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Epidemiologia:
-alta prevalencia, pocos se tratan y controlan
-prevalencia aumenta con la edad, obesidad
Clasificación:
-Diabetes tipo 1
Idiopática
Autoinmune (más común)
LADA (Progresión rápida a insulinodependencia. Presentan anticuerpos (anti-ICA y anti-GAD))
-Diabetes tipo 2
-Otros tipos específicos de diabetes
Defectos células Beta: MODY
Defectos acción de insulina
Enfermedades del páncreas exocrino: Pancreatitis, FQ
Endocrinopatías: hiperT4, Cushing, Acromegalia
Inducida por químicos o drogas: Corticoides, hormonas tiroideas, Tiazidas
Formas infrecuentes de diabetes inmuno-modulada
Otros síndromes genéticos asociados
-Diabetes gestacional
Diabetes tipo 1
-destrucción total célula beta
-déficit absoluto de insulina
-generalmente autoinmune
Diabetes tipo 2
-grados variables de deficiencia y resistencia a la insulina.
-Prevalencia aumenta obesidad.
-Resistencia y deficiencia insulínica ocurren por factores genéticos o ambientales, difícil saber
causa.
MODY
diagnóstico de diabetes no insulino-requirente en jóvenes (<25 años)
Herencia autosómica dominante y ausencia de anticuerpos.
Diagnóstico: Pruebas genéticas
Estudio a: Historia familia de diabetes con patrón autosómico dominante (>2 generaciones), inicio
<25 años, normopeso, Ac antiICA (-)
Diabetes gestacional
Clínica
Presentación clínica aguda
S y S por déficit insulínico
– Astenia
– Pérdida de peso
– disminución masa muscular
– aumento apetito
DM2:
-asintomático
-Síntomas clásicos (Sd diabético agudo)
-SHH/CAD
-Evolución RI
-Complicaciones microangiopáticas y macroangiopáticas