You are on page 1of 10

PEMERINTAH PROVINSI JAMBI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RADEN MATTAHER JAMBI


INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL
NOMOR AKREDITASI : YM. 00.03.3.5.3974
Jalan Let. Jend. Suprapto No. 31 Telanaipura – Jambi 36122
Telp. (0741) 61692-61694; Fax. (0741) 60014

PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM
NO: 215/VER/VD/IX/2015

Atas permintaan tertulis dari KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH


PROVINSI JAMBI, RESORT KOTA JAMBI, SEKTOR KOTA BARU JAMBI, melalui
suratnya tanggal 02 Januari 2015, No.Pol: VER/115/IX/2015/RESKRIM yang ditandatangani
oleh Prayudha, NRP.87500899, pangkat Inspektur Polisi Dua (IPDA), dan diterima tanggal
02 Januari 2015, pukul 08.00 WIB, maka dengan ini saya dr. Nuraini Retno Saputri, sebagai
dokter yang bekerja di Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal Rumah Sakit Umum
Daerah Raden Mattaher Provinsi Jambi, menerangkan bahwa pada tanggal 02 Januari 2015,
pukul 10.00 WIB, di Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum
Daerah Raden Mattaher, telah memeriksa satu jenazah, yang berdasarkan surat tersebut di
atas dan telah dibenarkan oleh yang bersangkutan bernama Sofia, umur 22 tahun, jenis
kelamin perempuan, pekerjaan mahasiswa, kewarganegaraan Indonesia, alamat Perumahan
Citra no.08 kelurahan kenali besar kecamatan kota baru simpang rimbo kota Jambi,
Berdasarkan surat permintaan di atas, jenazah ditemukan di kamar mandi rumah
kontrakannya pada tanggal 02 Januari 2015 pukul 08.00 WIB, diduga meninggal dunia
dikarenakan tindakan aborsi-------------------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN:-------------------------------------------------------------------------------
Dari hasil pemeriksaan luar dan dalam yang telah saya lakukan atas tubuh jenazah tersebut
diatas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut: ----------------------------------------------------------
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH----------------------
1. Identitas Umum Jenazah :-------------------------------------------------------------------
a. Jenis Kelamin : Perempuan----------------------------------------------------
b. Umur : Dua puluh dua tahun--------------------
c. Panjang Badan : Seratu tujuh puluh satu sentimeter------------------
d. Berat Badan : Tujuh puluh dua kilogram----------------------------------
e. Warna Kulit : Kuning langsat------------------------------------------------
f. Warna Pelangi Mata : Coklat---------------------------------------------------------
g. Ciri rambut : Distribusi merata, warna hitam, lurus, sebahu, ukuran
panjang rambut tiga puluh delapan sentimeter, sukar dicabut------------------------
h. Kesan Gizi : Baik -----------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah:--------------------------------------------------------------------
a. Tato : Tidak ada------------------------------------------------------
b. Jaringan Parut : Tidak ada------------------------------------------------------
c. Tanda Lahir : Tidak ada------------------------------------------------------
d. Tahi Lalat : Tidak ada------------------------------------------------------
e. Cacat Fisik : Tidak ada-----------------------------------------------------
f. Kantong Jenazah : Terdapat satu buah kantong jenazah bewarna kuning
panjang seratus delapan puluh sentimeter dan lebar empat puluh sentimeter
dengan bertuliskan FORENSIK----------------------------------------------------------
g. Penutup Jenazah :Tidak ada------------------------------------------------------
h. Alas Jenazah :Tidak ada------------------------------------------------------
i. Pakaian :------------------------------------------------------------------
- Baju kaos berwarna putih yang bertuliskan “Freedom”, berbahan katun,
berukuran L, merek lagos, terdapat bercak darah dibagian depan dan dibagian
belakang baju korban--------------------------------------------------------------------
- Satu buah celana pendek lima belas senti diatas lutut, berbahan denim, dua
buah kantung, isi tidak ada, merek “Logo”, ukuran 30, warna biru tua,
didapatkan bercak berwarna merah pada bagian kiri dan kanan atas dengan
ukuran panjang sepuluh sentimeter dan lebar empat sentimeter-------------------
- Satu buah celana dalam, berbahan katun, merek “Sorex”, ukuran L, berwarna
putih garis-garis hitam, ditemukan adanya bercak berwarna merah dengan
ukuran panjang lima sentimeter, lebar dua sentimeter -----------------------------
j. Perhiasan : Terdapat sepasang anting-anting di telinga kiri dan
kanan, berbentuk bulat, berbahan emas, berwarna kuning keemasan---------------
k. Benda disamping jenazah: Tidak ada----------------------------------------------------
l. Label jenazah : terdapat label jenazah di jempol kaki sebelah kiri berisi identitas
nama, jenis kelamin, umur, alamat, tanggal di periksa, tanggal diterima, tempat
ditemukan-------------------------------------------------------------------------------------
m. Lain – Lain : Tidak ada-------------------------------------------------------

B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN


1. Suhu rektal mayat : Tidak diperiksa-----------------------------------------------
2. Lebam Mayat : Terdapat di punggung, bokong kanan dan bokong kiri,
kedua lengan bawah, warna merah keunguan, sedikit menghilang dengan penekanan-
3. Kaku Mayat : Kelopak mata, rahang bagian bawah, sulit di lawan----
4. Pembusukan : Tidak ada------------------------------------------------------

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR-------------------------------


1. Permukaan Kulit Tubuh :---------------------------------------------------------------------
a. Kepala:-----------------------------------------------------------------------------------------
 Daerah berambut : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------
 Bentuk kepala : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------
 Wajah : Tidak ada kelainan-------------------------------------------------
b. Leher: Tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------------
c. Bahu:-------------------------------------------------------------------------------------------
 Bahu kanan : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
 Bahu kiri : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
d. Dada:-----------------------------------------------------------------------------------------
Payudara : ---------------------------------------------------------------------------
Kanan : Warna kehitaman di sekeliling puting susu, pada pemijatan
keluar cairan putih kental, tidak ada kelainan--------------------------------------------
Kiri : Warna kehitaman di sekeliling puting susu, pada pemijatan
keluar cairan putih kental, tidak ada kelainan--------------------------------------------
e. Punggung : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
f. Perut : Perut tampak membuncit, Terdapat tiga buah luka memar------
o luka memar pertama pada perut sisi kanan bagian atas, titik pusat luka
terletak enam sentimeter di atas garis mendatar yang melewati pusar dan dua
sentimeter disebelah kanan garis tengah tubuh, bentuk tidak teratur, ukuran
panjang delapan sentimeter, lebar empat sentimeter, dengan perabaan rata
dengan kulit sekitar, warna merah kebiruan, daerah sekitar luka tidak ada
kelainan----------------------------------------------------------------------------------
o luka memar kedua pada perut sisi kanan bagian bawah, titik pusat luka
terletak dua sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati pusar dan
tiga sentimeter disebelah kanan garis tengah tubuh, bentuk tidak teratur,
ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar lima sentimeter, dengan perabaan
rata dengan kulit sekitar ,warna merah kebiruan, daerah sekitar luka tidak
ada kelainan-----------------------------------------------------------------------------
o luka memar ketiga pada perut sisi kiri bagian bawah, titik pusat luka terletak
empat koma lima sentimeter di bawah garis mendatar yang melewati pusar
dan dua sentimeter disebelah kiri garis tengah tubuh, bentuk tidak teratur,
ukuran panjang sepuluh sentimeter, lebar enam sentimeter, dengan perabaan
rata dengan kulit sekitar, warna merah kebiruan, daerah sekitar luka tidak
ada kelainan-----------------------------------------------------------------------------
g. Tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------------
h. Bokong :----------------------------------------------------------------------------
 Bokong kanan : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
 Bokong kiri : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
 Dubur :---------------------------------------------------------------------------
- Lingkar dubur :Tidak ada kelainan--- ----------------------------------------
- Liang dubur : Tidak ada kelainan ------------------------------------------
i. Anggota gerak :---------------------------------------------------------------------------
 Anggota gerak atas :-------------------------------------------------------------------
- Kanan :Jaringan di bawah kuku berwarna pucat, tidak ada
kelainan---------------------------------------------------------------------------------
- Kiri :Jaringan di bawah kuku berwarna pucat, tidak ada
kelainan---------------------------------------------------------------------------------
 Anggota gerak bawah :-------------------------------------------------------------------
- Kanan :Jaringan di bawah kuku berwarna pucat, tidak ada
kelainan--------------------------------------------------------------------------------
- Kiri :Jaringan di bawah kuku berwarna pucat, tidak ada
kelainan--------------------------------------------------------------------------------
-
2. Bagian Tubuh Tertentu :---------------------------------------------------------------------
a. Mata:-------------------------------------------------------------------------------------------
 Alis mata :----------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Warna hitam tebal. Tidak ada kelainan. ---------------------------
- Kiri : Warna hitam tebal. Tidak ada kelainan. ---------------------------
 Bulu mata :----------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Warna hitam, lurus, dan lentik. Tidak ada kelainan--------------
- Kiri : Warna hitam, lurus, dan lentik. Tidak ada kelainan--------------
 Kelopak mata : ---------------------------------------------------------------------------
- Kanan :Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
- Kiri : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
 Selaput kelopak mata : ------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
- Kiri : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
 Selaput biji mata:--------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tampak keruh---------------------------------------------------------
- Kiri : Tampak keruh---------------------------------------------------------
 Selaput bening mata:---------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tampak jernih---------------------------------------------------------
- Kiri : Tampak jernih---------------------------------------------------------
 Pupil mata:---------------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Bentuk bulat, warna coklat, diameter nol koma lima
sentimeter-------------------------------------------------------------------------------
- Kiri : Bentuk bulat, warna coklat, diameter nol koma lima
sentimeter-------------------------------------------------------------------------------
 Pelangi mata :----------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Warna coklat-----------------------------------------------------------
- Kiri : Warna coklat-----------------------------------------------------------
b. Hidung :----------------------------------------------------------------------------
 Bentuk hidung : Mancung---------------------------------------------------------------
 Permukaan kulit hidung : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Lubang hidung : Tidak ada kelainan---------------------------------------------------
c. Telinga :----------------------------------------------------------------------------
 Bentuk telinga : Oval, tidak ada kelainan----------------------------------------------
 Permukaan daun telinga : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
 Lubang telinga :---------------------------------------------------------------------------
- Kanan : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
- Kiri : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
 Daun telinga : Masih menempel, Tidak ada kelainan------------------------------
d. Mulut : ---------------------------------------------------------------------------
 Bibir atas : Bewarna Pucat dan kering-------------------------------------------
 Bibir bawah :Bewarna pucat dan kering--------------------------------------------
 Selaput lendir mulut: Berwarna pucat----------------------------------------------------
 Lidah :Berwarna pucat---------------------------------------------------------
 Rongga mulut : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
 Gigi – geligi :---------------------------------------------------------------------------
- Rahang atas : gigi lengkap, gigi geraham belakang ketiga sudah tumbuh.
Tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
- Rahang Bawah : gigi lengkap, gigi geraham belakang ketiga sudah
tumbuh. Tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
 Alat Kelamin :------------------------------------------------------------------
- Bibir besar : Tidak terdapat kelainan---------------------------------------------
- Bibir kecil : Tidak terdapat kelainan---------------------------------------------
 Kelentit : Sudah disunat, tidak ada kelainan-----------------------------------
 Liang senggama : Terdapat jendalan darah----------------------------------------------
 Selaput dara : Terdapat tiga buah luka robek pada selaput dara sampai ke
dasar, arah jarum jam dua, jam delapan, dan jam sebelas, berbentuk huruf “V”,
warna kemerahan, didaerah sekitar luka tidak ada kelainan----------------------------
 Rambut kelamin : berwarna hitam---------------------------------------------------------
3. Tulang – Tulang : -------------------------------------------------------------------------------
 Tulang tengkorak : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
 Tulang dasar tengkorak : tidak ada kelainan-----------------------------------------------
 Tulang belakang: tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
 Tulang-tulang dada: tidak ada kelainan-----------------------------------------------------
 Tulang-tulang punggung: tidak ada kelainan.----------------------------------------------
 Tulang-tulang panggul : tidak ada kelainan.------------------------------------------------
 Tulang anggota gerak: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------

D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM-----------------------------


1. Rongga kepala :----------------------------------------------------------------------------
a. Kulit kepala bagian dalam : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
b. Tengkorak : Tidak ada kelainan ----------------------------------------------------
c. Selaput keras otak : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
d. Selaput lunak otak : Tidak ada kelainan----------------------------------------------------
e. Otak besar : Berat seribu dua ratus gram, panjang dua puluh sentimeter,
lebar tujuh belas sentimeter, tebal sepuluh sentimeter, teraba kenyal, pada
pengirisan bagian yang berwarna abu-abu dan berwarna putih tidak ada kelainan---
f. Otak kecil : berat dua ratus gram, panjang lima belas koma lima
sentimeter, lebar delapan sentimeter, tebal dua sentimeter, teraba kenyal, pada
pengirisan tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------
g. Batang otak : berat lima puluh gram, panjang tujuh sentimeter, lebar empat
sentimeter, tebal satu koma lima sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan-----
2. Leher dan lidah Bagian Dalam :--------------------------------------------------------------
a. Lidah : Pada pengirisan tidak terdapat kelainan---------------------
b. Kulit Leher bagian dalam: Tidak ada kelainan---------------------------------------------
c. Otot leher bagian dalam :Tidak ada kelainan----------------------------------------------
d. Tenggorokan :Tidak ada kelainan------------------------------------------------------------
e. Kerongkongan :ukuran panjang lima sentimeter, lebar empat sentimeter,
pada pengirisan berwarna pucat-------------------------------------------------------------
f. Tulang pangkal lidah : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
g. Tulang rawan gondok : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
h. Tulang rawan cincin : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
3. Rongga dada :---------------------------------------------------------------------
a. Kulit bagian dalam : Tidak ada resapan darah---------------------------------------
b. Otot dinding dada : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
c. Tulang dada : Tidak ada kelainan.--------------------------------------------
d. Tulang-tulang iga : Tidak ada kelainan---------------------------------------------
e. Paru :--------------------------------------------------------------------------------------------
 Paru kanan: terdiri dari tiga baga, berat dua ratus satu gram, panjang dua puluh
tiga sentimeter, lebar duabelas sentimeter, warna merah kecoklatan, perabaan
seperti spons, pada pengirisan tidak ada kelainan. Pada selaput pembungkus
paru terdapat bintik-bintik perdarahan-------------------------------------------------
 Paru kiri: terdiri dari dua baga, berat seratus empat puluh gram, panjang
sembilan belas sentimeter, warna merah kecoklatan, perabaan seperti spons,
pada pengirisan tidak ada kelainan. Pada selaput pembungkus paru terdapat
bintik-bintik perdarahan.-----------------------------------------------------------------
f. Jantung :----------------------------------------------------------------------------------------
 Jantung terletak diantara kedua paru-paru, ukuran jantung sebesar genggaman
tangan kanan jenazah, berat sekitar tiga ratus lima gram, ukuran panjang lima
belas sentimeter, lebar tiga belas sentimeter, tebal empat sentimeter, warna
merah gelap, terdapat bintik perdarahan pada bagian ujung jantung dekat bilik
kanan----------------------------------------------------------------------------------------
 Kandung jantung : Di dalam kandung jantung terdapat cairan berwarna
kemerahan sebanyak tiga belas mililiter, tampak jantung bewarna merah, dan
ada bercak-bercak darah terlihat pada pembungkus jantung------------------------
 Jantung kanan : Katup antara serambi dan bilik kanan terdiri dari tiga katup,
ukuran panjang lingkar ketiga katup tujuh belas sentimeter, tebal otot jantung
kanan lima milimeter,katup pembuluh nadi paru terdiri dari tiga katup, ukuran
panjang lingkar ketiga katup enam sentimeter, tidak ada kelainan.-------
 Jantung kiri : Katup antara serambi dan bilik kiri terdiri dari dua katup, ukuran
panjang lingkar kedua katup sembilan koma tujuh sentimeter, tebal otot
jantung kiri sembilan milimeter, katup pembuluh nadi utama terdiri dari tiga
katup, ukuran panjang lingkar ketiga katup enam sentimeter, tidak ada
kelainan.------------------------------------------------------------------------------------
4. Rongga Perut----------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit perut bagian dalam: Tidak ada kelainan------------------------------------------
b. Rongga perut : Tidak ada perlengketan--------------------------------------
c. Tirai usus : Menutupi sebagian besar permukaan usus----------------
d. Usus halus : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
e. Usus besar : Tidak ada kelainan-------------------------------------------
f. Lambung : Panjang lengkung besar tiga puluh dua sentimeter,
panjang lengkung kecil dua puluh sembilan sentimeter, lebar dua puluh
sentimeter, tebal dua sentimeter, berat lambung dan isinya lima ratus gram,
terdapat sisa makanan yang telah hancur dan berwarna kehitaman------------------
g. Hati : Bewarna merah pucat, permukaan rata, tepi tajam,
perabaan kenyal, berat seribu tiga ratus gram, tebal tiga sentimeter pada
pengirisan penampang tidak ada kelainan.----------------------------------------------
h. Limpa : Warna pucat, lisut, permukaan licin, pada perabaan
kenyal, berat seratus lima belas gram, panjang sepuluh koma dua sentimeter,
lebar lima koma delapan sentimeter, tebal empat koma satu sentimeter, pada
pengirisan tidak terdapat kelainan--------------------------------------------------------
i. Kandung empedu : Panjang sembilan sentimeter, lebar tiga sentimeter,
tebal satu koma lima sentimeter, terdapat cairan empedu berwarna hijau kurang
lebih tiga milliliter, tidak ada kelainan---------------------------------------------------
j. Ginjal : ------------------------------------------------------------------
 Ginjal kanan : Selaput pembungkus ginjal tidak mudah dilepaskan,
warna pucat, berat seratus dua puluh gram, ukuran panjang empat belas
sentimeter, lebar delapan koma sembilan sentimeter dan tebal tiga sentimeter.
Pada pengirisan penampang tidak ada kelainan. Saluran kencing kanan tidak
ada kelainan------------------------------------------------------------------------------
 Ginjal kiri : Selaput pembungkus ginjal tidak mudah dilepaskan,
warna pucat, berat seratus tiga puluh gram, ukuran panjang dua belas
sentimeter, lebar enam koma delapan sentimeter dan tebal dua koma delapan
sentimeter. Pada pengirisan penampang tidak ada kelainan. Saluran kencing
kiri tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------
5. Rongga Panggul:----------------------------------------------------------------------------
 Kandung kencing : Terisi cairan berwarna kuning, sebanyak seratus
sepuluh mililiter, pada penampang irisan tidak ada kelainan.----------------------------
 Rahim : Berat rahim seratus delapan gram, panjang sembilan
sentimeter, lebar tujuh koma satu sentimeter, tebal lima koma empat
sentimeter permukaan tidak rata, mulut rahim terbuka. Pada pengirisan
terdapat resapan darah pada dinding depan rahim bagian dalam, ukuran
panjang tujuh sentimeter, lebar lima sentimeter, berwarna merah. Terdapat sisa
jaringan, berat dua puluh sembilan gram, bentuk tidak beraturan, ukuran
panjang dua koma satu sentimeter, lebar satu koma lima sentimeter bewarna
merah.--------------------------------------------------------------------------------------
e. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG :--------------------------------------
 Tes kehamilan diambil dari cairan berwarna kuning pada jenazah hasilnya
positif.---------------------------------------------------------------------------------
 Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan sel trofoblas dan sel radang
pada jaringan yang diambil dari rahim korban----------------------------------

KESIMPULAN -------------------------------------------------------------------------------------------
Dari fakta-fakta yang kami temukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut maka kami
simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah perempuan, umur kurang lebih Dua puluh dua
tahun, warna kulit kuning langsat, kesan gizi baik. Pada pemeriksaan luar dan dalam
ditemukan tanda-tanda kehamilan, sisa jaringan di dalam rahim, kekerasan tumpul berupa
luka memar pada perut, luka robek pada selaput dara, serta tanda-tanda pendarahan hebat,
Sebab kematian adalah perdarahan hebat akibat proses dari tindakan aborsi.----------------------

PENUTUP:-------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.---------------------------------------------------

Jambi, 02 Januari 2015


Dokter yang memeriksa,

dr. Nuraini Retno Saputri


Nim: G1A214049

You might also like