Professional Documents
Culture Documents
Òºðºõ ¿éë
Ýõèéí àæèëëàãààíû Óðãèéí
Ñóäàñíû öîõèëò
Óìàéí õ¿ç¿¿íèé
Óðãèéí ç¿ðõíèé
Óðãèéí òîëãîéí
Øýýñíèé ãàðö
õýëáýðæèëò
Áàçëàëò
öîõèëò
íýýëò
Ãàðñàí ýñýõ
Õýìæýý
Õ¿÷òýé
ªíãº
Äóíä
Ñóë
Òºðëºã óäèðäàõ
1. Òºðëºã ýõýëñýí ýñýõèéã ¿íýëýõ
2. Òºðëºãèéí íýãä¿ãýýð ¿åä ¿ç¿¿ëýõ òóñëàìæ, ¿éë÷èëãýý
3. Òºðëºãèéí õî¸ðäóãààð ¿åä ¿ç¿¿ëýõ òóñëàìæ, ¿éë÷èëãýý
4. Òºðëºãèéí ãóðàâäóãààð ¿åä ¿ç¿¿ëýõ òóñëàìæ, ¿éë÷èëãýý
• ¯òðýýíèé ¿çëýã
- Òºðºõ ¿éë àæèëëàãàà ýõëýõ,
- Öààøèä 4 öàã òóòàìä ¿òðýýíèé ¿çëýã õèéæ òºðëºãèéí áàéäàëä
¿íýëíý.
- Õýðâýý óìàéí áàçëàëòûí õ¿÷ ñóëàð÷ äàâòàìæ íü öººðºõ, òºðëºãèéã
ýð÷èìæ¿¿ëýõ áà ºâäºëò íàìäààëò ýõëýõ áîëáîë ¿òðýýíèé ¿çëýã
õèéíý.
Óìàéí õ¿ç¿¿íèé íýýëò öàãò íýã ñì-ýýñ áàãà õýìæýýòýé íýýãäýõ íü
òºðëºãèéí óäààøðàëûã õàðóóëàõ áºãººä ýíýõ¿¿ óäààøðàëò 4 áà
ò¿¿íýýñ äýýø öàãààð ¿ðãýëæèëâýë ïàðòîãðàôèéí “Àðãà õýìæýý
àâàõ øóãàì”-ä õ¿ðíý. Ýíý òîõèîëäîëä òºðëºãèéí óäààøðàëûí
øàëòãààíûã òîãòîîæ àðãà õýìæýý àâíà.
- Óðàã îð÷ìûí øèíãýíèé á¿ðõ¿¿ë á¿òýí áàéõ ¿åä òºðëºãèéí ÿâö
• Óðãèéã õÿíàõ
Òºðëºãèéí õî¸ðäóãààð ¿åä óìàéí ýð÷èìòýé àãøèëò, óðàã òºðºõ
çàìààð äîîøëîõ çàìä ó÷èð÷ áóé äàðàëò, øàõàëòûí íºëººãººð óðãèéí
õ¿÷èëòºðºã÷èéí õàíãàìæ áàãàñàõààñ ãàäíà õ¿÷èëæèëò õàâñàðíà.
Èéìä óðãèéí áàéäëûã áàéíãà õÿíàæ áàéõ øààðäëàãàòàé.
• Õÿðçàíãèéí ñýòëýëò
Õÿðçàí ñýòëýõ íü ýìõ çàìáàðààã¿é ñàëáàð÷ óðàãäàõ, õÿðçàíãèéí
áóë÷èíãóóä óðàãäàõ, óðãèéí ãàâàë òàðõèíû ãýìòýë, øýýñ çàäãàéðàõààñ
ñýðãèéëäýã ó÷ðààñ ò¿¿íèéã ÷ºëººòýé õýðýãëýõèéã çºâëºäºã. Òºðëºãèéí
¿åä óðãèéí äèñòðåññ èëðýõ, òºðºõ õ¿÷íèé ñóëðàë, õÿðçàíãèéí óðàãäàë
¿¿ñýõ àþóë òóëãàðñàí øèíæ¿¿ä èëýðâýë õÿðçàíã ñýòýëíý.
- Õÿðçàí ñýòëýëòèéã ãîë øóãàìààð õèéõýä õÿëáàð áºãººä ñîðâè áàãà
¿ëäýýäýã àøèãòàé
- Ãîëîîñ õàæóó òèéø õèéñýí ç¿ñëýã õîøíîãîíû õóíèàñ áà øóëóóí
ãýäýñíýýñ çàéäóó áàéäàã äàâóó òàëòàé.
Òºðëºãèéí 3-ð ¿åä èõýñ ñàëìàãö öóñ àëäàõ, õîéòîõ ò¿äýõ ýðñäýë áèé. Îëîí
òºðºëò, óðàã îð÷ìûí øèíãýíèé èõäýë, òºðºëòèéí õ¿íäðýë, òºðëºãèéí
ñýäýëò, òºðºõ õ¿÷íèé ñóëðàë, òºðºõ çàìààð ìýñ àæèëáàð õèéëãýæ òºðñºí
òºðëºã çýðýã íü òºðñíèé äàðààõ öóñ àëäàëò, èõýñ ñààòàëòûã ¿¿ñãýõ
ýðñäýëòýé áàéäàã. Æèðýìñíèé õóãàöààíä äýýðõ ýìãýã áàéäëûã èëð¿¿ëæ,
àéìãèéí íýãäñýí ýìíýëãýýñ áîëîí ò¿¿íýýñ äýýø øàòëàëûí ýìíýëýãò
øèëæ¿¿ëíý.
Ãýõäýý çàðèì òîõèîëäîëä áàãà ýðñäýëòýé ýõ÷¿¿äèéí òºðëºãèéí
Îêñèòîöèíû ñýðãèéëýëò
Õ¿¿õäèéí ºâºð òàëûí ìºð ãàðàõ àãøèíä ýñâýë õ¿¿õýä òºðñíèé äàðààõàí
10-20 íýãæ îêñèòîöèíûã ôèçèîëîãèéí óóñìàëààð øèíãýëæ ñóäñààð ýñâýë
09 õóâèéí 400ìë íàòðèõëîðèäûí óóñìàëä õèéæ äóñëààð òàðèíà.
Îêñèòîöèíû òºðëèéí ýì¿¿äèéã õýðýãëýñíèé äàðàà Ẻëæèñ öóòãàõ,
Ẻëæèõ, òîëãîé ºâäºõ, òºðñíèé äàðàà äàðàëò èõñýõ õ¿íäðýë ãàð÷
áîëíî.
ò¿ãýýìýë ¿éëäë¿¿ä)
2. Èõñèéí õýñýã ¿ëäýõ
Èõýñ óìàéí õàíàíä ýìãýãýýð áýõëýãäñýí, 5.2-ä çààñàí ¿éëäëèéã ñòàíäàðòûí
äàãóó õèéæ ã¿éöýòãýýã¿é, èõýñ óìàéí õàíàíààñ á¿ðýí ñàëààã¿é òîõèîëäîëä
õ¿éíýýñ õ¿÷èëæ òàòñàíààñ èõñèéí õýñýã ¿ëäýíý. Èõýñ ¿ëäñýí òîõèîëäîëä
õîéòîõûã ãàðäàæ àâíà. (MNS 4621 : 98 Ýì÷èëãýý îíîøëîãîîíû ò¿ãýýìýë
¿éëäë¿¿ä)
3. Óìàé óðâàæ ãàðàõ
Óìàé óðâàæ ãàðàõ íü ýõèéí àìü íàñàíä àþóë (ºâäºëò, öóñ àëäàëòûí
äàéðëàãà, ¿æèë õàëäâàð) ó÷ðóóëæ áîëîõ õ¿íäðýë þì. 5.2, 5.3-ò çààñàí
¿éëäëèéã áóðóó õèéæ ã¿éöýòãýñíýýñ ýíý õ¿íäðýë ãàðíà. Óìàé óðâàæ
ãàðñàí òîõèîëäîëä ÿàðàëòàé ìýäýýã¿éæ¿¿ëýõ àðãà õýìæýý àâ÷ óìàéã
áóöààæ îðóóëààä èõñèéã ãàðäàæ àâíà. Öóñ àëäàõ õàíäëàãàòàé òîõèîëäîëä
ÿàðàëòàé õýâëèéí õºíäèéã íýýæ óìàéã òàéðàõ ìýñ çàñàë õèéíý. (MNS
4621 : 98 Ýì÷èëãýý îíîøëîãîîíû ò¿ãýýìýë ¿éëäë¿¿ä)
• Äýýðõ õî¸ð àðãûã õàâñàð÷ õýðýãëýíý.
• Òºðñíèé äàðààõ öóñ àëäàëòûã õýìæèíý.
Òºðñíèé äàðààõ ¿åä äóíäæààð 500ìë öóñ ãàðíà. ¯¿íèéã ôèçèîëîãèéí öóñ
àëäàëò ãýíý. Ãýõäýý ýíý íü õ¿íä õýëáýðèéí öóñ àëäàëòòàé ýìýãòýé÷¿¿äèéí
õóâüä àìü íàñàíä àþóë ó÷ðóóëæ áîëîõ õýìæýý þì.
ÎÍÎØËÎÃÎÎ
Øèíæ òýìäã¿¿ä
Øèíæ òýìäã¿¿ä
Äóõ ò¿ð¿¿ëýëò
• Ýíý òîõèîëäîëä äàãç, öîõíîîñ äýýð áàéðëàõ áºãººä ààðöãèéí
õºíäèé㺺ð äàìæèí ºíãºðºõ óðãèéí òîëãîéí õýìæýýã èõýñãýíý.
• Ãàäóóð ¿çëýãò óðãèéí òîëãîéí èõýíõ õýñýã óìäàãíû ¿åíèé äýýð
áàéíà, òîëãîéí äàãç, öîõíîîñ äýýð òýìòðýãäýíý.
• ¯òðýýíèé ¿çëýãýýð óðä çóëàé áà óõàðõàéí äýýä íóì òýìòðýãäýíý.
Í¿¿ð ò¿ð¿¿ëýëò
• ¯òðýýí ¿çëýãýýð óðãèéí äàãç, öîõíû àëü íü ÷ òýìòðýãäýõã¿é, ààðöãèéí
õºíäèé㺺ð äàìæèí ºíãºðºõ óðãèéí òîëãîéí õýìæýýã äýýä çýðãýýð
èõýñãýíý.
• Ãàäóóð ¿çëýãò äàãç áà ñýðâýýíèé õîîðîíäîõ ºíöºã (øèë) òýìòðýãäýæ
áîëíî.
• ¯òðýýíèé ¿çëýãò í¿¿ð òýìòðýãäýõ áà ¿çëýã õèéæ áóé õ¿íèé õóðóó àì
ðóó õÿëáàðõàí îðîõîîñ ãàäíà ýð¿¿íèé ºíöºã òýìòðýãäýíý.
Õîëèìîã ò¿ð¿¿ëýëò
Áºãñ ò¿ð¿¿ëýëò
ÅЪÍÕÈÉ ÝÌ×ÈËÃÝÝ
ҪЪËÒ ÓÄÈÐÄÀÕ
Äóõ ò¿ð¿¿ëýëò
Äóõíû ò¿ð¿¿ëýëòèéí ¿åä òîëãîé õàìãèéí òîì õýìæýýãýýð ãàðàõ òóë òºðºõ
çàìûí ñààòàë ¿¿ñíý. Óðàã æèæèã, àìüã¿é áîëñíîîñ ÿëçðàëòòàé áàéõ ¿åä
Í¿¿ð ò¿ð¿¿ëýëò
ÕÎËÈÌÎà үЯ¯ËÝËÒ
Óðàã ìàø æèæèã, àìüã¿é áîëæ ÿëçàðñàí ¿åä ººðºº àÿíäàà òºðºõ
òîõèîëäîë áàéæ áîëíî. Óðàã õººõ ¿åä (òºðºëòèéí õî¸ðäóãààð ¿åä) òºðºõ
çàìûí ñààòàë ¿¿ñíý.
• Óíæñàí ãàðûã ýðã¿¿ëæ õèéõ áîëîìæ çàðèìäàà áàéäàã.
- ýìýãòýéã ºâäºã-öýýæíèé áàéðëàëä õýâò¿¿ëíý.
- ãàðûã äîòîãø íü îðóóëæ ààðöãèéí íóìíû äýýð áàéðëóóëæ
áàðèíà. Óìàé àãøèæ óðãèéí òîëãîé ààðöãèéí õºíäèé ð¿¿ îðæ
èðýõ õ¿ðòýë áàðèíà.
- Äàðàà íü õýâèéí òºðºëòèéí àäèëààð òºðºëòèéã óäèðäàíà.
• Àæèëáàð àìæèëòã¿é áîëîõ ýñâýë õ¿é óíæèæ èðâýë òºðºëòèéã êåñàð
õàãàëãààãààð òºãñãºíº.
ªÃǪà үЯ¯ËÝËÒ
ÝÐÒ ÒªÐ˪Ã
ªãç㺺ð ò¿ð¿¿ëñýí òºðºëò á¿ð ýõ áàðèõûí ìýñ àæèëáàð õèéõ ÷àäâàð
á¿õèé àéìãèéí íýãäñýí ýìíýëãèéí òºðºõ ýìýãòýé÷¿¿äèéí òàñàã, àìàðæèõ
ãàçàðò ÿâàãäàõ ¸ñòîé.
• Ãàäíà òàëûí ýðã¿¿ëýã õèéõ íºõöë¿¿ä
- Æèðýìñíèé 37 äîëîî õîíîãîîñ õîéø õóãàöààíä ºãçºã ò¿ð¿¿ëýëò
õýâýýð áàéãàà òîõèîëäîëä (æèðýìñíèé 37 äîëîî õîíîãîîñ ºìíº
ãàäóóð ýðã¿¿ëýã àìæèëòòàé áîëîõ áîëîâ÷ ýðãýýä ºãçºã ò¿ð¿¿ëýëòýíä
øèëæèõ õàíäëàãàòàé áàéäàã)
- Òºðºõ çàìààð òºðºõ áîëîìæòîé ¿åä,
- Óðàã îð÷ìûí øèíãýíèé õýìæýý õýâèéí, á¿ðõ¿¿ë õàëüñ åðäèéí
- ßìàð íýã õ¿íäðýë áàéõã¿é ¿åä (óðãèéí ºñºëò ñààòñàí, óìàéãààñ
öóñ àëäàõ, óðä íü êåñàð õàãàëãàà õèéëãýñýí, óðãèéí ãàæèã õºãæèë,
èõýð æèðýìñëýëò, àðòåðèéí äàðàëò èõñýëò, óðàã àìüã¿é áîëîõ)
• Ãàäóóð ýðã¿¿ëýã àìæèëòòàé áîëñîí íºõöºëä öààøèä òºðºõ
Õ¯ÍÄÐÝ˯¯Ä
Áºãñ ò¿ð¿¿ëýëòèéí ¿åä óðãèéí òàëààñ ãàðàõ õ¿íäðýë íü:
• Õ¿é óíæèõ
• Ãàð òýíèéõ, òîëãîé ãýäèéõ, óìàéí õ¿ç¿¿íèé àìñàð á¿ðýí íýýãäýýã¿é
áàéõàä òºð¿¿ëýõ, òîëãîé-ààðöãèéí õýìæýýíèé ¿ë òîõèðîëöîî çýðãýýñ
õàìààðñàí òºðºëòèéí ãýìòýë
• Õ¿é óíæèõ, õ¿é äàðàãäàõ, òîëãîé ñààòàõ çýðãýýñ ¿¿äýëòýé óðãèéí
á¿òýëò
• Óðãèéí äîòîð ýðõòí¿¿äèéí ãýìòýë
• Õ¿ç¿¿ ãýìòýõ
ÅЪÍÕÈÉ ÓÄÈÐÄËÀÃÀ
• Òºðºëò á¿ðä ÿëàíãóÿà òîì õ¿¿õýä òºðºõ ìàãàäëàëòàé ¿åä ìºð òýýãëýõ
ýðñäýë ºíäºð õýìýýí áýëýí áàéäàëä áàéõ
• õýä õýäýí õ¿í òóñëàìæ ¿ç¿¿ëýõýä áýëýí áàéõ
̺ð òýýãëýíý ãýäãèéã óðüä÷èëàí ìýäýõ áîëîìæã¿é
ÎÍÎØËÎÃÎÎ
• Óðãèéí òîëãîé ãàðñàí áîëîâ÷ óòðýýíèé àìñðûí îð÷èìä íÿãò òàòàãäñàí
õýâýýð ¿ëäýíý.
• Ýð¿¿ íü õÿðçàíã òýëæ ò¿ìáèéëãýíý.
3. È˯¯ ÒÝÝËÒ
Óðàãò íºëººëºõ íü
• Óðàã õóãàöààíààñ èë¿¿ õîíîã òýýãäýõ òóòàì ïåðèíàòàëü ýíäýãäýë
íýìýãääýã.
• Ýõ áà õ¿¿õäýä òºðºõèéí ãýìòýë èõýñäýã.
• Ìýäðýëèéí õºãæèë õàðüöàíãóé èë¿¿ ó÷èð àëèâàà öî÷ðîëä õýò
ìýäðýìòãèé
• Õ¿÷èë òºðºã÷èéí äóòàãäàëä ìýäðýìòãèé áîëíî.
• Èõñèéí õºãøðºë áîëîí ººð÷ëºëòººñ èõýñ-óìàé-óðãèéí öóñíû ýðãýëò
õÿìàðäàã.
• Óðãèéí øèíãýí áàãàñíà. Çóíãàã ãàðñàíààñ íîãîîðíî, ºòãºðíº.
Æèðýìñíèé ÿâö
• Ãåñòîçîîð õ¿íäðýõ
• Óðãèéí õ¿÷èëòºðºã÷èéí äóòàãäàë, óðàã àìüã¿é áîëîõ
• Æèðýìñýí ýìýãòýé óðãèéí á¿òýýãäýõ¿¿íýýñ õîðäîõ çýðýã õàëäâàðûí
ýõ ¿¿ñâýð áîëîõ
Òºðëºãèéí ÿâö
• Óðàã îð÷ìûí øèíãýí ýðò, óðüòàæ ãàðñàíààñ òºðºëò óäààøèðàõ
• ªãñºõ çàìûí õàëäâàð îðîõ
• Òºðºõ õ¿÷ àíõäàã÷ààð áà õî¸ðäîã÷îîð ñóëðàõ
• Óðàã, íÿðàéí á¿òýëò
Îíîø
§ Ýõ áàðèõûí àñóóìæ
• Ñ¿¿ë÷èéí áèåíèé þì
• Óðãèéí õºäºë㺺í
• Æèðýìñíèé õÿíàëòûí äèíàìèê ¿çëýã
§ Íýìýëò øèíæèëãýý
• ÔÊà / óðãèéí ç¿ðõíèé öîõèëò ñóëðàõ, ººð÷ëºãäºõ, /
• ÝÊÃ
• Ýõî /òîëãîéí ÿñæèëò íýìýãäýõ, èõýñ íèìãýðýõ, óðàã îð÷ìûí
øèíãýí áàãàñàõ, ÿñæèëòûí öýã òîäîðñîí /
• Àìíèîñêîïè / óðàã îð÷ìûí øèíãýí áàãàñàõ, íîãîîí áóëèíãàðòàé
áîëîõ /
`` Áàãà çýðýã öóñ ãàð÷ áàéãàà: Àðèóí öýâðèéí õýðýãëýë 5 õîðîìîîñ äýýø
õóãàöààíä íîðîîã¿é áàéâàë
`` Öóñ èõýýð ãàð÷ áàéãàà: 5 õîðîìîîñ áàãà õóãàöààíä íîðñîí áàéâàë
ßàðàëòàé ýì÷èëãýý;
• Öóñíû åðºíõèé øèíæèëãýý õèéíý. Ëàïàðîòîìè ÿàðàëòàé õèéíý. Ìýñ
çàñàëä îðîõûí ºìíº öóñíû øèíæèëãýýã õ¿ëýýõ øààðäëàãàã¿é.
• Ìýñ çàñëûí ¿åä ºíäãºâ÷ áà ãóóðñàí õîîëîéã õî¸óëàíã øàëãàíà:
- Ãóóðñàí õîîëîé èõýýð ãýìòñýí áàéâàë ò¿¿íèéã àâíà (öóñ ãàð÷
áàéãàà áîëîí ¿ð òîãòñîí õýñãèéã õàìòàä íü àâàõ). Ýì÷èëãýýíèé
ýíý àðãûã èõýâ÷ëýí ñîíãîíî.
- Ãóóðñàí õîîëîé áàãà çýðýã ãýìòñýí áàéâàë ¿ð òîãòñîí óðãèéí õýñãèéã
öýâýðëýæ àâààä ãóóðñàí õîîëîéã ¿ëäýýíý. Ýíý íü æèðýìñëýõ
ýìýãòýéä ìàø ÷óõàë áîëîâ÷ äàõèí óìàéí ãàäíàõ æèðýìñëýëò
¿¿ñýõ ýðñäýëòýé.
¯ð äàãàâàðûí ýì÷èëãýý;
ßàðàëòàé ýì÷èëãýý
• Öóëöàíò õóðàà ãýæ îíîøëîãäñîí òîõèîëäîëä óìàéí õºíäèéã
öýâýðëýíý:
- Óìàéí õ¿ç¿¿ã íýýõ øààðäëàãàòàé áîë ïàðàöåðâèêàë õîðèã õèéíý.
- Âàêóóì ñîðóóð àøèãëàíà. Ãàð âàêóóì ñîðóóð íü àþóëã¿é áºãººä
öóñ áàãà ãàðíà. Ìåòàëë õóñóóð õýðýãëýâýë óìàé öîîðîõ ýðñäýë
èõòýé;
- Óìàéã öýâýðëýõ ¿åä 3 òàðèóðûã ýýëæëýí õýðýãëýíý. Ýíý íü óìàéä
àãóóëàãäàæ áàéãàà ç¿éëèéã õóðäàí àâàõàä äºõºìòýé.
• 1ëèòð øèíãýí (ôèçèîëîãèéí óóñìàë áóþó Ðèíãåðèéí óóñìàë)-ä 20
íýãæ îêñèòîöèíûã õîëüæ 1 õîðîìä 60 äóñàë äóñàõààð òîîöîí, öóñ
àëäàëòààñ ñýðãèéëæ óìàéí õºíäèéã öýâýðëýæ áàéõäàà ñýëáýíý.
¯ð äàãàâàðûí ýì÷èëãýý:
Îäîîãèéí áà
Îíîø ãàðöààã¿é èëðýõ Õààÿà èëðýõ øèíæ òýìäã¿¿ä
øèíæ¿¿ä
Õýâèéí • Æèðýìñíèé 22 • Äàéðëàãà
áàéðëàñàí äîëîî õîíîãòîéãîîñ • Óìàé ýìçýãëýëòýé
èõñèéí õîéø öóñ àëäàõ • Óðãèéí õºäºë㺺í öººðºõ áà
óðàã õºäëºõã¿é áîëîõ
öàãààñ • Õýâëèéãýýð áàéíãà • Óðãèéí ç¿ðõíèé öîõèëò
ºìíº áîëîí ¿å ¿å ºâäºõ ñîíñîãäîõã¿é áóþó óðãèéí
õîâõðîëò äèñòðåññ ¿¿ñíý
Óìàéí • Õýâëèéä áîëîí • Äàéðëàãà
óðàãäàë ¿òðýýíýýñ öóñ • Õýâëèéä ñóë øèíãýíòýé
àëäàõ • Óìàéí õýëáýð õýâèéí áóñ
• Õýâëèéãýýð õ¿÷òýé • Õýâëèé ýìçýãëýëòýé
ºâäºõ (óìàé • Óðãèéã òýìòðýõýä õÿëáàð áàéõ
óðàãäñàíû äàðàà • Óðãèéí õºäºë㺺í áà ç¿ðõíèé
ºâäºëò íàìäàíà) öîõèëò áàéõã¿é áîëîõ
• Ýõèéí ñóäàñíû ëóãøèëò
õóðäñàõ
Åðºíõèé ýì÷èëãýý;
• Á¿õ áîëîëöîîã äàé÷ëàí, õîéøëóóëøã¿é àðãà õýìæýý àâíà.
• Ýìýãòýéí áèåèéí åðºíõèé áàéäàë, àìüäðàëûí ÷óõàë ýðõòíèé ¿éë
àæèëëàãààã (ñóäàñíû ëóãøèëò, öóñíû äàðàëò, àìüñãàë, õàëóóí)
ò¿ðãýí õóãàöààíä ¿íýëíý.
Ýíý øàòàíä ¿òðýýíèé ¿çëýã õèéæ áîëîõã¿é.
ÎÍÎØÈÉÍ ÁÀÒÀËÃÀÀÆÓÓËÀËÒ
• Õýðâýý áîëîìæòîé áîë ÷àíä àâèàíû øèíæèëãýýãýýð èõñèéí
áàéðëàëûã òîãòîîíî. Èõýñ ò¿ð¿¿ëñýí íü òîãòîîãäñîí, óðãèéí õºãæèë
ã¿éöýä áîë òºð¿¿ëýõ òºëºâëºãºº áàðèìòàëíà.
• ×àíä àâèàíû øèíæèëãýý õèéõ áîëîìæã¿é ýñâýë ä¿ãíýëò áîäèò
áàéäàëä íèéöýõã¿é áóþó æèðýìñíèé õóãàöàà 37 äîëîî õîíîãîîñ áàãà
áîë 37 äîëîî õîíîã õ¿ðòýë õ¿ëýýíý.
• ×àíä àâèàíû øèíæèëãýý õèéõ áîëîìæã¿é ýñâýë ä¿ãíýëò áîäèò
áàéäàëä íèéöýõã¿é áóþó æèðýìñíèé õóãàöàà 37 äîëîî õîíîãîîñ
äýýø áîë èõýñ ò¿ð¿¿ëñýíã ¿ã¿éñãýõèéí òóëä øèíæèëãýýã äàâòàíà.
Ýíý íü òºðºõ çàìààð áóþó êåñàð õàãàëãààãààð òºð¿¿ëýõ 2 çàìûã
ñîíãîõ áýëòãýë áîëíî:
ҪЪËÒ
• Òºð¿¿ëýõ òºëºâëºãºº:
- Óðàã ã¿éöýä áîë;
- Óðàã ýíäñýí ýñâýë ãàæèã õºãæèëòýé, àìüäðàõ ÷àäâàðã¿é (òàðõèã¿é)
áàéâàë
- Öóñ àëäàëò íü ýìýãòýéí àìü íàñàíä ýðñäýëòýé áàéâàë
• Èõýñ äîîð áýõëýãäñýí áà öóñ ãàðàëò áàãà áàéâàë òºðºëòèéã òºðºõ
çàìààð óäèðäàíà. ̺í êåñàð õàãàëãàà õèéæ òºð¿¿ëíý.
Îäîîãèéí áà ãàðöààã¿é
Îíîø Õààÿà èëðýõ øèíæ¿¿ä
èëðýõ øèíæ¿¿ä
Óìàéí áóë÷èí 1. Òºðñíèé äàðààõ ýðò • Äàéðëàãà /øîê/
àãøèõã¿é ( ¿åèéí öóñ àëäàëòà
àòîíè) 2. Óìàé 纺ëºí, àãøèõã¿é
áàéõ
Óìàéí • Òºðñíèé äàðààõ ýðò • Èõýñ á¿ðýí
õ¿ç¿¿, ¿òðýý, ¿åèéí öóñ àëäàëòà • Óìàéí àãøèëò ñàéí
õÿðçàíãèéí
óðàãäàë
Èõñèéí ñààòàë • Õ¿¿õýä òºðñíèé äàðàà • Òºðñíèé äàðààõ ýðò
30 õîðîì ºíãºðºõºä ¿åèéí öóñ àëäàëò
èõýñ ãàðàõã¿é áàéõ • Óìàé àãøñàí
Èõñèéí õýñýã • Èõýñ á¿ðýí áèø, õàëüñ • Òºðñíèé äàðààõ ýðò
¿ëäñýí ãýìòñýí ¿åèéí öóñ àëäàëò
• Óìàé àãøñàí
à
Ýìýãòýé õýâòðèéí áàéäàëä áàéãàà áóþó õýâòýæ áàéãàà áîë óìàéí
õ¿ç¿¿ã öóñíû á¿ëýí òàãëàñíààñ ¿òðýýíýýñ öóñ áàãà àëäàæ áîëíî.
á
Óìàé á¿ðýí ýðãýñýí ¿åä öóñ àëäàëòã¿é áàéæ áîëíî.
ÅЪÍÕÈÉ ÝÌ×ÈËÃÝÝ
• Á¿õ áîëîëöîîã äàé÷ëàí, õîéøëóóëøã¿é àðãà õýìæýý àâíà.
• Ýìýãòýéí áèåèéí åðºíõèé áàéäàë,àìüäðàëûí ÷óõàë ýðõòíèé ¿éë
àæèëëàãààã (ñóäàñíû ëóãøèëò, öóñíû äàðàëò, àìüñãàë, õàëóóí)
ò¿ðãýí õóãàöààíä ¿íýëíý.
• Äàéðëàãàòàé áàéâàë ýì÷èëãýýã ÿàðàëòàé ýõýëíý. Äàéðëàãûí øèíæ
òýìäýã îäîîãîîð áàéõã¿é áàéñàí ÷ ò¿¿íèé áèåèéí áàéäàë öààøäàà
õóðäàí ìóóäàæ áîëîõ òóë äàéðëàãûã áàéíãà ñàíàæ áàéõ õýðýãòýé.
Õýðâýý äàéðëàãà ¿¿ñýõýýð áîë ýì÷èëãýý ÿàðàëòàé ýõýëíý.
• Óìàéä öóñ áîëîí á¿ëýí õóðñíààñ óìàéí àãøèëò ñóëðàõ ó÷èð ò¿¿íèéã
ãàðãàõ çîðèëãîîð óìàéä èëëýã õèéíý.
Ýì÷èëãýý:
Óìàéä èõñèéí íýã áóþó õýä õýäýí õýñýã ¿ëäýæ, óìàéí àãøèëòàíä ñºðºã
íºëººëíº.
• Óìàéä èõñèéí õýñýã ¿ëäñýí áîë óìàéí õºíäèéã ãàðààð øàëãàõòàé
àäèë àðãààð ¿ëäñýí õýñãèéã àâíà. Èõñèéí õýñãèéã ãàðààð, ñîðóóðààð,
òîì õóñóóðààð àâ÷ áîëíî.
Òýìäýãëýë:
Íààëäàö èõòýé áîë èõñèéí æèíõýíý óðãàëò áàéæ áîëíî. Èõýñ ñàëàõã¿é
áàéõàä ñàëãàõààð îðîëäîõ íü öóñ èõýýð àëäàõ, óìàé öîîðîx õ¿íäðýëä
îðóóëæ óëìààð óìàéã àâàõ ìýñ çàñàëä (ãèñòåðýêòîìè) õ¿ðãýíý.
• Öóñ àëäàëò ¿ðãýëæèëâýë öóñíû á¿ëýãíýëòèéã øàëãàíà. Õýðâýý 7
õîðìûí äàðàà öóñ á¿ëýãíýõã¿é áàéâàë öóñíû á¿ëýãíýëòèéí ýìãýã
ãýíý.
1.5 ÓÌÀÉ ÝÐÃÝÕ
• Èõñèéã ãàðãàõ ¿åä óìàéí äîòîð òàë ãàäàãø ýðãýõèéã óìàé ýðãýõ ãýíý.
Óìàéã ÿàðàëòàé áóöààæ îðóóëíà. Óìàé ýðãýñýí ¿åä àãøèõ öàãèðàã
¿¿ñâýë óìàéí õºíäèéä öóñ õóðèìòëàãäàæ, õºøèí㺠áîëíî.
• Õýðâýý ýìýãòýéä ºâäºëò èõòýé áàéâàë ïåòèäèí (Pethidine) 1 ìã/êã
æèíä òîîöîí áóë÷èíä ýñâýë ñóäñààð ýñâýë ìîðôèí (Morphini) 0.1 ìã/
êã æèíä òîîöîí áóë÷èíä òàðèíà.
ØÈÍÆ ÒÝÌÄï¯Ä:
Äàéðëàãûã äàðààõ øèíæ òýìäýãò ¿íäýñëýí îíîøëîíî.
• Ñóäàñíû ëóãøèëò ò¿ðãýñýõ, ñóë òýìòðýãäýõ (1 õîðîìä 110, ò¿¿íýýñ îëîí)
• Öóñíû äàðàëò áóóðàõ (àãøèëòûí äàðàëò 90ìì. ìºíãºí óñíû
äàðàëòààñ áóóðàõ)
ÝÌ×ÈËÃÝÝ:
ßÀÐÀËÒÀÉ ÝÌ×ÈËÃÝÝ
• Á¿õ áîëîëöîîã äàé÷ëàí, õîéøëóóëøã¿é àðãà õýìæýý àâíà.
• Àìüäðàëûí ÷óõàë ýðõòíèé ¿éë àæèëëàãààã õÿíàõ (ñóäàñíû ëóãøèëò,
öóñíû äàðàëò, àìüñãàë, õàëóóí)
• Õýðýâ ýìýãòýé Ẻëæèæ áàéâàë áºãëºðºë ¿¿ñýõ ýðñäýëèéã áóóðóóëàõ
áà àìüñãàëûí çàìûã ÷ºëººëºõèéí òóëä õàæóóãààð íü õýâò¿¿ëíý.
ÄÀÕÈÍ ¯ÍÝËÝËÒ
• Øèíãýí ñýëáýýä 30 õîðîì áîëîîä ýìýãòýéí áèåèéí áàéäëûã äàõèí
õÿíàæ, ñàéæèðñàíã äàðààõ øèíæýýð òîãòîîíî.
- Ñóäàñíû ëóãøèëò õýâèéí áîëñîí (1 õîðîìä 90 áà ò¿¿íýýñ öººí ëóãøèõ)
- Öóñíû äàðàëò èõýñíý (Àãøèëòûí äàðàëò 100 ìì. ÌÓÁ áà ò¿¿íýýñ
äýýø áàéõ)
- Óõààí ñàíàà ñàéæèðñàí
- Øýýñíèé ãàðö èõýññýí ( öàãò 30 ìë-ñ äýýø øýýñ ÿëãàðàõ)
• Õýðâýý ýìýãòýéí áèåèéí áàéäàë ñàéæèðñàí áîë:
Ñàíàìæ:
• Ìàíàñ òàòàëòûí óðüäëûí õºíãºí õýëáýð íü øèíæ òýìäýãã¿é ÿâàãäàæ
áîëíî.
• Øýýñýíä óóðàã èõ õýìæýýòýé ÿëãàðàõ íü ìàíàñ òàòàëòûí óðüäàë
õ¿íäýð÷ áàéãàà øèíæ òýìäýã þì.
• Õºë áà äîîä ìº÷ººð õàâàãíàõ íü ìàíàñ òàòàëòûí óðüäëûí ýðãýëçýýã¿é
øèíæ òýìäýã.
ÅЪÍÕÈÉ ÝÌ×ÈËÃÝÝ:
• Ýìýãòýé óõààíã¿é ýñâýë òàòàëòòàé áàéâàë á¿õ áîëîëöîîã äàé÷ëàí,
õîéøëóóëøã¿é àðãà õýìæýý àâíà.
• Ýìýãòýéí áèåèéí åðºíõèé áàéäàë,àìüäðàëûí ÷óõàë ýðõòíèé ¿éë
àæèëëàãààã (ñóäàñíû ëóãøèëò, öóñíû äàðàëò, àìüñãàë, õàëóóí)
ò¿ðãýí õóãàöààíä ¿íýëíý.
• Õýðâýý àìüñãàëã¿é áóþó àìüñãàë ºíãºö áàéâàë:
- Àìüñãàëûí çàìûã øàëãàõ áà øààðäëàãàòàé áîë èíòóáàöè òàâèíà.
- Ýìýãòýé àìüñãàëã¿é áîë Àìáóãèéí óóò áà áàãààð (ìàñê), öàãààí
ìºãººðñºí õîîëîéä ãóóðñ òàâèí 1 õîðîìä 4-6ë õ¿÷èëòºðºã÷ ºãíº.
ÅЪÍÕÈÉ ÝÌ×ÈËÃÝÝ
• Öóñíû ñóëðàëòûí äàðàëò 110ìì.ÌÓÁ áîëáîë äàðàëò áóóðóóëàõ
ýì õýðýãëýíý. Öóñíû ñóëðàëûí äàðàëòûã 100ìì.ÌÓÁ-ààñ áóóëãàõ
áîëîâ÷ 90ìì.ÌÓÁ-èéí ò¿âøèíä áàéëãàõ õýðýãòýé.
• Ñóäñààð øèíãýí ñýëáýæ ýõýëíý.
• Øèíãýíèé òýíöâýðèéã òîäîðõîé áàðüæ õýðýãëýñýí øèíãýí
áîëîí øýýñíèé ãàðöûã òîîöîæ áèåä øèíãýí õóðèìòëàãäàõààñ
áîëãîîìæèëíî.
• Äàâñàãò áàéíãûí áóðãóé òàâüæ, øýýñíèé ãàðöûã òîîöîõ áóþó øýýñýíä
ÿëãàðàõ óóðãèéí õýìæýýã õÿíàíà.
• Õýðýâ øýýñ öàãò 30ìë-ýýñ áàãà ãàðâàë:
- Õ¿õðèéí õ¿÷ëèéí ìàãíè õýðýãëýõýý ò¿ð çàâñàðëàæ, ñóäñààð
øèíãýíèéã (ôèçèîëîãèéí óóñìàë áà Ðèíãåðèéí óóñìàë) 8 öàãèéí
çàéòàéãààð 1ë-ýýð ñýëáýíý.
- Óóøèã õàâàãíàëòûã õÿíàíà.
• Ýìýãòýéã ãàíöààð íü îðõèæ áîëîõã¿é. Ýìýãòýé òàòàëò ºã÷ Ẻëæñºí人
áºãëºðºí ýõ, óðàã ýíäýõ àþóë ó÷èð÷ áîëíî.
• Àìüäðàëûí ÷óõàë ýðõòíèé ¿éë àæèëëàãàà, ðåôëåêñ áà óðãèéí
ç¿ðõíèé öîõèëòûã öàã òóòàìä õÿíàíà.
• Óóøèãíû õýð÷èãí¿¿ð íü õàâàãíàëò ¿¿ñýõèéã èëòãýõ ¿ç¿¿ëýëò ó÷èð
óóøèãíû äîîä õýñãèéã ÷àãíàíà. Õýðâýý õýð÷èãí¿¿ð ñîíñîãäâîë
ôóðñåìèä 40ìã-ã ñóäñààð íýã óäàà òàðèíà.
• Öóñ àëäàëò ¿ðãýëæèëâýë öóñíû á¿ëýãíýëòèéã øàëãàíà .Õýðâýý 7
õîðìûí äàðàà öóñ á¿ëýãíýõã¿é áàéâàë öóñíû á¿ëýãíýëòèéí ýìãýã
ãýíý.
ÒÀÒÀËÒÛÍ ÝÑÐÝÃ ÝÌ
Öîõèëòûí òóí
• Õ¿õðèéí õ¿÷ëèéí ìàãíèéí 20%-í óóñìàëûã 4ã-ààð 5 õîðìîîñ äýýø
ñóäñààð òàðèíà.
• 50%-í õ¿õðèéí õ¿÷ëèéí ìàãíèéã íýã ºãçºãò 5ã-ààð íèéò 10ã-ûã 2%-èéí
ëèãíîêàéí 1ã õàìò áóë÷èíä ã¿í òàðèíà. Õ¿õðèéí õ¿÷ëèéí ìàãíèéã
áóë÷èíä ã¿í òàðèõäàà õàëäâàð õàìãààëëûí äýãëýìèéã ñàõèíà. Õ¿õðèéí
õ¿÷ëèéí ìàãíè òàðèõ ¿åä ýìýãòýéä äîòîð ýâã¿éðõýõ øèíæ ìýäðýãäýæ
áîëîõûã ñàíóóë.
• Õýðýâ 15 õîðìûí äàðàà òàòàëò äàâòàãäâàë 50% õ¿õðèéí õ¿÷ëèéí
ìàãíè 2ã ñóäñààð 5 õîðìîîñ äýýø õóãàöààíä ààæèì òàðèíà.
Åðäèéí òóí:
• 50%-èéí õ¿õðèéí õ¿÷ëèéí ìàãíèéã íýã ºãçºãò 5ã-ààð + 2%-èéí
ëèãíîêàéí 1ã õàìò 4 öàã òóòàìä, ºãçãºíä ýýëæëýí ã¿í òàðèíà.
• Õ¿õðèéí õ¿÷ëèéí ìàãíèéí ýì÷èëãýýã òºðñíèé äàðàà ýñâýë ñ¿¿ë÷èéí
òàòàëòààñ õîéø 24 öàã ¿ðãýëæë¿¿ëíý.
Ýì÷èëãýýã äàâòàõûí ºìíº:
• Àìüñãàëûí òîî íýã õîðîìä 16-ààñ äîîø öººðñºí ýñýõ
• Òîéãíû ðåôëåêñ èëýð÷ áàéãàà ýñýõ
• Øýýñíèé ãàðö 4 öàãèéí òóðø, öàãò 30ìë-ýýñ áàãà áàéãàà ýñýõèéã
øàëãàíà.
ÝÌ×ÈËÃÝÝà ÇÎÃÑÎÎÕ:
• Àìüñãàë íýã õîðîìä 16-ñ äîîø öººðñºí
• Òîéãíû ðåôëåêñ èëðýõã¿é áîëñîí
• Øýýñíèé ãàðö 4 öàãèéí òóðø öàãò 25ìë-ààñ áàãà áàéâàë ýì÷èëãýýã
õàñàõ áóþó çîãñîîíî.
• Àìüñãàë çîãñâîë:
Çîõèîìîë àìüñãàëûã áàã, óóò, ñýõýýí àìüäðóóëàõûí àïïàðàò èíòóáàöèàð
ºãíº. Ãëþêîíàò êàëüöè 1ã (10%-í 10ìë óóñìàë)-ûã ñóäñààð ààæèì òàðèíà.
Ýíý íü õ¿õðèéí õ¿÷ëèéí ìàãíè ýñðýã ÿàðàëòàé õýðýãëýõ àíòàãîíèñò ýì
þì.
ҪЪËÒ
Òºðºëòèéã, ýìýãòýéí áèåèéí áàéäëààñ õàìààðóóëàí øèéäíý. Óðàã ã¿éöýä
òýýãäòýë òºðºëòèéã õ¿ëýýõ íü ýõ óðàã õî¸óëàíã ýðñäýëä õ¿ðãýíý. Òºðºëòèéã
ÒÀÒÐÀÍ
Òàòðàí ìýðãýæëèéí áèø õ¿í, ýìíýëãèéí áóñ íºõöºëä òºðºëò óäèðäàõ, ¿ð
õºíäºõ áîëîí áîõèð ãàð áàãàæààð óìàéí õºíäèéä àæèëáàð õèéñíýýñ ¿¿ñíý.
Íÿðàé õ¿¿õýä èõýâ÷ëýí áîõèð áàãàæààð õ¿éã õºíäñºíººñ, óëàìæëàëò
àðãààð õ¿éã õºíäºõ ¿åä áîõèðäîæ õàëäâàð àâíà.
Ýì÷èëãýýã áîëîìæîîðîî ýõëýõ õýðýãòýé.
• Òàòàëò àãøèëòûã õÿíàæ, äèàçåïàì 10ìã 2 õîðîìûí òóðø ñóäñààð
ààæèì òàðèíà. Õýðâýý òàòàëò íü õ¿íä, àþóëòàé áàéâàë ýìýãòýéä ñàà
(ïàðàëè÷) òóñ÷ áîëíî. Ýíý ¿åä äýýä øàòíû òóñëàìæ ÷óõàë.
• Åðºíõèé òóñëàìæ:
- Òóñãàé ºðººíä ñóâèëæ, îíöãîé õÿíàíà.
- Øààðäëàãàòàé áèø, õýðýãöýýã¿é öî÷ðîëîîñ çàéëñõèéíý.
- Õîîëëîëò áà ÷èéãøèëòèéã õàíãàíà
- Õî¸ðäîã÷ õàëäâàðûã ýì÷èëíý.
• Ñààãèéí ýñðýã àíòèòîêñèí 3000 íýãæ áóë÷èíä òàðèíà.
• Öààøèä õîð ÿëãàðóóëàëòààñ ñýðãèéëýõ:
- ¯æëèéí øàëòãààíûã àðèëãàíà (óìàéí õºíäèé㺺ñ õàëäâàðëàãäñàí
ýäèéã àâàõ).
- Áåíçèëïåíèöèëëèí 2 ñàÿ íýãæýýð ñóäñàíä 4 öàã òóòàìä 48 öàãèéí
òóðø, àìïèöèëëèí 500ìã-ààð ºäºðò 3 óäàà 10 ºäðèéí òóðø
òàðèíà.
Ñààãèéí äàðõëàà
ÝÏÈËÅÏÑÈ