
Epífisis superior tanto del peroné como de la tibia
Inserción
Su inserción es en el tendon de Aquiles (en el calcáneo)
Gemelos surales (o gastrocnemios)
Origen
Se originan en los cóndilos mediales y laterales del fémur
Inserción
Tendon de Aquiles (tuberosidad del calcáneo)
Acción
Flexión plantar e inversión (Los gemelos también flexionan la rodilla)
Inervación
N. tibial

Anatomía I
Eversión del pie

Participaran los siguientes musculos:
− Peroneo largo
− Peroneo corto
− En menor medida peroneo tercero
Inervados por:
− Nervio peroneo superficial
− Nervio peroneo profundo (peroneo tercero)

Anatomía I
Músculo peroneo largo

Origen
Se origina en los dos tercios superiores de la cara lateral del perone, llegando a
su cabeza.
Inserción
Se inserta en la base del primer metatarsiano y primera cuña. El tendon

discurre por la planta del pie
Acción
Mantener la boveda plantar y realizar eversion (llevar la planta del pie hacia
fuera).
Inervación
N. peroneo superficial, rama del peroneo comun (L4,5,S1,2)
Músculo peroneo corto

Origen
Se origina desde el tercio medio de la cara lateral y borde anterior del peroné
Inserción
Se inserta en la base del 5º metatarsiano
Acción
Es un flexor plantar del pie, y realiza eversion
Inervación

Anatomía I
N. peroneo superficial, rama del peroneo común

Anatomía I
Músculo peroneo tercero

Origen
Se origina en la tibia y el peroné
Inserción
5º metatarsiano
Acción
Eversion, es mas bien un desdoblamiento del extensor largo de los dedos. Es

de escasa importancia, al ser debil e inconstante
Inervación
N. peroneo profundo, rama del peroneo comun
Retinaculo de los peroneos

Existen tres retinaculos: extensor, flexor y de los peroneos.

Anatomía I
Inversión
Los músculos fundamentales que participan son:
− Gemelos
− Soleo
− Tibial anterior
Todos estos músculos ya han sido descritos anteriormente

Anatomía I
Visión general de la musculatura de la

pierna

Anatomía I

articulación de la rodilla
Fémur (epífisis distal)
Fémur. Vista anterior

Anatomía I
Fémur. Visión posterior

Anatomía I
Tibia (epífisis proximal)
Tibia. Visión anterior
Tibia. Visión posterior

Anatomía I
Peroné (epífisis proximal)
Peroné. Visión anterior

Anatomía I
Articulación de la rodilla
La rodilla es una troclea, por tanto tendra controladores de los ligamentos
colaterales. En flexion es mas posible realizar movimientos (pequeños de
rotacion), ya que en extensión la tension realizada por los ligamentos es
demasiado grande.
Fundamentalmente se producen flexoestensiones, y ligeros movimientos de

rotacion (lateral o medial).

Anatomía I
Flexión
Los sistemas musculares que participan son:
− Semitendinoso
− Semimembranoso
− Poplíteo
− Bíceps femoral
− Plantar
− Gemelos surales
− Grácil (recto interno)
− Sartorio
Que están inervados por:
− Ciatico
− Obturador
− Femoral
− Tibial

Anatomía I
Músculos profundos
Isquiotibiales, llegan del isquion a la pierna (tibia) y contribuyen a la flexion de
la rodilla, y a la extensión del tronco.
Músculo popliteo
Origen
Se origina en el condilo lateral del fémur
Inserción
Cara posterior de la tibia, por encima de la linea oblicua (linea del sóleo)
Acción
Flexion y rotacion lateral de la tibia
Inervación
N. tibial (L4,5,S1,2,3)

Anatomía I
Músculo bíceps femoral

Porcion larga
Origen
Tuberosidad isquiatica
Inserción
Cabeza del perone
Acción
Extension y aproximación de la articulación coxofemoral. Flexion de la rodilla y

rotacion lateral de la pierna
Inervación
Porcion corta
Origen
Labio lateral de la linea aspera del femur
Inserción
Cabeza del perone
Acción
Flexion de la rodilla y rotacion lateral de la pierna
Inervación

Anatomía I
Músculo semimembranoso
Origen
Tuberosidad isquiatica, mediante dos tendones (directo y reflejo)
Inserción
Tiene dos inserciones, una en la tuberosidad interna de la tibia, y otra en la

capsula articular
Acción
Aproxima y extiende la articulación coxofemoral y
Inervación
N. ciatico (L4,5,S1,2,3)

Anatomía I
Músculo semitendinoso
Origen
Inserción
Cara superomedial de la tibia
Acción
Aproxima y extiende la articulación coxofemoral. Felxiona la rodilla y rota

medialmente la pierna
Inervación
N. ciatico (L4,5,S1,2,3)

Anatomía I
Musculatura superficial
Músculo Plantar
Origen
Cara lateral del condilo lateral del femur
Inserción
Calcáneo
Acción
Flexion de la rodilla, y proteccion del paquete vasculonervioso de la region

poplitea en flexion de la rodilla
Inervación
N. tibial.

Anatomía I
Músculo gemelo medial

Origen
Cara posterior del condilo medial del femur
Inserción
Acción
Inervación

Anatomía I
Músculo gracil
Origen
Sinfisis del pubis
Inserción
Cara superomedial de la tibia
Acción
Aproximacion del muslo. Flexion y rotacion medial de la tibia.
Inervación
Rama anterior del nervio obturador (L2,3,4)

Anatomía I
Músculo sartorio
Origen
Espina iliaca anterosuperior
Inserción
Cara anterior, proximal medial de la tibia
Acción
Flexor y separador de la articulación coxofemoral. Flexor y rotador medial de la

rodilla
Inervación
N. femoral (L1,2,3,4)

Anatomía I
Extensión
Músculo cuadriceps
Consta de 4 músculos:

Anatomía I
Músculo vasto intermedio

Origen
Cara anterior del femur
Inserción
Tendon del cuadriceps en la rotula y tendon rotuliano hasta la tuberosidad

anterior de la tibia
Acción
Extension de la rodilla
Inervación
Músculo vasto medial

Origen
Labio medial de la linea aspera
Inserción
Tendon del cuadriceps en la rotula, y desde ahí, tuberosidad anterior de la tibia

por el tendon rotuliano
Acción
Inervación
Músculo vasto lateral

Origen
Se origina en el labio lateral de la linea aspera
Inserción
Misma que los anteriores
Acción

Anatomía I
Inervación
N. femoral

Anatomía I
Músculo recto femoral

Origen
Espina iliaca anteroinferior, y otra cabeza en la ceja cotiloidea
Inserción
Tendon del cuadiceps en la rotula, y desde ahí como los anteriores
Acción
Extension de rodilla y flexion de la articulación coxofemoral
Inervación
N. femoral

Anatomía I
Músculo tensor de la fascia lata

Origen
Espina iliaca anterosuperior
Inserción
Cintilla iliotibial (fascia lata), que llega hasta la tuberosidad lateral de la tibia
Acción
Flexion, extensión, separación y rotacion de la articulación coxofemoral.

Rotacion lateral de la rodilla en flexion
Inervación
N. glúteo

Anatomía I
Movimientos de rotación medial y lateral

Medial
Participan los siguientes músculos:
− Grácil
− Semitendinoso
− Semimembranoso
− Poplíteo
Todos han sido expuestos anteriormente
Lateral
Participarán los siguientes músculos
− Tensor de la fascia lata
− Bíceps femoral
− Obturador externo
− Obturador interno

Anatomía I
Rotacion lateral
Músculo obturador interno

Origen
Cara interna del orificio obturado y membrana obturatriz
Inserción
Fosita digital del fémur
Acción
Separador y rotador lateral de la articulación coxofemoral
Inervación
Ramas del plexo sacro (L5-S1)

Anatomía I
Músculo obturador externo

Origen
Cara superficial de la membrana obturatriz, pubis e isquion
Inserción
Fosita digital del femur
Acción
Separador y rotador lateral de la articulación coxofemoral
Inervación
Rama posterior del nervio obturador (L2,3,4)

Anatomía I

articulación coxofemoral
Hueso coxal
Pubis. Visión medial
Pubis. Visión lateral

Anatomía I
Fémur (epífisis proximal)
Fémur. Visión anterior

Anatomía I
Fémur. Visión posterior

Anatomía I
Movimientos
Flexión
Participa la siguiente musculatura:
− Psoas iliaco
− Recto anterior (femoral)
− Aductor menor (corto)
− Aductor mediano (largo)
− Sartorio
− Tensor de la fascia lata
− Pectíneo
Participan asimismo los siguientes nervios:
− N. femoral (L2-L4)
− N. obturador (L2-L4)
− N. gluteo superior

Anatomía I
Músculo psoas ilíaco

Origen
Psoas. Cuerpos de las vértebras torácica 12 y lumbares 1-4. Apófisis

costiformes de vértebras lumbares y discos intervertebrales.
Iliaco. Hueso iliaco (fosa iliaca)
Inserción
Trocánter menor del fémur.
Acción
Flexión y rotación externa de la articulación coxofemoral
Inervación
N. femoral (L2,3,4)

Anatomía I
Músculo pectíneo
Origen
Cresta pectínea
Inserción
Línea de trifurcación media de la línea áspera
Acción
Aproximación, flexión y rotación lateral de la articulación coxofemoral
Inervación
Rama anterior del nervio obturador (L2, 3,4) y nervio femoral (L1, 2,3,4)

Anatomía I
Músculo aproximador corto

Origen
Rama descendente del pubis.
Inserción
Tercio superior del labio medial de la linea aspera
Acción
Aproximacion y flexion de la articulación coxofemoral.
Inervación
Rama posterior del nervio obturador

Anatomía I
Músculo aproximador largo

Origen
Espina del pubis
Inserción
Tercio medio del labio medial de la linea aspera
Acción
Aproximación y flexion de la articulación coxofemoral
Inervación
Rama anterior del nervio obturador

Anatomía I
Extensores
Participan los siguientes músculos
− Glúteo mayor
− Aductor mayor
− Bíceps femoral
− Semitendinoso
− Semimembranoso
− Piramidal (Piriforme)

Anatomía I
Músculo glúteo mayor

Origen
Espinas iliacas posterosuperior y posteroinferior. Cara posterior del sacro,

cóccix y ligamento sacrociático mayor
Inserción
Fascia lata y rama de trifurcación de la línea áspera.
Acción
Extensión y rotación externa y separación del muslo. Mantiene el cuerpo

erguido.
Inervación
N. glúteo inferior

Anatomía I
Músculo aproximador mayor

Origen
Tuberosidad isquiatica.
Inserción
Porcion larga. Condilo medial del fémur
Porcion oblícua. Línea aspera del fémur.
Acción
Aproxima el músculo hasta la linea media y rota el muslo a medial en la

articulación coxofemoral.
Inervación
Porcion larga. N. ciatico
Porcion oblicua. Rama posterior del obturador

Anatomía I
Músculo cuadrado femoral

Origen
Inserción
Cresta intertrocantérea
Acción
Aproximacion y rotacion lateral de la articulación coxofemoral
Inervación
Ramas del plexo lumbosacro

Anatomía I
Músculo piriforme
Origen
Cara anterior del sacro.
Inserción
Vértice del trocánter mayor.
Acción
Rota lateralmente el fémur extendido, y abduce el fémur flexionado.
Inervación
Plexo lumbosacro (L5-S1)

Anatomía I
Irrigación e inervación del miembro inferior

Inervación
La inervación de la extremidad inferior viene dada fundamentalmente por el
plexo lumbosacro. Éste procede fundamentalmente de ramos anteriores de L1-
L3, y la mayor parte de L4, así como ramos de L4-S5.
Los principales compartimentos del miembro inferior se inervan principalmente

por los siguientes nervios:

Anatomía I
− Nervios glúteos superior e inferior. Inervan los grandes músculos de

la región glútea. También inerva el músculo tensor de la fascia lata.
− Nervio femoral. Inerva todos los músculos del compartimento anterior

del muslo, salvo el tensor de la fascia lata. También inerva el músculo
pectíneo.
Este nervio también transporta información sensitiva de la piel de la

porción anterior del muslo, la cara medial de la pierna, y la cara medial
del tobillo.
− Nervio obturador. Inerva la mayoría de músculos del compartimento

medial, salvo el pectíneo y parte del aductor mayor.
Transporta información sensitiva de la cara medial del muslo
− Nervio ciático. Inerva todos los músculos del compartimento posterior

del muslo, la parte del aductor mayor que se origina en el isquion, y sus
divisiones, todos los músculos de la pierna y pie
Éste es el mayor nervio del cuerpo, y lleva ramos de L4 a S3. Deja la

pelvis a través del agujero ciático mayor, inferior al músculo piriforme, y
atraviesa la región glútea, tras lo cual se divide en sus dos principales
ramos:
Nervio tibial. Inerva la mayoría de músculos del compartimento

anterior del muslo y la pierna, así como la planta del pie, a
excepción de la cabeza corta del bíceps femoral en la región
posterior del muslo. También inerva parte del aductor mayor.
Inerva sensitivamente también la cara lateral de tobillo y pie.
Nervio peroneo común. Inerva los compartimentos laterales y

anteriores de la pierna así como los músculos asociados a la
superficie dorsal del pie. También inerva la cabeza corta del
bíceps femoral que no inervaba el tibial.
Inerva sensitivamente también la cara lateral de la pierna y el

dorso del pie.

Anatomía I
Inervación del miembro inferior. Visión general

Anatomía I
Vascularización
Irrigación arterial
Arteria femoral
La principal arteria encargada de la irrigación de la extremidad inferior es la
arteria femoral, que es la continuación de la arteria iliaca externa en el
abdomen, la cual a su vez se continúa de la arteria iliaca común en el comienzo
de la región sacra, la cual es una ramificación a nivel aproximado de L4 de la
arteria aorta.
La arteria iliaca externa a su paso bajo el ligamento inguinal, pasa a

denominarse como arteria femoral, cuando entra en el triángulo femoral, o
triángulo de Scarpa en la cara anterior del muslo. Sus ramas inervan la mayor
parte del muslo y la totalidad de la pierna y el pie.
Triángulo de Scarpa. Este triángulo invertido se ve delimitado por los

músculos sartorio, y aductor largo, y su base es el ligamento inguinal. Por el
circulan la arteria y vena femorales y el nervio femoral.
Arterias glúteas superior e inferior

Se originan en la cavidad pélvica como ramas de la arteria iliaca interna (rama
de la arteria iliaca externa), e irrigan la región glútea. La arteria glútea
superior deja la pelvis a través del agujero ciático mayor, por encima del
músculo piriforme, y la arteria glútea inferior lo hace por el mismo agujero,
pero por debajo del piriforme.
Arteria obturatriz
Esta arteria también es una rama de la arteria iliaca interna en la cavidad
pélvica y atraviesa el conducto obturado hasta entrar e irrigar el compartimento
medial del muslo.
Las ramas de las arterias femoral, glúteas y obturatriz, junto a ramas

procedentes de la arteria pudenda interna del periné, se interconectan hasta
formar una red anastomótica en la parte superior del muslo y región glútea. La
presencia de estos conductos puede proporcionar circulación colateral cundo
se interrumpe uno de los vasos.

Anatomía I
Irrigación arterial pélvica. Visión general

Anatomía I
Región glútea
Dos arterias entran desde la cavidad pélvica a través del agujero ciático mayor:
La arteria glútea externa y la glútea interna, Irrigan estructuras de la región
glútea y la porción posterior del muslo que tienen destacadas anastomosis
colaterales con ramas de la arteria femoral.
La arteria glútea inferior irriga los músculos adyacentes y desciende por la

región glútea hasta la porción posterior del muslo, donde irriga estructuras
adyacentes y se anastomosa con ramas perforantes de la arteria femoral.
También da lugar a una rama para el nervio ciático.
La arteria glútea superior se divide en dos ramas en la región glútea, una

superficial y una profunda:
− La rama superficial pasa a la superficie profunda del músculo glúteo

mayor
− La rama profunda pasa entre los músculos glúteo medio y menor.
La arteria glútea superior también contribuye a irrigar la articulación

coxofemoral. Ramas de la arteria también se anastomosan con las arterias
circunflejas femorales lateral y medial, procedentes de la arteria femoral
profunda en el muslo, y con la arteria glútea inferior.

Anatomía I
Irrigación arterial de la región glútea. Visión

general

Anatomía I
Muslo
Arteria femoral
La arteria femoral es la continuación de la arteria iliaca externa y comienza
cuando ésta pasa bajo el ligamento inguinal para entrar en el triángulo de
Scarpa en la cara anterior de la porción superior del muslo.
La arteria femoral pasa en sentido vertical a través del triángulo de Scarpa y

después desciende hasta el muslo por el conducto de los aductores. Deja el
conducto atravesando el hiato del aductor mayor y se convierte en la arteria
poplítea tras la rodilla.
En el triángulo de Scarpa se origina un grupo de cuatro pequeñas ramas, que

irrigan las partes cutáneas de la parte superior del muslo, inferior del abdomen,
y periné, estas ramas son las siguientes:
− Arteria epigástrica superficial
− Arteria circunfleja iliaca superficial
− Arteria pudenda externa superficial
− Arteria pudenda externa profunda
Además de estas ramas, la arteria femoral da una gran rama en su cara lateral
a su paso por el triángulo de Scarpa: la arteria femoral profunda.
Arteria femoral profunda

Es la mayor rama de la arteria femoral, y se encarga de irrigar el muslo. Su
recorrido es:
A nivel posterior, entre los músculos pectíneo y aductor largo, y después

entre los aductores corto y largo.
Después desciende entre los aductores largo y mayor hasta atravesar el

aductor mayor para anastomosarse con la arteria poplítea tras la rodilla.
Esta arteria origina las ramas circunflejas femorales lateral y medial, así
como tres ramas perforantes:
− Arteria circunfleja femoral lateral. Se origina a nivel proximal en la

cara lateral de la arteria femoral profunda, aunque puede surgir
directamente de la arteria femoral. Pasa en profundidad con respecto al
sartorio, y del recto femoral, dividiéndose en 3 ramas terminales:
Rama ascendente. Asciende en sentido lateral en profundidad

respecto del tensor de la fascia lata, y conecta con una rama de la
arteria circunfleja femoral medial para formar un conducto que
rodea el cuello del fémur, irrigando su cabeza y cuello.

Anatomía I
Rama descendente. Desciende en profundidad con respecto al

recto femoral, penetra en el vasto lateral y conecta con una rama
de la arteria poplítea próxima a la rodilla.
Rama transversa. Pasa en sentido lateral hasta perforar el vasto

lateral, y rodea la parte proximal de la diáfisis femoral para
anastomosarse con ramas de la arteria circunfleja femoral medial,
la arteria glútea inferior, y la primera perforante para formar un
plexo de anastomosis cruzadas en torno a la cadera.
− Arteria circunfleja femoral medial. Se origina a nivel proximal de la

cara posteromedial de la arteria femoral profunda, pero al igual que la
circunfleja lateral, también puede ramificarse directamente de la arteria
femoral. Pasa en sentido medial en torno a la diáfisis del fémur, primero
entre el pectíneo y el psoas-iliaco, y después entre el obturador externo
y aductor corto. Cerca del borde del aductor corto, se origina una
pequeña rama que entra en la articulación coxofemoral a través de la
escotadura acetabular, y se anastomosa con la arteria obturatriz.
El tronco principal de la arteria circunfleja femoral medial pasa sobre el

borde superior del aductor mayor, y da lugar a dos ramas que discurren
profundas al cuadrado femoral:
Una rama que asciende hasta la fosa trocantérica y conecta con

ramos de las arterias glútea y circunfleja femoral lateral.
Una rama que pasa en sentido lateral para anastomosarse con

ramas de la arteria circunfleja femoral lateral, arteria glútea inferior,
y la primera perforante, formando una red anastomótica de vasos
alrededor de la cadera.
− Arterias perforantes. Las tres arterias perforantes proceden de la femoral

profunda cuando desciende por delante del aductor corto.
La primera se origina cuando la arteria femoral profunda desciende

por encima del aductor corto
La segunda por delante del músculo
La tercera por debajo del aductor corto
Las tres atraviesan al aductor mayor cerca de su inserción en la línea

áspera para entrar e irrigar el compartimento posterior del muslo. Aquí
los vasos tienen ramas ascendentes y descendentes que se
intercomunican para formar un conducto longitudinal, que participa por
encima en la formación de la red anastomótica que rodea la cadera y a
nivel superior se anastomosa con ramas de la arteria poplítea

Anatomía I
Arteria obturatriz
Se origina como rama de la arteria iliaca interna. Cuando entra al muslo
(pasando a través del conducto) se bifurca en una rama anterior y una posterior,
las cuales forman un conducto que rodea el borde de la membrana obturatriz, y
se dispone dentro de la inserción del músculo obturador externo.
Los vasos que surgen de las ramas anterior y posterior irrigan los músculos
adyacentes y se anastomosan con las arterias glútea inferior, y circunfleja
femoral medial. Ademas un vaso acetabular que se origina en la rama posterior
entra en la articulación coxofemoral a través de la escotadura acetabular y
contribuye a irrigar la cabeza del fémur.

Anatomía I
Irrigación arterial del muslo. Visión general

Anatomía I

Anatomía I
Pierna
Arteria poplítea
Proporciona el principal aporte sanguíneo de la pierna y el pie, y entra en el
compartimento posterior de la pierna desde la fosa poplítea por detrás de la
rodilla.
Pasa al interior del compartimento posterior entre el los músculos gastrocnemio

y poplíteo. En su camino hasta el pie pasa por debajo del arco tendinoso de las
cabezas tibial y peronea del sóleo, y entra en la región profunda del
compartimento posterior de la pierna donde se divide en una arteria tibial
anterior, y una arteria tibial posterior.
Dos grandes arterias surales, una a cada lado se ramifican de la arteria

poplítea para irrigar los músculos gastrocnemio, sóleo y plantar. Ademas la
arteria poplítea da lugar a ramas que contribuyen a formar una red vascular
colateral en torno a la rodilla
Las ramificaciones de la arteria poplítea son:
− Arteria tibial anterior. Pasa hacia delante a través de una abertura

existente en la membrana interósea y entra al compartimento interior
al que irriga. Continúa hacia abajo hasta la cara dorsal del pie.
− Arteria tibial posterior. Irriga las compartimentos posterior y lateral

de la pierna y continua hasta la planta del pie. Desciende a través de
la región profunda del compartimento posterior de la pierna sobre la
cara superficial de los músculos tibial posterior y flexor largo de los
dedos, y pasa a través del túnel del tarso a través del maleolo medial,
hasta la planta del pie.
En la pierna esta arteria irriga los músculos y huesos adyacentes, y

tiene dos ramas principales: la arteria circunfleja peroneal, y la arteria
peronea.
Arteria circunfleja peroneal. Pasa a nivel lateral a través del

soleo y alrededor del cuello del peroné hasta llegar a la red
anastomótica de vasos de la rodilla.
Arteria peronea. Transcurre paralela al trayecto de la arteria

tibial, pero desciende a lo largo de la cara lateral del
compartimento posterior adyacente a la cresta medial situada
sobre la superficie posterior peronea, que separa las
inserciones de los músculos tibial posterior y flexor largo del 1º
dedo.

Anatomía I
Esta arteria irriga los músculos y huesos adyacentes, y sus

ramas pasan en sentido lateral el tabique intermuscular para
irrigar el lateral de la pierna.
Tiene una rama perforante que se origina en la porción distal

de la pierna pasa a nivel anterior a través de una abertura
inferior existente en la membrana interósea, para
anastomosarse con la arteria tibial anterior.
La arteria peronea pasa por detrás de la inserción entre los

extremos distales de tibia y peroné, y termina en una red de
vasos situada sobre la superficie lateral del calcáneo.

Anatomía I
Irrigación arterial de la pierna. Visión general

Anatomía I
Pie
La irrigación del pie proviene de ramas de las arterias tibial posterior y dorsal
del pie. La arteria tibial posterior entra en la planta y se bifurca en las arterias
plantares lateral y medial. La arteria plantar lateral se une al extremo terminal
de la arteria dorsal del pie para formar el arco plantar profundo, cuyas ramas
irrigan los dedos.
Arteria plantar lateral

Pasa en sentido anterolateral al inferior de la planta del pie, primero en
profundidad respecto al extremo proximal del abductor del dedo gordo, y
después entre los músculos cuadrado plantar y flexor corto de los dedos.
Alcanza la base del 5º metatarsiano, donde se dispone en el surco entre los
músculos flexor corto de los dedos, y abductor del quinto dedo. Desde ahí se
curva a medial para formar el arco plantar profundo que cruza el plano
profundo de la planta sobre las bases de los metatarsianos y los músculos
interóseos.
Entre las bases de 1º y 2º metatarsianos el arco plantar profundo se une a la

rama terminal (arteria dorsal profunda) de la arteria dorsal del pie, que entra
en la planta desde el dorso del pie.
Las principales ramas del arco plantar profundo son:
− Rama digital para la cara lateral del 5º dedo
− Arterias metatarsianas plantares (4) que dan lugar a ramas

digitales para los lados adyacentes de los dedos 1º a 5º y el lado
medial del 1º dedo.
− Arterias perforantes (3) que pasan entre las bases de 2º a 5º

metatarsianos para anastomosarse con los vasos de la cara dorsal
del pie.
Arteria plantar medial

Pasa al interior de la planta del pie en profundidad respecto al extremo proximal
del músculo abductor del dedo gordo. Da una rama profunda para los
músculos adyacentes, y después pasa hacia delante en el surco entre los
músculos abductor del dedo gordo y flexor corto de los dedos. Termina
uniéndose a la rama digital del arco plantar profundo, la cual irriga la cara
medial del 1º dedo.
Cerca de la base del 1º metatarsiano, la arteria plantar medial da lugar a una

rama superficial que se divide en tres vasos, los cuales pasan superficiales al
músculo flexor corto de los dedos para unirse a las arterias metatarsianas
plantares, procedentes del arco plantar profundo.

Anatomía I
Arteria dorsal del pie

Es la continuación de la arteria tibial anterior cuando esta cruza la articulación
del tobillo. Pasa a nivel anterior sobre la cara dorsal de los huesos astrágalo,
navicular, y cuneiforme medial, y después en sentido inferior como arteria
plantar profunda entre las dos cabezas del primer interóseo dorsal, para
unirse al arco plantar profundo en la planta del pie.
Las ramas de la arteria dorsal del pie son las ramas tarsales lateral y medial,
una arteria arqueada y una primera arteria metatarsiana dorsal.
− Arterias tarsales. Pasan en sentido medial y lateral sobre los huesos

del tarso irrigando estructuras adyacentes y anastomosándose con la
red vascular del tobillo.
− Arteria arqueada. Pasa en sentido lateral sobre la cara dorsal de los

metatarsianos cerca de sus vasos y da lugar a tres arterias
metatarsianas dorsales, de las que salen las arterias digitales
dorsales para las caras adyacentes del 2º al 5º dedos, y una arteria
digital dorsal, que irriga la cara lateral del 5º dedo.
− Primera arteria metatarsiana dorsal. Es la última rama de la arteria

dorsal del pie antes de que se convierta en arteria plantar profunda hacia
la planta del pie. La primera arteria metatarsiana dorsal da lugar a ramas
digitales para las caras adyacentes de 1º y 2º dedos.
Las arterias metatarsianas dorsales se conectan con las ramas perforantes del
arco plantar profundo y con ramas similares de las arterias metatarsianas
plantares.

Anatomía I
Irrigación arterial del pie. Visión general

Anatomía I
Irrigación arterial del miembro inferior.

Resumen
La irrigación del miembro superior proviene de la arteria aorta, la cual a nivel
de las vértebras lumbares se ramifica en las arterias iliacas comunes, que se
dirigen una a cada pierna. La arteria iliaca común a nivel de la región sacra, se
pasa a denominarse arteria iliaca externa. Esta arteria emite una importante
ramificación: la arteria iliaca interna, la cual da lugar a los siguientes ramos:
Arterias glúteas superior e inferior
Arteria obturatriz
La arteria iliaca externa, tras pasar bajo el ligamento inguinal, pasa a

denominarse arteria femoral, esta arteria entra en el triángulo de Scarpa y
baja por el conducto de los aductores hasta llegar a la zona dorsal de la rodilla,
donde pasa a denominarse arteria poplítea. Durante su recorrido la arteria
femoral se ramifica en numerosas ocasiones para dar lugar a los siguientes
vasos:
Vasos de poca importancia a nivel del triángulo de Scarpa
Arteria epigástrica superficial
Arteria circunfleja iliaca superficial
Arteria pudenda externa superficial
Arteria pudenda externa profunda
Arteria femoral profunda, que origina:
Arteria circunfleja femoral lateral
Arteria circunfleja femoral superficial
Arterias perforantes (3)
La arteria femoral a nivel de la rodilla se pasa a denominar arteria poplítea, y

constituye el principal aporte sanguíneo de la pierna y el pie, en el
compartimento profundo de la pierna, tras el sóleo, se ramifica en las arterias
tibiales:
Arteria tibial anterior
Arteria tibial posterior, la cual se divide en:
Arteria circunfleja peroneal
Arteria peronea.

Anatomía I
La arteria tibial posterior da lugar a la irrigación del pie. Al entrar en el pie se

bifurca en las arterias plantares lateral y medial, la arteria plantar lateral se
une al extremo terminal de la arteria dorsal del pie para formar el arco plantar
profundo, cuyas ramas irrigan los dedos, el arco plantar profundo se ramifica
en las siguientes arterias:
Rama digital
Arterias metatarsianas plantares (4)
Arterias perforantes (3)
La arteria medial plantar emite se termina uniendo a la rama digital del arco
plantar profundo, no sin antes emitir una rama que se trifurca en tres ramas a la
altura del primer metatarsiano, para unirse a las arterias metatarsianas
plantares.
La arteria dorsal del pie es la continuación de la arteria tibial anterior cuando

esta cruza la articulación del tobillo, cruza el tarso en sentido inferior como
arteria plantar profunda entre las dos cabezas del primer interóseo dorsal,
para unirse al arco plantar profundo en la planta del pie. Da lugar a las
siguientes ramificaciones:
Arterias tarsales
Arteria arqueada
Primera arteria metatarsiana dorsal

Anatomía I
Drenaje venoso
Cadera y muslo
Las venas que drenan la extremidad inferior forman grupos superficial y
profundo.
Las venas profundas suelen seguir el recorrido arterial (arterias femoral, glútea
superior e inferior, y obturatriz). La principal vena profunda que drena la
extremidad es la vena femoral, que se convierte en la vena iliaca externa a
su paso bajo el ligamento inguinal para entrar en el abdomen, la cual se
convierte a su vez en vena iliaca común a su paso por la región sacra, y en la
vena cava inferior a su paso por la región lumbar.
Las venas superficiales se originan en el tejido conjuntivo y subcutáneo y

están interconectadas con las venas profundas en las cuales drenan. Las
venas superficiales forman principalmente dos conductos:
− Vena safena mayor o magna. Se origina en la parte medial del arco

venoso dorsal, y después asciende por la cara medial de la pierna, la
rodilla y el muslo para conectar con la vena femoral bajo el ligamento
inguinal.
− Vena safena menor. Se origina en la parte lateral del arco venoso

dorsal y asciende hasta la superficie posterior de la pierna, para penetrar
en la fascia profunda y unirse a la vena poplítea por detrás de la rodilla.
Proximal a ésta, la vena poplítea se convierte en vena femoral.

Anatomía I
Drenaje venoso de cadera y muslo. Visión

general

Anatomía I
Pierna y pie
En la pierna, las venas suelen seguir el contenido de las arterias.
En el pie hay redes interconectadas de venas profundas y superficiales. Las

venas profundas siguen a las arterias. Las superficiales drenan en un arco
venoso dorsal, situado en la superficie dorsal del pie por encima de los
metatarsianos.
− Vena safena mayor. Se origina en el extremo medial del arco, y pasa

anterior al maleolo medial hacia la cara medial de la pierna.
− Vena safena menor. Se origina en el extremo lateral del arco, y pasa

posterior al maleolo lateral hacia la porción posterior de la pierna

Anatomía I
Drenaje venoso de pierna y pie. Visión general

Anatomía I
Drenaje linfático del miembro inferior

La mayoría de vasos linfáticos de la extremidad inferior drenan en los nódulos
inguinales superficiales y profundos, situados en la fascia, justo bajo el
ligamento inguinal.
Nódulos inguinales superficiales

Son en torno a 10, y se sitúan en la fascia superficial, discurriendo paralelos al
trayecto del ligamento inguinal, en la porción superior del muslo. A nivel medial
se extienden hacia abajo a lo largo de la parte inguinal de la vena safena mayor.
Los nódulos inguinales superficiales recogen la linfa de la región glútea, la

pared abdominal inferior, el periné y la regiones superficiales de la extremidad
inferior. Drenan a través de los vasos que acompañan a los vasos femorales en
los nódulos iliacos externos, asociados a la arteria iliaca externa en el
abdomen.
Nódulos inguinales profundos

Son unos 3 nódulos, y están situados mediales a la vena femoral. Reciben la
linfa de los vasos linfáticos profundos asociados a los vasos femorales y del
glande del pene en hombres, o clítoris en mujeres en el periné. Se
intercomunican con los nódulos inguinales superficiales y drenan en los
nódulos iliacos externos a través de vasos que discurren por la cara medial de
la vena femoral a su paso bajo el ligamento inguinal. El espacio a través del
cual pasan los vasos linfáticos bajo el ligamento inguinal es el conducto femoral.
Nódulos poplíteos
Es un pequeño grupo de nódulos profundos posteriores a la rodilla y cercanos
a los vasos poplíteos. Reciben la linfa de los vasos superficiales que
acompañan a la vena safena menor, y de áreas profundas de la pierna y el pie.
Finalmente drenan en los nódulos inguinales superficiales y profundos.

Anatomía I
Drenaje linfático del miembro inferior. Visión

general

Anatomia I - Temario Completo

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Alberto Gómez Esteban

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Miembro superior ..................................................................................................................... 95

Vascularización e inervación .............................................................................................. 271

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La fecundación se produce en la ampolla de la trompa uterina (que es la zona

Al 6º día de la fecundación, el embrión se implanta en la pared uterina, al

En la 2ª semana, las células del hipoblasto migran para tapizar internamente el

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en el endometrio, produciéndose ocasionalmente un pequeño sangrado. Al 11º

Al principio de la 3ª semana, nos encontramos un cordón de citotrofoblasto

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vellosidades se anclan en el endometrio, momento a partir del cual, la

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El esqueleto está formado por dos tipos de tejido, cartilaginoso, y

• Cartílago. Se trata de un tipo de tejido conectivo semirrígido, no

− Soporte de partes blandas

− Aportación de superficies de deslizamiento para articulaciones

− Capacidad de desarrollo y crecimiento de huesos largos.

• Hueso. El hueso es un tejido conjuntivo vivo y calcificado, caracterizado

− Funcionar como soporte del cuerpo

− Proteger y rodear a las vísceras, especial mención al sistema

− Producción de células sanguíneas

− Servir de base y apoyo al movimiento muscular

− Depósitos de calcio y fósforo

Los huesos están compuestos principalmente por las siguientes

− Células de sostén (osteoblastos y osteocitos)

− Matriz orgánica (colágeno y glucosaminoglucanos)

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− Sales minerales inorgánicas (calcio e hidróxido de fósforo)

− Células de remodelación y renovación (osteoclastos)

Los huesos se clasifican según su forma de la siguiente manera:

− Huesos largos, en los que predomina un eje sobre los demás,

− Huesos cortos, en ellos no predomina ningún eje sobre los

− Huesos planos, en ellos predominan dos ejes sobre los demás, y

− Huesos irregulares, los cuales presentan múltiples accidentes y

− Huesos sesamoideos, que se sitúan incrustados en los

La composición de los huesos varía según su función, de forma que un

Un tejido conectivo cubre todos los huesos y cartílagos menos el articular:

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− Lámina interna, de función osteogénica

− Lámina externa, la cual dará lugar al periostio

• Periostio: Es una membrana fibrosa que cubre los huesos, y contiene

− Capa sian externa fibrosa, la cual contiene fibroblastos.

− Capa interna de recambio, la cual contiene células

Existe un tercer tejido llamado endostio, el cual recubre la cavidad medular,

Todos los huesos derivan del mesénquima (tejido conectivo embrionario)

• Osificación endocondrial. El hueso se origina a partir de cartílago que a

• Osificación intramembranosa. El tejido óseo se origina directamente

Mediante la osificación endocondrial se desarrollan los huesos largos,

Los centros de osificación secundarios aparecen en otras partes del hueso en

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Para que continúe el crecimiento, epífisis y diáfisis no se funden, existiendo en

Vascularización e inervación de los huesos

• Arterias y venas nutricias. Una o más por cada hueso, proceden de

• Arterias y venas periósticas. Irrigan el periostio y el tercio interno del

• Vasos linfáticos y sensitivos. Destaca su presencia en el periostio.

− Movilidad. Asegurar que dos elementos rígidos se muevan entre sí y

− Proporcionar estabilidad ante fuerzas, traumatismos, etc.

1.) Articulaciones sólidas, o inmóviles. Son aquellas en las que no existe

2.) Articulaciones móviles, o diartrosis. Son aquellas en las que los

1.) Articulaciones sólidas