(1) Um grupo de pessoas apresentou sintomas de intoxicação após comerem em um restaurante. Dois não ficaram doentes pois não comeram o patê, que provavelmente estava contaminado.
(2) O diagnóstico foi intoxicação alimentar por toxina bacteriana no patê. Uma injeção intravenosa de um medicamento foi administrada para aliviar os sintomas de vômito e diarreia.
(3) A via intravenosa foi escolhida para garantir absorção rápida e efeito imediato, já que
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Questões de farmacologia - Farmacocinética
Questões de farmacologia - Farmacocinética
Questões de farmacologia - Farmacocinética
(1) Um grupo de pessoas apresentou sintomas de intoxicação após comerem em um restaurante. Dois não ficaram doentes pois não comeram o patê, que provavelmente estava contaminado.
(2) O diagnóstico foi intoxicação alimentar por toxina bacteriana no patê. Uma injeção intravenosa de um medicamento foi administrada para aliviar os sintomas de vômito e diarreia.
(3) A via intravenosa foi escolhida para garantir absorção rápida e efeito imediato, já que
(1) Um grupo de pessoas apresentou sintomas de intoxicação após comerem em um restaurante. Dois não ficaram doentes pois não comeram o patê, que provavelmente estava contaminado.
(2) O diagnóstico foi intoxicação alimentar por toxina bacteriana no patê. Uma injeção intravenosa de um medicamento foi administrada para aliviar os sintomas de vômito e diarreia.
(3) A via intravenosa foi escolhida para garantir absorção rápida e efeito imediato, já que
1. Qual via de administração de fármacos que não diarreicas.
Na anamnese foi verificado que todos estes
possui absorção? pacientes, inclusive o rapaz, haviam jantado em um a) Muscular; mesmo restaurante na noite anterior, onde entre os b) Sublingual; alimentos consumidos estava um patê. Da família c) Intravascular; duas pessoas não apresentavam os sintomas, pois d) Oral; foram as únicas que não provaram o patê. Foi e) N.D.A. estabelecido o diagnóstico de intoxicação alimentar, 2. Qual dos fatores abaixo representa uma melhor provavelmente secundárias a toxina bacteriana absorção para os fármacos. presentes no patê deteriorado. Foi administrada uma a) Ser hidrossolúvel; ampola (I.V.) de um espasmoanalgésico b) Alta afinidade as proteínas plasmáticas; (escopolamina+dipirona), prescrevendo -se as demais c) Boa vascularização na área a ser administrado; medidas dietéticas e medicamentosas. d) Ser administrado por via intravascular; 7. Porque a escolha da via intravascular? e) N.D.A. a) Por ter uma absorção rápida e início de ação 3. Podemos definir como bioequivalência: imediata; a) Fármacos que possuem as mesmas características de b) Por ser uma via que não tem absorção, logo, o efeito lipossolubilidade; é imediato, e, por ter uma biodisponibilidade de 100%; b) Fármacos administrados na mesma via, nas mesmas c) Apesar de existir outras formas farmacêuticas para concentrações; esse medicamento (comprimido, supositório), não c) Fármacos administrados nas mesmas condições e poderia ser utilizada em razão do vômito e diarreia; d) Todas as alternativas anteriores; apresentarem concentrações iguais disponível na e) Somente as alternativas B e C estão corretas circulação; 8. Assinale a alternativa correta: d) Fármacos bioequivalentes possuem a mesma a) a) Metabolização de fármacos visa sua transformação concentração, administrado na mesma via e usado em metabolitos ativos, com finalidade de aumentar para a mesma patologia; sua excreção; e) N.D.A. b) A metabolização tem por finalidade facilitar a 4. Um paciente faz uso crônico de um fármaco X excreção dos fármacos, tornando-os mais que, possui 80% de afinidade por proteínas hidrossolúveis; plasmáticas. Certo dia, esse paciente apresentou vários c) O aumento de metabolização de um fármaco não sintomas sendo diagnosticado como efeito tóxico do influencia no tempo de ação farmacológica; fármaco X. Perguntado pelo médico sobre o uso de d) A metabolização de fármacos tem por finalidade outros medicamentos, o paciente informou que estava principal a transformação dos fármacos em utilizando o medicamento Y, indicado por um amigo. metabolitos ativos para produzirem ação Qual das alternativas explica o aparecimento desses farmacológica; efeitos: e) N.D.A. a) Indução enzimática 9. Um fármaco cuja concentração tecidual é mais b) Indução de síntese proteica; elevada que a plasmática possui como característica c) Secreção tubular farmacocinética: d) Inibição enzimática a) alto volume de distribuição e) NDA b) baixo volume de distribuição 5. Qual das alternativas abaixo representa as c) alta depuração renal características um fármaco de meia vida curta. d) baixa depuração renal a) Lipossolubilidade; e) boa absorção b) Alta afinidade as proteínas plasmáticas; 10. A Farmacocinética pode ser definida como: c) Sofrer secreção tubular; a) estudo dos processos de absorção e eliminação de d) Sofrer reabsorção tubular ; fármacos do organismo e) Todas estão corretas. b) estudo quantitativo dos processos de absorção, Caso clínico: distribuição e excreção de fármacos no organismo MSN, de 17 anos, masculino, branco, solteiro, c) estudo quantitativo dos processos de transferência estudante, foi atendido pelo serviço de emergência, de fármacos nas fases de absorção e eliminação de juntamente com várias pessoas que apresentavam fármacos no organismo um quadro semelhante, porém de intensidades d) estudo quantitativo dos processos de absorção, variáveis. Apresentava cólicas abdominais intensas, distribuição, biotransformação e excreção de fármacos náuseas, vômitos, hipertermia e repetidas evacuações no organismo e) estudo qualitativo dos processos de absorção, (C) hidrofílicos são essenciais à sua eliminação do distribuição, biotransformação e excreção de fármacos organismo, bem como à cessação de suas atividades no organismo biológicas e farmacológicas. 11. Indique a alternativa de sistema de transporte que (D) lipofílicos são essenciais à sua eliminação do os fármacos não utilizam para atravessar as organismo, bem como à cessação de suas atividades membranas celulares: biológicas e farmacológicas. a) difusão passiva (E) lipofílicos são essenciais à sua eliminação do b) transporte ativo ou passivo organismo, mas não interferem na cessação de suas c) através de lipossomas atividades biológicas e farmacológicas d) através de proteínas plasmáticas 16. A excreção dos fármacos e metabólitos na urina e) através de canais iônicos inclui três processos independentes: filtração 12. Os comprimidos de liberação controlada têm como glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção um de seus objetivos: tubular passiva. A quantidade de fármaco que chega ao a) impedir a degradação do fármaco no pH ácido do lúmen tubular por filtração glomerular depende: estômago (A) da taxa de filtração glomerular e da taxa de b) permitir a individualização da farmacoterapia em transporte através de carreadores de solutos. virtude da facilidade de fracionamento de tais (B) do número de transportadores carreadores de comprimidos solutos e do pH da urina. c) garantir a liberação imediata de todo o fármaco (C) da extensão da ligação plasmática do fármaco e da neles contido taxa de transporte através de carreadores de solutos. d) prolongar o tempo em que a concentração (D) do pH da urina e do pKa do fármaco. plasmática do fármaco se mantém dentro da faixa (E) da taxa de filtração glomerular e da extensão da terapêutica ligação plasmática do fármaco e) facilitar a monitorização terapêutica 17. Quanto aos fatores intervenientes na 13. Assinale a alternativa que apresenta as formas farmacocinética, pode-se afirmar que: terapêuticas em ordem crescente de velocidade de A. Fármacos hidrossolúveis são absorvidos com maior absorção dos fármacos por elas veiculados: facilidade ao longo do trato gastrintestinal. a) comprimido, comprimido revestido, solução B. O pH do meio não interfere na absorção e excreção intravascular, xarope dos fármacos. b) suspensão oral, drágea, solução intramuscular, C. A fração do fármaco ligada a proteínas plasmáticas é cápsula a responsável pelo efeito terapêutico. c) drágea, comprimido, cápsula, solução oral D. O efeito de primeira passagem favorece a d) solução intramuscular, comprimido de liberação distribuição e reabsorção do fármaco. controlada, suspensão oral, xarope E. A biotransformação do fármaco é um processo que e) drágea, comprimido de liberação controlada, favorece a sua eliminação suspensão oral, solução oral 18. A posologia de um fármaco é determinada por 14. Na distribuição de um fármaco o determinante resultados experimentais de pesquisas com voluntários mais importante do fracionamento entre o sangue e os sadios. Entretanto, as doses, pré-determinadas nos tecidos e que limita a concentração de fármaco livre é: ensaios clínicos para este fim, podem ser inadequadas a) o gradiente de pH transmembranar. para alguns pacientes. Quais parâmetros b) a ligação às proteínas plasmáticas. farmacocinéticos individuais, quando alterados, podem c) a lipossolubilidade do fármaco. determinar o ajuste de dose para o paciente? d) o pKa do fármaco. A) Estereosseletividade. e) a idade do paciente. B) Velocidade de absorção. 15. Para que a lacuna da sentença “O metabolismo dos C) Metabolismo de primeira passagem. fármacos e outros compostos xenobióticos em D) Depuração e Volume de distribuição. metabólitos mais ___” seja completada corretamente, E) Transporte do fármaco através das barreiras tem de ser usada a seguinte complementação: celulares (A) hidrofílicos não interferem na sua eliminação do 19. Com relação ao metabolismo dos fármacos, é organismo, bem como na cessação de suas atividades correto afirmar: biológicas e farmacológicas. A) o efeito de primeira passagem irá ocorrer (B) hidrofílicos são essenciais à sua eliminação do independentemente da via de administração. organismo, mas não interferem na cessação de suas B) a indução do metabolismo de um fármaco atividades biológicas e farmacológicas. antimicrobiano pode diminuir sua biodisponibilidade. C) os fármacos precisam ser biotransformados em (D) Os ácidos fracos, como os salicilatos, são mais moléculas mais hidrofóbicas antes da eliminação. facilmente absorvidos no intestino que no D) um pró-fármaco inibidor da enzima conversora de estômago. angiotensina perderá seu efeito após 23. O índice farmacocinético que reflete com biotransformação. maior confiabilidade a quantidade de droga E) a presença de grupos funcionais pouco reativos na que atinge o tecido alvo após a administração molécula de um fármaco pode aumentar o oral é: metabolismo hepático deste. (A) O pico de concentração sanguínea 20. As formas farmacêuticas são desenvolvidas para (B) O tempo para o pico da concentração ceder o fármaco para absorção diante das vias de sanguínea administração possíveis no organismo humano. Com (C) O produto de volume de distribuição aparente relação às formas farmacêuticas e suas aplicações, é (Vd) e o valor da constante de primeira ordem correto afirmar: (D) A área sob a curva de concentração sanguínea A)fármacos dispersos em uma matriz solúvel – tempo (AUC) dependem da dissolução rápida da matriz para 24. Que via de administração tem maior proporcionar uma liberação sustentada. probabilidade de submeter uma droga a um a B) os comprimidos efervescentes são formas um efeito de primeira passagem? farmacêuticas empregadas para produzir uma ação (A) Endovenosa retardada do fármaco (princípio ativo). (B) Inalação C) os comprimidos com revestimento entérico e as (C) Oral cápsulas de liberação pulsátil são úteis para garantir a (D) Sublingual liberação retardada de fármacos. 25. A absorção de medicamentos no trato D) formas farmacêuticas orais que apresentam gastrointestinal independe do (a) concentrações iguais de um mesmo fármaco (princípio (A) Concentração da substância no local de ativo) são bioequivalentes. absorção E) as formas farmacêuticas perorais de liberação (B) Estado físico da substância prolongada atuam de modo independente dos fatores (C) Constante de eliminação fisiológicos variáveis (pH, atividades enzimáticas, (D) Via de administração peristaltismo intestinal). 26. Os alimentos interferem na resposta 21. Para minimizar a transferência placentária de farmacoterapêutica através de interações, que podem fármaco ou substância para o feto deve-se ocorrer nos seguintes níveis: A) utilizar fármacos com baixo grau de ligação às (A) Absorção, excreção e receptor proteínas da mãe. (B) Absorção, biodisponibilidade e metabolismo. B) administrar fármacos com alto grau de ionização. C) (C) Absorção, metabolismo e excreção. empregar substâncias com elevada solubilidade (D) Absorção, biodisponibilidade e excreção lipídica. 27. Quanto às vias de administração de D) elevar a concentração plasmática da substância na medicamentos, é correto afirmar que: mãe. (A) por via cutânea se absorvem medicamentos E) empregar substâncias com baixo peso molecular. somente para efeito tópico. 22. Em relação à farmacocinética, marque a (B) a via retal é uma das via indicadas em alternativa falsa. pediatria e protege fármacos suscetíveis da (A) A família das enzimas do citocromo P450 é a inativação gastrintestinal e hepática pois principal catalizadora das reações de apenas 50% do fluxo retal tem acesso à biotransformação de fármacos. circulação porta. (B) As reações de biotransformação transformam (C) processos patológicos curam mais depressa os medicamentos em compostos inativos que quando utilizada a via intravenosa para a são eliminados. Em nenhum momento do administração de medicamentos. processo, essas reações são capazes de transformar (D) a absorção oral é influenciada pela um fármaco em um composto mais ativo que o alimentação, sendo que a presença de original. alimentos ricos em gorduras aumenta a (C) A meia-vida de um medicamento é definida absorção de fármacos lipossolúveis e a como o tempo necessário para reduzir pela redução do pH do suco gástrico dificulta a metade a concentração plasmática desse absorção de ácidos fracos no estômago. medicamento.
Solicitação e Interpretação de Exames Laboratoriais: Uma visão fundamentada e atualizada sobre a solicitação, interpretação e associação de alterações bioquímicas com o estado nutricional e fisiológico do paciente.