Professional Documents
Culture Documents
No. RM : 02 54 41
1. IDENTITAS
1.1. Nama : Tn “ B “
Gambaran kasus :
Klien pernah dirawat sebelumnya di RS Dadi pada bulan Juli 2004 selama 3
bulan dengan alasan kadang pada malam hari mendegar suara orang menyanyi
menyuruhnya memukul, klien kadang pergi dari rumah tanpa tujuan dan kembali
lagi.
Hasil Observasi :
Keadaan klien pada waktu pengkajian tampak berdiam diri, bila ditanya klien
menjawab pelan dan pendek atau senyum, kontak mata agak kurang, klien lebih
sering melamun. Menurut kakaknya selama pulang ke rumah dan berobat jalan
1
klien tidak pernah lagi mendengar suara – suara.
2. MASALAH KEPERAWATAN
3. POHON MASALAH
4.1. Isolasi sosial : menarik diri berhubungan dengan harga diri rendah.
5. RENCANA TINDAKAN
Kriteria hasil :
2
5.3. Klien mau berjabat tangan.
Rasional :
klien.
6. IMPLEMENTASI
7. EVALUASI