APPROVAL FORM

Date : September 14, 2016
● Ref No :
● Subject Approval : Purchasing Work Equipment Turn Arround (Item TA)
● Background : Turn Around (TA) Activity
● Purpose : To Support Turn Around Activity at Extraction Plant
● Scope Of Work : Preparation for supporting TA Activity, should be done before Turn Arround 
(TA) Activity Start :
1.Need Temporarry Flatform  to support electrikal team to intall 12 ea ''Ignitor 
Capasitor Lamp'' in Compressor Solar Turbine Shelter
● Budget :
Scope Of Work BQ Unit Unit Price Total Remark

I. Install Ignitor capasitor Lamp
1. Material :
‐Ignitor 12 ea ‐ ‐ Material Prepare by Psgas
‐Capasitor 12 ea Material Prepare by Psgas
‐Lamp 12 ea Material Prepare by Psgas
‐Ballast 12 ea Material Prepare by Psgas

2. Man Power for Install
‐ Man Power Electrician 2 Persons ‐ ‐ Man Power for Install by Psgas

3. Tools and Equipment
‐Multi Meter 1 Lot ‐ ‐ by Psgas
‐Screw Drivers 1 Lot ‐ ‐ by Psgas
‐Body Harness 1 Lot ‐ ‐ by Psgas

II. Scafoding for support 
1.Material Scafolding Lot ‐ ‐ Supply Brikasa ( Pinjam )

2.Install and Remove Scafolding m3            75.000 9.720.000 Hire Man power

Total : Rp 9.720.000
∙ Attachment : Detail as attached
Proposed by : Review by : Approved by :
Nama : Herman Nama : Budiyana Nama :  Vacant
Position : Maintenance Manager Position : Operation Director Position :  Vice President Director
Sign, Sign, Sign,

Nama : Syaiful Anwar
Position : GM Extraction Plant
Sign,
Nama : Vacant Nama :  Baek Weon Son
Position : Finance Director Position :  President Director
Sign, Sign,
Nama : Maria Katryn
Position : Finance Manager
Sign,