ACTA DE SEGUIMIENTO LABORAL

FECHA:
NOMBRE:
CARGO ACTUAL: S.

RECOMENDACIONES LABORALES: Se encuentra en seguimiento laboral por parte

de la EPS xxxxxxx con el médico xxxxxxxx. El día xxxxxxx presento recomendaciones
médicas a tener en cuenta para la ubicación y desempeño laboral:

(Nombre las recomendaciones laborales)

INFORME DEL SUPERVISOR: (rendimiento, calidad del trabajo, aptitud y actitud del
trabajador en el cargo actual, cumplimiento de recomendaciones)
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INFORME DEL TRABAJADOR: (rendimiento, calidad del trabajo, aptitud y actitud del
trabajador en el cargo actual, cumplimiento de recomendaciones)
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INFORME DEL COORDINADOR DE SALUD OCUPACIONAL: (Indicaciones desde

Salud ocupacional)
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OBSERVACIONES:
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RESPONSABLE DEL SEGUIMIENTO:

Nombre. SUPERVISOR FIRMA _______________________________________

Nombre: TRABAJADOR FIRMA _______________________________________

Nombre. S.O FIRMA _______________________________________

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