IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS HARYONO NIMPUNO
SELUAS NIP.19680406 198801 1 002
Pengertian  Pasien adalah seseorang yang membutuhkan pelayanan
rawat jalan Puskesmas Seluas.
 Kartu Tanda Berobat adalah kartu identitas yang diberikan
kepada pasien untuk digunakan sewaktu berkunjung /
memerlukan pelayanan kesehatan di Puskesmas.
 Rekam Medik adalah dokumen yang berisikan catatan
riwayat perjalanan penyakit dan tindakan/pengobatan yang
diberikan untuk pasien, dengan bentuk sebagai berikut :
- Map untuk pasien yang bersangkutan.
- Lembar Rekam Medis untuk pasien yang bersangkutan.
Tujuan Sebagai acuan bagi petugas pendaftaran untuk melakukan
identifikasi kepada semua pasien yang berkunjung ke
Puskesmas.
Kebijakan SK Kepala Puskesmas Tentang
Hak dan Kewajiban Pasien.
Referensi Permenkes No. 269 tahun 2008 Tentang Rekam Medis

Prosedur Alat & Bahan

Langkah-langkah 1. Petugas pendaftaran menanyakan identitas minimal yaitu

Nama, Tanggal lahir, Alamat Domisili dan Jenis Kelamin
kecuali pasien UGD yang tidak memiliki identitas dan tidak
sadarkan diri.
2. Petugas mencocokan identitas sesuai dengan kartu
identitas.
3. Petugas menerima form identitas pasien dan menginput ke
buku register.
4. Perawat memanggil pasien dengan menanyakan 1 nama
dan alamat serta mengkonfirmasi identitas pasien dengan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas SELUAS
 catatan RM yang ada di bagian Rawat Jalan.
5. Perawat mengkonfirmasi identitas pasien ( tanyakan nama
dan alamat) sebelum memeriksa pasien.
6. Dokter memberikan pelayanan medis dan resep ( dalam
resep tertera: nama, usia, alamat, tanggal peresapan, tanda
tangan dokter ).
7. Petugas farmasi menerima resep.
8. Petugas farmasi menanyakan dan memastikan bahwa
nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien.
9. Petugas laboratorium menanyakan nama, umur, dan alamat
terlebih dahulu dan mencocokan dengan form pemeriksaan
laboratorium sebelum pemeriksaan / pengambilan sampel
dilakukan.
10. Sebelum hasil laboratorium diserahkan, petugas
menanyakan dan memastikan nama, umur dan alamat
pasien.
Bagan alir

Hal-hal yang perlu di

perhatikan

Unit terkait Pendaftaran, Rekam Medis, Poli Umum, Poli Gigi, KIA/KB, Gizi,
Laboratorium, Obat
Dokumen terkait Pedoman manual mutu Puskesmas
Rekaman historis Tanggal Mulai
No. Yang Diubah Isi Perubahan
perubahan Diberlakukan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas SELUAS