Síndrome de Hipertensión Endocraneal

Síndrome Sensitivos Centrales y

Periféricos
Síndrome de Extrapiramidales
Hugo Ricardo Gómez Ortiz
Salma Giselle Hernández Gutiérrez
Diana Abigail Domenzain Morales
Josefina Jazmín Soto Zaragoza
Bárbara Elizabeth Ledezma Venegas
Beatriz Prado Paredes
Sara Liliana López Oliva
Alix Andrea Becerra González
Karen Vianney Campos Salinas
 Síndrome de hipertensión
endocraneal
¿QUÉ ES?
 Consiste en un conjunto de
síntomas y signos ocasionados
por el incremento de la presión en
el líquido cefalorraquídeo dentro
de la cavidad craneal.
 Dado que el cráneo es una formación
ósea que limita los cambios de
volumen, solo la sangre y el LCR
pueden compensar parcialmente un
proceso expansivo de las estructuras
intracraneales.
 Síndrome de hipertensión
endocraneal

ETIOLOGIA
 Las causas se dividen en tres
grupos:
 Lesiones expansivas de
crecimiento rápido (Tumores,
quistes, granulomas,
hemorragias y aneurismas
cerebrales)
 Afecciones con obstrucción
del LCR (Hidrocefalias
congénitas, meningitis,
meningoencefalitis, fracturas
de cráneo)
 Enfermedades con congestión
venosa cerebral (Meningitis,
edema cerebral, encefalopatía
hipertensiva, trombosis
venosa)
Síndrome de hipertensión
endocraneal
 Síndrome de hipertensión
endocraneal
Clasificación
 HIC por incremento del
volumen de líquido
cefalorraquídeo
 HIC por incremento del
volumen cerebral
(parénquima)
 HIC por incremento del
volumen sanguíneo
 Síndrome de hipertensión
endocraneal
Etapas evolutivas de la
hipertensión endocraneal
 Primer etapa: existe modificación del volumen
intracraneal a expensas del desplazamiento de uno
de los componentes líquidos LCR y/o sangre. No se
observan variaciones del presión intracraneal y si se
produce es de forma paulatina sin signos sugestivos.
 Segunda etapa: se produce una elevación da la
presión intracraneal (ligera generalmente) y
comienzan los síntomas (bradicardia) como
consecuencia de la resistencia de la entrada de
sangre al lecho vascular cerebral.
 Tercer etapa: Los mecanismos para compensar el
aumento de la PIC son insuficientes y comienza a
desplazarse el tejido cerebral según las líneas de
fuerza (herniaciones). Los síntomas abundan.
 Cuarta etapa: se traduce en la irreversibilidad del
proceso. Las manifestaciones clínicas evidencian la
pérdida del control autonómico. Es el período
terminal.
 Síndrome de hipertensión
endocraneal
Síntomas
 Cefalea (acompañada de nauseas o
vómitos) localización y ritmo variables
 Diplopia (por afectación del VI par);
deficit visual (por atrofia óptica)
 Alteración nivel conciencia (descenso
flujo cerebral y distorsión tronco)
Signos
 Papiledema, Paresia VI par
 Efecto Cushing (hipertensión
arterial, bradicardia, alteración
respiratoria)
 (en el niño aumento de tensión
fontanela, aumento del
perimetro craneal)
 SINDROMES SENSITIVOS
CENTRALES
¿QUÉ ES?
 La sensibilización central es la
alteración en ciertas áreas del
sistema nervioso central,
sistema inmunológico, y el
sistema endócrino
 El síndrome de Sensibilidad
Central afecta en total a 10%
o 20% de la población
mundial.
 Esta enfermedad provoca un
incremento y generalización
del dolor en diversas partes
de nuestro cuerpo cuando nos
exponemos a los agentes
externos causantes.
 SINDROMES SENSITIVOS
CENTRALES
Dos Características
Principales
 Alodinia ocurre cuando una
persona experimenta dolor
con cosas que normalmente
no son dolorosas.
 La hiperalgesia ocurre
cuando un estímulo
típicamente doloroso se
percibe como más doloroso
de lo que debería.
 SINDROMES SENSITIVOS
CENTRALES
ALTERACIONES CEREBRALES
 La parte del cerebro que
comienza a reaccionar se
llama corteza somato
sensorial.
 La lesión de corteza
sensitiva se expresa en el
lado contralateral, predomina
hipostesia profunda, los
trastornos tienen
manifestación en partes
distales y mayormente en
miembros superiores, sin
compromiso en sensibilidad
auditiva, gustativa y olfatoria
SINDROMES SENSITIVOS
CENTRALES
 Síndrome de Sensibilidad
Periférica
¿QUÉ ES?
 La sensibilización periférica es
una mayor sensibilidad a los
estímulos nerviosos aferentes.
 Esto ocurre después de que ha
habido una lesión o daño celular
en el área, y produce una
respuesta de llamarada debido a
los nociceptores que producen
muchos neurolépticos.
 Esto da como resultado una
mayor sensibilidad al calor y los
estímulos táctiles, lo que se
denomina hiperalgesia primaria
o anodinia primaria si el
estímulo no fue doloroso antes
de la lesión.
 Síndrome de Sensibilidad
Periférica
Causas
• Alcoholismo.
• Enfermedades autoinmunitaras.
• Diabetes.
• Exposición a sustancias tóxicas.
• Medicamentos.
• Infecciones.
• Trastornos heredados.
• Traumatismo o presión en los
nervios.
• Tumores.
• Deficiencias de vitaminas.
• Trastornos de la médula ósea.
Otras enfermedades.
Síndrome de Sensibilidad
Periférica
ALTERACIONES EN LOS
NERVIOS PERIFERICOS
 Trastorno de sensibilidad
del territorio del nervio
comprometido, con
disociación siringomielia
predominante en región
distal de miembros con
forma de guante, bota o
calcetín.
 Síndrome de Sensibilidad
Periférica
 El cuerpo celular que se encuentra
en los nervios sensitivos de los
ganglios de la raíz dorsal produce
canales de proteínas y transmite
señales a los terminales
nociceptivos. Cuando hay
inflamación presente podemos
obtenemos el factor de crecimiento
nervioso producido que se
transmite hasta el cuerpo celular en
los ganglios de la raíz dorsal. Esto
también estimula la producción de
iones, que como se describió
anteriormente, estimula los
receptores en los terminales
nociceptivos. Ahora las terminales
nociceptivas tienen una mayor
cantidad del "mediador químico"
que estimula la sensación de dolor
con mayor frecuencia.
Síndrome de Sensibilidad
Periférica
Síntomas
 Aparición gradual de
entumecimiento, cosquilleo u
hormigueo en los pies o las
manos, que pueden extenderse
hacia arriba y afectar las piernas
y los brazos
 Dolor intenso, punzante, pulsátil;
sensación de congelación o de
quemazón
 Sensibilidad extrema al tacto
 Pérdida de la coordinación y
caídas
 Debilidad o parálisis muscular si
se ven afectados los nervios
motores
 Síndrome de
Extrapiramidales
¿QUÉ ES?
 Síndrome motor causado por
lesión en los ganglios basales
y sus vías.
 Asociado a: rigidez, distonía,
disquinesia, temblor.
 El síndrome extrapiramidal es
una alteración que se origina
debido a la lesión del sistema
encargado de controlar
automáticamente el tono
muscular y lo movimientos que
acompaña a los movimientos
voluntarios.
 Síndrome de
Extrapiramidales
 Síndrome de
Extrapiramidales
CAUSAS
 Postural o de actitud
 Aumento del temblor fisiológico:
ansiedad, miedo, excesiva actividad
física, privación de sueño Abstinencia de
drogas, sedantes o alcohol Toxicidad de
fármacos: broncodilatadores, valproato
de sodio, antidepresivos tricíclicos
Intoxicación con metales pesados,
monóxido de carbono, alcohol.
Tirotoxicosis
 Temblor intencional o de movimiento
 Enfermedades cerebelos o del tronco
cerebral - Toxicidad de drogas o
fármacos: sedantes, anticonvulsivantes,
alcohol
 Enfermedad de Wilson

 Temblor de reposo
 Enfermedad de Parkinson
 Enfermedad de Wilson
 Intoxicación con metales pesados
 Síndrome de
Extrapiramidales
Síntomas
 La sintomatología del
síndrome extrapiramidal es
básicamente motora. De
hecho, esta afección tiende a
presentar dos manifestaciones
principales: la hipertonía y la
hipocinesia. En este sentido, el
síndrome extrapiramidal
motiva una reducción de la
capacidad de movimientos y
un incremento de la tensión
muscular del organismo,
especialmente en las
extremidades.