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COMPLEJO B
VITAMINA B1, B2, B3, B5, B6 Y B12.
ACCIÓN TERAPÉUTICA:
Antineurítico y multivitamínico.
FÓRMULA:
Cada ml contiene:
Tiamina HCL (Vit. B1)….….…………9.70 mg
Riboflavina (Vit. B2)…….………… ... 0.35 mg
Nicotinamida (Vit. B3)..………...…… 11.00 mg
Pantotenato (Vit. B5)……………….. 1.65 mg
Piridoxina HCL (Vit. B6)………....... 0.15 mg
Cianocobalamina (Vit. B12)… ……. 150.00
mcg
MECANISMO DE ACCIÓN
La tiamina: se combina con el adenosín-trifosfato (ATP) en el hígado, los riñones y los
leucocitos para formar el difosfato de tiamina. El disfosfato de tiamina actúa como
coenzima en el metabolismo de los carbohidratos, en las reacciones de transcetolación y
en la utilización de las hexosas. Sin unas cantidades adecuadas de tiamina, el ácido
pirúvico es incapaz de convertirse en acetil-CoA y, por tanto, no puede entrar en el ciclo
de Krebs. La acumulación de ácido pirúvico en la sangre y su conversión a ácido láctico
es la responsable de la acidosis láctica que se desarrolla en la deficiencia de vitamina
B1.
La riboflavina: se convierte en dos enzimas, el mononucleótido de flavina (FMN) y el
dinucleótido de adenina y flavina (FDA), que son necesarios para la respiración tisular
normal. La riboflavina también se requiere para la activación de la piridoxina y puede
estar implicada en el mantenimiento de la integridad de los eritrocitos.
FARMACOCINÉTICA
Tiamina
Absorción: La Tiamina se absorbe fácil y completamente cuando se administra por vía
intramuscular pero cuando se suministra por vía bucal, la absorción intestinal (intestino
delgado) es limitada perdiéndose una buena parte, 20 a 75 por ciento en las heces,
especialmente cuando se administran dosis altas o si existe diarrea. Distribución y
excreción. Absorbida, la Tiamina pasa a la sangre (concentración normal 6 mcg por 100
ml), y en parte se almacena en el hígado, cerebro, riñón y corazón, esencialmente en
forma de Pirofosfato de Tiamina, pero la capacidad de almacenamiento es limitada pues
cuando cesa el aporte de Vitamina B1 los síntomas de deficiencia en los animales y en
el hombre se desarrollan en 2 a 3 semanas. El Pirofosfato de Tiamina se destruye
parcialmente en el organismo (no se han identificado muy bien todos los metabolitos) y
se excreta el resto.
Esta excreción del 20 a 40 por ciento de la cantidad ingerida, se realiza principalmente
en la orina y algo en el sudor y la leche. Dicha excreción depende de la dosis y del estado
de deficiencia del organismo; si existe carencia, el organismo retiene la vitamina y por
otra parte, un exceso de dosis es inmediatamente excretado en pocas horas, de manera
que no se consigue nada administrando dosis excesivamente alta, por encima de la
necesaria.
Riboflavina
Absorción: la Riboflavina se absorbe bien en el intestino, cuando se suministra por vía
bucal, que es la de elección; por las vías parenterales, también la absorción es excelente.
Destino y excreción: absorbida, la Riboflavina pasa a la sangre y se distribuye en todos
los órganos, especialmente hígado, riñón y corazón y en todas las células se transforma
en mono y dinucleótidos. Existe poco almacenamiento de Riboflavina en los tejidos pero
estas pequeñas cantidades son retenidas en forma tenaz.
INDICACIONES:
Deficiencia de las vitaminas del complejo B, Beriberi clásico, pelagra, anemia perniciosa,
suplemento alimenticio, neuropatías y polineuropatías.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS:
Tiamina
No se han descrito en la literatura interacciones relevantes.
Riboflavina
La Riboflavina puede producir sustancias fluorescentes en la orina que ocasionan falsas
elevaciones en las determinaciones fluorométricas de las catecolaminas urinarias.
Piridoxina
Es digna de citarse la de la Piridoxina con respecto a la antiparkinsoniana levodopa, en
el sentido que la primera acrecienta el metabolismo de la segunda, con disminución de
su acción (empeoramiento del paciente), de manera que debe evitarse todo preparado
que contenga Vitamina B6 si el paciente recibe levodopa.
Nicotinamida
Los niveles de ácido úrico en suero tienden a elevarse ligeramente con grandes dosis de
Nicotinamida (por ejemplo, de 3g /día o más) usadas para provocar el descenso del
colesterol. En un estudio de pacientes que recibieron 3g /día de Nicotinamida se
observaron aumentos del ácido úrico sérico del orden 1.5 mg %. Se cree que la clonidina
inhibe la vasodilatación inducida por la Nicotinamida, inhibiendo de tal modo el rubor de
la piel que se observa comúnmente con esta droga.
Cianocobalamina
La única digna de mencionar se refiere al antibiótico cloranfenicol que es capaz de
interferir con la maduración de los eritrocitos, de manera que los enfermos con anemia
perniciosa pueden mostrar una respuesta disminuida a la Vitamina B12 si se le administra
el citado antibiótico.
Pantotenato de sodio
No se han descrito en la literatura interacciones relevantes.
REACCIONES ADVERSAS
En algunos casos, no frecuentes, puede llegar a producir erupción cutánea, náuseas,
cefalea, vómito o anorexia.
PRESENTACION
Frasco ámbar con 10 mililitros de solución (dosis múltiple).
CÓCTEL DE VITAMINAS VÍA INTRAVENOSA: EL INSÓLITO TRATAMIENTO PARA
REVITALIZAR EL CUERPO
Nació en Estados Unidos y desde ahí ha emigrado a otros países. Sus defensores dicen
que con él se logra un efecto más directo sobre el organismo, que la ingesta oral de
vitaminas.
Se dice que sirve para curar resacas, quemaduras solares o el jet lag, y también para
recibir un golpe rápido de energía en períodos de agotamiento o estrés. Se trata del
"vitamin drip", algo así como "goteo de vitaminas", una terapia que nació en Estados
Unidos y que poco a poco ha emigrado a otros países. El tratamiento consiste
básicamente en la inyección directa al torrente sanguíneo, de un líquido amarillento que
contiene vitaminas y minerales que supuestamente revitalizan el cuerpo. El problema es
que el procedimiento no se realiza en un recinto médico, sino que se ha vuelto muy
popular en spas y centro de bienestar. Uno de ellos es "Reviv", que cuenta con sucursales
en Las Vegas y Miami, y cuyo slogan es: "Lo que la vida te quita, Reviv te lo devuelve".
Según se explica en su página web, el establecimiento fue fundado por cuatro médicos
de urgencia con experiencia en tratamientos de deshidratación. "Sabemos por
experiencia que la manera más rápida de reponer los líquidos, vitaminas y minerales que
pierde tu cuerpo, es vía intravenosa. La absorción va directamente a las células de los
órganos, mientras que la absorción de la ingesta oral es de 50-60%", dice. Bajo esa
premisa, "Reviv" entusiasma a sus potenciales clientes a probar el tratamiento con frases
como: "Pasa más tiempo disfrutando y menos recuperándote (…) Te volvemos a poner
de pie de la manera más rápida posible".
Este recinto ofrece varias terapias, las cuales están indicadas para mayores de 21 años,
previo examen de salud. La más simple, que consiste en la hidratación con una solución
salina, tiene un valor de 99 dólares (unos $50.500); en tanto que la que tiene el precio
más elevado -198 dólares ($100.800 aproximadamente)- es la denominada "Royal
Flush", la cual combina ingredientes como vitaminas C y B12, medicación anti náusea,
magnesio y glutiatón, el cual se describe como el "campeón de los antioxidantes".
También cuenta con algunos tratamientos destinados a objetivos específicos, como la
llamada "Energy Enhancement", que actúa sobre el sistema inmune, y la "Energy
Elevation", indicado para deportistas ya que contiene aminoácidos para maximizar la
quema de grasas. "Reviv" ofrece a sus clientes un ambiente de relajo para realizar las
terapias: cómodas sillas de masajes, iPads, audífonos de primera calidad y wifi gratis,
entre otras regalías.
Según señala el periódico británico, el "vitamin drip" originalmente fue desarrollado para
pacientes con cáncer, cuyos niveles de vitaminas habían sido afectados por la
quimioterapia. Sin embargo, se hicieron populares cuando algunas celebridades como
Madonna o Rhianna confesaron que eran su "arma secreta" para revitalizar sus cuerpos.
"No veo ningún otro beneficio más que la hidratación, y la sensación agradable que da
que alguien te cuide de forma empática y en un ambiente cómodo", señaló Jonathan
Chick, profesor de ciencias de la salud de la Universidad Queen Margaret de Edimburgo.
Chick agregó que el alivio inmediato que dicen sentir quienes lo han probado
probablemente se debe al magnesio, ya que éste dilata los capilares y permite mayor
circulación sanguínea, lo que provoca una sensación de calidez. Sin embargo, lo que
más preocupa a los entendidos es que es una terapia que no tiene respaldo científico y
que no está ajena de riesgos. "Éstos van desde una simple inflamación en las venas, a
complicaciones más complejas como una infección", señaló a CBS New York Gail
D'Onofrio, profesora de medicina de emergencia de la Universidad de Yale. Otra
posibilidad es que riñones e hígado resulten dañados al no ser capaces de diluir
eficientemente el exceso de minerales, o bien que se gatille una reacción alérgica.