Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45359

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20109 JOSE MARIA ARGUEDAS COD. MODULAR: 0251553
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 375 1.44 540.00 375 15000 21600.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
54 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 54.000
12 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 12.000
45 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 45.000
300 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 300.000
180 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 90.000
150 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 150.000
167 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 15.030
530 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 90.100
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
212 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 90.100
360 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 180.000
3000 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 90.000
3000 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 90.000
181 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 45.250
181 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 45.250
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
1502 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 600.800
30 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 30.000
90 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 45.000
180 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 45.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45359

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20109 JOSE MARIA ARGUEDAS COD. MODULAR: 0251553
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 375 1.44 540.00 375 15000 21600.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
54 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 54.000
12 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 12.000
45 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 45.000
300 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 300.000
180 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 90.000
150 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 150.000
167 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 15.030
530 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 90.100
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
212 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 90.100
360 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 180.000
3000 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 90.000
3000 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 90.000
181 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 45.250
181 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 45.250
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
1502 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 600.800
30 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 30.000
90 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 45.000
180 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 45.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45570

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20062 ALEXANDER VON HUMBOLT COD. MODULAR: 0264325
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: MALLAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 83 1.44 119.52 83 3320 4780.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 12.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 10.000
67 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 67.000
40 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 20.000
34 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 34.000
37 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 3.330
120 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 20.400
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 20.400
80 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 40.000
664 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 19.920
664 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 19.920
40 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 10.000
40 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 10.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
333 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 133.200
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 6.000
20 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
40 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 10.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45570

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20062 ALEXANDER VON HUMBOLT COD. MODULAR: 0264325
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: MALLAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 83 1.44 119.52 83 3320 4780.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 12.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 10.000
67 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 67.000
40 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 20.000
34 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 34.000
37 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 3.330
120 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 20.400
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 20.400
80 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 40.000
664 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 19.920
664 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 19.920
40 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 10.000
40 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 10.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
333 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 133.200
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 6.000
20 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 10.000
40 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 10.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45577

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20066 SIMON BOLIVAR COD. MODULAR: 0264366
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 526 1.44 757.44 526 21040 30297.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
75 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 75.000
9 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
16 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 16.000
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
63 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 63.000
421 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 421.000
253 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 126.500
211 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 211.000
234 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 21.060
749 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 127.330
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
298 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 126.650
506 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 253.000
4208 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 126.240
4208 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 126.240
253 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 63.250
253 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 63.250
2108 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 843.200
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
42 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 42.000
127 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 63.500
253 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 63.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45577

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20066 SIMON BOLIVAR COD. MODULAR: 0264366
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 526 1.44 757.44 526 21040 30297.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
75 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 75.000
9 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
16 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 16.000
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
63 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 63.000
421 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 421.000
253 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 126.500
211 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 211.000
234 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 21.060
749 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 127.330
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
298 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 126.650
506 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 253.000
4208 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 126.240
4208 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 126.240
253 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 63.250
253 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 63.250
2108 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 843.200
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
42 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 42.000
127 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 63.500
253 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 63.250
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45586

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20068 DANIEL ALCIDES CARRION COD. MODULAR: 0264382
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: POMAMAYO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 33 1.44 47.52 33 1320 1900.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.100
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
27 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 27.000
16 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
14 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 14.000
15 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.350
50 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 8.500
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
19 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 8.075
32 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 16.000
264 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 7.920
264 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 7.920
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.000
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.000
136 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 54.400
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
16 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45586

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20068 DANIEL ALCIDES CARRION COD. MODULAR: 0264382
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: POMAMAYO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 33 1.44 47.52 33 1320 1900.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.100
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
27 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 27.000
16 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 8.000
14 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 14.000
15 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.350
50 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 8.500
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
19 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 8.075
32 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 16.000
264 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 7.920
264 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 7.920
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.000
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.000
136 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 54.400
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
16 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45591

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20069 COD. MODULAR: 0264390
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: HACIENDA QUICHAS ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 93 1.44 133.92 93 3720 5356.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 13.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 3.000
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 11.000
75 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 75.000
45 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 22.500
38 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 38.000
42 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 3.780
135 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 22.950
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 22.100
90 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 45.000
744 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 22.320
744 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 22.320
45 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 11.250
45 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 11.250
3 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.510
373 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 149.200
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
7 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 7.000
23 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 11.500
45 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 11.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45591

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20069 COD. MODULAR: 0264390
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: HACIENDA QUICHAS ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 93 1.44 133.92 93 3720 5356.80

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
13 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 13.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 3.000
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 11.000
75 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 75.000
45 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 22.500
38 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 38.000
42 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 3.780
135 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 22.950
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
52 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 22.100
90 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 45.000
744 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 22.320
744 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 22.320
45 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 11.250
45 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 11.250
3 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.510
373 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 149.200
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
7 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 7.000
23 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 11.500
45 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 11.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45595

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20070 ANDRES A. CACERES COD. MODULAR: 0264408
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: RAPAZ ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 76 1.44 109.44 76 3040 4377.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
11 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 11.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 9.000
61 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 61.000
37 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 18.500
31 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 31.000
34 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 3.060
113 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 19.210
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
43 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 18.275
74 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 37.000
608 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 18.240
608 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 18.240
37 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 9.250
37 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 9.250
306 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 122.400
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
6 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 6.000
19 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 9.500
37 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 9.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45595

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20070 ANDRES A. CACERES COD. MODULAR: 0264408
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: RAPAZ ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 76 1.44 109.44 76 3040 4377.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
11 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 11.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 2.000
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 9.000
61 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 61.000
37 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 18.500
31 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 31.000
34 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 3.060
113 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 19.210
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
43 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 18.275
74 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 37.000
608 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 18.240
608 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 18.240
37 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 9.250
37 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 9.250
306 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 122.400
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
6 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 6.000
19 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 9.500
37 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 9.250
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45601

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20071 JORGE CHAVEZ COD. MODULAR: 0264416
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: TINTA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 36 1.44 51.84 36 1440 2073.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.200
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
29 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 29.000
18 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
15 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 15.000
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.440
57 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 9.690
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
21 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 8.925
35 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 17.500
288 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 8.640
288 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 8.640
18 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.500
18 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
149 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 59.600
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
18 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45601

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20071 JORGE CHAVEZ COD. MODULAR: 0264416
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: TINTA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 36 1.44 51.84 36 1440 2073.60

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.200
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
29 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 29.000
18 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 9.000
15 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 15.000
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.440
57 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 9.690
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
21 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 8.925
35 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 17.500
288 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 8.640
288 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 8.640
18 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.500
18 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
149 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 59.600
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
18 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45607

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20073 LA MERCED COD. MODULAR: 0264432
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: VIROC ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 35 1.44 50.40 35 1400 2016.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.200
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
28 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 28.000
17 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
14 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 14.000
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.440
50 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 8.500
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
21 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 8.925
34 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 17.000
280 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 8.400
280 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 8.400
17 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.250
17 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.250
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
142 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 56.800
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
17 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45607

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20073 LA MERCED COD. MODULAR: 0264432
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: VIROC ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 35 1.44 50.40 35 1400 2016.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.200
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
28 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 28.000
17 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 8.500
14 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 14.000
16 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.440
50 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 8.500
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
21 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 8.925
34 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 17.000
280 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 8.400
280 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 8.400
17 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.250
17 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.250
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
142 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 56.800
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
17 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45633

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 337 NIÑO JESUS COD. MODULAR: 0469825
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 227 1.20 272.40 227 9080 10896.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
27 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 27.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 7.000
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
23 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 23.000
128 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 128.000
73 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 36.500
73 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 73.000
81 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 7.290
269 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 45.730
3 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.510
106 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 45.050
146 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 73.000
1816 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 54.480
1816 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 54.480
95 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 23.750
95 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 23.750
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
727 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 290.800
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
18 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 18.000
48 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 24.000
95 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 23.750
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45633

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 337 NIÑO JESUS COD. MODULAR: 0469825
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 227 1.20 272.40 227 9080 10896.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
27 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 27.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 7.000
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
23 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 23.000
128 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 128.000
73 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 36.500
73 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 73.000
81 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 7.290
269 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 45.730
3 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.510
106 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 45.050
146 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 73.000
1816 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 54.480
1816 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 54.480
95 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 23.750
95 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 23.750
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
727 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 290.800
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
18 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 18.000
48 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 24.000
95 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 23.750
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45665

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 399 COD. MODULAR: 0497362
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: TINTA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 12 1.20 14.40 12 480 576.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 1.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
7 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 7.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.450
15 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 2.550
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
6 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 2.550
8 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 4.000
96 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 2.880
6 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
40 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 16.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45665

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 399 COD. MODULAR: 0497362
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: TINTA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 12 1.20 14.40 12 480 576.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 1.000
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
7 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 7.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 4.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.450
15 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 2.550
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
6 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 2.550
8 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 4.000
96 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 2.880
96 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 2.880
6 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
40 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 16.000
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45672

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 376 COD. MODULAR: 0497370
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: RAPAZ ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 32 1.20 38.40 32 1280 1536.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.100
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 18.000
11 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
11 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 11.000
12 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.080
43 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 7.310
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
15 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 6.375
21 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 10.500
256 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 7.680
256 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 7.680
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 3.500
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 3.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
108 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 43.200
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
14 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45672

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 376 COD. MODULAR: 0497370
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: RAPAZ ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 32 1.20 38.40 32 1280 1536.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.100
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
18 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 18.000
11 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
11 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 11.000
12 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.080
43 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 7.310
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
15 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 6.375
21 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 10.500
256 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 7.680
256 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 7.680
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 3.500
14 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 3.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
108 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 43.200
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
7 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 3.500
14 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 3.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45689

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 437 COD. MODULAR: 0512475
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: MALLAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 37 1.20 44.40 37 1480 1776.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 3.000
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
21 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 21.000
12 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 12.000
14 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.260
50 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 8.500
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
18 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 7.650
24 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 12.000
296 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 8.880
296 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 8.880
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.000
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
122 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 48.800
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
16 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45689

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 437 COD. MODULAR: 0512475
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: MALLAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 37 1.20 44.40 37 1480 1776.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 3.000
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
21 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 21.000
12 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 6.000
12 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 12.000
14 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.260
50 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 8.500
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
18 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 7.650
24 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 12.000
296 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 8.880
296 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 8.880
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.000
16 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
122 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 48.800
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
8 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.000
16 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45742

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20895 COD. MODULAR: 0599720
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: UCRUSCHACA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 44 1.44 63.36 44 1760 2534.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 5.000
36 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 36.000
22 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 11.000
18 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 18.000
20 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.800
64 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 10.880
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 10.625
43 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 21.500
352 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 10.560
352 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 10.560
22 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 5.500
22 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 5.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
176 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 70.400
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
22 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 5.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45742

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20895 COD. MODULAR: 0599720
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: UCRUSCHACA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 44 1.44 63.36 44 1760 2534.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 6.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 5.000
36 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 36.000
22 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 11.000
18 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 18.000
20 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.800
64 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 10.880
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
25 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 10.625
43 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 21.500
352 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 10.560
352 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 10.560
22 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 5.500
22 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 5.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
176 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 70.400
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
11 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 5.500
22 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 5.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45752

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538 COD. MODULAR: 0706929
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 186 1.20 223.20 186 7440 8928.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
22 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 22.000
6 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
19 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 19.000
105 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 105.000
60 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 30.000
60 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 60.000
67 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 6.030
219 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 37.230
3 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.510
88 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 37.400
120 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 60.000
1488 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 44.640
1488 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 44.640
78 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 19.500
78 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 19.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
598 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 239.200
15 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 15.000
39 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 19.500
78 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 19.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45752

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538 COD. MODULAR: 0706929
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 186 1.20 223.20 186 7440 8928.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
22 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 22.000
6 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
19 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 19.000
105 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 105.000
60 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 30.000
60 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 60.000
67 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 6.030
219 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 37.230
3 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.510
88 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 37.400
120 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 60.000
1488 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 44.640
1488 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 44.640
78 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 19.500
78 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 19.500
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
598 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 239.200
15 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 15.000
39 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 19.500
78 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 19.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45754

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-1 COD. MODULAR: 0770826
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: VIROC ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 14 1.20 16.80 14 560 672.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 1.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 5.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.450
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 3.740
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
7 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 2.975
10 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 5.000
112 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 3.360
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
47 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 18.800
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45754

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-1 COD. MODULAR: 0770826
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: VIROC ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 14 1.20 16.80 14 560 672.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 1.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 5.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.450
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 3.740
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
7 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 2.975
10 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 5.000
112 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 3.360
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
47 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 18.800
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45755

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-2 COD. MODULAR: 0770834
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 46 1.20 55.20 46 1840 2208.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
8 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.800
26 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 26.000
15 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
15 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 15.000
17 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.530
57 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 9.690
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
22 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 9.350
30 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 15.000
368 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 11.040
368 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 11.040
20 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 5.000
20 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 5.000
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
149 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 59.600
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
20 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 5.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45755

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-2 COD. MODULAR: 0770834
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 46 1.20 55.20 46 1840 2208.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 5.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
8 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.800
26 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 26.000
15 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 7.500
15 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 15.000
17 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.530
57 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 9.690
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
22 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 9.350
30 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 15.000
368 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 11.040
368 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 11.040
20 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 5.000
20 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 5.000
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
149 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 59.600
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
10 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
20 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 5.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45756

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-3 COD. MODULAR: 0770842
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: HACIENDA QUICHAS ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 28 1.20 33.60 28 1120 1344.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 3.000
9 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 3.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 16.000
9 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 9.000
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.900
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 6.120
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
13 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 5.525
18 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 9.000
224 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 6.720
224 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 6.720
12 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 3.000
12 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 3.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
95 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 38.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
12 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45756

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-3 COD. MODULAR: 0770842
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: HACIENDA QUICHAS ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 28 1.20 33.60 28 1120 1344.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 3.000
9 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
3 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 3.000
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 16.000
9 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
9 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 9.000
10 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.900
36 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 6.120
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
13 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 5.525
18 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 9.000
224 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 6.720
224 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 6.720
12 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 3.000
12 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 3.000
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
95 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 38.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 2.000
6 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
12 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 3.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45757

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20896 COD. MODULAR: 0778464
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: PAMPAHUAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 20 1.44 28.80 20 800 1152.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 3.000
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 16.000
10 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 8.000
9 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.810
29 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 4.930
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
12 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 5.100
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 10.000
160 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 4.800
160 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 4.800
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 2.500
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 2.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
81 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 32.400
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45757

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20896 COD. MODULAR: 0778464
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: PAMPAHUAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 20 1.44 28.80 20 800 1152.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 3.000
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
16 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 16.000
10 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 5.000
8 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 8.000
9 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.810
29 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 4.930
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
12 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 5.100
20 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 10.000
160 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 4.800
160 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 4.800
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 2.500
10 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 2.500
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
81 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 32.400
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
5 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 2.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45765

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-8 COD. MODULAR: 1037225
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: POMAMAYO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 16 1.20 19.20 16 640 768.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 2.000
6 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.600
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
9 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 9.000
6 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 6.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.540
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 3.740
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
7 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 2.975
11 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 5.500
128 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 3.840
128 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 3.840
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
54 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 21.600
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45765

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-8 COD. MODULAR: 1037225
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: POMAMAYO ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 16 1.20 19.20 16 640 768.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 2.000
6 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.600
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
9 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 9.000
6 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 3.000
6 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 6.000
6 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.540
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 3.740
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
7 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 2.975
11 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 5.500
128 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 3.840
128 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 3.840
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
54 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 21.600
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
7 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.750
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45773

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: ESPECIAL OYON COD. MODULAR: 1187715
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 14 1.20 16.80 14 560 672.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 1.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 5.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.450
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 3.740
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
7 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 2.975
10 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 5.000
112 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 3.360
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
47 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 18.800
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45773

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: ESPECIAL OYON COD. MODULAR: 1187715
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 14 1.20 16.80 14 560 672.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
1 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 1.000
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
5 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
8 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 8.000
5 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.500
5 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 5.000
5 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.450
22 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 3.740
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
7 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 2.975
10 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 5.000
112 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 3.360
112 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 3.360
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
7 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.750
2 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.340
47 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 18.800
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
6 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

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FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45774

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20066 SIMON BOLIVAR COD. MODULAR: 1261254
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 144 1.20 172.80 144 5760 6912.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
17 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 17.000
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
15 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 15.000
81 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 81.000
47 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 23.500
47 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 47.000
52 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 4.680
170 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 28.900
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
67 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 28.475
93 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 46.500
1152 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 34.560
1152 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 34.560
61 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 15.250
61 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 15.250
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
462 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 184.800
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
11 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 11.000
30 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 15.000
60 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 15.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45774

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20066 SIMON BOLIVAR COD. MODULAR: 1261254
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 144 1.20 172.80 144 5760 6912.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
17 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 17.000
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
7 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.700
15 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 15.000
81 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 81.000
47 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 23.500
47 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 47.000
52 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 4.680
170 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 28.900
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
67 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 28.475
93 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 46.500
1152 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 34.560
1152 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 34.560
61 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 15.250
61 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 15.250
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
462 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 184.800
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.750
11 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 11.000
30 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 15.000
60 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 15.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45775

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: LIBERTADOR JOSE DE SAN MARTIN COD. MODULAR: 1323310
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 399 1.44 574.56 399 15960 22982.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
57 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 57.000
8 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.800
12 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 12.000
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
47 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 47.000
320 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 320.000
192 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 96.000
160 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 160.000
178 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 16.020
565 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 96.050
3 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.510
225 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 95.625
384 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 192.000
3192 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 95.760
3192 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 95.760
192 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 48.000
192 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 48.000
1598 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 639.200
32 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 32.000
96 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 48.000
192 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 48.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45775

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: LIBERTADOR JOSE DE SAN MARTIN COD. MODULAR: 1323310
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 399 1.44 574.56 399 15960 22982.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
57 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 57.000
8 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.800
12 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 12.000
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
47 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 47.000
320 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 320.000
192 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 96.000
160 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 160.000
178 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 16.020
565 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 96.050
3 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.510
225 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 95.625
384 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 192.000
3192 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 95.760
3192 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 95.760
192 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 48.000
192 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 48.000
1598 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 639.200
32 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 32.000
96 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 48.000
192 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 48.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45778

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 21502-2 COD. MODULAR: 1217025
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 85 1.44 122.40 85 3400 4896.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 12.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 2.000
8 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.800
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 10.000
68 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 68.000
41 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 20.500
34 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 34.000
38 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 3.420
120 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 20.400
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 20.400
82 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 41.000
680 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 20.400
680 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 20.400
41 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 10.250
41 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 10.250
340 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 136.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 6.000
21 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 10.500
41 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 10.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45778

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 21502-2 COD. MODULAR: 1217025
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: OYON ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 85 1.44 122.40 85 3400 4896.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
2 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.400
12 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 12.000
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 2.000
8 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.800
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
10 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 10.000
68 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 68.000
41 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 20.500
34 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 34.000
38 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 3.420
120 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 20.400
1 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.170
48 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 20.400
82 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 41.000
680 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 20.400
680 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 20.400
41 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 10.250
41 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 10.250
340 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 136.000
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
6 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 6.000
21 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 10.500
41 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 10.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45804

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: NUEVO HORIZONTE COD. MODULAR: 1436013
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: NUEVO HORIZONTE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 40 1.20 48.00 40 1600 1920.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
23 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 23.000
13 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
13 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 13.000
15 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.350
50 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 8.500
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
19 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 8.075
26 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 13.000
320 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 9.600
320 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 9.600
17 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.250
17 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.250
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
129 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 51.600
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
17 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 45804

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: NUEVO HORIZONTE COD. MODULAR: 1436013
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: NUEVO HORIZONTE ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 40 1.20 48.00 40 1600 1920.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.800
4 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 1.000 LITROS 4.000
1 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 1.000 KILOGRAMOS 4.000
23 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 23.000
13 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 6.500
13 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 13.000
15 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 1.350
50 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 8.500
2 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 0.340
19 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.425 KILOGRAMOS 8.075
26 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 13.000
320 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 9.600
320 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 9.600
17 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.250
17 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 4.250
1 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 0.170
129 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA BONLE 0.400 KILOGRAMOS 51.600
1 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.250
3 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 1.000 KILOGRAMOS 3.000
9 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 4.500
17 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 4.250
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 46111

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20064 COD. MODULAR: 0264341
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: NAVA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 4 1.44 5.76 4 160 230.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 4.000
2 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.180
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 1.360
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 1.360
4 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 2.000
32 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 0.960
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.500
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 8.160
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 46111

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 20064 COD. MODULAR: 0264341
NIVEL: PRIMARIA DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: NAVA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 4 1.44 5.76 4 160 230.40

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
3 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 0.600
2 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.200
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.500
4 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 4.000
2 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 2.000
2 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.180
8 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 1.360
8 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 1.360
4 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 2.000
32 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 0.960
32 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 0.960
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 0.500
48 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 8.160
2 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 0.500
1 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 0.500
2 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 0.500
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 46204

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-9 COD. MODULAR: 1037266
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: UCRUSCHACA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 10 1.20 12.00 10 400 480.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 1.200
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 1.100
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.360
15 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 2.550
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 2.720
7 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 3.500
80 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 2.400
80 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 2.400
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.250
80 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 13.600
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 46204

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: 538-9 COD. MODULAR: 1037266
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: UCRUSCHACA ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 10 1.20 12.00 10 400 480.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
6 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 1.200
4 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.400
11 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 1.100
6 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 6.000
4 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 2.000
4 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 4.000
4 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.360
15 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 2.550
16 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 2.720
7 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 3.500
80 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 2.400
80 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 2.400
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.250
5 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.250
80 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 13.600
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
3 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
5 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.250
-----------------------
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 46264

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: MI NIÑO HEROE COD. MODULAR: 3722703
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: PAMPAHUAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 8 1.20 9.60 8 320 384.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 5.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 3.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.270
15 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 2.550
12 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 2.040
6 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 3.000
64 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 1.920
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.000
64 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 10.880
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA CAE
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.
 Programa Nacional de Alimentación Escolar

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DE PRODUCTOS N° 46264

N° DE CONTRATO: 0004 - 2018 - C.C. LIMA 8/ PRODUCTOS N° GUÍA DE REMISIÓN: __________________________

DATOS DE LA INSTITUCIÓN USUARIA

NOMBRE: MI NIÑO HEROE COD. MODULAR: 3722703
NIVEL: INICIAL DEPARTAMENTO: LIMA
PROVINCIA: OYON DISTRITO: OYON
CENTRO POBLADO: PAMPAHUAY ANEXO: 0

DATOS DEL PROVEEDOR:

NOMBRE/RAZON SOCIAL: INVERSIONES ROJAS O. S.A.C. N° RUC: 20555287560 (7229)
DIRECCIÓN: CAL. NICOLAS COPERNICO URB. SANTA PATRICIA 3ERA ETAPA 140 DEPARTAMENTO:301

ÍTEM: OYON
PERIODO DE ATENCIÓN: 12/03/2018 - 09/05/2018 DÍAS DE ATENCIÓN: 40 N° DE ENTREGA: 1

-
TIPO NIVEL INICIAL NIVEL PRIMARIA NIVEL SECUNDARIA TOTAL TOTAL VALOR
DE DE RACIONES TOTAL
RACIÓN N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL N° DE PRECIO UNIT. SUB-TOTAL USUARIOS ATENDIDAS (S/).
USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.) USUARIOS RACIÓN (S/.) (S/.)

DESAY. 8 1.20 9.60 8 320 384.00

-
CANT. UNID. DESCRIPCIÓN DE PRODUCTOS MARCAS PRESENTACIÓN VOLUMEN OBSERVACIONES
5 BOTELLA (ACEITE) ACEITE VEGETAL FRIOL 0.200 LITROS 1.000
3 BOLSA (ESPESANTE) ALMIDÓN DE MAIZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.300
9 BOLSA (HARINA DE CEREAL 1) ALMIDÓN DE MAíZ (MAICENA) EL MOLINITO 100% 0.100 KILOGRAMOS 0.900
5 BOLSA (CEREAL 1) ARROZ VALLESOL 1.000 KILOGRAMOS 5.000
3 BOLSA (MENESTRA 1) ARVEJA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.500
3 BOLSA (AZUCAR) AZUCAR CORPALEN 1.000 KILOGRAMOS 3.000
3 BOLSA (CHOCOLATE) CHOCOLATE SOL DEL CUSCO 0.090 KILOGRAMOS 0.270
15 HOJALATA (POA NH 1) CONSERVA DE CARNE DE POLLO GAMBRINUS 0.170 KILOGRAMOS 2.550
12 HOJALATA (POA H 1) CONSERVA DE PESCADO EN ACEITE VEGETAL HATUN PEZ 0.170 KILOGRAMOS 2.040
6 BOLSA (CEREAL 2) FIDEOS SAYON 0.500 KILOGRAMOS 3.000
64 BOLSA (GALLETERIA 1) GALLETA CON CEREALES POWER CRACKERS 0.030 KILOGRAMOS 1.920
64 BOLSA (GALLETERIA 2) GALLETA INTEGRAL COSTA 0.030 KILOGRAMOS 1.920
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 1) HOJUELAS DE AVENA CON KIWICHA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (HOJUELAS DE CEREAL 2) HOJUELAS DE AVENA CON QUINUA EM 0.250 KILOGRAMOS 1.000
64 HOJALATA (LECHE EVAPORADA) LECHE EVAPORADA ENTERA GLORIA 0.170 KILOGRAMOS 10.880
4 BOLSA (POA DESHIDRATADO 1) MEZCLA EN POLVO A BASE DE HUEVO OVOSUR 0.250 KILOGRAMOS 1.000
2 BOLSA (GRANO ANDINO) QUINUA CANTACLARO 0.500 KILOGRAMOS 1.000
4 BOLSA (HARINA DE CEREAL 2) SEMOLA OSITOS DE ORO 0.250 KILOGRAMOS 1.000
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PLAZO DE ENTREGA : 26/02/2018 - 06/03/2018 - - -

- - - -
FECHA DE RECEPCION : ___________________

- - - -
HORA DE RECEPCION : ___________________

PLAZO DE PROXIMA ENTREGA : 25/04/2018-04/05/2018

___________________________________________________ ________________ ___________________________________ ________________

NOMBRES Y APELLIDOS (Miembros del CAE que confirma LA RECEPCIÓN) DNI FIRMA HUELLA
Con mi firma y huella digital acredito la conformidad de la recepción de los productos detallados en la presente acta en la fecha que se indica.
CANT : Nº DE PRESENTACIONES (UNIDADES). Las cantidades pueden expresarse en enteros o fracciones
VOLUMEN: CANTIDADES EXPRESADAS EN KG./LT.
UNID.: TIPO DE PRESENTACION (ENVASE, BOLSA, PAQUETE, BOTELLA, ETC.)
PLAZO DE ENTREGA: DE ACUERDO A PROGRAMACIÓN ESTABLECIDA EN EL CONTRATO Y/O ADENDA VIGENTE

OBSERVACIONES:

COPIA PROVEEDOR
- La entrega de los productos se realizará en las Instituciones Educativas atendidas por Qali Warma, respetando

estrictamente las condiciones del contrato.

- La entrega de los productos se realizará en días de labores escolares, para un periodo de 20 días de atención;

en casos excepcionales, a solicitud de la Unidad Territorial, Qali Warma autorizará la entrega para periodos

mayores, considerando las dificultades en las vías de transporte, accesibilidad, dispersión de la IIEE, capacidad

y almacenamiento del proveedor e IIEE, etc.

- Los productos deben conservar sus envases íntegros y no deteriorados, para lo cual EL PROVEEDOR deberá

asegurar un adecuado embalaje de los mismos, durante el traslado desde su almacén hasta las IIEE, lo cual se

verificará a través del aplicativo informático utilizado por EL PROVEEDOR.

- La conformidad de la entrega de los productos será otorgada por un miembro del Comité de Alimentación

Escolar (CAE), verificando la CALIDAD y CANTIDAD de los mismos. De existir OBSERVACIONES, el CAE

debe registrarlas en el Acta de Entrega y Recepción de Productos. De ser el caso, Qali Warma aplicará las

penalidades y/o acciones que corresponda.

- Cuando EL PROVEEDOR entregue productos fuera de los plazos establecidos en el contrato, el CAE debe

registrar en el Acta de Entrega y Recepción de Productos, el número de días de retraso. Por cada día de atraso

Qali Warma aplica una penalidad al PROVEEDOR.

- Las OBSERVACIONES del CAE deben registrarse en todos los originales del Acta de Entrega y Recepción de

Productos que el CAE firme (incluido en el original del Acta que se quedará en custodia del CAE), es muy

importante que las OBSERVACIONES de las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmados por el CAE,

sean iguales.

- El CAE por ningún motivo firmará las Actas de Entrega y Recepción de Productos, dejando la FECHA DE

RECEPCIÓN en blanco (para ser llenada por el PROVEEDOR), bajo responsabilidad del presidente del CAE.

- Las Actas de Entrega y Recepción de Productos firmadas por el CAE garantizan la conformidad de la entrega

de productos distribuidos en la institución educativa. Estas equivalen a una declaración jurada y son

indispensables para que la Unidad Territorial tramite el pago al PROVEEDOR y para considerar los posibles

reclamos del CAE, respecto los productos entregados por el proveedor.

- El CAE debe conservar un original firmado del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE), durante

la supervisión que el Monitor de Gestión Local realice a la Institución Educativa, le solicitará este documento al

presidente del CAE.

- Qali Warma pagará SOLO los productos que cuenten con el Acta de Entrega y Recepción de Productos

debidamente firmada y fechada por un miembro del CAE, la misma que será comparada con la que aparece en

el sistema informático utilizado por EL PROVEEDOR al momento de la entrega, y con el Acta que el CAE

mantiene en la I.E.

- Si durante la supervisión y monitoreo realizada por Qali Warma, se encuentra evidencia del incumplimiento de

las condiciones pactadas en el contrato con EL PROVEEDOR, la Unidad Territorial emitirá un informe con el

“Acta de Supervisión” firmada por un miembro del CAE, adjuntando los medios probatorios que corresponda.

- El proveedor tiene la obligación de tomar cuatro (4) fotos georreferenciadas: del frontis de la institución

educativa, de la desistiva de productos, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia CAE) que

quedará en custodia del CAE, del Acta de Entrega y Recepción de Productos (Copia Proveedor) que llevará el

proveedor.