REFLEKSI KASUS

Seorang Anak Berusia 6 Tahun dengan Liken Urtikatus

Memenuhi Tugas Kepaniteraan Klinis dan Melengkapi Salah Satu Syarat Memenuhi
Program Pendidikan Profesi Dokter Bagian Ilmu Kulit dan Kelamin di RSUD Kalijaga
Demak

Disusun oleh:

Rima Wulansari

30101206717

Pembimbing:

dr. Ridha Setiawati Sp.KK

dr. Wahyu Hidayat Sp.KK

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTANAGUNG

SEMARANG

2017
1. DESKRIPSI

Seorang anak usia 6 th diantar kedua orang tuanya ke poli kulit RSUD Sunan

Kalijaga Demak dengan keluhan bentol-bentol pada kedua lengan dan juga kedua

kaki. Keluhan sudah dirasakan sejak 3 minggu ini dan semakin bertambah

banyak . Awalnya benjolan kecil seperti gigitan nyamuk pada lengan dan kaki dan

pasien merasa gatal sehingga sering menggaruknya. Pasien merasa sukar

beristirahat karena gatal yang ditimbulkan. Bertambah gatal jika pada malam hari

karena gigitan nyamuk. Orang tua pasien sudah memberikan salep yang dibeli di

apotek namun keluhan belum berkurang. Sebelumnya pasien pernah menderita

penyakit serupa 1 tahun yang lalu. Keluhan serupa di keluarga saat ini disangkal.

- Yang menarik dari kasus ini adalah mengenai kekambuhan penyakit pasien

sehingga (dokter spesialis, residen dan koas ) dapat mengedukasi keluarga

dengan lebih baik dan dapat meningkatkan kepatuhan keluarga.

2. PERASAAN

(+) SENANG Dapat melihat dan mengamati langsung ciri khas gambaran ( UKK

dan Lokasi) serta mengetahui pemberian terapi pada pasien.

(-) PRIHATIN terhadap keluhan yang dirasakan pasien yakni gatal terus menerus

dan meninggalkan bekas kehitaman.

3. EVALUASI

 Pengalaman (+)

Komunikasi yang baik dari dokter spesialis, residen kulit kelamin serta koas

sehingga dapat mengamati pasien secara menyeluruh (anamnesis,

pemeriksaan fisik, terapi, dan edukasi)

2
  Pengalaman (-)

Tidak ada

4. ANALISIS

Terapi apa yang harus diberikan kepada pasien ?

Setelah berdiskusi dengan dr. Wahyu Hidayat, Sp.KK yang merupakan dokter

spesialis kulit dan kelamin menjelaskan bahwa penyakit tersebut merupakan

penyakit yang disebabkan karena gigitan serangga terutama nyamuk. Menyebabkan

timbulnya papul-papul  gatal  garukan  erosi; ekskoriasi  infeksi

sekunder/ likenifikasi.

Obat yang diberikan :

Umum
1. Menjelaskan kepada pasien tentang penyakit ini adalah penyakit yang

disebabkan oleh serangga (gigitan nyamuk)

2. Memberi tahu pasien untuk menggunakan obat secara teratur dan tidak

menghentikan pengobatan tanpa seizin dokter

3. Memberitahu keluarga pasien untuk menyemprot tempat-tempat tidur

binatang, lemari-lemari; sela-sela rumah; perkakas rumah tangga dengan

insektisida seminggu dua kali

4. Memberitahu keluarga pasien apabila tidur bisa menggunakan kelambu

untuk menghindari gigitan nyamuk

Khusus
Medikamentosa:
Sistemik : R/ Cefixime syr FL NO I
S.2.d.d. 1 cth
R/ Cortamine syr FL NO I

3
 S.2.d.d 1 cth
Topikal : Betamethason + gentamicin cream (siang – malam)

5. KESIMPULAN

 Meningkatkan cara edukasi dan kepatuhan keluarga

 Pasien dengan keadaan umum baik dan tidak terdapat kegawatdaruratan

dapat dilakukan rawat jalan.

6. TINDAK LANJUT

 Memberikan pelayanan dengan tepat dan cepat

 Dokter memberikan terapi sesuai dengan diagnosis pasien

 LOKASI : lengan atas dan bawah; tangan dextra et sinistra; tungkai atas

dan bawah; kaki dextra et sinistra

 UKK : Papul eritem multiple, erosi, ekskoriasi, krusta